ASDエビリファイに該当するQ&A

中学2年の息子の事ですが、中学に入り部活の顧問とうまくいかなかったのをきっかけに不登校になり、心療内科を受診しました。 そこでADHDの傾向、鬱の為、ストラテラとアナフラニール、エビリファイなど処方され飲んでいました。 大学病院で検査をしたところ、発達障害はボーダーラインギリギリでクリアしているが、物事を組み立てる能力はかなり低いと言われました。 学校にその旨を伝えて、部活の顧問が担任にならないようなどの対応をしてもらい、2年生からは学校に通えており、今は薬も飲んでいません。不登校の時は引きこもり 母親と一緒にしか出かけられませんでしたが、今は友達とも遊んでおります。しかし勉強は手につかず、自分のしたい事にとことんこだわって、それに関しては楽しそうにしてはいます。（ASDの傾向も有り） 夏休みの宿題も母親と一緒にやらないとやりません。 そろそろやったら？なんて言うとうるさい！とキレだします。 物を取るのも自分では取らず、取って！と全部頼んできて、自分でとりなよ。なんて言ったらキレだします。 自分の興味のある事は自分でやりますがほんの些細な日常生活の事を母親にやってもらわないとキレます。 今後どのような対応をしていけばいいのか悩みます。 私の言う事はほぼ聞きません。 このまま言う事を聞いてあげるべきなのでしょうか。 キレると学校に行かなくなったり、怖いので不安です。 今は学校に行けるようになっただけでも良かったので、この事はどうすればいいか毎日悩んでいます。 父親は離婚しているのでいませんが、息子との関係は悪かったです。今も息子は嫌がって会いにいきません。 アドバイスよろしくお願いします。

9歳(小3)ASDの娘がいます。 WISK5は全検査104、流動性推理が 84で他の指標は110前後です。 偏食、感覚の過敏さもあります。 小学校では学年が上がるにつれ、一斉指示で適当に動くのが難しくなっており、 視野や受け止め方の幅のなさ、曖昧な表現の理解の偏りなどから、授業への取り組みや理解度にも支障が出てきました。 感情の起伏も大きく、癇癪ほどではないですが、学校生活の中では切り替えに苦労し、行事がたてこむと運動チックや音声チック、こだわり行動、行き渋りが出ました(抑肝散で軽減している)。 通級とSCの利用、先生の理解と配慮、必要に応じた別室対応や提出物の軽減、適度に放置してもらえる環境でなんとか登校しています。今は友達とはうまくやれており、大きなトラブルはありません。 本人には障害という形では伝えていませんが、特性は伝えており、ある程度自分の特徴は理解しています。他者と比べる年頃になり自分への評価が下降傾向なのも心配しています。 4年生への進級にあたり、担任含む環境や配慮の変化、授業の難易度、学級や行事に不安定になるだろうと思っています。 女子のコミュニケーションが複雑になると、ついていけないことも想像できます。 主治医も変更になる予定で、積極的に服薬(エビリファイかリスパダール)を考える局面か迷っています。 児童精神科の先生にご助言いただけると、ありがたいです。 よろしくお願いします。

9歳の男の子です。 次回の診察までに薬について気になることがあるので相談をさせてください。 ASDとADHD不注意型と診断をされ、薬で治療をしているのですが、最近、気持ちの問題なのか宿題をしようとせず、嫌がります。今日は何日か振りにプリントを１枚するかしないか、という感じでしたが少し勉強をしました。去年の２学期頃から学校をやめたい、行きたくないと、言うようになり休むことが増えました。そこから、進級してクラスは変わるものの思うように登校できず学校を休むことが多々あったのですが、昨年の終わり頃から短時間ですが、付き添い登下校で別室ですが学校で過ごすことが出来るようになってきました。そんな中での緊急事態宣言で自宅待機、学校から宿題も出ていてなんとか勉強をさせたいと思っているのですが、好きなゲームや遊びは出来るのに、勉強となると急にしんどそうな様子になり、やりたくないと言います。勉強がわからないからしたくないのかと聞いたら、それもあるらしく、わかるところだけ、出来るところを少しずつでもやったらいい。と言うのですが、頭が働かない。と言います。 そこで気になったのが、病院から処方されていて、学校へ行く予定のない日は休薬とされているコンサータ錠18ミリグラムを飲ませたらスムーズに勉強に取り組めるのではないかと考えました。 普段はエビリファイ錠1ミリグラム ビオスリー配合錠 酸化マグネシウム錠330ミリグラム を１日２回 朝・夕食後で各１回１錠ずつ飲んでいます。この薬も毎回きちんと飲めていないことがたまにあり、その事も頭が働かない原因の１つでもあるのかなと思いました。 コンサータ錠を飲んでも勉強に対する変化はおきないでしょうか？

ASD、ADHDの7歳、24キロの男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、かんしゃくがあります。 現在、リスパダール（RPD）0.2〜0.5mg、エビリファイ（APZ）0.75mg、インチュニブ 1mg、アトモキセチン 22.5mg、ガスモチン3.75mg／日を服用しています。 先月、易怒性のコントロールについて、こちらで相談させていただきました。 その後、診察で、RPD 0.8mgに増量（上限）、APZ 1.0mg追加になりました。 APZ追加は、長時間効く薬に変えたかったからで、RPDからAPDに変えていこうということになりました。 子供が、APZを追加するのを嫌がったため、1mg錠剤を飲ませることができず、0.75mg散剤を飲ませています。 その後しばらくして、行きしぶりのあった子供が完全不登校になり、今は、フリースクールに毎日通っています。学校のストレスがなくなったため、家庭での暴言暴力は減りました。 そこで、薬の副作用で眠気が強かったのもあり（朝寝たり、夕方から夜に寝たりした）、RPDの量を私の判断で減らしてみました。 APZも服用しているし大丈夫だろうと思い、RPDを0.2〜0.3mg（朝と夕で半分ずつ）に減らしてみたところ、朝から落ち着きがなく、勉強にとりかかれず、RPDを追加することになりました（朝0.3mgにすると落ち着く様子）。 現在は、RPDは朝0.3mg、夕0.2mgで様子を見ています。 薬の調整に苦労していますが、RPDが足りないと落ち着きがなくなることから、何かわかりますか？ 落ち着きがなくなるのは、ADHDの症状と区別がしにくいです。 アトモキセチンもインチュニブも、それぞれ効果は確認しています。 よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 ASD、ADHDの8歳、27キロ（?）の男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、癇癪があります。 現在、リスパダール0.5mg、エビリファイ0.8mg、インチュニブ2mg 、アトモキセチン30mgを服用しています。 今年2月に、インチュニブを1mgから2mgに増量したところ、劇的な効果がありました。 増量して一ヶ月くらいは、慣れないようで、「夢の中にいるみたい」と言っていましたが、徐々に慣れて、今は問題ないと言っています。 衝動性や集中力が改善し、生活面、学習面にとても効果がありました。親はもちろんのこと、本人も効果を実感しています。行動に自信が出てきたように見えます。 ただ、ときどき、朝、調子の悪い時があり、機嫌が悪く、学校を遅刻したり、休むことがあります（週一回くらい）。 疲れると調子が悪くなるようなので、疲れすぎないよう、放課後の外遊びの時間を制限したり、夜早めに寝かせるようにはしています。 （本人は外で友達と遊びたいので、制限はなかなか難しいですが、最近は門限を守ってくれます。） ただ、疲れが不調の原因かはわかりません。 リスパダールを少し増やして、様子を見ようと思っていますが、インチュニブがとても効果があるので、3mgに増やしたらどうなるのだろうと思いました。 試してみる価値はあるでしょうか？ 本人は、普通学級に戻りたいようで（知的障害はない）、でも、今の自分では無理なのがわかっています。 インチュニブ3mgにして、さらに良くなって、普通学級をチャレンジできるようになれば、本人も親もすごくうれしいです（そんなに簡単にいくとは思いませんが…）。 よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 ASD、ADHDの8歳、26キロの男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、癇癪があります。 現在、リスパダール0.6mg、エビリファイ1mg、インチュニブ2.5mg 、アトモキセチン30mgを服用しています。 普通学級で不登校になったため、知的障害はありませんが、4月から支援学級に入りました。 最初は慣れないため、いろいろありましたが、慣れてきてからは、ほぼ毎日登校していたので、安心していました。 ところが、最近、宿泊学習があり、行きたくなく、ストレスだったようで、その直後から、行きしぶりが始まりました。 幼稚園時代より、行事は苦手で、運動会の後に不登園になり転園したことがあります。 入学後の普通学級でも、劇の発表会の練習を嫌がり、行きしぶりし、本番はなんとか行かせたものの、その直後から、不登校になり、転学しました。 ストレスがあるときは、チックや爪噛み、頻尿が出たりします。 学校にいるときは、嫌だと言ったり、暴れたりすることはないので、先生にはわかりにくいようです。 担任の先生は、行事を見学させるだけなのは、成長しないので、できる範囲のことをやらせたいと言います。 子供は、学校に行く支度をするものの、いざ行こうとすると行けず、自分でもなぜかわからないと言います。 それを見て、これまでの不登校のときと似てるなと思い、しばらく休ませないと行く気にならないのでは、と思いました。 先生の方針である、行事にできる範囲で参加、ではなく、しばらくは、全面的に免除してあげないといけないのではないかと思いました。 学校に行けない様子を見ているのが、家族でも私だけで、先生もあまりわかっていないはずです。 意見をいただけますと幸いです。

いつもお世話になっております。 ASD、ADHDの8歳、26キロの男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、癇癪があります。 現在、リスパダール0.5mg、エビリファイ0.8mg、インチュニブ2mg 、アトモキセチン30mgを服用しています。 子供の特性の一つに、不安になることがあります。 慣れないこと、場所、苦手なこと、緊張することをしなければいけないときに、極端に不安になり、回避的な行動（暴れる、逃げる）をします。 ただ、暴れたり、逃げるのは家庭でのみで、学校では人の目があるのでしません。そのため、行きしぶりや不登校になりがちです。 （現在は支援学級のため、不登校にはなっていません。） 具体的には、皆の前で発表をするのが嫌で、朝、登校できない。 学校の検診でひっかかり、眼科に行かなくてはいけないが、不安で行きたくない。 教育相談が久しぶりで、不安で行きたくないから暴れる（担当の心理士さんのことは嫌いではなく好きだった）。 発表はともかく、眼科や教育相談は、行ってしまえば、本人もなんてことないのです。 事前に不安が大きくなり、制御できないようです。 支援学級の他の子達の様子を聞くと、やりたくないことをやらなかったり（発表など）、暴れてしまったりする子が結構いるので、発達障害あるあるなんでしょうが、もう少しどうにかならないのかと思ってしまいます。 インチュニブを増量して、衝動性や集中力が改善したので、ときどき、普通学級に戻れるんじゃ？と思うときがありますが（知的障害はなし）、不安になりやすいところを見ると、やっぱり無理だな、と思います。 （他に、やりたくないという特性も強いです） 不安になりやすいのは、薬や成長で少しは改善するのでしょうか？

ASD、ADHDの7歳、24キロの男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、癇癪があります。 現在、リスパダール（RPD）0.5mg、エビリファイ（APZ）0.75mg、インチュニブ 1mg、アトモキセチン 22.5mg、ガスモチン3.75mg／日を服用しています。 昨日は、RPDのことについて質問させていただき、RPDが足りないと落ち着きがなくなるので、子供にはRPDが必要とわかりました。 今回は、RPDの持続時間について質問させてください。 今朝9時に朝0.3mg飲ませましたが、夕方6時にはもう効果が切れていました。薬を飲ませようとしても逃げ回り、大変でした（RPDが切れると、指示が入りにくくなる）。 普段は、夕方５時ごろを目安に、RPDを飲ませるようにしています（他の薬と一緒に）。 半日しかもたないので、いつも薬のことを気にかけています。 それが嫌で、持続時間の長いAPZに変えようと思い、現在0.75mg飲ませているところですが、夕方に落ち着かなくなるのは変わらないようです（APZは今後増やす予定）。 夕方から夜に落ちつきがないときは、（夜8時に飲ませている）インチュニブを早めに飲ませるときもあります。そうすると落ち着きますが、寝てしまうこともあります。 （質問） できれば一日中落ち着いていてほしいのですが、良い方法はあるのでしょうか？ また、このように薬で症状がコントロールできないのは、やはり症状が重い方でしょうか？ RPDもAPZもインチュニブも眠気があるので、量を増やすにも限界があります。 インチュニブは2mgにしたら、眠気が強すぎてだめでした。 APZを増やしたら、効果の切れ目がなくなる可能性はありますか？ よろしくお願いします。

私は発達障害とうつ病を持っています。 まずasdがあります。障害年金の申請をするにあたって、adhdも診断基準を満たすとのことです(adhdを持っていますか？と尋ねたときに、そう答えが返ってきました)。 対人恐怖症、統合失調症、睡眠障害といった症状もあるようです。 数ヶ月前に電車に乗ったときのことです。 同行していた家族のスマホを覗き見してくる男がいて、未だにあれこれ想像を膨らませてしまいます。自分を嘲笑いに来たとか。 実際に何かされたわけではありません。 日頃から関係ないことや、妄想癖が酷いです。とにかくうわあっとなりやすいです。 昨日、タクシーを呼ぼうとしても、うまくできませんでした。 一回目はあうあうといった感じで言葉が出らず、向こうから電話を切られました。二回目電話をかけたんですが、該当する地域ではないからと、結局タクシーは呼べませんでした。 またバスでお金を払う時にももたついて、運転手から鬱陶しいそうにされました。 どうしよう、どうしようという思考でいっぱいになってしまいます。 現在、エビリファイ18mgとリスパダール2mgを服用しています。徐々に増量していきました。 しかし効いている実感がありません。 思考がごちゃごちゃしやすいと精神科の先生に伝えました。 発達障害のせいもあるが、うつ病によるところが大きいとの答えをもらいました。それで上記の薬を飲んでください、と。 ワーキングメモリが小さいからかなと思い、ワーキングメモリを鍛えたいというと、今の貴方では厳しいと返ってきました。 思考がごちゃごちゃするということに、どう向き合っていけばいいんでしょうか？ 長年悩んでおり、自分なりに解決策を探していました。今にでも直したいくらいです。 とにかく考えがふわついて、将来のビジョンもみえません。

ASD、ADHDの8歳、25キロの男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、癇癪があります。 現在、リスパダール、エビリファイ、インチュニブ 、アトモキセチンを服用しています。 夜、疲れてくると、理性が働かなくなり、落ち着きがなくなり、衝動性が増し、言動がおかしくなることがあります。 就学前は、薬飲んでいなかったのもあり、年齢が低いほど昼間にも同様の症状がありました。 ２歳台では、診察室を走り回り、最後は、母親が座っているパイプ椅子の下に寝転んでしまいました。 ３歳台では、お店の中で、ハイハイをしたことがあります。 年長では、幼稚園での、保護者もあつまる正式な式で、椅子に座らずに走り回ったことがありました（他にも問題行動はよくありました）。 投薬を始めて、量が安定してからは、日中にそのような症状は出ませんが、夕方になると薬が切れかけているのを感じるときはあり、夕方の薬を飲ませます。 夜になると、疲れが出てくるのか、言動がおかしくなることがよくあります。 リスパダールを頓服で飲ませて落ち着くこともあれぱ、リスパダールが効かず、そのまま寝かせるしかないときもあります。 基本的に、子供は、朝調子が悪いことが多く、衝動性があり（まだ脳が本調子ではないから？）、日中はわりと落ち着いていて、夜、疲れからかおかしくなります。 （質問） ADHDでこのような症状はときどきあることなのでしょうか？ あまり聞いたことがなく、悩んでいます。 主治医には、年齢が上がるともう少し自分でコントロールできるようになる、まだ薬を増やす余地はある、と言われました。 個人的に、乳児期に頭をうち、脳震盪症候群かわ原因ではないかと思っていて、普通のADHD ではないのではと感じています。