病院の転院に該当するQ&A

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前置胎盤、安静の必要と癒着胎盤の可能性について

person 30代/女性 -

32歳、第3子の妊娠23週です。昨日の健診で胎盤が下の方にあると説明を受けました。第1子を逆子で帝王切開したため元から帝王切開予定ですが、このままでは帝王切開時に胎盤が傷付いて大出血の恐れがあるとのことで、まだ改善可能性は十分にあるとのことですが、9月末までこのままなら大きな病院へ転院とのことです。 そこで二点質問ですが、 1. 胎盤は自然に直るのを待つしかないと主治医には言われ、特に安静の指示もなかったのですが、普通に生活してて問題ないのでしょうか。仕事と4歳1歳の育児もあり、安静とは程遠い生活です。張りなどは今はまだありませんが、夫婦生活は控えた方が良いですか。 2.前置胎盤は癒着胎盤の可能性が上がり、帝王切開経験者は更に確率が上がると、産婦人科学会のHPで見ました。2回帝王切開しているのでリスクが高いのでしょうが、今後、胎盤の位置が改善して転院の必要が無くなっても癒着胎盤リスクは高いのでしょうか。癒着胎盤も大出血の可能性があると聞くので、リスクがあるならやはり大きな病院へ転院すべきかと心配です。 以上、長々とすいませんがご回答お願い致します。

3人の医師が回答

血液型不適合妊娠の病院選び

person 30代/女性 -

顕微受精で妊娠し、現在10Wです。不妊専門クリニックから産科のある病院に転院したところ、私の血液型がRh-であることが判りました(主人はRh+)。初めての妊娠で輸血経験もないのですが、妊娠中に抗体ができてしまう場合もあると知り不安です。現在通院中の病院では28週で注射は打つそうですが、今既に抗体ができていないかなどの検査はなく、血液型不適合に関してはそれほど積極的ではない様子です。万が一の最悪の場合に備えて、その病院でどんな治療が受けられるのか知りたいのですが、先生には厳しく「殆どの人は大丈夫なんだからもう忘れなさい」と言われ、詳しく聞けませんでした。説明不足で納得できないのでこのまま通い続けるのが不安なのですが、その病院は(周産期医療センター指定はされていないようですが)NICUや新生児科もある病院なので、むやみに他の病院に転院するのもどうかと迷います。ちなみに、大学病院や総合病院ではなく、規模もそれほど大きくありません。血液型不適合妊娠の管理がしっかりした病院だと、どれ位の頻度で抗体ができていないかチェックするものなのでしょうか?また、交換輸血や光線療法が必要になった場合、どれ位のレベルの病院だったら対応可能なのでしょうか?NICUがあるような病院だったら大丈夫なのでしょうか、それとも、もっと高度な技術を持った特定の病院でないと対応できないものなのでしょうか?

1人の医師が回答

塞栓源不明梗塞について

person 60代/男性 - 解決済み

63才男性 4/15に右側麻痺で救急搬送されました。心臓エコーや頸椎エコー等を行いましたが、原因がわからず塞栓源不明梗塞と診断されました。現在急性期病院に入院中で回復期リハビリテーション病院への転院待ちです。 経緯 脳神経外科の病院で腹部からの心臓エコーで影が見えたため、この影は恐らく血栓で心臓から血栓が飛んで脳梗塞になったのだろう(ただしDダイマー値が低い、1日心電図で不整脈なしという矛盾はある)と言われました。心臓外科のない病院のため1日のみ心臓外科のある病院に転院し、食道からの心臓エコーを行いました。結果、心臓外科の先生の見解では血栓はなく(影も見当たらず)、また血液のよどみ等血栓が飛んだり溶解した痕跡もないため、心臓からの脳梗塞である可能性は低いと言われました。(心臓には何も問題が見当たらなかったとのこと) 脳神経外科に戻り、もう1度腹部からのエコーをしましたがやはり影があるとのことで、明日CTと血液検査を行うようです。 脳神経外科と心臓外科の見解が一致しないことに不安を覚えています。こういう場合、どういったことが考えられるのでしょうか? 治療方針として、tPA療法後はエリキュースを服用しており脳神経外科に戻った当初は治療方針は変えない予定と言ってました。しかし今回の結果を受けてかどうかはわからないですが、回復期リハビリ病院へ転院するタイミングでバイアスピリンに変えるかもと担当医は言っているようです。担当医の話を聞いていると、どちらを服用させたら良いのか判断つかない様子です。 空きがあれば入る予定のリハビリ病院は急性期病院は併設されていないため、転院をするタイミングでの薬変更も問題ないのか懸念しています。 容態は安定しているからリハビリ病院へはいつでも転院できるといわれていますが、このような不確かな状態のままリハビリ病院へ転院しても良いのか、かといって発症15日を経過しこれ以上リハビリを遅らせたくないとも思います。 何かご意見をよろしくお願いします。

3人の医師が回答

血腫とクラミジア…

person 20代/女性 -

今、妊娠14週です。 12週の時血腫が出来、出血があった為、安静にしている状態です。 出血はだいぶ落ち着いたのですが、エコーで確認するとまだ血が溜まっている状態です。 それに加えて、妊娠初期にクラミジアであることが検査でわかりました。 それは、一番始めに通っていた病院で調べてみてわかったことだったのですが、安定期に入ったら、薬で治そうと言われてました。 ですが、クラミジアを調べてもらったそこの病院は、出産をやっていなかったので初期の段階で通うのをやめ、紹介状ももらわないまま、今の病院に転院しました。 そして今の病院に転院してすぐに、血腫による出血があり、その治療に専念していたため、クラミジアであることを今の病院の先生に伝えられず今に至っています。 尿検査は行っているのですが、クラミジアであると言うお話は先生からはまだされていません。 今シャワーに入ることも許されていないので、ますます菌が増えているのではないか…とか、赤ちゃんに影響はないのか…とか、今すごく心配になってきました。 検診の時、先生に自分から言わなくてはと思っていますが、それまですごく不安です…。 今、クラミジアの菌が何か赤ちゃんに影響を及ぼす可能性はありますか? あるようでしたら、教えていただきたいです。 長くなってしまい、申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

大腿骨転子部骨折手術後のリハビリについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

初めまして、お世話になります。 90歳の父が最近転倒して、左大腿骨転子部を骨折しました。 すぐに救急車で運ばれ、4月2日に手術が無事に終わりました。 意識もはっきりしていて、今日一般病棟に戻ったので、近い うちにリハビリが開始されると思います。 主治医の話では3~4週間が一つの目途になりますとのことで ベッドから自分で降りて家の中を伝い歩きができるところが 第一の目標ですとのことでした。 (骨折前の状態は外では杖をつきながらの歩行、家の中では 何にもつかまらずに歩行ができていました。) その病院は救急病院なので、長くはいられないと思いますが 順調な場合は自宅に帰る人とリハビリ専門の病院に転院する 人に分かれるようです。 我が家には腎不全で4ヶ月入院して退院してきたばかりの 母がいて、訪問診療を受けており、長期入院や脚のむくみのため に脚が弱り、伝い歩きでトイレや部屋を移動するのがやっとです。 もし父が伝い歩き状態で自宅に退院してくると、伝い歩きの 人が二人になり、面倒が見切れないようで不安です。 こういう場合はリハビリ病院に転院した方が無難でしょうか。 また、リハビリ病院にも費用の高いところと安いところと あるのでしょうか。ご回答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

民間整形外科に通院するも入院を通院がギブス装着の為困難と相談即入院を先生から告げられるも転院可能?

person 60代/女性 -

初診民間の手術環境もない入院施設のある整形外科に側溝に滑り堕ちた為かかり舟状骨骨折と診断通院するもギブス装着の為運転が難しく次の週腰が痛い為追加レントゲンを施行してもらい相当悪いと家族は独り暮らしと返答すると先生より即答で入院しましょうと先生も独り暮らしで気を遣っての答えだったと思いますが入院衣類もないと看護師さんより説明あり色んな持参する物などの説明ちょっと支度もあるし主人が癌の為今年他界二日後に変更してもらうも売店もなく股関節や膝関節を手術した大学病院であれば子供達も各々伴侶も子供達に三人づつ孫もいます。なるべく子供達には迷惑かけたくなくその病院へ転院したいものの先生には言えなくて膝も今年手術の予定でしたが主人のことで断念定期検診には通ってますがそこの病院へ転院可能でしょうか?民間整形外科の先生へ言えなくて明日が入院予定ですが断ることは出来ますか?職場にも休職証明書を昨日書いて頂き病院を変わることが出来ても休職証明書のことも心配で病んでいます。もし可能であればどんな風に話を薦めていけばいいでしょうか?

5人の医師が回答

パーキンソン病は入院生活で悪化するものでしょうか。

person 70代以上/女性 - 解決済み

パーキンソン病の妻が歩行中の転倒による膝蓋骨折で手術、経過は良好で現在リバビリ専門病院に転院してリハビリ中です。 パーキンソン病に関しては医師からは薬の服用を提案されてはいますが、妻は副作用が気になることと、一度治療薬を服用始めたら一生続けなければならないことがプレッシャーとなって、いまだに薬を飲む決心が付かないでいます。先生からは飲む決心が付いたらまた来なさいと言われています。しかし膝の問題も気になります。現在リハ専門の病院でリハ中で私はこの専門病院で徹底的に回復させてから退院と思っているのですが、、、。 娘達はこのリハ専門病院に転院した頃から手の震えがひどくなっていると言います。 確かに以前は何かの病気で震えているんだなあと誰しも思うレベルだったのが、 現在はなにかわざと細かく手を動かせているんじゃないかと思わせるレベルにあります。 つまり確かに振幅幅が大きくなっています。 膝の方は状況を見ていると家で自主訓練でも十分対応可能と思うので即刻退院すべしとの主張です。 そこで質問ですが、入院してベッド生活するとパーキンソンの症状が進むものでしょうか。娘の主張どおり退院して自主訓練というのが適切でしょうか。 判断に迷っています。

5人の医師が回答

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