子宮筋腫肉腫だったに該当するQ&A

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筋腫分娩し、悪いものではないか不安

person 30代/女性 -

38歳 粘膜下筋腫1つあり 筋層内筋腫2つあり 低用量ピルを始めて、不正出血していまい、プラノバールを21日分飲み終わり、4日前から消退出血が始まったのですが、大量出血してしまい、かかりつけの婦人科で粘膜下筋腫が筋腫分娩してしまったことがわかり、 救急で別の病院に入院し、子宮鏡手術で2日前に切除しました。 手術したときは出血も少なく、切除した筋腫にはもう血流が行ってなかったようで白っぽくなっていたそうです。 術後手術の翌日の朝(昨日)内診して異常はありませんでした。 ただ、取り切れなかった茎がありそうとのこと。この時点では内膜が厚かったそうです。 その数時間後に生理痛のようなものが現れまた大量出血してしまいました。入院中なのでよかったですが。 子宮に溜まっていた血が出たのではとの事でした。 今のところ大量出血が終わってから31時間経ちましたが、少し出血があるくらいで、今はおさまっています。 ただ、また生理痛みたいなものがあったのでまた出血するのではと不安でしたが、それは大丈夫でした。 先程のエコーでは内膜が薄くなっており、少しだけ血が溜まってるから塊くらいは出るかもとのことでした。 内膜のいびつさもないようです。 切除した筋腫は検査に出していますが、肉腫などが怖いです。 大量出血と関係あるでしょうか。 プラノバールを飲んでいる間、しょっちゅう生理痛のような痛みと1日1回ほど薄い茶色の不正出血があったのでそれも関係しているのかも不安です。 先生はエコーも、筋腫も、見た感じは悪いものでは無いと仰っておりますが。 ただMRIはしていません。

2人の医師が回答

カラードップラーについて。

person 40代/女性 -

何度もしつこくすみません。。。 結果を待つしかないのはわかっています。が…まだ先なのでやっぱり不安で、また色々聞きたいことがあり再度ご質問させて頂きました。 41歳、6日前に受けた子宮がん検診で初めて引っかかってしまいました。 子宮がん、体がん検診は毎年受けています。2年前に出産。 血液検査、腫瘍マーカー、来週MRI予定。 先生曰く、あんまり見たことない、血流が多いと。子宮内のエコー画像には 黒っぽい丸やカラードップラーで色がついたものもあり。 カルテには血流豊富と記載あり。 MRI撮ろうか迷ったけど、あなたの性格上(心配性)撮った方がいいと思ってと。 検診日付近が排卵日予定で、検査日の2〜3日前から下腹部痛あり。(おへそ下)検診日の前日は痛みが強かったです。日内変動あり。 子宮が収縮するような、妊娠中お腹が張るような痛みと似ていた。現在は痛み無し。 1.エコーのカラードップラーがよくわからないのですが、例えば腫瘍や筋腫などで境界線がはっきりあるもの(楕円や丸い形など)で血流がある場合、丸い形でエコーに写りますか? モザイクのようにまわりが少しでこぼこしたように写りますか? 2.血流部分が2〜3個写っているのはおかしいですか? 3.肉腫は稀だと教えて頂きましたが、血流部分が何箇所かある場合は肉腫もありえますか? 先生があまり見たことないみたいなことを言っていたので稀なのかな…など気になっています。 検査日から2週間後にMRIや血液検査の結果を聞く予定ですが、万が一肉腫の場合進行しないかなども不安です。泣 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

変性した粘膜下筋腫について。

person 40代/女性 -

先日左下腹部痛と発熱で内科を受診し、その後婦人科で10cm大の粘膜下筋腫が発覚しました。 お恥ずかしながらここ8年程婦人科検診を受けておらず、いつから筋腫があったのか不明ですが、健診等ではずっと貧血と言われていました。今回受診した際にはヘモグロビン値は7、生理も昨年くらいから異様に量が多かったり少なかったり、年齢的にももう閉経に向かうのかと思ってあまり気にしていませんでした。 今回発熱と腹痛で倒れ、受診した病院ではレルミナを2ヶ月飲んで、年明けに腹腔鏡での子宮全摘を進められています。先生からはっきりとした説明は無いのですが、発熱と腹痛の原因は変性と思いますが…と言われています。また、取って病理検査しないと悪性か良性かも判らないから…とも言われました。 質問1. 変性した筋腫は必ず取らないと駄目なものでしょうか。レルミナを半年飲んで様子を見ると言うのは危険と思われますか?炎症の値は最初17あったのが、今は3.3まで落ちついています。 質問2. 変性した筋腫にレルミナは効かないとの話しも見たのですが、本当でしょうか。また、それなら2ヶ月レルミナを飲む事に意味はありますか? 質問3. 今回の場合、先生が疑っているのは肉腫でしょうか?子宮頸がんと体がん検査は異常ありませんでした。 担当の先生が事務的で聞かない事は教えて貰えず、もう手術が決定事項のようになってしまっている事に不安を覚えます。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

不正出血が止まりません

長く続く不正出血について教えてください 今年の1月から出血が続き、かかりつけの産婦人科医に見てもらっています。 頚がん・体がんは問題なく、止血剤や卵胞・黄体ホルモン配合剤での止血を3回ほど試みたのですが、止血しませんでした。 筋腫があることはエコーでわかっていたため(7cmほどです)、念のためMRIを撮ったところ筋層筋腫だといわれて、現在Gn-RHを試みています。 もちろん、筋腫の大きさは適時モニターしていたのですが、特に大きくなったということはありませんでした。 また、以前内膜が厚く子宮内膜増殖症と言われて組織診をしたのですが、異型はありませんでした。 ですが、点鼻後1ヶ月たった今も出血があり、まったく止まる気配がありません。 先生のお考えでは、49歳という年齢から、このままホルモンで止まれば逃げ込み法で、ということでした。 そこでお聞きしたいのは 1)がんが否定されていてMRIでも筋腫だという診断が下っている状況で、ホルモンでも止まらないとすると、ほかに何が出血の原因として考えられますか? 2)MRIで筋腫ですといわれていても、出血が止まらないなら、肉腫ということは考えられますか? 3)ほかにどのような検査を先生にお願いすればいいのでしょうか? 本当に困っております。 何卒よろしくご回答の程お願い申し上げます。

1人の医師が回答

前がん状態と言われて

52歳、既婚、出産経験なし。去年の9月から、婦人科専門の開業医に通っていますが、このまま同じところに通うほうがいいのか、癌専門の総合病院へ紹介してもらった方がよいか、迷っています。 3年前に、半年以上、月に2回生理があった後、生理の回数が減り、去年の前半から、生理がなくなり、閉経かなと思っていました。去年の9月に性交時に膣の入口がこすれて痛く、初めて、婦人科に行きました。超音波で40mmの子宮筋腫があると言われました。子宮頸がんの検査は異常なし、性交時の痛み対策として、ホルモンを膣錠で一回挿入してもらい、膣洗浄で通っていましたが、特に症状とはいえ、子宮筋腫の件が気になり、11月に超音波で再診してもらったところ、5mm大きくなっていると言われ、閉経後に大きくなることは絶対無いから肉腫の疑いがあると言われました。すぐに、そこでは設備がないので、紹介状をもらい、他の病院でMRI検査を受けましたが、多発筋層内筋腫で、底部に42mm径、後屈に19mm径・8mm径・前壁に11mm系の筋腫が筋層内に見られましたが、卵巣、内膜に異常なしでした。 安心したのですが、MRIでの子宮内膜がずいぶん厚いので、尿検査をしましょうと言われ、12月22日に尿を提出しました。 12月31日の夜、右下腹部が生理痛のような、ちょっとした圧通があった翌日、1月1日に出血があり、びっくりしたのですが、その後、以前のような生理の出血が1週間ありました。 1月15日に検査の結果を聞きに行く際、そのことを伝えました。尿検査は、尿中HCG-Βコアフラグメントの検査だけで、HCG β コア濃度が318、クレアチニン換算値が204で、すぐ、再度、血液検査・尿検査と便検査、子宮内膜を取る検査(かなり痛く、検査後、4〜5日出血)をしました。 1週間後、尿検査は、HCG β コア濃度が178、クレアチニン換算値が110に下がり、血液検査のCA19-9は10.5、CA-125は7.3でした。便検査は異常なし。 とりあえず、ドクターには、手術の可能性は遠のいたといわれましたが、(子宮を)取った方が心配することもないのにと言われました。 さらに、一週間後、内膜の検査で、前がん状態といわれ、2月から月に1回の血液・尿検査、3ヶ月に一回の内膜検査のために通うように言われました。その際、漢方薬の桂枝茯苓丸(けいしぶくりょうがん)をもらい、これを毎日飲めば、内膜を整えて、改善し、直るので、定期的に通うように言われました。 その時の病理組織報告書のコピーをもらいましたが、3枚の組織標本の写真と”Suspect of endometrial hyperpiasia, complex”とかかれ、さらに、” 標本では子宮内膜が断片上に採取され、腺管密度の増加は軽度ですが、分岐や大小不同などの構造異型が見られ、上皮細胞にmitosisも見られます。上記が疑われますので、follow upをお願いいたします。”と記述されてます。 インターネットで調べたら、”複雑型子宮内膜増殖症”の疑いということだとわかりましたが、これって、前がん状態というのでしょうか。だとしたら、次は、癌専門の総合病院を紹介してもらった方がいいのはないでしょか。 本で調べたら、通常、細胞診してから、組織診だと思っていましたが、初回の検査で組織診の結果を聞かされ、詳しく聞こうとすると、報告書の内容を説明してくれませんでした。 なにか問題があれば、次は、癌専門の総合病院を紹介してもらうつもり(ドクターも言ってました)でしたが、どうも、このまま、上記の漢方を飲みながら通っていれば良くなるといわれ、混乱し、ちょっと、ノイローゼ気味です。その後、出血もありませんし、体調は良好です。コレステロール値が230以上と高めだったので、1月中旬以降食事には気をつけていますが、もともと、神経質で仕事上のストレスが去年まであって、就寝前には、デパス1.0を服用してます。 30代のとき、癌専門の病院で、乳腺線維線種という良性の腫瘍を取ったことがありますが、今度は、子宮のことだし、長期間、仕事を休むわけにいかない立場なので、必要ないなら、手術でお腹を切りたくありません。

1人の医師が回答

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