40歳4人目妊娠に該当するQ&A

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中絶後の出血と妊娠反応について

8/30に初めて中絶をしました。中絶後の出血はごくごくわずかだったのですが、4日目(9/3)に生理の時のように出血しました。翌日(9/4)病院へ行くと、年齢的なものがあり(現在40歳です)、子宮の快復は若い人より遅い場合がありますということで、止血剤の注射と投薬(2種類)がありました。その後9/7の受診の際にも、同じく止血剤の注射と投薬がありました。だんだん出血は収まり、今日(9/9)の受診では、出血はまだ少し続くかもとのことでしたが、注射のみで投薬はありませんでした。実際、出血はだいぶ少なくなっています。 中絶後、病院での指導により基礎体温をつけ始めたのですが、 1) 36.55→36.60→36.68→36.40→36.60→36.67→36.55→36.55→36.55→36.58(計る時刻は毎日同じではなく1時間前後の違いがあります)と下がっているように思えないこと 2) 2日前(9/7)からつわりの時にあった口の中の渇きが始まったので不安になり、今朝市販の妊娠検査薬で検査をしてみたところ、おっしこがかかった途端に縦線がくっきりと現れたのです。 非常に驚いて、今日の受診時に医師に「通常、中絶後妊娠反応が出なくなるのはいつからですか?」と質問したところ、「1週間です」とのお答えだったため、前述2)についてお伝えすると「取り残しがあるかもしれないから、9/12に調べます」とのことでした。 通常、中絶後、市販の妊娠検査薬で反応が出なくなるのはいつからでしょうか? また、私の場合、子宮の中に取り残しの可能性はあるのでしょうか? (私は基礎体温はつけたことがなく、中絶前の体温がわからないため、中絶後の体温が高いのか低いのかがわからないのです。。。もう少し知識があれば、受診後、中絶手術を受ける前から基礎体温をつけることができたのに。。。とこの点がとても悔やまれます)

1人の医師が回答

卵胞チェックについて(排卵後に排卵することはあるのか、子宮内膜の厚さ)

person 30代/女性 -

34歳で、4年前に1人目を出産し、現在2人目妊娠希望です。昨年2回流産したこともあり、今月から不妊クリニックに通い始めました。 5/1 直近生理 5/11 卵胞チェックで右卵巣に14.6ミリの卵胞、内膜8ミリ。12日にタイミング指示。 5/13 卵胞チェックで卵胞見えず。予定より早いが物理的には排卵とのこと。 5/18 高温期エコーのため来院。左右に12ミリの卵胞が1つずつ見え「この卵胞が育つ可能性もあるし、生理がくるかもしれない。内膜は6.9ミリで薄い。22と24にタイミングを」と言われ、予定していた高温期の採血はせず、数日後にまた卵胞チェックすることになった。 ※全て同じクリニック もともと生理周期は短めの約24日ですが定期的にきます。また、11月に流産してから生理がきたのが年末で、2回生理を見送り、2月頃から妊活を始めましたが、3月に風邪で39度発熱し22日周期、4月にコロナで発熱し20日周期、今回は24日周期で、3~4月の生理周期はより短いという意味で乱れている感じです。 質問1 11日に見えた14ミリの卵胞が13日には消えて排卵したと言われたのに、18日に見えた12ミリの卵胞が排卵する可能性はあるのでしょうか?(その場合、生理周期は38日とかになりますが、出産流産直後をのぞけば生理周期が40日近くになったことは今までありません) 質問2 エコーを見た先生の最初の反応が「内膜が薄いですね」だったのですが、今の時期で6.9ミリは薄すぎて望みがない感じですか? 質問3 先生や看護師からコロナで生理周期が乱れる人が多いと聞いたのですが、平均的にはどのくらいで正常化する人が多いですか? 通院を始めたばかりで知識不足で、自分が今どういう状況なのか理解できていないため質問しました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮外妊娠の可能性があると言われました。

person 40代/女性 - 解決済み

3人の子供がいる41歳の主婦です。 7月25日から5日間生理がありました。だいたい28日周期です。9月の初旬になって妊娠検査薬でうっすらと出てるような出ていないような反応がありました。 もし妊娠しているとしても思い当たるのは8月22日の性交渉だけです。 その後、9月中旬になり、病院ではっきりと陽性反応がありましたが、胎嚢が確認されず、9月22日に病院で4.9ミリの胎嚢らしき袋があると言われましたが、24日よりおりものに血が混じるようになり、9月30日の朝から生理2日目ほどの出血(血の塊のようなものもたくさん)でてきました。 30日の夜に病院に行きましたが、エコーではすでに胎嚢らしき袋は見えませんでした。出血で出てしまったのか、もしかしたら前回の4.9ミリのものは胎嚢ではなく、空気とかそう見えてしまったものかもしれないとのこと。 子宮の内膜が厚いので子宮外妊娠の疑いが捨てきれないとのことで尿検査と血液検査をしましたが、尿検査でははっきりと妊娠陽性反応があり、血液検査の結果は4日後となりました。今の時点で卵巣にも卵管にもエコーで見た限りでは異変はないそうです。 現在も出血はつづいてます。腹痛もありますが生理痛に近い痛みで波が痛い時と痛くないときとあります。またキリキリとしたおなかの痛みが脇腹にあるときもあり、お尻の穴がキュっとするような痛みも時々あります。 今は土日もやっている病院ということで、電車で40分ほどかけて病院に通っていますが、この症状なので、明日にでも近所の産婦人科に行ってみたほうがいいのでしょうか。それともまだ様子を見て4日後の血液検査の結果を待ったほうがいいのでしょうか? 子宮外妊娠の可能性と聞いていてもたってもいられずこちらで質問させていただきました。 7月25日を最終生理とすると現在9週5日、8月22日を排卵日として計算すると7週5日です。

3人の医師が回答

ダウン症の疑いについて

person 40代/女性 - 解決済み

一ヶ月検診で顔つきがダウン症の疑いと言われました。妊娠中、入院中は指摘なしで、4人目、41歳です。生まれた頃は泣かず寝ていました。体重は1日30グラムずつ増えて退院しました。今まで完全母乳できたので、この子の場合は、起きないためミルクにしましたが、量が少なかったのか体重があまり増えてなく、3014グラムで生まれ、一ヶ月検診で3450グラムしか増えませんでした。その時に顔つきだけ気になると言われました。聴覚検査で左がリファーで、医療センターの紹介状を書いてもらいました。そのついでに聞いてみてと言われたので、医療センターに予約を入れようとしましたが、紹介状がないとだめということと予約が先になるため、染色体異常検査のみ、近くの私立医療センターに紹介状を書いてもらい、受診しましたが、顔つきは、わからないと言われました。分かるこは出産のタイミングですぐわかるとのことでした。 関節は少し弱いかなあ。でも小さめだから、染色体異常検査は、ご両親が希望するなら、しますが、どうしますかと言われたのでお願いしています。現在一ヶ月半になり、ミルクの量をふやしたら、1日40〜50グラム増えるようになり、2時間おきにぐずります。母乳も出産直後から吸えました。抱っこするとだらんとした感じではないですし、興奮し、手足をバタバタうごかします。三時間くらい、興奮したり起きていたりします。ますかけや、足の指や、手の関節などは問題ないです。クビまわりも、兄弟の新生児の時と比較しても違和感はないです。手足も短くはないです。鼻はかなり低く、目が離れていますが、お兄ちゃんもかなり低く、わたしも低いです。信憑性はありますか?

4人の医師が回答

採卵で未熟卵が多くなり胚盤胞まで到達しません

person 40代/女性 - 解決済み

今月40歳になる女性です。 結婚丸2年で今年から不妊治療を始めました。 一通り検査して、3センチの子宮筋腫があるが妊娠には影響ないだろう場所にある事、卵胞が育つのが人よりややゆっくりで、大きめで排卵する事以外は精液検査含め特に問題なしとの事。 今までに体外受精のため5月、8月、9月と3回採卵しました。低刺激の簡易体外受精のクリニックであり、使用するのはクロミッドとブセレキュアです。 5月は成熟卵が5つ採れ、ふりかけ法で受精、1つを新鮮胚移植、残りの中で胚盤胞になった2つを凍結しました。 結果は陰性でしたが、胚盤胞も2つ出来たため治療は上手くいっていると感じていました。 2度目の採卵時、激痛で採卵後1時間ほど休ませてもらいました。痛かったのは筋腫の近くに卵胞が出来てたから筋腫にさわったからだろうとの事でした。3つほど採卵し、通常より半日遅れで受精した受精卵を移植し陰性、残りは未熟卵で受精せずでした。 9月の採卵では、また採卵後のお腹の張りがすごく1時間ほど休ませてもらいました。 今回は4つ採卵出来たものの、変性卵2つ、未熟卵1つ、成熟卵1つでした。 成熟卵は今回顕微授精の刺激に耐えれず壊れてしまったとのこと。未熟卵も受精せず今回は受精卵が出来ませんでした。 1回目の採卵は、5月のGWの休診の関係でプレマリンとクロミッド併用 2回目の採卵は5日目からクロミッド一錠を5日間 3回目の採卵は5日目からクロミッド二錠を5日間服用しました。 未熟卵になってしまうのは年齢のせいでしょうか?他に理由も考えられますでしょうか? また、次回の採卵までの薬のスケジュールや採卵のスケジュールで改善点はありますでしょうか?

2人の医師が回答

8ヶ月の女の子 発達遅れが心配

person 30代/女性 -

8ヶ月の女の子がおり、発達の遅れが心配です。 現在●できる、✖️できない、※気になること、は以下です。 ●首の座り→3〜4ヶ月頃 ●寝返り→7ヶ月終わりに片方だけできるように ●目はよく合い、よく笑う ●話しかけるような声をだす(なんごもあり) ●夜は18時.19時位から朝までぐっすり寝る ✖️寝返り返り ✖️お座り、ずりばい、ハイハイ ✖️離乳食が進まない(ベーと出してしまう) ✖️ハンカチテスト(家庭内でやりました) ※経膣分娩で40週での出産。安産でした。 ※妊娠後期から胎児の体重増加が少ないと言われ、結構2800gで出産。身長、体重の発達曲線は現在も下方ながら発達曲線内で我が子なりに増加中。(現在身長67.5cm,体重7.1キロ) ※6ヶ月頃から人見知り、場所見知りが激しく、出掛けて何かが嫌なのか泣き出すと止まらない ※頭部CTを7ヶ月頃とったことがあり、(ヘルメット矯正を検討していたが結果必要なし)その際脳外科の医者にCTの結果をみながら、髄液がまだまわりにあるでしょ。1歳?ころまでに脳が大きくなっていくから問題がないけど、少しスピードが遅そうだね。と言われました。ただ聞いた感じは全く問題ないですよーという雰囲気だったのでその場は気にしませんでした。 以上のような状態です。 寝返りをしたくてたまらないらしく、しょっちゅう寝返りをするようになりましたが、体勢がきついのかしばらくすると泣いたりします。 またCTのスピードが遅いというのが、発達に影響しているのか気になります。(かかりつけの脳神経専門の小児科医に予防接種の際、CTのことを聞いてみたら、うーん、髄液の差が見られるのは3〜4ヶ月頃なんだけどなぁ。と言われました。)毎日発達の事で頭がいっぱいです。

4人の医師が回答

おりものの色について

person 40代/女性 -

こんにちは。 産婦人科の先生方、お忙しい所申し訳ありませんが、どうぞ宜しくお願い致します。 40歳女性、二人出産しています。 8月におりものが少し黄緑色っぽい気がして、産婦人科受診しました。 (痛みやかゆみなど他の症状は何も無し) 内診では特に問題無さそうと言われました。 おりものの培養検査の結果は、性病は全て(-)で、大腸菌+1、クレブシエラ+1が出ました。 先生は「+1だし、症状が無いので、免疫が正常な健常の人は特に治療はしません」と言われました。 その後9月に生理が来て、生理後のおりものの色はクリーム色であまり気にしていませんでした。 (生理中に皮膚科の治療で抗生剤を飲みました) 10月の生理が来て、終わってからまたおりものの色が気になるようになりました。 排卵までは透明っぽかったのですが、排卵後くらいから黄色のおりものが3~4日出て、その後濃いクリーム色のおりものが1週間ほど続いています。 痛みやかゆみは何もありません。 臭いも気にならず、量も少量です。 色だけが濃いクリーム色~黄色なのが気になっています。 質問1 おりものの培養検査で雑菌が検出されても治療は必要無いのでしょうか? 3人目を希望しているのですが、妊娠しにくくなったりしませんか? 質問2 おりものは黄色なのですが、痛みやかゆみは何も無く、臭いも気にならず量も少量です。 腟炎の可能性はありますでしょうか? また産婦人科受診した方が良いでしょうか? 質問3 先生方は多くの患者さんのおりものを診察されていると思いますが、画像のおりものの色についてどう思われますでしょうか? 体質でおりものが黄色いということはありますか? お手数をおかけして大変申し訳ありませんが、何卒宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

40歳・生理前後に血まじりおりものがありすっきりしない。産後に子宮の形が変わるのか?

person 40代/女性 -

40歳になったばかりです。ちょうど一年前に出産しました。(6年ぶりに2回目の出産) 完全ミルク育児だからか、産後2〜3ヶ月で生理が再開しました。 生理だいたい4日前から血まじりオリモノが少しでる→D1〜D2まで出血→D3〜D5にかけて、少なめになり終わっていく→D9やD10まで、かすかに血まじりおりものが出る。 というのを毎月繰り返します。 その後はつぎの生理前まで出血することはないのですが、不正出血かと思い6月に婦人科Aを受診。頸がん検査やホルモン?の血液検査やエコーで特に異常はなく、次は気になるなら半年後に受診と言われました。 毎月この同じ状況が続くので気になり、婦人科Bを今月11月半ばに受診。問診とエコーでこちらでも特に異常はないが、エコーでの子宮が双角子宮まではいかないが双角のような形だからダラダラ血まじりおりもの(生理後かすかではあるが)が長いのではないか?と言われました。 そこで気になったのですが、6年前に出産した第1子の妊娠前から不妊治療の病院もしばらく通院しましたが、そんな子宮の方だと言われたことはありません。産後に子宮の形が変わることはあるのでしょうか? たしかに自分で見た感じ、今回のエコーと昔のエコーの子宮の形が違うような気もします。 また、子宮頸がん検査は妊娠時も今年6月も今月も受けていて異常なしですが、子宮体がんや卵巣がんが心配です。 婦人科Bの先生に、一年前に出産した人が体がんはほぼほぼない。と言われましたがそうなのでしょうか? 万が一、体がんなら9ヶ月近くもこの症状が続けばエコーでだいたいわかるものでしょうか? 写真はわかりづらくてすみませんが子宮のエコーがこんな形でした。 ちなみにD16で内膜がだいたい10ミリくらいのようでした。

1人の医師が回答

絨毛膜羊膜炎について

person 30代/女性 -

31歳女性です。2021年に女児を40wで経過問題なく出産しています。その後、17w、17w、18wで3人流産しました。みんな絨毛膜羊膜炎が原因でした。1人目、2人目は流産前からおりものの異変を感じていたのですが特に検査はせず、突然発熱と破水があり流産しました。3人目の流産は初期から細菌性膣症の検査をしており、流産4週間前の検査で悪玉菌が多いとの指摘を受けクロマイ膣錠を一回だけ使用しました。しかし、効かなかったのか発熱→頸管短絡→胎胞脱出となり張り止めを中止し流産となりました。 質問ですが 1、初期におこなった細菌性膣症の検査では特に問題はないと言われていたのですが、流産後に善玉菌が0であったと説明がありました。善玉菌が0でも悪玉菌が増えてなければ問題はないと言われたのですが、善玉菌が0の妊婦はよくいるのでしょうか? 2、善玉菌を増やすためにラクトフェリンなどのサプリを摂ったり、腸内環境を整えることを主治医に言ったところ、サプリの内服で膣内の環境が良くなるとは考えにくいと言われました。実際に膣内の善玉菌を増やすのにサプリメントは有効ではないのでしょうか。 3、細菌性膣症になった場合でも治療して無事出産に至る妊婦さんは多いのでしょうか。 4、次回は事前に子宮頸管を結ぶ手術をした方が良いと言われました。子宮頸管無力症ではないが、結んでおくことで感染を起こして子宮口が開こうとしても閉じておくことができるので時間稼ぎができると言われました。しかし、素人考えなのですが細菌性膣症を繰り返すほどの膣内環境だと結んだ場所で感染が起きやすいのではないかと思うのですがどうでしょうか。 5、子宮内フローラ検査や子宮鏡検査など妊娠前にやっておいた方がいいことはありますでしょうか。

1人の医師が回答

自然妊娠・稽留流産の診断基準について

person 20代/女性 - 解決済み

29歳女性 初めての妊娠で、自然妊娠です。 5/22最終月経(40〜50日周期) ※稀発月経については多嚢胞卵巣ぎみと言われたが、ホルモン数値に異常がなく、PCOS診断には至りませんでした。排卵があるのであれば、そういう月経だと割り切ってくださいと言われています。 6/21最終性行為 6/25高温相への切り替わり 7/8妊娠検査薬陽性 7/15診察1回目、胎嚢確認(4.7mm) 8/2診察2回目、胎芽確認(CRL7.7mm)、心拍確認できず →稽留流産の診断 8/7子宮内容除去術実施予定 初めての妊娠でこのようなことになると思わず、狼狽してしまい、診察室で先生に説明されるまま、手術を受ける方向でお返事してしまいました。 後から調べてみると、日本産婦人科医会の診断基準では、CRL≧7mmで心拍確認できない場合確定診断に至るとの見解が示されている一方、一回心拍確認できずに診断できるのはCRLが20mmを超えたときだとの見解も見られました。 先生には、 「突然のことだから、1週間後にもう一度確認してほしいって気持ちも理解できる。そうすることもできるよ」 と言われましたが、そのときは妙に冷静に 「それは気持ちの整理をつけるための1週間であって、医学的な根拠がある再診察ではないのですよね」 とお聞きしたところ、そうだとのお返事があったので、手術を決めました。 もちろん手術前に心拍は再度確認していただけますが、前回診察から1週間経っていませんし、他の妊婦さんからの質問で、2人の医師が確認できなかった心拍が、3人目で初めて確認できたとのエピソードも目にし、もし私が尚早な判断をしたために、いきている赤ちゃんを堕胎させてしまったらと思うと、怖くなってしまいました。 質問としては、 1.今回の経過から見て、他の先生も1回の診察で稽留流産の診断を下すことは妥当と考えるか。その場合、どのような点に重きをおいて診断なさるのか。(CRL、前回診察からの予想週数等) 2.手術前の再確認時に、どのようにお願いすれば丁寧に心拍の無いことを確認していただけるか(本来あるならどのあたりか尋ねる、違う方向からのアプローチをお願いする等) 3.1回の流産だと不育症疑いにはならないので、絨毛染色体検査や不育症検査をするのはコストが高いと感じるか。(2回続けて流産する確率は4%程度であること、各検査をしても原因不明となる人が半数程度いらっしゃることを知り、私自身はコストが高いのかと感じています。) この大きさの赤ちゃんの心拍が、大学病院で整備されている経膣エコーで見えないことは非常に稀だということ、命に関わる現場で先生方はきちんと画像を見て診察してくださっていることは、頭では理解しています。 ただ、診察時に自分が狼狽えてしまったために、もっとしっかりお話を聞くべきだったのにと後悔が残り、他の先生のご意見もお聞きしたく思った次第です。 失礼な質問かもしれませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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