dダイマー1以上に該当するQ&A

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ジェミーナ服用中、休薬期間の避妊効果について

person 20代/女性 -

20代女性です。 月経困難症が辛く、避妊もしたかったため今年の4月の頭からジェミーナ配合錠を77日連続での服用中です。 本来避妊目的で処方はできないようですが、避妊効果は理論上あること、血栓症リスクが低めであるとの事でジェミーナを選びました。 2~3時間のズレが度々あったものの、それ以上や丸1日飲み忘れるようなことは一度もなく飲み続けております。 しかし8月7日頃、左脹脛に軽い筋肉痛様の痛みや痺れを感じた為、血栓症を疑い8月11日に処方先の婦人科を受診。血液検査でDダイマー値の確認と共に念の為休薬を指示されたので、受診当日の8月11日から17日まで指示どおり休薬しました。(数日後に血管外科にてエコーも撮ってもらいました。) 結果は問題なく、休薬終了後再び同じシートで服用を始め、2~3時間のズレは数日あったものの、それ以上の飲み忘れはなく服用し、9月24日に本来の休薬期間が来たため休薬に入りました。 そして休薬終了となる昨日(9月30日)から今日(10月1日)にかけて、パートナーと性交渉を2回しました。 コンドームを2回とも挿入前から装着し、脱落や漏れたりはしていないと思いますが、今まで休薬期間に性交渉をしたことがないことと、本来より早く一度休薬を入れてしまっていたので、普段より避妊効果が落ちていないか不安になっています。 本日(10月1日)から服用を再開するのですが、念の為に妊娠検査薬を使う場合はどのタイミングが適切でしょうか。 77日連続服用をしているため、もし妊娠していた場合を考えると次の休薬まで待つのはリスクが高いと感じます。月経が安定していない場合などは気になる性交渉から3週間後に検査をするのが一般的ですが、このタイミングが望ましいでしょうか。

1人の医師が回答

肺動脈血栓塞栓症での今後の治療についてお教えください

person 20代/女性 - 解決済み

28歳の女性です。4/25朝から右足のふくらはぎが痛み、腫れてきたので、夜に病院へ行きました。 Dダイマー検査により血栓があると判断され、造影剤CTと心臓エコーを実施。結果、血栓は下半身にあるほか肺にも届いており「肺動脈血栓塞栓症」と診断されたため、その場で入院し、抗凝固療法の点滴を開始しました。 ヘパリンの点滴を続けていますが、血液検査やエコーの結果、4/28時点で足や肺の血栓は変化なしとのことです。熱も38度あります。 (ちなみに、4/18にコロナ陽性となり、入院時には回復していたと思っていましたが、4/26の院内検査でまだ陽性反応が出ました) 「肺動脈血栓塞栓症」の中での重症度は「3段階での一番下に近い真ん中」とのことですが、トイレ(室内)の際などにも血栓が飛ぶリスクがあると言われています。 そこでお教え下さい。ネットなどで調べると、重症の場合は(1)から(3)の治療があるようです。 (1)血栓溶解療法  (2)カテーテル治療、肺動脈血栓摘除術   (3)下大静脈フィルター  現在の症状では、一般的には、上記治療は行わないと思いますが、重大な状況になるリスクを少しでも下げられるなら実施したらどうかと思いますが、いかがでしょうか? または、むしろリスクの方が大きいのでまだやらない方がいいのでしょうか? 私の考えとしては、万一容体が急変した時に、上記の治療をステップ踏んで実施すればほぼ回復するならいいのですが、専門的な治療ゆえに、急変から実施までに時間がかかり危機的なリスクが高まることを避けるためには、予め(1)から(3)のうち適切なものを実施しておいた方がいいのでは、ということです。(連休でもあり夜間の急変も想定されるので)通常の手順ではあり得ないことかも知れませんが、いかがお考えでしょうか。以上、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

脈が早くなる、首肩背中の重みや張り

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になります。2年前より立ち上がったり動いたりすると首、肩、左背中、左胸が重ダルくなり脈が早くなります。1分間に120から130です。リズムは一定です。脳、首のmriは異状なし、今年9月に心臓エコー、心電図、24時間心電図、造影剤ct異状なし。10年前から中性脂肪が高めで最近暴食をしておりました。この症状は歩行するのが困難な症状は月1、2回横になると収まります。エチゾラムという薬を処方して頂いています。両症状共、薬を飲んで横になると治ります。10月は首のストレッチ、11月にシャワー中に各1度だけ凄い早さでドドドドと脈がバラバラになりました。10秒程で戻りました。先日24時にうつ伏せ状態から起き上がり階段を下りてトイレに行こうとしたら気分が悪くなり脈が早く喉の辺りが締め付けられる感じ、首の後ろ、両腕が血の気が引くかんじがして、喉の下辺りがキューとした感覚の時に脈が消えるというか飛ぶという症状が10秒間に2回有り救急にいきました。心電図、エコー、血液検査をしてもらいましたが今のところは大丈夫との事で帰りました。本日検査結果を持って掛かり付けの医師に見せ心電図、血液検査をしトロポニンt陰性、心電図異状なしでした。ですが救急でのトロポニンiは基準値以上、dダイマーも昨年は0.1だったのが1.3、その他HやLが増えて血栓などできないかとても不安です。昨年は中性脂肪のみHでした。丁度昨日よりダイエット、運動を初めました。明日はもう一度一通り心臓の検査をするつもりです。血圧は常に上120前後、下が70ほどです。朝自転車で約15分出勤する時はなりません。脈もゆっくりです。血液検査の結果とこの症状で悩んでおります。長文失礼しました。因みに一週間まえに足首を直径10cmほど火傷しました。関係あるか分かりませんが。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

左下肢の慢性的な腫れと痛み 血管の痙攣

person 30代/女性 -

2年前に転落により腰椎圧迫で入院しました。入院中リハビリのため立ち上がったときに血栓が詰まり左足が凄く腫れ痛みました。血液サラサラの薬を服薬し血栓はなくなり服薬終了となりました。しかしその後も左足全体の痛み特に膝裏、ふくらはぎ、足首と足首裏の痛みが毎日続いて眠れない時もあります。履き口がゆるめの靴下を履いただけでも左足全体が痛くなり未だに履くことが出来ません。左足のふともものつけ根はずっと腫れている状態が続いて左右で脚の太さが違うためズボンもあまり履けません。最初の頃は血栓の再発を疑いなんども循環器に通いましたがDダイマー値も正常で分からないとの事でした。あわせて整形外科に何度も受診したしたが毎回マッサージと筋を伸ばすストレッチをしてくださいと言われ行いましたが全くよくなりません。たまに再度受診しても静脈瘤はじまったかな?と言った感じでまたマッサージして下さいと言われました。慢性的な痛みや腫れの原因が分かりません。医師に分からないと言われ続けたのもありどうすればよいのかわからなくなってしまい毎日ほとんど靴下も履かずに痛みに耐える日々が続き辛いです。弾性ストッキングも履いていると脚が痛み履いていられません。何か原因や原因を突き止める方法などあれば教えて下さい。宜しくお願いします。 あと、去年左足の甲に湯たんぽによる低温やけどをしました。火傷部分はビー玉ほどの大きさで濃い紫色に腫れた状態が長く続きとても治りが遅く火傷部分の膨らみの腫れと痛みがなくなるまで半年以上かかりました。何度か皮膚科にいき貼るタイプの薬を処方されましたがあまり効果ありませんでした。 左足は親指で押して皮膚が戻らないとか、血管が皮膚の上に浮き出ている症状はいまのところありませんが、左足のふともものつけ根に繋がる血管だけ一本だけとても太く青く見えていてそこも痛みます。

3人の医師が回答

ピル服用による血栓の心配

person 30代/女性 -

ピル服用(マーベロン28 )10年以上です。これまで年に1度検査を行いDダイマー数値0.5未満と正常でした。 先週、右胸の痛み、両手指のしびれがありました(2時間程度)ので婦人科にてDダイマーの検査をしたところ「1.3」という数値が出ました。デスクワークなのでむくみも少し気になる時があります。 ちょうど休薬期間に入っていた6日後(生理中)に循環器内科を受診し、肺のレントゲン、心電図、血液検査をしました。 肺に問題はなく、この時点ですでにDダイマーは「0.16」に現象していました。医師の見立てでは「休薬期間でピルをやめたから数値が戻ったのではないか」と言われました。 以下、ご質問です。 ・休薬期間たかが6日程度、ピルを服用をしないことでDダイマーの数値が下がることはあるのでしょうか? ・明日からピル服用開始時期です。ピルを服用しなかったためにDダイマーの数値が下がったということですが、明日からピルを飲んでも問題ないでしょうか?(月経過多、PMS、子宮内膜症予防のために服用してます)婦人科の受診は水曜に予定しています。 ・脚のエコーなどはしておりません。行った方が良いでしょうか? 回答お待ちしております。

2人の医師が回答

胃の膨満感継続、Dダイマー陽性

person 50代/男性 - 回答受付中

1ヶ月前から胃腸の違和感が継続、胃の膨満感と空腹時のみぞうちの違和感が主で、5日前からアコファイド、アシノン、ビオスリー、ガスコンを飲んでいますが、便通が悪くなったため、昨晩アシノンをやめたら、今朝は快便となりました 今は、アコファイドとビオスリー、ガスコンのみです 一方、日中、唾液の酸っぱいような感じと、 食前の胃の違和感は継続、食事した直後や 飲み物の後は違和感が弱くなります このまま、アコファイドを継続して良いのか 悩んでいます ちなみに胃腸科で行った胃カメラ、エコー、血液検査は異常なしです また、不整脈もあり、昨日、循環器内科で、 採血をした結果、別添の通り、初めて Dダイマーの値が陽性となりました 医師からは、様子を見ましょうと言われて いますが、今回の胃の違和感との関係や、 血栓が飛ばないだろうか、少し心配をしています ちなみに10日前に、急に右のふくらはぎが 痛くなったり、症状が消えたり、と2日ほど続きましたが、その後は無くなりました 以上。長くなりましたが、胃の違和感への 対応、Dダイマー陽性に関する対応、所見につきまして、アドバイスをいただきたく よろしくお願いいたします 心房細動は直近のホルター心電図でも 問題なしです

4人の医師が回答

左ふくらはぎの痛みについて

person 40代/女性 -

1ヶ月と1週間前に、朝起きて立ち上がると 痛たたたた…、、とふくらはぎ下の方、裏側に痛みが走り、歩けないほどでした。痛みはつる感じ、時間が経つと歩けるようになります。次の日からずっと起床時のみこのような感じで、すぐに整形外科へ。エコーで血管拡張はあるけど、今痛い?と聞かれ、その時痛くなかったので、今は痛くないです。と話すと、じゃあいいや。と言われ、何が何だかわからず、、自己判断で循環器へ。Dダイマー異常なし、下半身エコーして頂き、もやもや血管はあるものの、大丈夫かなぁ?との事。 それでも治らないので、足の血管外科へ。エコーにて、それほど重大な事は起きていないけど、心配なら造影剤CTする?と言われ、造影剤までは、、と話すと、足のMRIしましょうか、造影剤はないので。と言われて、今現在です。MRIだけで何かわかるものなのか、何が原因が考えられるか、ご教示頂きたいです。痛みが出た日は、布団の中で起床時にのびをしましたが、軽い筋肉の損傷があったとして、1ヶ月以上治らないでしょうか。整形外科医は、腰からきてるかもとボソッと言いましたが、腰椎すべり症はありますが、一部のふくらはぎだけ痛むものでしょうか。宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

頻脈、胸痛、目眩、救急搬送後帰宅

person 30代/女性 -

昨晩から度々何もきっかけなく(安静時)に目眩とみぞおち全体的な不快感や重苦しい痛みがあり頻脈になる160前後が度々起きていました。 23時過ぎ頃テレビを座ってみていて少し体を前のめりにし、飲み物を手にとって飲んだところ またみぞおちの不快感(苦しさ)、息苦しさ、吐き気が起こり頻脈になりました 今日一脈が速くなり自分が把握してるもので183回。それ以上になってた可能性もありますが とにかく動悸が凄くて胸も痛くなり中心のやや左寄り 脈拍120に下がったかと思ったらまた180に上がり胸も痛み(ニトロはあまりに頻脈だったのでもし胸痛が心因性だった場合、過去に余計頻脈になり具合いが悪くなったことがあった為使用しませんでした)救急車を呼び その直前まで脈は180を推移していて救急車に乗ってモニターで160→120→100→110→100と不安定(st低下) 血圧160/91、酸素100 病院に到着する頃には80 動悸はおさまっていたが 12誘導心電図、血液検査をして 結果は見せてもらってませんが異常なかったそうです。 救急車の時と合わせたら一時間くらいはモニターを付けていましたが、その間はおきず 今日度々数時間おきに起こっていることを伝えたが 救急で循環器の詳しい検査や診察はできないし、今モニターをしている間に変化もなかった(脈はずっと70台だったそう)からと言われ帰宅になってしまいました。 恐らくトロポニンやdダイマーの項目は入っていたと思われますが紙をもらえず数値が全く分かりません。 以前その総合病院の循環器でリーゼを処方されたことがあったのでそのカルテを救急医師が見られてそれを飲んで下さいとリーゼが出ました。 以前度々救急にかかったことがある病院ということもあってはなから心因性と思われていたと思います。 不整脈や狭心症の可能性はないのでしょうか。 とにかく回数が今日続いているので不安です。 今回いつもの頻脈と異なった点 胸の締め付け感と目眩、吐き気があったこと。 また回数が多いこと。 またこれから夜中発作が起きてしまったら、突然死の前兆だったら とか色々考えてしまいます。 ちなみに180まで上がる前の段階で心電計ではst−0.32mv hr163 qtc290msでした。 仮にこれが自律神経や心因性の不安発作、パニック発作だった場合 一日のうちに何度も起こるものなのでしょうか? 毎度そうですが、病院にたどり着く頃にはおさまっている、救急車が来るときにはおさまっている ホルター心電図でもなかなか捉えられない等 原因が分からず困っています。

3人の医師が回答

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