AMH低い自然妊娠に該当するQ&A

よろしくお願いします。 昨年7月に自然妊娠で胎嚢確認後に流産、今年の6月に1度目の体外受精で心拍確認後に流産（6番トリソミーでした） 1度目の流産後から不妊治療をしており、タイミング法、人工受精、体外受精とステップアップをしていく中で経血量が少なくなっているのを感じています。 以前は4から5日間しっかりと出血がありましたが、最近は3日目頃から明らかに少なくなっており、開始後2日間の経血量も少ないです。 体外受精をした病院では妊娠に支障がない程度の子宮筋腫とAMHが若干低めという指摘がありました。 今後は不育症検査とPGT-Aを予定しています。あと半年で40歳のため、加齢によるホルモンバランスや子宮機能の問題は覚悟していますが、1年間で経血量が減ったことは今後の治療で大きな問題になるのでしょうか？ また、2度も流産しているということは年齢的にも妊娠出産は難しいということでしょうか？

40歳です。2020年から二人目妊活開始。 2017.10　自然妊娠、通常分娩で一人目を出産 2020.5　自然妊娠→繋留流産 2020.10 自然妊娠→繋留流産 2022.1　地元不妊クリニックにて 顕微受精→1回目の移植（胚盤胞4AA）→妊娠→繋留流産 2022.6　有名不妊クリニックにて 顕微受精→1回目の移植（初期胚9C）→妊娠→5W4D胎嚢確認できず→化学流産 2回目の流産の後、不育を専門としているクリニックで、血液検査をしました。結果は悪くなく、基準値から少しはみ出ている項目があったため、カバサール服用とピシバニールの注射を打ちました。半年ほど通院しました。 3回目の流産の時、絨毛染色体検査を実施しているB大学病院にてＭＶＡ法を受けました。結果、赤ちゃんの染色体異常が分かりました。不育に力を入れている大学病院です。 教授から『今までの流産も検査はしていないが染色体異常の可能性が高い。どおしても検査してすっきりさせたいなら不育症の検査をしてもいいとは思うけど‥異常が見つかる可能性は低い』と言われたのと、検査するのに2ヶ月ほどかかり、その間治療がストップしてしまうことから不育症の検査はしていません。 その後、有名不妊クリニックへ転院し、1回目の移植周期で妊娠しましたが、化学流産となりました。 AMHが低すぎて猶予もありません。 2021.4　0.2 2022.3　0.03 質問です。 １）やはり治療をストップして、大学病院で不育症検査をするべきでしょうか？ 検査をする場合、先に不妊クリニックで採卵をし、何個か取れてから、大学病院で不育症検査をしてもよいでしょうか？ １日でも若い卵がよいのでは‥と焦っています。 ２）卵の質は、年齢に相当しますか？ストレスで悪くなることはありますか？

はじめまして。 34才女性です。夫は41才。 30才の時に第一子を自然妊娠で出産しました。 一年前から自己タイミング法で妊活をしています。 そのうちタイミングが合った回数が7回ほどで、3度化学流産をしました。 いずれも6w頃まで胎嚢が見えず、化学流産でしょうと診断されました。 直近では、先月も化学流産で現在その出血待ちの状態です。 先月はじめて不妊治療クリニックに通いはじめました。初回の血液検査後に、妊娠検査薬が反応したため治療はまだ実施していません。 検査結果は以下の通りです。 私は、内診と血液検査のみ。 指摘項目はAMH1.5 ※生理がきていないのでホルモン検査や、卵管造影もまだ実施していません 夫は血液検査と精液検査。 指摘項目は、精液量(1.4ml、濃度67.5百万、奇形率41.5%) 私と夫の希望は、体外受精でも人工受精どちらでも、年齢のリミットも考えてできるだけ早く、臨床妊娠をしたいということです。 前置きが長くなりましたが、今後の治療方針について伺いたいです。 担当の医師からは、AMHが低いのですぐに体外受精をしましょうと言われました。本当にそれが一番近道で良い方法なのでしょうか。 一般的に化学流産は染色体異常がほとんどだと伺いました。もしそうであるならば、まだタイミング法を続けてもいずれ臨床妊娠ができるのでしょうか。 また、人工受精を一度も行わず体外受精を行った方が臨床妊娠の確率はあがるのでしょうか。 今回も化学流産になってしまい、次の排卵まで伸びてしまうかもしれず焦っています。 できるだけ最短で、臨床妊娠を行えるのはどの道なのでしょうか。 また、卵子の質をあげて染色体異常を減らす為に私にできることはありますか。 先生方のお考えを伺えれば幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

36歳、不妊歴2年です。日本一有名な低刺激専門のクリニックで5回採卵・顕微授精（クロミッド＋ゴナールエフで、IMSI、カルシウムイオノファ、膜構造を用いた生理学的精子選択等を含む）するも、成熟率も低く一度も胚盤胞にならず、転院。 転院先ではPPOS法でレコベル連続注射・ダブルトリガーで20個採卵するも、成熟卵は半分以下で受精5個、内2個が分割するも9分割で停止。結局胚盤胞にならず。 ここまで採卵して一度も胚盤胞に到達しない人が、妊娠に至る可能性はあるのでしょうか？仕事をこれ以上休むのも、経済的にも、治療の継続がかなり厳しくなってきています。 また、ここまで分割すらほとんどしない中で、仮に妊娠したとして健康な赤ちゃんが生めるのか？とも思い始めています。 AMHは普通で、その他検査等で問題は何も出ていません。卵の力が弱いんだろうと言われています。数年前の第一子は奇跡的に自然妊娠でした。何かアドバイスをいただけると嬉しいです。

4/30に断乳しました。 2022年の１２月に出産し、産後７ヶ月で生理がきました。プロラクチンが3.6と低いため、授乳中でも妊活可能と言われ、産後１２ヶ月で妊活を始めましたが、なかなか授かりませんでした。(第一子は自然妊娠、排卵はクリニックで確認済み、卵管造影◯、AMH2.6) そこで、ここ３月から基礎体温をつけたところ大体2層になっており(しかし基礎体温は36.5程度と高め)排卵検査薬でも排卵を確認してました。 しかし、断乳をしてから、基礎体温が乱れています。排卵検査薬が陽性になってから約2週間で生理が来たので(本日)多分排卵はしたのではないかと思うのですが…… そこで質問です。 ・断乳後の一時的なホルモンの乱れでしょうか？それとも病気ですか？ ・断乳後何ヶ月くらいで整うでしょうか。 ・妊娠したときはそろっていた生理周期が乱れています。３１日だったり３８日だったり……卵巣機能が回復していないのでしょうか。 ・８月からまた妊活を再開したいと思っているのですが、クリニックに相談したほうが良いでしょうか。

インドネシア在住33歳です。 第二子妊娠を希望しています。 日本に三週間ほど一時帰国した際に婦人科を受診した所、 抗ミュラー管ホルモンが12.6ng/mlとの結果をもらい、多嚢胞で妊娠しにくい、と言われました。 この数値はかなり高め、との事で、排卵は稀でしょうとも言われました。 インドネシアでは過去合計で三周期病院でエコーをみていただいた事があり、 生理周期は45日と長いものの、卵子の成長は見られ、20mmほどの大きさの時HGCで排卵させタイミングをとり、その後排卵確認をして来ました。 そのため、周期は長くとも毎周期排卵しているものと思っていたのですが、 日本の先生によると、私の様なタイプはたくさんの卵が毎回中途半端に成長し、排卵されずに終わる事が多いそうです。 自分としては、排卵痛もあり、第一子は自然だった事から、周期が長く普通よりは排卵が少ないとは思っていましたが、大きな問題とは捉えておらず驚いています。 とはいえ、何となく二人目が欲しいと思ってから一年以上がすぎているため、不妊症ではという心配もあります。 AMHの結果はインドネシアの先生に見せましたが、良い数値で問題ないと言われました。 もちろん医療レベル的にはインドネシアは日本と比べ物にならない程低いのだとは思いますが、診断の差に困っています。 客観的に見て、どう思われますか。 AMHが12ng/mlとはどういう事でしょうか。 教えてください。

妻30歳、夫34歳、子どもが1人(1歳半)います。 2人目妊活を始めて2ヶ月で妊娠できたのですが、先週9wで胎児心拍停止のため稽留流産と診断され、除去手術を受けました。それまでの健診は順調で胎児心拍など問題はありませんでした。 先週から気分が落ち込んでしまい何も手につかなかったのですが、お腹にいた赤ちゃんにまた会うためにもう一度妊活をしたいと思うようになりました。 妊活再開までにできること、どんな検査を受けておいた方が良いかのアドバイス頂けますでしょうか？また、不妊治療始めた方が良いでしょうか？ また、近所の産婦人科は産科メインなのですが非妊婦でもがん検診以外の検査など受けてくれるのでしょうか？専門の病院へ行くべきでしょうか？ 2回の妊娠ともに自然妊娠でしたので、本格的な不妊治療はまだ良いかなという気持ちなのですが、第一子妊娠前(28歳の時)に婦人科でホルモンの値など診てもらった際にAMHが40代並みと出たことがあり、早く閉経してしまうのではないかと心配です。 また、TSH低めでチラージンを服用しています。 第一子妊娠までには約1年かかりました。。。 手術後の検診はもう少し先で、いつ妊活再開して良いかは現時点で不明です。

38歳女性です。3歳の子がいます。 2人目体外受精をしており、2日後に自然排卵周期の凍結胚盤胞（4AA）移植を控えています。シート液を注入済みです。 AMHの値が低く胚盤胞を得られたのは採卵6回目にして初めてで、今回妊娠しなければまた採卵からやり直しになります。 3日前に子が発熱し発疹もみられ、今日溶連菌と診断されました。 子は私にべったりでこの3日間も濃厚接触の状態でしたが、今のところ自分には特に症状はありません。 子は今日から抗生剤を飲み始めますが、これから私が溶連菌を発症する可能性もゼロではないように思います。 この状況で、ようやく得られた唯一の良好胚盤胞を予定どおり移植しても差し支えないでしょうか。 理由は不明ですが私は普段から子の病気をもらうことはほとんどなく、おそらく今回も大丈夫だろうとは思っていますが、それでも大事を取るべきか悩んでいます。

2月末に帝王切開瘢痕症候群にて腹腔鏡下子宮瘢痕部切除術を行いました。 その際右卵巣と卵管の癒着を剥離しましたが卵管は閉塞しておりました。 今後あまり自然妊娠にこだわりすぎない方が良いとのことで体外受精を希望しています。 本格的な不妊治療の前に手術をすることになったので不妊治療自体はまだ手つかずの状況です。 術後の最終評価が6月上旬にあるのですが、経過次第では再手術の可能性もあるとのことです。年齢に比べてAMHもやや低く、今のうちに採卵だけでもしておきたい気持ちがあるのですが、術後避妊期間中の採卵は可能でしょうか。 また術後1ヶ月で生理が来たのですが、今まで以上に過長月経や粘液様のおりものが酷かったです。初回の生理は様子見と指示はもらったものの今後改善すると思えないレベルの酷さで、再手術を心配しておりますが、大丈夫でしょうか。

夫35歳、妻35歳　2人目不妊（1人目30歳で自然妊娠）で自己タイミング8回、タイミング法7回、人工授精5回行っても妊娠せず、体外受精を行なっています。 AMH2.31です。 また、主人の精子の所見は、WHOの規定ギリギリです。 今回初めて採卵し、卵子5個を取る事ができました。 ２個はふりかけ法→受精せず。 ３個は顕微受精→３個受精したが、２個は発育停止。１つは胚盤胞3ccにて凍結保存しました。 担当医には、「今回はグレードが低めなため、移植しても着床しない可能性がある。移植するか新たに採卵し直すか考えてきて欲しいと言われました。」 １.もし先生方でしたら、採卵し直すことを薦められますか？ 2．グレード3ccで、着床したとして、健康な赤ちゃんを出産することは出来るのでしょうか。。。 お忙しい中、大変恐れ入りますが、アドバイスをいただけますと幸いです。何卒よろしくお願い致します。