結節影とはに該当するQ&A

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経過観察について

person 50代/男性 -

以前にも内容は違いますが質問して回答いただきました先生方にお礼も言わずに閉じてしまし申し訳無く思っております。 質問内容は、毎年春に個人の胃腸科で人間ドックしてます。今年10月にそれとは別に胃の調子悪くなり同じ病院で胃カメラとついでに肺のCT検査をしましたら、肺に4ミリの小結節があるとドクターに言われ半年経過観察しましょうと言われました。が、そこは胃腸科なので、呼吸器内科をご紹介いただきセカンドオピニオンで診察受けました。影を見て丸いので、あまり心配いらないと思うけど三ヶ月後にCT撮影と今回血液腫瘍マーカー採血しましょうと言われ、1週間後に血液検査の結果を聞きに行きましたら数値には問題無い。胃腸科から渡され過去のCT画像にすでにこの小結節が写ってており、以前のは薄く今回のは鮮明に写っていたので胃腸科の先生も今回は告げたのではないか、でも大きさわ変わってない。との事でました。 その呼吸器内科の先生は、1年前の画像にも写ってらと画像を見せたいただいたのですが、実はわたくし毎春に胃腸科での人間ドックしているので、正式には一年前では無く、半年前か一年半前の画像との比較なのですが(10月にセカンドオピニオン受けたので)大きさに変化ないとの事でしてが、半年前と一年半前の画像との比較ですと経過に一年も差があります。 帰宅後気になったのですが、それを聞くだけに再診察や電話で質問するのも神経質だと思われるといやなので確認はしてません。来年1月早々で3ヶ月の経過観察後のCT撮影なのでその時に聞いても良いですか?それとも早めに半年前か一年半前の画像との比較であったのか確認するべきでしょうか?

12人の医師が回答

右中葉肺癌 タグリッソ服用中に間質性肺炎(急性憎悪)

person 70代以上/女性 -

71歳、母の病状についてお伺いします 【検査所見】 3月29日 PET-CT ・右肺葉間部結節 肺癌病変 ・滑動性間質性肺炎に肺癌が合併した可能性と肺癌が複数ある可能性 ・脊髄骨や複数肋骨、骨盤骨、両側大腿骨に複数認められ骨破壊性変化あり。多発性骨転移 【右中葉肺癌】 4月16日~30日 胸椎姑息照射 5月10日 オシメルチニブ開始 5月13日 ランマーク皮下注施行 【活動性間質性肺炎】 胸部CT上、びまん性線状影、小葉辺緑整陰影、小葉間隔壁肥厚などの所見あり。 5月10日 胸部xpで両側肺野の網状影 5月13日 網状影変化なし 5月15日 呼吸機能検査 タグリッソ服用、三週間後に呼吸困難の症状があり救急車にて入院。 当初、肺血栓と心不全と主治医より説明がありましたが、数日後、間質性肺炎による急性憎悪との事でした。 入院時、肺水があり利尿剤にて処置。 酸素マスク、ステロイド点滴が行われました。 【6月21日現在】 今月中に退院予定 肺水腫は抜けました。ステロイドが点滴から飲み薬に変更になっています。 酸素マスク1Lまでになっていますが、退院時は3Lを予定していると主治医から言われたと言ってました。 足元にふらつきがある為、リハビリを行っております。手摺などにつかまっての歩行は可能、食欲もあり、元気な状態ではあります。 【質問】 1・このような状態で通常タグリッソ服用はするのか? 2・今後、他の抗がん剤での治療はあるのか? 3・間質性肺炎の急性憎悪をおこした場合、予後が悪いと知りました。どのくらいの余命が残されていますか? タグリッソを勧められた際、リスクが高すぎるのではないかと大変悩みました。 今となっては後悔しております。 乱文になりますが、どうぞ宜しくお願い致します

2人の医師が回答

進行非小細胞肺癌 病名 肺腺癌、多発脳転移、多発骨転移、IVB期

person 50代/女性 - 解決済み

昨年秋の職場健康診断で肺結節の疑いから、精密検査を進め年末にタイトル通りの診断を受けました。現在は地元に近いガンセンターで受診。 EGFR(+) L861Qという珍しい遺伝子変異で症例も少なく、免疫治療の効果は低いと言われています。治療薬剤はタグリッソから使用。2週間目のレントゲンで肺の影が薄くなっていました。 今まで、薬の副作用として口内炎や食欲不振ありましたが現在では口内炎完治。食欲もあり健康診断で引っ掛かった時点から自覚症状なく現在も介護の仕事に支障なく従事しています。 1 質問はドクターの話しでは脳転移は薬が届きやすいと言われましたが、先日のこちらのQ&Aで脳転移は違う意見があり、真偽はいかに? 2 癌宣告されても自覚症状がなく、未だにドッキリカメラじゃないだろうか?と信じられない状態で 診断でレントゲンやMRIの画像を目の当たりにして、そうなんだ~って感覚です、こんな感じの癌患者さんはどのくらいいるのか? 3 珍しい遺伝子変異でも数少ない症例としてどんな記載があるのか知りたい の以上です。 まとまりのない文章ですみません

2人の医師が回答

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