上室性発作性頻拍に該当するQ&A

更年期に多い、微小血管狭心症かなと思いますが、何となくキュッとするような不快な胸痛がでて、（安静時やバイクの運転時、仕事時等様々）緊張やストレスも関係と思いますが、常にそうではありません。 運動（ジョギング、水泳）もしますが、以前には水泳や飛込みのときに不整脈出現。また、十年以上前に登山の登りで息切れや頻拍発作の様な状態があり。座って薬をのみ引くのを待ちました。 それは当時別のクリニックで検査をし（上室性頻拍、心房性頻拍、僧帽弁逸脱）シベノール、メインテートに臨時薬がワソランでした。症状消え、放置後に運動評価や経過観察で受診、他院紹介で検査だけし、無治療に。 その数年後、胸痛が時々出現、頻度が増え別の循環器クリニックで受診。当時のことを話し、心エコー、ホルター、心MRI、運動負荷心を施行、自転車では負荷強度増しを感じず幾らでも漕げて、誘発できず。 不整脈よりも、冠攣縮性狭心症のような診断になり、ヘルベッサーＲ、ミオコールスプレーの処方になり2、3年経過。この一年で、メバロチンも追加。3ヶ月毎の通院ですが、夏になり、暑さのせいかこの1ヶ月、胸痛の頻度が増、平均スプレー使用はひと月に無い月もあれぱ1、２回程度→倍以上に。連日はなく、使えば大体症状は一回で消失。月にどの位の使用なら一般的でしょうか。また、迷って未使用で様子見る日や使ったり色々。早め使用が良いか、普段の内服薬を見直すか等、教えて下さい。通院時は問題ない日も多く、次は８月末ですが、回数より、収まれば問題ないのでしょうか。運動は問題ないと聞いています。 環境変化として、２月末に利き手の薬指を開放粉砕骨折し、末梢神経障害とCRPS様の遺残症状あり、リリカ、セレコキシブを使用中。 また、喘息もありベース吸入を１日４回、朝にスピリーバレスピマット、臨時でメプチンエアー、内服はエリスロマイシン、ユニフィルです。

初めて質問させていただきます。 57歳女性BMI25、非喫煙、飲酒一合／日です。 発作性上室生頻拍と血圧140-150/程度、通常の脈75-90程度で、55歳よりビソプロロールフマル5mgを飲み始めました。その後血圧は95-130/70-75、脈拍は45-65で運動してもほとんど変わらず、頻脈発作も激減しましたが、γGTP150程度、LDL180のため近医消化器内科を受診しました。エコーで軽い脂肪肝はありましたが、ウイルスや自己抗体など陰性で経過観察となりました。 LDLも安定しその消化器内科に引き続き通っていたのですが、年明け風邪の後咳が止まらず、別の呼吸器内科を受診したところ咳喘息（初めて）だと言われました。調べましたら、喘息にはビソプロロールフマルはあまり良くないとありました。上記二つの内科はで別のところで、前回の受診時消化器内科の先生に咳喘息のことは伝え忘れてしまいました。次回の受診が1カ月半以上先になってしまうので、この場で相談させていただきました。受診を早めて処方を変えてもらった方がいいのでしょうか？元々足が浮腫みやすくて軽い肝障害がある場合、軽い高血圧と頻脈傾向に対しどのような薬剤の選択が良いでしょうか？受診の前に知識を得て相談したいと存じます。どうぞ宜しくお願い致します。

元々脈が多く、年に数回上室性頻拍で動悸がおさまらなくなることがあり　10年位前からビソプロロールを飲んでいます。２年前から期外収縮で脈が抜けることが続き　咳や胸痛の自覚症状が辛くフレカイニドを処方されました。これがよく効いています。動悸発作も頓服のワソランでおさまるし数も少ないので　薬で辛い期外収縮がおさまっていればこのままでいたいのですが主治医は受診の度にアブレーションを勧めてきます。不整脈治療で有名な病院のせいかアブレーションを希望しないと話も聞いてくれず「あなたが決めたならそうするしかないでしょ」と、薬のアドバイスも何もありません。ここ２年は心電図のみでエコーもホルターもしていません。診察も年に1回にされ薬は近所のクリニックでもらうようにされました。 お聞きしたいことは… 一般的にこのレベルでアブレーションの対応ですか？ 薬の治療を希望するのはそんなに無茶なことですか？ 最後の手段としてアブレーションは選択肢ですが合併症や再発もあるのにその話はせず「するのか、しないのか」の決断だけを迫られて恐怖すら感じます。よいアドバイスをいただけたらと思います。よろしくお願いします。

私は今月４日に有症状時脈拍220/分の上室性頻拍(AVNRT)のカテーテルアブレーションを受けた23才の男性です。 術後暫くは調子が良かったのですが、退院してから数日後に40分程外を出歩くと脈が110程に上がりました。久しぶりの歩行に体が慣れていないのかと考え、暫くは気に止めませんでしたが、その後カフェで長い時間安静にしていても頻脈は収まらず、結局帰宅後に落ち着くまでに約五時間程100～120の頻脈が持続してしまいました。 翌日は滅入ってしまい、１日安静にしていましたが、上記の様な症状は起きませんでした。その後数日間も軽い外出はしましたが同様に特に問題はありませんでした。 しかし、本日に出先でストレスの掛かる用事をこなしていると、動悸を感じるようになり、再び上記の様な長い頻脈がおきてしまいました。 今回はこの症状の原因に関して、何か助言を頂ければと思い、質問させて頂いております。 主治医は、手術は成功したのでPVNRTの再発は殆どありえないと術後におっしゃっていました。 私は昔から不安になると動悸を感じるタイプだったので、パニック発作も考えないといけないのかなと考えています。 長文になりましたが、何卒宜しくお願い致します。

お世話になります。 いつも不整脈について聞いて頂きありがとうございます。 今回、私自身たまになる仰向けでの突然の頻脈の波形が撮れたので載せさせて頂きました。 この頻脈というのは頻度は半月に１度ほと。寝転んだ直後に頻脈になります。仰向けで心臓がドドドドドドと打って少しだけ苦しさがあります。 最初は自分の中で発作性上室性頻拍なのかな？とか思っていたのですが、心電計の頭の部分がそうなのですが、それにしては脈拍数が少なすぎですか？ もしくは期外収縮が異常に連発しているのでしょうか？こんなに連発しても大丈夫なのでしょうか？ はたまた洞頻脈なのでしょうか？ 洞頻脈とは徐々に収まるとよく聞くのですが、波形をみると頻脈の終わりに突然脈間隔が広くなっているのが気になります。始まりも寝転んだ瞬間に起きることが多いです。素人目では２段目の３拍目あたりで突然切り替わってるようにみえる。 解析後のメッセージでは波形に乱れはないと出ていますが、不思議です。 それともう一つ、3段目の冒頭部分も若干脈間隔が違うように見えるのは気のせいでしょうか？ 色々と質問してしまいすみませんが、教えて頂けると幸いです。この頻脈はだいたい出る時は寝転んだ直後にでて、完全に横になってしまうとその後出ないです。またトイレに起きた後寝転んだ直後に出ることはたまにありますが、、、。

いつもお世話になっておりますm(_ _)m昨日で3ヵ月だった息子の状態で、不安になってしまったのでどうぞ宜しくお願いします。 3ヵ月になると、寝返りをうつ子がいると知って、かなり驚いてしまいました…うちの子は、縦抱きを好みますが首はグラグラで、仰向けで手を引っ張っても頭は全くついてきません。気になるのが、うつ伏せにすると、左腕だけが何故か前に出なくて、腕を床につける動作も出来ずに苦しんで泣きます。抱くとよく反る気がします。オムツを交換する時は必ず脚をピーンと張ります。哺乳量が2ヶ月間くらいずっと変わらず、1日700cc〜800ccです。鼻が詰まってるせいなのかもしれませんが、うまく飲めず、むせます。出生は、36週の検診時に、胎児の脈が300回/分となっていたため、慌てて帝王切開で取り出され、小児医療センターに搬送されました。体重は2900gでした。当初出産のショックから哺乳時に呼吸が出来なくなるとの事で、数日鼻からでした。診断は発作性上室性頻拍で、2ヶ月間内服薬でのコントロールを可能にするために入院していました。ずっとベッドの上だったので、若干成長が遅くても仕方が無いのかな…と思っていましたが、他の子の話しを聞くとやはり不安になってしまいます(>_<)脳性麻痺の疑いはありますでしょうか??気にし過ぎかもしれませんが…宜しくお願いしますm(_ _)m

結節性紅斑とは、薬剤アレルギーで現れるものでしょうか。 昨日より腕と太もも(膝に近い部分)からふくらはぎなどに発症、左右対象に出ています。 左瞼にポツンと1つだけ赤くあります。他の背中やお腹などには全くありません。 赤い部分は少し盛り上がって押さえたら圧痛があります。 痒みは全くなく、2月3日より発熱があり歯科治療を受けてかなりの激痛をボルタレン座薬とロキソニン一回2錠飲みで抑え、セフゾンを一日三回で、6日に歯茎切開、抗生剤点滴に痛み止めの薬剤を入れた後、何か腕に赤いものを見つけて点滴は止めました。 現在フロモックス経口投与で、鎮痛剤はロキソニン(現在は痛みが軽くなり一日1錠を2回くらいです) 他には口内炎が多数出来て舌も全体がヒリヒリと痛みます。喉も咽頭部分が痛く水分の飲み込みも少々辛いところですので、内科にて点滴をしていただいてます。昨日の血液検査ではCRP8.85でした。 私の従姉妹はサルコイドーシスを発症しており、似たような赤斑がありました。 薬剤には私は体質的に大変過敏ですので、かかっている病院などはそれなりに対処いただいてます。 既往歴として、心室性期外収縮の多発、発作性上室性頻拍、最近のホルターでは数回38という徐脈もありました。 内科の先生は見た限りでは結節性紅斑だと思うが、ひどくならなければ経過観察で良いと思いますとの見解でした。 経過観察で様子見でよいか皮膚科専門医を受診すべきか、アドバイス頂けましたら助かります。 宜しくお願いいたします。

熱中症と頭痛対策の為、以下教えてください。 1.就寝時の冷暖房の使用時間の目安 2.これは熱中症に近い症状でしょうか、 また熱中症になった際のお腹の子供への影響は？ ・気圧影響によるめまい、頭痛もちの妊婦ができる熱中症対策は？ 【経緯】 現在、妊娠15週の31歳です(ツワリは終了)。昨日、7時間睡眠で、冷房を就寝後3時間後切で寝たところ、少し頭痛と吐き気がして、喉がカラカラです(今朝の部屋の室温は30～31℃、冷やして水分補給済)。 この時期は毎晩、窓を10センチ空けて冷房をつけるようにしており、五時間後切くらいの日に比べて寝起き時の症状が悪いです。 本等で調べて色々試しており個人差もあるでしょうが、冷暖房時間の目安を教えて頂きたいです(年明けに産まれるので暖房もいつも悩んでおります)。 また熱中症になった際、胎児への影響はどういったものがありますでしょうか。 少し心配です。 最後に台風が増えるこの季節に、頭痛になりやすいので、熱中症と頭痛の対策方法を教えてください。 母が腎盂炎になったり、めまいもち(発作性上室性頻拍)であり、遺伝なのか私も気圧が変動する台風や雨の日には、めまいになることがあります。例えば、血糖値が高いので、ポカリでなく経口補水液にする等でしょうか。以上です。宜しくお願いします。

今月の初めに血液検査、血圧、身長、体重、診察といった感じの健康診断を受けました。 その時の診察で、甲状腺にしこりがあると言われ、かかりつけがあれば診てもらうようにと言われました。自分で触ってみましたがわかりません。 去年、発作性上室性頻拍の診断を受けカテーテルを受けたので循環器にお世話になっていることを話し、４月の下旬に循環器を受診することを伝えたら　急ぐ必要はないから４月の受診の時でいいから甲状腺も診てもらって。と健診の先生に言われました。 ○循環器でも甲状腺は診てもらえるのでしょうか？ ○受診まで約１ヶ月　放っておいて大丈夫なのでしょうか。どんな症状がでたら受診を急いだ方がいいですか？ ○最近　めまい(体が傾くような感じのめまい)、耳鳴り、喉のつまり感、期外収縮がひどいのですが、甲状腺は関係あるのでしょうか？ 毎朝ビソプロロール0.625　寝る前エスゾピクロン1mgを服用してます。 去年９月に血液検査をしたのですが、その時の甲状腺の検査は TSH 0.749 FT3 3.06 FT4 1.22　でした。 今回の血液検査では甲状腺の項目はありませんが一応添付しました。 添付できなかった残りの項目が(貧血　異常なし。腎機能　異常なし。白血球数5700　NT-proBNP 43)です。 よろしくお願いいたします。

本日マンションの階段を登り家に着いた際にドキドキした不快な不整脈を感じ心電図にて記録を取りました。 普段も子供と遊んだり軽い運動時にたまにあるのですが、この状態が5分くらい続きました。 ・記録上のものに危険な不整脈はありますでしょうか？波形がいつもと違う気がして不安になりました。 ・運動負荷試験は受けるべきでしょうか？ ・いつも5分くらいで収まるのでそのまま様子見しているのですが、これが長い時間続いたらベラパミルを飲むべきですか？それとも様子見がベストでしょうか？ (発作性上室性頻拍症の薬としてベラパミルを処方されています。) ・期外収縮予防や心臓を守るためにサプリのコエンザイムq10を飲もうと考えているのですが、有効でしょうか？ また、その際薬との併用は可能でしょうか？ ・不整脈を感じるようになってから意識し出したのですが、普段から安静時でも心拍数が高く、Apple Watchで70台後半〜80台の事が多い気がします。家の中を動いたり家事をやるだけで100bpm近くなる時もあります。睡眠時は最低58〜最高78くらいで平均68くらいです。痩せ型で運動不足が原因でしょうか？ 最近は１日2回ラジオ体操をするようにしていますが、普段の心拍数を一般的な60台にするにはどうしたら良いでしょうか？ よろしくお願いします。