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腎嚢胞について、相談させていただきます。 18歳の時に両側の腎臓に各5~6個嚢胞があると判明し、多発性嚢胞腎と診断され以後12年ほど定期的に検査をしてきましたが、引越しを機に大学病院に転院することとなりました。 当時PKDを患っている身内はなく、母方の祖父が40代で腎臓を摘出した後脳溢血で他界しています。 その為か、こちらの病院ではADPKDとは診断されず「加齢とともに出来るホクロのようなもの」と言われ、経過観察は終了しました。 その後、同じ大学病院の別の科で腹部CTを撮った際、医師より腎嚢胞を指摘され再度腎臓内科で診てもらうこととなりました。 この時点では、母と母方の叔父が既にADPKDで透析をしており、医師からは腎臓と一緒に脳と心臓も一年に一回は検査しましょうと言われました。 ところが、去年の3月に医師が変更となり、検査をする事になったのですが、腎臓のCTのみだったので脳と心臓の検査は?と聞いたところ「何でするの?」と。 前の主治医から言われたことを伝えましたが、「肝臓に嚢胞がないから遺伝していない。この程度なら誰にもある。」ということで、また単純性腎嚢胞という診断になってしまいました。 先日勤めている総合病院で激しい腹痛と背部痛を起こし、尿路結石の疑いで腹部CTを撮り泌尿器科で診ていただいたのですが、やはりADPKDを指摘されました。 泌尿器科の医師に上記の経緯を伝えたところ、誰にでもあるレベルの嚢胞の数ではないと言っています。 また肝嚢胞については、母も透析に行っている病院の医師から肝臓に嚢胞は無いと言われています。 医師によって診断が変わるのでどちらを信じればいいのか判らなくなってしまいました。 腎臓の専門医であっても判断が難しいのでしょうか。 泌尿器科の医師からは放っておいていい病気ではないと言われました。 どうかご教示のほど、宜しくお願いいたします。
7人の医師が回答
10月頭に受けた腹部エコーで6センチの膵嚢胞が見つかり、紹介状が出されて市内の総合病院に行きました。 胆肝膵の専門医が2人もいるから安心して行って来てねと言われました。 そちらでMRCP、造影CTなどの検査を受け、特徴的に典型的なMCNですねと診断されました。どうみてもMCNなので超音波内視鏡での検査はいらないとのことでやりませんでした。主治医というか先生が2人ついてくれていて、どちらの先生もこれはMCNだねとの診断でした。私が素人目に見ても説明された通りの特徴でした。 そして11月の頭に膵臓を体尾部の部分半分と脾臓を全摘出しました。 術後の経過もよく1週間で退院し、いま3週間目となりました。 昨日診察があり、手術で取った腫瘍の病理検査の結果がでました。 術前から良性だろうと言われており、結果も良性だったのですが、MCNではなく仮性嚢胞だった可能性があるとのことでなにかで染める追加検査をすると言われました。もし仮性嚢胞だった場合、手術する必要はなかったと言われました。その時は何も聞けなかったのですがよくよく考えたら、そんなことってあるのでしょうか?もし仮性嚢胞だった場合、私は膵臓を取り損ですか?私は心療内科にも通っており、抗不安薬を飲みながら手術までずっと不安な日々を過ごし怖い思い痛い思い糖尿病リスクなどを背負ってやっと手術したのに、しなくてよかったかもしれないなんてことがあるのでしょうか? 取った膵臓はもう戻ってこないですよね。 MCNと仮性嚢胞を見間違える可能性なんてあるのでしょうか? 仮性嚢胞についても調べましたが、急性膵炎や膵臓周辺の外傷なども経験がありません。それでも仮性嚢胞の可能性はありますか?病理検査が間違う事はありますか?結果が出ていないのに気にしても仕方がないのは承知していますが次の外来まで3週間あり、気になって仕方がありません。
4人の医師が回答
一年前の人間ドックで膵尾に2センチの分枝型IPMNと3ミリの嚢胞がいくつか見つかりました。半年毎にMRIと超音波を交互に経過観察ということになっています。先日超音波検査を受け、先生からは変化なしで血液検査も異常なしと言われ、検査結果をもらって帰宅しましたが、結果を見てみたところ、「頭部:5ミリ大.膵管との連続性ははっきりしません。単房性,内部無エコーに抽出されます。」「膵管拡張最大径3ミリ、走行は平滑です」「肝嚢胞疑いS8:4ミリ大」とありました。診察ではこのことについては何も触れられていません。半年前のMRIの結果には頭部や拡張の記載はありませんでした。気にしなくてよい程度のものなのでしょうか。
5人の医師が回答
先日の腹部超音波検査で総肝動脈管(#8)リンパ腫大(8cm)の所見ありました。3ヶ月前の会社検診で膵のう胞の所見があり、病院で超音波検査の他に造影CT・造影MRIを行い、膵のう胞(1cm・膵管拡張なし)の所見ありましたが、リンパ腫大の所見なし。会社検診の所見以降、体の痺れ・冷え・腹痛・皮膚のかゆみ・寝汗が多くなってきました。 精神的にもショックうけており、自律神経失調症になってると思います。やはり悪性腫瘍が濃厚でしょうか? 上記のような症状で悪性腫瘍以外のケースもあるでしょうか?(症状はおさまるときもあります) 来週、内視鏡と再度造影CTを検診しますが、いても立ってもいられない状況です。ご回答よろしくお願いします。
2人の医師が回答
50代後半男性。 ここ半年ほど、奥歯が酸っぱい感じが続いています。 先日人間ドッグの胃カメラも異常なし、胃腸科で処方されたタケキャブを 飲んでも治まりません。 歯医者も半年ごとにきちんと行って、先日も行ってきたばかりです。 ストレスは過大に受けていますが、ただ『ストレス』だけでは 済ませたくありません。 人間ドッグの腹部CTは 肝嚢胞、胆嚢壁内憩室(ARS)、胆嚢コメットエコー 右腎嚢胞、右腎石灰化、膵尾部描出不良 でした。他は総コレステロール値が243 LDLコレステロールが140 nonHDLコレステロールが172 と高めであり、他には前立腺肥大症があります。 身長は175センチ、体重は65.8キロです。 毎日5,000歩以上歩くようにはしています。 何かよいアドバイスをお願いします。
1人の医師が回答
前回、夫の左腹部の膨張で質問させていただきました。 その後消化器内科を受診、造影MRIをしたところ、15センチほどの何かがあることがわかりました。 何かがあることはわかりましたが、それ以外は「評価できない」の一点で、どんな病気が考えられるのか等含めて何も教えてもらえず、別の病院で再検査することになりました。 MRI画像は手元にないので申し訳ないのですが、以下の内容でどういった病気が考えられるか教えていただければありがたいです。 ・左腹部が一目でわかるほど膨れている ・押さえると圧迫感はあるが自覚症状なし ・造影MRIでは原因は15センチの何かと判明。しかしどこにできているものかわからない ・MRI前の血液検査、年1回の腫瘍マーカーは異常なし ・6年ほど前に肝嚢胞の既往歴有。8センチほどの嚢胞内が出血したため脾臓と共に摘出
数日前から 右腹部(おへその斜め上)と横腹あたりが時々痛みます。 左腹部も時々痛みます。 痛みとしては激痛ではなく違和感程度です。 (少し痛いかな?気のせいかな?でも少し気になる!くらいの痛さです。) また背中はその時によって場所が違うのですが、今は右側(右腹部の裏側)が少し違和感あります。 お腹と背中どちらとも、2分くらいで治まります。 頻繁に痛くなるとかでもないです。 何か大きな病気の可能性があるのでしょうか、、 昨年2月のCT(造影剤)と胃カメラ、大腸カメラでは 胆のう腺筋腫症 肝嚢胞 腎嚢胞 過敏性腸症候群 胃炎 逆流性食道炎 などは診断されています。 今月末にCT前の採血を取りに行くのですが、まだ日にちが先なので不安で相談させてもらいました。 大きな病気の可能性はありますか??
3人の医師が回答
お世話になります。 昨年の9月に健康診断で肝機能の数値が高いという指摘を受けて受診しました。 そのときは、γGTPが300、GPTが57、それ以外は正常範囲でした。 エコーでは肝嚢胞がある程度で特に問題はなさそうとのことでした。 アルコール性脂肪肝であろうとのことで、アルコールを控えるよう指導を受けて定期的に検査を受けていますが、一旦下がった数値が最近の検査でまた上がりγGTP212、GPT51でした。 1日おきに朝4キロのランニングをしているのですが、運動は肝臓の数値に影響を与えないとのことでした。 アルコールは控えていたのに数値が上がったのは花粉症のアレルギーの薬の影響かもしれないと言われましたが、過去の服薬期間中の健康診断でも肝臓の数値は全く正常値でした。 数値が上がる原因として他に何が考えられるでしょうか?
肝機能血液検査について質問なんですが、総ビリルビンが1.9H用経過観察とでました。今までの血液検査結果は過去3年分で時系列で表示します 2018.3/5 2019.3/19 2020.3/16 AST 17 19 19 ALT 12 14 14 γ-GTP 16 15 15 LDH 155 166 165 ALP 181 171 168 総ビリルビン 1.2 1.3 1.9H 総蛋白 7.2 7.4 7.1 アルブミン 4.9 4.9 4.7 という結果で総ビリルビンのみ基準値外で要経過観察となり、規則正しい生活を心がけて下さいとありました。腹部エコーは肝嚢胞あり、と書いてありました。これは改善されるのでしょうか?毎日晩酌2合ぐらい飲みます。どうしたらいいでしょうか? 年齢34歳
2021年2月に乳がん告知を受け、3月に全摘+再建(インプラント)の手術を受けました。ルミナールa、ステージ1、リンパ転移なしです。 以降、タモキシフェン服用+リュープリン3ヶ月製剤で治療中です。 この度会社の人間ドックの腹部エコーで、肝腫瘤病変疑い・脂肪肝・肝嚢胞・下大静脈拡張との内容で紹介状をもらいました。この結果を受け、いくつか質問がありますのでよろしくお願い致します。 1.特に肝臓に関するものは、私が受けているホルモン療法による副作用と考えられますか? 2.1番恐れているのが肝臓への転移です、その可能性はどれくらいあるのでしょうか? 3.下大静脈拡張とはどういうもので、何に気をつけたらいいでしょうか? 補足として、血液検査・心電図異常なしでした。 何卒よろしくお願い致します。
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