癌治療しない選択に該当するQ&A

最近、高熱を出す事が増え肝膿瘍との事で入院中でした。他、色んな検査の結果「点在する胆管癌」と言われました。画像を見るのも慣れてませんが大きいもので2つ、3つ。奥まった細い所で小さな腫瘍が2つほどみな、独立して点在していました。医師は切る事は難しく抗がん剤治療でどこまで小さく、長くもたせられるか。と言うところです。と仰っていました。昨年12月に肝臓のCTでは全く異常がなく、とても早く大きくなったとも。私はSAPHO症候群、MDS心臓の二千弁など、大病をいくつも抱えています。（どれも2年ほど前に診断） 「点在」する胆管癌など、調べても出て来ません。❶このような点在する胆管癌とは、ごくありふれたものなのでしょうか？画像を見る限り切除は難しい事は分かります。このような場合、❷抗がん剤治療しかないのでしょうか？❸生体肝移植なども目にしました。これはどんな場合に選択されるのでしょうか？❹ステージはどの時点と思われますか？（医師はステージ3） セカンドオピニオンも考えています。 転移等はまだ、これからの検査になりそうです。今現在MDSでステロイド5ミリを服用中です。 今までMDSばかり気にしていたのですが、急なスピードで胆管癌の話が出て頭が追いついてません。どうか詳しい情報をお願いしたいです。

8月初旬の健康診断で今年から追加になったPSAがいきなり27となり、なんのことやら判らないまま再検査を急かされ、指定された泌尿器科クリニックのMRIで前立腺がんの疑い有りと診断されてビックリ。2ヶ月後に大学病院で生検をしました。生検時のPSAは22で15本中5本ヒットの3+4の7と診断されました。骨シンチとCTでは浸潤転移も無くT2bN0M0で高リスクのステージ2と診断されました。思いもよらない癌宣告ですが落ち込んでいるわけにもいかず、治療方法でダビンチ手術かMRIリニアック（ホルモン療法と併用）のどちらかで悩んでいます。色々な文献を見たのですが私の症例として本当に高リスクに分類されるのか自分では判断できず選択に苦慮しています。現在55才なのですが再発の可能性や追加治療の観点を含めてアドバイスをお願いいたします。

9月に乳癌手術をして左乳房全摘出しました。 先日病理検査の結果がでて術後治療法を決めることになりました。 手術ではセンチネルリンパ節生検は陰性で腋窩リンパ節郭清なし、腫瘍は2.5cm×2.5cm 病理検査 浸潤癌　硬癌 高度ホルモン反応性 グレード　1 HER2スコア　1+ 陰性 Ki-67 10 脈管浸潤　あり でした。先生からホルモン治療に加えて抗がん剤をやるかやらないか、やるとしたら3か月4回と6か月8回とどうしますかと聞かれました。とりあえず持ち帰り次回決めることにしました。脈管浸潤が気になるとのことです。調べたのですがよくわからなかったのでこちらで質問させていただきます。 抗がん剤に抵抗はありませんがやはり身体に与えるデメリットが気になりできれば3か月4回までにしたいのですが、その選択は正しいのでしょうか？よろしくお願いします。

R2.11にPSAが40強あったことから、前立腺がんが発覚し、グリソン6で精嚢浸潤のT3〜4の超？高リスクとされてました。その後トリモダリティ治療を選択。トリモダリティ治療後(R3.11に小線源埋め込み〜Ｒ4.1〜2月にかけて外からの放射線治療、R4.11にはリュープリン注射を終えてます）のＲ4.11のPSAは0.15、翌年5月より徐々に上がり続け、直近では7.5までに上昇してます。（グラフ参照）　今年8月のPET検査では再発や転移などの目視できる所見はありませんでした。次の血液検査でPSAが上がっている様であれば、再発過程とみてホルモン療法を開始する可能性があります。　やはり再発の可能性が高く、少しでもPSA上昇見られればホルモン療法開始したほうが良いのでしょうか？

いつもお世話になっています 友人が大腸がんの手術のため入院しています 検査の結果 肝臓に小さな癌が無数に転移し 大きな転移が1つみつかったそうです 今は無数にある小さな癌細胞を抗がん剤で叩き 許容範囲になったら 手術で摘出するそうです 抗がん剤治療の質問ですが胸(脇?)あたりに管を入れて抗がん剤を直接注入してはどうかと 提案があったようです 副作用も少ないと聞いていますが これは他の抗がん剤治療よりも負担が少なく効果的なものなのでしょうか? 友人が抗がん剤治療のいくつかある選択肢を迷っているために知識として知っておきたいです 勿論決めるのは本人であり何が一番いいとは 他人には言えない やってみないとわからないことなのは理解していますが参考程度でも知りたいのです またここまで進行した癌は5年生存率13%と言われて落ち込んでいます もし抗がん剤が聞いて 手術が成功したら 5年以上(20年30年)生きられる可能性もあるのでしょうか? 5年生存率の割合であぶれた方の人数は 癌とは別の原因で亡くなるかたも含めた人数だと聞いています あくまでも個人の体力や体質、進行スピードや数 発生する場所などにより一概には言えないのはわかっていることではありますが 助かる可能性は高いのか 低いのか一般論や経験を元にご教授いただきたいです それによって私の励まし方も無責任な気休めにならないよう気を付けたいというのが目的です よろしくお願いします

お世話になります。 表題について質問させて頂きます。 私(祖父からみて孫)の母方の祖父74歳が健康診断でPSAが8以上の為、 精密検査を受けたところ、局部の前立腺がんで、手術か放射線治療を進められ 9月6日に家族同伴で治療方針を選択するそうです。 先週、会いに行ったのですが、現在も外仕事をしており、外見も腰とか曲がったり 体力的に落ちている感じではない印象でした。 祖父に聞いた所、痛みや自覚症状等なく、煙草1箱や缶ビール500ml一本を吸ったり 飲んだりしていて、特にお医者さんに止められてはいないそうです。 祖父は手術では無く放射線治療を望んでいて、私は、今の手術は、大きく開腹 しない方法もあるから6日にその方法があったら手術すればと言っておきました。 祖父も大きく切らない方法があるのなら手術でもいいかもと言っておりました。 そこで2点ほど質問なのですが、 局部がんで浸潤や転移等ない今の状態の場合、 手術と放射線治療どちらがいいのでしょうか? また、手術の場合大きく開腹しないやり方もあるのでしょうか? よろしくお願い致します。

夫が咽頭後壁のP16陽性中咽頭癌ステージ1と診断されました。（咽頭後壁の腫瘍2cmより少し大きい、リンパ節転移レベル1で1〜2cmのものが片側のみ2個） 以下質問です。 1、治療の選択肢としてリンパ節郭清になった場合声が出し辛い、呂律が回らない、掠れるなど発声に影響が出る可能性はあるのでしょうか。 2、どのレベルまでのリンパ節の郭清手術でこういった影響が出てくるのでしょうか。 3、放射線治療の方が発声への影響は少ないでしょうか。 4、放射線治療とリンパ節郭清手術ではどちらがその後の再発の可能性は少ないでしょうか。 夫は営業職のため発声や会話に影響が出ることをとても心配しております。 お忙しいところ恐れ入りますがご回答頂けると幸いです。

先月相談した10年前と5年前に濾胞性リンパ腫をした後今回乳がんに罹患した者です。 左胸全摘後の組織検査 浸潤がんでHER 2陽性3+ホルモン非反応 Ki-67は20%小葉癌 ステージ3A 約8センチ×５センチが術前抗がん剤で5.35×1.95に縮小 腋窩リンパ節郭清をしリンパ節転移10個中10個ありました。 術後の治療は放射線治療25回の後T-DM1カドサイラ14回とのことです。 質問ですが主治医が言うには癌が大きく残ったのは、私のリンパ腫既往生のため使う抗がん剤が限られた事と抗がん剤耐性のせいだと言う事ですが〜過去に抗がん剤をしたら耐性ができるのですか？ そもそもパージェタ、ハーセプチン、ドセタキセルを4回した後4回TC療法という抗がん剤の選択や順序が癌が縮小しなかった原因ではないのですか？ 主治医が言うように抗がん剤に耐性が有るのならカドサイラも効くのでしょうか？ 腫瘍が大きく残ったことやリンパ節転移が10個中10個も有る場合再発しやすいのか？と心配です。 宜しくご指導お願いささます。

2週間前にCTで左肩甲骨の上辺りにしこりがあり4cmくらいのリンパ節腫大がありました。又、両肺に小さな結節がありました。頭頸部専門病院で診察したところ、甲状腺乳頭癌が見つかりました。上記以外に採血、PET等全く異常がなく自覚症状もありません。医師からは、甲状腺全摘とリンパ節切除術後に肺アイソトープ治療を進められています。そこで質問です。仕事は、営業マンの為どうにか治療の後に現場復帰を考えてます。頸部リンパ節を切除する際にいろいろな神経があり後遺症を大変気にしております。又、左の鎖骨を切除する可能性もあります。手術以外の選択肢は、ないですか。手術は、5時間くらいになるだろうと言われております。又、治療後の予後についても教えてください。

4月上旬に乳癌ステージ1、またはステージ2aの診断され術前の説明では、ホルモン受容体陽性（ER8．PgR8）、HER2陰性（1＋）、Ki67（6.4%）、グレード1、リンパ転移なし、との事で、温存か全摘か自分で決めるよう言われました。温存の場合は放射線治療とホルモン治療10年、全摘の場合はホルモン治療10年のみとの説明でした。また術後の病理検査で多少の数値は変わることはあるが、ステージやグレードが大幅に変わることはないとも言われました。 悩みに悩み部分切除とセンチネルリンパ節生検を受け、術後の病理検査の結果、リンパ転移なし、30ミリ✕10ミリ大の非浸潤癌に6ミリの浸潤性乳管癌が存在していて、ホルモン受容体陽性、HER2陰性は変わらず、Ki67（21.6%）グレード3（核グレード3.組織学的グレード3）で予定通り放射線治療とホルモン治療を実施します。と説明を受けホルモン治療を開始したばけりです。 グレードが1から3に上がっていたことに、かなり衝撃を受けています。最初からグレード3と分かっていれば全摘を選択していたのに…。こんなことってあるのでしょうか？予定通り放射線治療とホルモン治療で大丈夫でしょうか？再発のリスクはいかがでしょうか？