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10月19日に腰椎変性すべり症の手術を受けました。術後に右脚の麻痺の可能性があると言われ、その通りになりました。貧血が酷く(Hb6.9でした)出血が多くて麻痺にならない為の対応が出来なかったと言うことです。リハビリを頑張って歩ける状態までになり、11月17日に退院しました。 悩みの種だった左脚の痛みや痺れは無くなり、家事もある程度こなせるまでになりましたが、上手く動かない左脚に不安がいっぱいです。横歩き、膝上げなどリハビリは毎日しています。少しずつ回復しているようにも感じるのですが、この左脚は元通りに戻るのでしょうか? あと、どのようなリハビリが効果的か教えていただけたら嬉しいです。よろしくお願いいたします。
6人の医師が回答
86才、物盗られ妄想の出ているアルツハイマー認知症(現在は簡単な家事は出来ている)母です。 60代に腰椎すべり症と診断。「手術が怖い」とお薬とリハビリを続けてきました。以前から雲上を歩いているような感覚と足裏の焼け感や痺れと痛みで動作も遅く尿失禁も。最近は焼け感の訴えがなくなり、太ももが痛いと訴え、短距離でも歩きずらく、しびれ痛さや足付け根の痛みが強まり身の回りの日常生活に支障をきたしています。腰椎のズレと脊柱管狭窄症もMRIで確認、整形外科で手術適応と説明あり。 ふいにヨダレが出たり、ドライアイ、抜け毛、便秘、飲み込みが鈍く感じる、夜間無呼吸(イビキ)もあり、この1年で室内での転倒も増え、頭部硬膜下出血や肋骨骨折もありました。 [過去の病歴] ●1999年頃→過活動膀胱 ●2002年頃→腰椎すべり症と診断 ●2007年木から転落→脊椎骨折(ボルト手術) ●2020年→正常圧水頭症(バルブ手術) ( DATスキャン異常 MIBG心筋シンチ正常→将来、多系統萎縮症や進行性核上性麻痺やレビー小体の症状が出る可能性もあるかもと) ●2021年→アルツハイマー認知症 ●2024年→甲状腺機能低下症 【質問】 ●神経の痺れ痛みだけは術後あまり良くならないと説明されますが、このまま手術しないよりはいいですか? ●すべり症の固定手術を受ける事で認知症は進んでしまいますか?(全身麻酔や入院期間の関係) ●固定手術をせず、脊柱管狭窄症の低侵襲手術だけでは歩行は改善しませんか? ●母は手術をしない場合、歩行困難以外にこの先どのような症状が出て、どうなって行くのでしょうか? ●固定手術後に不便になるのはどんな動作ですか?母がいつもしている床に落ちた物を膝を曲げずに拾う動作は出来ますか? ご経験からのご回答を頂ければと思います。
3人の医師が回答
昨年12月18日に椎間板ヘルニア(L3L4)の手術をしました。右脚の運動神経麻痺、感覚麻痺が酷く、手術をしました。術後、入院中にも腰に痛みはありましたが運動神経はとりあえず繋がりました。感覚麻痺は残ったままでした。痛みを堪えリハビリをし、10日間ほど入院後退院しました。相変わらず腰に痛みはあり、退院2週間後に受診しCTを撮影したところ、ヘルニアを削った患部が骨折をしていました。私の場合ヘルニアの癒着が酷かった為、骨を半分位削ったそうです。主治医の話だと術後からヒビが入っていてその痛みだったのかも、、、との見解でした。 とりあえず痛みをこらえ3ヶ月ほどコルセットを巻いて安静にしていて骨はくっついたみたいです。4月よりコルセットを外しても良いとのことでしたのですが、まだ腰の痛みや右脚(ふくらはぎ1cm、太もも3cm痩せ)の違和感やつっぱり、筋肉痛が酷かったので市販されている柔らかいコルセットに変えて3日間2kmほどウォーキングをしました。その後腰の痛みが日増しに増え、ふくらはぎ、膝の周り、太ももが毎日痙攣を起こすようになり治りません。痙攣を起こしている場所はL3L4の麻痺していた筋肉の部分です。また硬い椅子(特に木の椅子)に腰掛けると激しく痙攣し、腰に激痛が走ります。 4月21日にMRIを撮影して調べましたが結果は分かりませんでした。コルセットを柔らかい物に変えたので瘢痕が動いて神経を圧迫しているのかもとあくまで推測での会話でした。毎日腰の痛みと痙攣に悩まされています。このままだと後にも前にも進めません。ご回答よろしくお願いします。
1人の医師が回答
50代男性、年間40日程スキーをしています。50日ほど前にスキーで転倒し、専門のスポーツ整形外科で、右膝前十字靭帯靭帯断裂、内側半月板損傷、内側側副靭帯損傷、脛骨上部剥離骨折、高原部陥没骨折と診断されました。当初はシーネ装着、5週目から松葉なし、ヒンジ付き装具のみ、6週経過後に装具外し、現在、両足歩行至っています。 2ヶ月後に再建手術する予定で、現在、術前リハビリ中、HHD1.5センチ、屈曲角度120度と順調と思いますが、膝周りの腫れが引きません。水は2、4週目に抜きました。 最近、普通に歩くようになり、仕事も復帰しているせいか、むしろ腫れが悪化しているよう感じます。膝頭上部のつまり感と、膝裏の引っ張られ感が残っています。それ以外の膝の痛みや基本的にありませんが、受傷以来の熱感は残っています。また起床時に軽く曲げる際に内側靭帯付近に痛みは出ますが、一度曲げてしまえはそれ以降は120度付近までは問題ありません。 リハビリ士からはエコーで見る限り、熱感のある内側より膝頭上部と外側に水が多い、取り敢えず荷重リハビリは様子見程度にして経過を見ましょうと言われています。 受傷後50日経過しても腫れが悪化することがあるのでしょうか? あるとすると原因は何が考えられるでしょうか。なお、次の診察は2週間後です。
5人の医師が回答
8月上旬に左前十字靱帯再建と半月板の部分切除手術を受け、15週が経過しました。関節水腫がおさまらず、1カ月に一度の診察の度に30CCほどの水を抜いてもらっています。痛みはありません。 関節水の色は黄色透明のため感染症や再断裂ではなさそうです。担当医の方は「なるべく膝に負担を掛けずに筋力を強化するように」と助言してくれますが、なかなか腫れは引きません。ネット上には手術後の関節水腫が長引いた場合、筋力回復を遅らせ、再断裂のリスクを高めるとの論文もあり、不安を覚えています。 つきましては 1:関節水腫が長引く要因として考えられること 2:解消のために推奨される留意点 3:水腫の長期化による問題、懸念点 についてご助言いただけないでしょうか。よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
8年前に犬の眉骨に激突され縦にひびが入り、細かい説明もなかったので、犬の散歩もしていたので、ひびが進みました。 ※10日後に【脛骨プラトー骨折で、ボルトを1本入る手術を受けました。】 2年・その後、指先の骨折等時にも医師に、『膝を着くと激痛が有るし、歩く時にとても痛くてビッコを引く時が有るので、ボルトを抜きたい』と伝えました、相手にされませんでした。 現状、別の病院で腰椎圧迫骨折?紹介され、ペインクリニックに通院中ですが『3年前から立つ時・歩き出しの傷み、歩行中の傷みもビッコを引く痛みと、辛くなってきました。』 11月には肩鍵盤断裂の手術も控えてまして。 ※それが、今日、医師が抜釘をしてくれる事になりました。 たまたま、犬が腫瘍らしき事をみつけて検索していて、『ボルト抜き』を検索すると、【ボルトはチタン】だと思うのですが、親和性が有るのと、抜いた後のケアが大変な事なんだと不安になりました。 質問●今後の事を考えて、抜ボルトは断念した方が良いのでしょうか? 同意書にサインをしてコピーを渡していますが、医師から「局所麻酔で3時間ほどで帰れる」としか聞いていません。
現在、乳がん術後治療中でカドサイラを投与しており、13回予定中12回が終わりました。 ステージ2、トリプルポジティブ、ki21%です。 これまでにEC2回(副作用の為2回で終了)ドセハーパー3回(4回のところやはり副作用で3回で終了) 腫瘍が3.4cm→1.7cmとなり手術(昨年8月) 術後カドサイラです。 カドサイラ7回終了時から放射線を25回し、現在カドサイラが後一回となりました。 前回、足の膝横の骨が痛みで骨転移が気になりご相談させて頂きましたが、整形外科でレントゲンを撮り異常なし、乳腺の主治医もカドサイラ中は転移は考えにくく、いきなり足にいくことは先ずないでしょうとのことで痛みは未だにありますが放置です。 今回気になっているのは、放射線終了1ヶ月後位に手術をした右側の肋骨の辺りが痛み、かかりつけ医から肋間神経痛でしょうと診断され、漢方の当帰湯を処方され、わりとすぐに痛みは緩和されたので安心していました。ですが最近また肋間神経痛のような痛みが出てきました。 以前のものより広範囲(胸の下みぞおちから脇腹の辺りの肋骨)で痛みも強く、伸ばしても息をしても寝返りを打っても肋骨を押さえても痛みます。 術後から背中から肩、腕にかけても痛みが続いていて右側を向いて寝ることもできない常態です。 肋間の痛みも肩の痛みも、これはいわゆる疼痛症候群PMPSというものなのでしょうか? それとも肋骨の痛みは骨転移ということは考えられますでしょうか? 手術した側ばかりに痛みが出て辛い日々です。 ご意見を頂きたいと思います。 どうぞ宜しくお願いします。
53歳既婚子なし女性です。 今月前半に、たまらない痛みが右脇腹、右腰、背面ウエスト上下にあり、夕方急患時間外にいきました。 腎臓が悪くないか背中をたたかれたりしましたが、響く痛みはなく、、 ただ、たっても座っても右脇腹がしんどくこのままでは眠れそうにもないと訴え、強い痛み止め点滴をして貰いました。 その日にレントゲン、CTをとり、翌々日にMRIもとりました。 痛さの種類は、例えばマラソンで走って脇腹が痛くなるあの感じの何倍もする辛さでした。酷い凝りのような、、、 帰宅後は湿布と強い痛み止め飲み薬で3日目あたりにはどうにか落ちついてきました。 MRIの結果は、腰椎1と胸椎12のあいだに所見がみられる、右側のラテラルヘルニアとのこと。 骨と骨のあいだのクッションが、あんこみたいに側面に飛び出ていると。 ただ、まだ手術するには若いし早い。あまり早いのもリスクがあるので、痛み止めとか、あれこれして治るうちは手術はしないほうがよいと。 慢性的にいつも酷く痛いようなら手術したほうがよいと言われました。 ちなみにその時は夜間診療だったので、脳神経外科の先生でした。 ただ、2年前に旅行の後股関節がひどくいたくなり、足を前にだすのもつらく、腰太もも膝足首までピリッときて、初めて整形外科にいったことがあります。 そのときにラテラルヘルニアと初めて診断されました。 今回もその話をしたからか?今回の痛みは場所的にもそのヘルニアのせいではないか?と言われました。 質問としては、ラテラルヘルニアとはこんな感じで冷汗ほどの痛みがたまにおこるのか? また、ほんとにこの痛みはラテラルヘルニアのせいだったのか? 頻繁にウエストから背中の真ん中近いところが凝ってるような、しびれてるような、しんどさがあります。 どう思われますか? よろしくお願いします。
2/10に交通事故外傷で左脚内側半月板損傷の疑いです。 MRIの画像検査の結果、4/20〜入院して内視鏡手術をする予定でしたが、内視鏡では損傷箇所が見当たらず、滑膜炎の除去だけで終わりました。 今日退院後初の外来に行きましたが、骨の内側だけが損傷している疑い。痛みの原因は不明としか言えない。手出しができないとのことでした。明日再びMRIを撮る予定ですが、セカンドピニオンをした方がいいのか、私に何が起こっているのかを知りたいため質問させていただきました。 痛みとしては少し歩く程度なら大丈夫ですが、骨が膝の皿の内側で擦れているような痛みが強く、歩くたびにポキポキ音がなります。伝えにくいですが、壊れたおもちゃの関節の挙動のような感覚があります。立ったり座ったりの動作でも痛いです。 家にいるときは何もつけていませんが、外に出るときは渡された内側に専用の金属が入っている布製のサポーターをつけています。
【聞きたいこと】化膿性関節炎を疑っています。 ・月曜日まで様子を見ても大丈夫ですか ・検査はどんな内容ですか ・整形外科医なら、容易に診断できる病気ですか 【症状】 08時 左膝の前部の腫れに気付く 13時 腫れがひどく触ると激痛 14時 昼食(ラーメン) 15時 発熱 38度 16時 足の曲げ伸ばしで激痛 17時 鼠径部に痛み 19時 ロキソニン服用 21時 体温37.5 22時 夕食後すぐに下痢 24時 少し痛みはあるが、 寝転んだ状態で足の曲げ伸ばしはできる 膝の腫れは前側でソフトボール大です。 腫れは赤みがあり、熱を持っています。 膝に何か当たると激痛が走ります。 【その他】 ・手術歴なし、外傷なしですが、 二年前交通事故で十字靭帯損傷しています。 ・今までにも腫れた事はありますが、腫れ度合いが倍以上であり、腫れと発熱が同時に起きたのは初めてで不安です。 ・仕事は介護職です。 ・体格はガチムチです。 夫が心配です。宜しくお願いします。
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