心室中隔欠損症に該当するQ&A

日頃からお世話になっております 今週末に外来を予定しているのですが 気になる点がいくつかあるのでお聞きします。 両大血管右室起始症 肺動脈狭窄 心室中隔欠損 修正大血管転位 を持った9ヶ月の息子です。 現在利尿剤、鉄剤の投薬での経過観察で 1歳の誕生日前後にカテでその結果次第で 手術を何するか、いつにするか決まります。 疑問 1、お風呂上がった直後は身体ぽかぽかなもののタオル外して保湿してる時には手足はひんやりするのですが、室温差などの外気の影響か心臓が原因でしょうか？ 2、離乳食、今日から3回になりました。これまで2回食で少しずつ量を増やしていたのですが、その分ミルクの飲む量は200mlほど減ったのですが正常ですか？離乳食は残さず食べます。 3、2に伴い、おしっこの回数が減りましたがこれは普通なのでしょうか？平均900飲んでいたの最近は700いけばいいくらいです。朝起きた時はおむつが濡れてることは少なく、朝のミルクを飲んでから出てますが、身体に負担はないのでしょうか？回数はこれまで10回超えていたのが最近は7、8回です。結構おむつがぱんぱんになるのを待って替えるようになったのですが、それにしても減ったなあと思います。飲む量減ればおしっこも減るか、と思ってるのですが正常ですか？ 4、仰向けにすると肋骨あたりが目立つ気がするのですが身長71cm体重7700gほどの痩せ型だからでしょうか？ わかりにくかったらすみません。 宜しくお願いします。

　心臓財団が紹介している中から次の３つを候補にしましたが、他におすすめの機器がありましたらお願いします。 1.オムロン　携帯型心電計　　＋心拍数 2.三栄メディカル　チェックミーライトアドバンスト　　＋脈拍/SpO2　誘導ケーブルありでST解析OK 3.ハートケアライフ社　カードガード（イスラエルの機器）　月額レンタル、伝送サービス・自動解析あり　＋心拍数、R, Q ,T, R-R, P-R ,QRS, ST, QT, QTc 　病気（私の妻７６歳）は以下のような経緯をたどっており、現段階では心配いらないとのことですが、３０代ころより胸痛があり、現在でもときおり胸痛があります。 　異常の早期発見と予防のために家庭用心電計の購入を考えています。 　 　下記参考資料にある状態では、不整脈だけでなく心筋梗塞や狭心症も検知するためにST波の解析ができるものが必要かと思っているのですが、御助言をたまわりたいと思います。 参考資料：検査と診断の概要（病気に関しては別途質問の予定です） 昨年末 1.検査：心電図に異常、心エコーにて三尖弁の逆流、右心室推定圧45ｍｍHg、左正常 2.診断：中程度三尖弁閉鎖不全症、肺高血圧症疑いで検査入院が必要 その後下記の検査を行いました。 （入院） 1.経食道心エコー 2.心臓カテーテル（冠動脈造影、右心カテーテル） （外来） 3.再度の心電図　→　説明なし 4.造影CT　中隔欠損なし 最終的に以下の診断を受けました。 1.加齢による心臓拡張障害（軽度の三尖弁閉鎖不全あり） 2.今後特にすることはない。 3.息切れなどの症状が出た段階で受診、内服でコントロールできると思う。 別病院にて心臓MRI検査を受けて現在結果待ちです。

6歳8カ月 生後5カ月で心室中隔欠損 動脈管開存症の手術をしています。穴が大きかった為、生活に支障がない程の逆流は有。経過良好でした。 4/29に高熱をだし39.0前後 5/2になっても下がらない為病院へ受診。咳無し、鼻水あり。血液検査をしたところclpが、8.0と高く感染性心内膜炎の疑いもあると医者は言い、入院になりました。ct検査、鼻づまりで蓄膿認められる。他は異常ありませんでした。心雑音も変わりなし。エコー検査も見た限りでは変わりありませんでした。すぐに抗生剤を点滴から入れ入院二日後には熱も平熱まで下がり、5/11日、エコー検査血液検査でcrp白血球も下がり結局心内膜炎の疑いのまま原因不明熱として退院しました。本人は発熱当時から胸も苦しくなく、痛いところもないと言います。ちなみに入院直後、抗生剤を始める前に血液培養を3回とっています。今で9日目になりますが菌の検出結果はありません。退院しましたがまた一週間後血液検査があります。その間に発熱かあった場合は心内膜炎の疑いがかなり高いと。気になるところは入院中しばらく続いた鼻水はよくなりました。しかし退院二日後夜中に鼻づまりがある程度。痛くはないと言っています。心内膜炎はやはり見つけづらい病気なのですか？小児の心内膜炎の頻度は高いものなのでしょうか？菌もわからず、原因不明なのでとても怖いです。

私は昨年2月に心房中隔欠損症でカテーテル手術をし、心室期外収縮も減りました。またその後の検査でも心臓の穴もうまく塞がれています。しかし、9月頃から動悸が激しくなり一分間に百〜が続き、甲状腺、リウマチなどの検査をしましたが何でもなく、血液検査からはまだですが、更年期障害か、うつでお薬を飲んでいる為ではと言われました。一時よくなりましたが、1ヶ月程前から疲れると激しい動悸があり、病院の血圧計で自分で計ると150を超えた事もあります。また四回ほどですが早朝安静にしている時とお風呂で胸に食べ物が詰まったようなつかえが一分〜数分あり、毎月ではないのですが、動く事もできず怖いです。心臓の先生に話しても手術は成功しているし。お薬のせいでは。その症状の出ている時でないと等言われています。最近は外出後、階段を歩いた後、特に動悸が激しく、二時間〜数時間横になりやっと収まったりで、仕事も休みがちです。また先ほど書いたような胸の詰まった感じ(よくやきいもとかを一気に食べて、食道が詰まった時の感じに似ています。)が怖いです。一人暮らしで、その時は動けず症状が収まるのを待つだけなのです。正直、手術した病院はあまり先生が親切でなく、レントゲンで心臓も小さくなっているし、エコーで心臓の穴も塞がれているし、一分位の心電図ではわからなく不安です。先生には、あなたの心臓のキャラクターとまで言われてしまいましたが、日常生活に支障をきたしています。何か該当する病気が見つかれば治療法もあると思います。本当に悩んでおります。どうか助けて下さい。よろしくお願い申し上げます。

3/27　38.3度の熱が出ましたが、その日のうちに微熱程度に下がりました。その日から少しの鼻水が出続け、咳も出始めたので4/3小児科受診。 風邪と診断され、アスベリン散10%、カルボシステインDS50%「タカタ」、プランルカストドライシロップ10%「タイヨー」を一週間分処方され飲みました。 しかし飲み切る頃に鼻水も咳も酷くなり、様子見していましたが、4/15再度小児科受診。黄砂の影響もあるかも、とのことで、先日の薬に、レボセチリジン塩酸塩ドライシロップ0.5%「YD」、ツロブテロールテープ0.5mg「サワイ」をプラスして処方されました。その晩全て飲み（貼り）ました。 4/16（本日）早朝、両頬が赤く（少し凸凹している）、両二の腕に発疹が出ました。足の甲も少しプツプツが出ています。鼻水と咳は更にひどくなっています… 熱は最初以外出ておらず、本人は元気です。 ※心室.心房中隔欠損症あり。経過観察中。 ※この3週間の間に、5ヶ月の下の子も40度の熱を出し、成人家族も2人風邪をひきました。（そのうち1人はコロナインフル検査し、陰性） 1.何の病気の可能性がありますか？ 　薬の副作用の可能性もありますか？ 2.服用を自己判断で中止してもいいですか？ 薬のせいかな？と考え、今朝は、前回から処方されていた飲み薬のみ服用しました。鼻水と咳はひどくなっています。 　 3.発疹がひいても、明日受診したほうが良いですか？ 今朝よりは赤みがひきましたが、まだ発疹は出ています。今朝は触ると少し痛がりました。 よろしくお願いいたします。

私の妹です。46歳女性。8月末に私が罹ったコロナでは感染しなかったのか無症状でした。 既往症は心室中隔欠損2歳の時（自然治癒？）不整脈がたまに起こるため、胸部レントゲンと心エコーと心電図検査。異常無し。2 偏頭痛持ち（ほぼ毎日片側が痛むので8月にCT、異常無し）。 肛門周囲膿瘍３年前（シートン法で手術、数年後寛解） 抗生物質服用による偽膜性大腸炎 慢性気管支炎 アルコールアレルギーになります。 普通体型です。昔は良く熱を出していました。暑がりで、汗かきです。夏は脱水症状みたいになることがあります。 お聞きしたいのは、10/5の昼に頭が痛い、体が痛いと言って一気に40℃まで上がりました。咳や喉の症状はなく、関節痛と悪寒が酷くアセトアミノフェンを飲ませましたが、37.5まで下がるも夜中にまた39.4まで上がり一度嘔吐しました。 それから睡眠を取り、汗をかいて朝には37度まで下がりました。その後、発熱外来で検査をし、インフルエンザ、コロナともに陰性で帰宅しました。処方されたアセトアミノフェンを飲み、頭痛と少しの関節痛が残っています。喉の痛みも咳もないのですが、どのような病気が考えられますか? 以前、私がインフルエンザになった2日後に妹も高熱を出し検査した時に陰性だった事があります。 心配なのは、元から汗かきなのに水分をあまり取らずトイレの回数が少なく、今日尿がオレンジだったそうです。水分はあまり取っていません。何か内臓疾患は考えられますか?黄疸はなさそうです、 8月中旬の血液検査で、肝機能の若干上昇を指摘されました。医師は脂肪肝ではないかとの見立てでした。また、昔から白血球が少ないみたいです。 すみません、血液検査結果を添付致しますので、今後どのようなタイミングで受診したら良いか、また今回の熱で考えられることや尿についてなど、アドバイス頂ければ幸いです。

63歳男性、1週間前に胃の痛みを訴え救急搬送されました。 就寝直前に痛みを訴え、うずくまっていたため動かしてよいものかわからず救急車を呼びました。 経過は以下のとおりです ・立ち上がれないほどの胃の痛みを訴える・意識はある(会話もできる) ・救急車に乗る前に一度嘔吐と排便→吐瀉物は白い泡状、便は固形便(救急隊員が確認) ・救急隊員は食事の内容等から食あたりを疑う 約1時間半後、搬送先の病院に到着 ・上腹部レントゲン撮影→胃のあたりにガス状のものが映っていた。胃も大きかった ・血液、尿検査→異常なし(貧血もなし、白血球増加や減少もなし) ・一度トイレに行く→下痢 その後1時間ほど点滴を受け、医師からの帰宅許可も出たため帰宅しました。 搬送された病院では、後日別の病院に行くように(検査もするように)との指示をいただき、近隣の開業医に行きましたが、「風邪の菌か何かが胃に入ったのではないか」とのことで、再び薬をいただき、現在も薬を飲み続けています。 開業医には血液・尿検査の結果を持参しました。3日ほどで普通の食事ができるようになりましたが、現在もまだ胃が重い感じがするとのことです。 10代〜20代のころに心臓の病気(手術をしなくていい程度の心室か心房か忘れましたが中隔欠損症)をしており、また、40代ごろから不整脈持ちです。 昔よりかなり減りましたが、喫煙しています。(1日1〜2箱くらい) 本当に胃の異常であればよいのですが、以前テレビで見た心筋梗塞の症状と似ているため気になっています。 それから、以前から胃は弱いのですが、あれだけ痛がる様子を見たのは初めてだったため心配です。 本当に胃の調子が悪いだけなのでしょうか?

63歳男性 1週間前に胃の痛みを訴え救急搬送されました。 就寝直前に痛みを訴え、うずくまっていたため動かしてよいものかわからず救急車を呼びました。 経過は以下のとおりです ・立ち上がれないほどの胃の痛みを訴える ・意識はある(会話もできる) ・救急車に乗る前に一度嘔吐と排便→吐瀉物は白い泡状、便は固形便(救急隊員が確認) ・救急隊員は食事の内容等から食あたりを疑う 約1時間半後、搬送先の病院に到着 ・上腹部レントゲン撮影→胃のあたりにガス状のものが映っていた。胃も大きかった ・血液、尿検査→異常なし(貧血もなし、白血球増加や減少もなし) ・一度トイレに行く→下痢 その後1時間ほど点滴を受け、自分の足で帰宅できるようになり 医師からの帰宅許可も出たため帰宅しました。 搬送された病院では、後日別の病院に行くように(検査もするように)との指示を いただき、近隣の開業医に行きましたが、「風邪の菌か何かが胃に入ったのではないか」 とのことで、再び薬をいただき、現在も薬を飲み続けています。 開業医には血液・尿検査の結果を持参しました。 3日ほどで普通の食事ができるようになりましたが、現在もまだ胃が重い感じが するとのことです。 10代〜20代のころに心臓の病気(手術をしなくていい程度の心室か心房か忘れましたが 中隔欠損症)をしており、また、40代ごろから不整脈持ちです。 昔よりかなり減りましたが、喫煙しています。(1日1〜2箱くらい) 本当に胃の異常であればよいのですが、以前テレビで見た心筋梗塞の症状と似ているため気になっています。 それから、以前から胃は弱いのですが、あれだけ痛がる様子を見たのは初めてだった ため心配です。 本当に胃の調子が悪いだけなのでしょうか?

妊娠初期から小さめと言われており、後期に胎児発育不全と言われましたが39週と2日目に破水し自然分娩で2355gで出産しました。生後5日目に心室と心房中隔欠損症と診断され、3日だけNICUで入院になり、同日ミノルタもひっかかりましたが血液検査でギリギリだっため治療はしてません。黄疸数値はギリギリだが元気なので利尿薬とシナジスを開始して退院と言われ、生後10日目に退院しましたが、哺乳力がなく黄疸も強くなりました。病院から利尿薬を飲ませる時以外は母乳にするよう言われていたのでその通りにしたのですが、みるみる色が濃くなり、起こしても起きず、毎晩授乳が6時間ほどあき、元気も哺乳力も全くで1回のミルクを1時間かけて30程しか飲めず、母乳も全く吸えていなかったようで、退院時2382gから1週間後のフォローアップで2490gで1日に15gしか増えていませんでした。ミルクが飲めていないのに利尿薬を飲んでいたのでおしっこはかなり出ていたのですが、大泉門がべこべこにへこんでいてそこで脱水に気づきました。 それでも母乳を頑張るように言われ、3日ほど完母にしましたが、やはり怖くなりそこから哺乳瓶の穴を広げミルクを増やすとみるみる黄疸がよくなりました。 1ヶ月検診でも黄疸はまだありましたが、体重が3120gまで増えていたので大丈夫そうとの事でした。しかし自ら授乳で起きることはなく、大きな音がなってびっくりする事はありますが、騒がしい場所でも平気で起こしてもなかなか起きません。周りからもこんな起きないことあるの？って驚かれます。4ヶ月検診で首は座っているとの事でしたが引起しの検査のみで実際グラグラでうつ伏せにすると少し首は上がりますがすぐに倒れてしまい両手が広がってしまいます。見てないところからガラガラが鳴る検査も無視でした。新生児期の脱水や低血糖や核黄疸による脳性麻痺や難聴の可能性はあるのでしょうか？

お世話になります。 父が、12月に心房中隔欠損症外科手術を予定しております。手術前日に詳しい説明があると病院から説明があり、病状が分かる書面は一切無く、父からの説明が以下の通りです。 対象者:80才　　現在分かっていること: ＊心臓に穴がある事は60代に別な手術の術前検査の際に判明。本人に自覚症状なく、心臓に関して処置せず。その時は穴は1つ。←この時の医師には、別な手術で命を助けて頂いたので、感謝しかありません。 ＊昨年から肺に水が溜まり出し、主治医から薬を処方されるが、足の浮腫が取れず、今年8月大病院を紹介される。 ・大病院で検査し、カテーテル手術は難しく、人工心肺を使い手術した方が良いとの結果(8月の時点では穴４つ) ・右心房・右心室が大きくなっている ・血液を送る弁が左右とも開き気味に…手術の際、ここもキュッと締める？必要があると伝えられる ※12月手術の術前検査で、心臓に穴が5つあると判明 ※手術までの間、利尿作用のある薬を処方されている ※厳しい手術になリ、入院は長引くと伝えられる ・は大病院の説明。 ※は手術を行う地元病院の説明(大病院の連携医療機関になっている) これから検査がまだ残っていますが、分かっている上記情報でお尋ねしたいのですが、 •心臓の穴は、5つもあるのは良くあることなのでしょうか？手術でふさいでも、別な場所にまた穴が開くことはあるのでしょうか？ •心臓の複数の穴をふさぐ事は良くあることなのでしょうか？ •高齢になると、臓器の皮？(今回で言えば心臓)強度は弱くなっていないのでしょうか？縫合するのか、パッチを縫うのか分かりませんが、縫う事に耐えれる強度が80才の心臓にあるのか不安なので…。 •心臓の穴をふさぐ手術と、弁をキュッと締める？手術を同時にすると、手術の難易度は格段に上がるのでしょうか？