身長の伸びに該当するQ&A

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思春期早発症 初潮後のリュープリン治療について

person 10代/女性 -

現在、10歳11ヶ月140.5cm女児です。 2ヶ月前10歳9ヶ月139cmで初潮を迎え、今後の低身長治療や身長の伸びが心配なためご相談します。 もともと−2SDあたりで成長しており、低身長だったため3〜5歳まで専門医に診もらっており5歳時点で3歳の骨年齢で血液検査も問題ないためあと伸びでしょう、と言われて観察終了となりました。しかし、今回低身長のまま生理がきてしまい、慌てて同じ先生に受診したところ、『現在の骨年齢12歳0ヶ月(指先は閉じてるけどそれ以外の指先、手首には骨端線あり)、血液検査の結果E241、FSH4.66、LH4.9で年齢の割にかなり性ホルモンが多いので、リュープリン治療をして骨年齢を抑制して少しでも伸びることを期待しましょう。』と言われて先月リュープリン治療1回目を受けました。 しかし、治療前に先生がリュープリンによって成長の勢いを止めることになり稀に本来の伸びより若干下がることがある、と言われて気になってます。 先生からは現在骨年齢12歳で今後は3〜4cmの伸び予測と言われますが、思春期発来の時期や身長、骨年齢を入れて予測する計算式では5〜6cmの伸び、と出てきます。 治療しても1〜2cmの上乗せ、又は逆効果で本来まで伸びない可能性を考えると無治療で145〜6cmならそれを受け入れたほうが良い気がしてちます。 説明が長くなりましたが、 1.初潮後のリュープリンは逆効果になることが考えられるでしょうか。 2.骨年齢12歳0ヶ月から本当に3〜4cmしか伸びないのでしょうか。 3.初潮後2ヶ月で1.5cmの伸び率であれば無治療でも3〜4cmの伸びを超える可能性はないでしょうか。 5歳まで病院に通っていたのに、もっと早く、6歳くらいまでに治療してたらてたらね‥と言われて少し不信感があり、こちらでアドバイスをいたまければと思っています。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

日米ハーフの9歳女の子、思春期早発症について

person 10歳未満/女性 -

思春期早発症についてのお願いいたします。 9歳9ヶ月の女児。 父親はアフリカ系アメリカ人。母親は日本人。 今月初潮を迎えました。 胸の膨らみ …8歳10ヶ月頃から 陰毛 …9歳5ヶ月から ワキ毛なし 【身長推移】 8歳頃までは標準より1~2cm低め 7歳9ヶ月 121cm 8歳5ヶ月 127cm 8歳9ヶ月 131cm 現在9才9カ月 140cm 34kg 身長の伸びからして、8歳5ヶ月頃の身長127cmあたりから思春期に入ったと考えられると。そこから1年あたり10cmほど伸びています。 父親184cm 母親165cm 家族全員このくらいの身長の家系です。 母親の初潮12歳 当時157cm 現在165cm 母方祖母の初潮11歳半 当時154cm 現在167cm 父方祖母の初潮12歳頃 現在は160cm 【検査結果】 骨年齢 10歳10ヶ月 LH 4.8 S-E2/CLE 31.5 治療は迷いましたが、この年齢で初潮も来てしまったので本人が困るのもあり、1回目のリュープリンは打ちました。 1、初潮後6cmほどしか伸びないそうですが、このままだと何cmくらいの最終身長になりますでしょうか? 2、アメリカでは思春期早発症の明確な年齢基準がなく、概ね8歳以下のようです。そうなると、娘はアメリカだと診断対象にならないということになります。このような人種的な違いの場合、治療はしたほうが良いのでしょうか? 3、元々高身長の家系です。 このまま治療したことにより、元の素質を遮断し、逆に低身長になることはありますか? アメリカだと診断基準に満たないため、万が一娘の体がアメリカよりだった場合、治療は不要なのか、逆に低身長になるのではないかという不安があります。

1人の医師が回答

LH-RH負荷試験の結果(思春期レベルを調べる)

person 40代/女性 - 解決済み

現在10歳11ケ月の娘は、小さく生まれたものの1歳半で追いつき、4歳までは平均、5歳から年間の成長率が-1.5SDぎりぎりになりました。また、9歳10ケ月(129cm)で陰毛が生え、10歳半には大分濃くなり腋毛も黒くなりニキビが沢山出始めたにもかかわらず、身長のスパートも、胸の発達もみられないことから、内分泌専門医を受診しました。(受診時10歳10ケ月、身長134.5cm) ・脳腫瘍、甲状腺などには異常なし・手の骨年齢は、進んでいるところで12歳、11歳の部分もある。・成長ホルモンは正常(負荷試験済)・エストラジオールは初診時16、1ケ月後36でした。・LH-RH負荷試験結果:LH負荷前1.8、ピーク値20、FSH負荷前5.2、ピーク値9.6でした。・テストステロン16、DHEA-S1070でやや高め?・胸は、しこり?的なものはありますが膨らんではいません。 1.この結果から、思春期に入っているそうですが、いつ頃思春期に入ったかも推測できるのでしょうか?思春期に入ってからの身長の伸びは20cmくらいということなので、思春期に入ったのが陰毛に気づいた昨年1月か(129cm)、胸に少ししこりができた昨年末か(134.5cm)では、約1年違い、5cm違ってくるので、とても気になります。身長のスパートも今からなのか、伸びが悪く目立たないのか・・・。 2.初潮がいつごろかは、産婦人科の超音波検査などで予測ができますか? 受診した医師は、いつ入ったかは分からないそうです。二次性徴の経過がおかしいことについては、陰毛と腋毛のみ発達するアドレナーキで、身長のスパートはこれからなんじゃないかという意見だったり、娘の場合陰毛発生が二次性徴の始まりで、スパートがみられないのは子宮内胎児発育遅延で生まれた影響(骨の感受性の問題)かもしれない、との意見だったりで、はっきりとは分かりませんでした。

1人の医師が回答

ストラテラの断薬について

person 10代/女性 - 解決済み

11歳女児、発達障害で四年生の時よりインチュニブを服用し、不注意は大分改善しました。 しかし毎年冬になると症状が悪化する(集中しようと本人が頑張っても集中できない)為、昨年冬よりストラテラを朝晩10mg追加しました。 集中力の低下は(一時的に)改善したのですが、以下の副作用が出てしまいました。 ・吐き気と食欲不振、身長の伸びの低下 ・イライラ ・興奮する事があると過度に興奮し、その後数日意識がぼんやりする。 ・多弁 ストラテラは子どもに合わないのではという主治医の判断で、今年4月より断薬となりました。徐々にではなく一気に断薬となりました。 その結果の反応が下記の通りです。 ・頭がモヤモヤする、と言って、時々著しい集中力の低下をみせる。 ・とても疲れた様子 ・不眠(ベッドに入っても2時間程寝付けない。) 薬を断薬して、本日で20日目です。 上記の反応は少し改善してきている様な気がしますが、主治医に連絡したところ、辛いなら薬を再開してはと言われました。 私としては、服薬によって集中力は一時的に改善したものの、副作用も大きかったので、やめられるならやめたいと思っています。 本人もそのようです。 しかし、断薬による反応も大きかったので、再開した方が良いのか迷っています。 受験生なのですが断薬してから集中力を欠き、問題文の読み飛ばしや計算ミスが相次ぎ、テストの偏差値が10近く落ちてしまいました。 このまま後一月程度様子を見るか、薬をすぐ再開するかで迷っています。 現在集中力はストラテラを服用する前よりも低下しています。(長時間座って勉強は出来ますが、ミスが多い) 断薬による集中力の低下は、少しずつ回復するものでしょうか? 大変不安な為教えて頂ければ幸いです。

3人の医師が回答

1歳2ヶ月男児 首と鼠蹊部に米粒位のシコリが

person 乳幼児/男性 -

昨日入浴中に首の付け根辺り(鎖骨の内側?)に、米粒位のシコリを見つけました。 1歳2ヶ月の男の子です。 母はマッサージの仕事をしています。 心配になりその他のリンパ節触ってみると、右の鼠蹊部にも同じ位のシコリがありました。 触っても特に嫌がらないので、あまり痛みはないのかと思います。 熱はずっと平熱で、だいたい36.8前後。 一昨日位から少し鼻水。 今朝はちょっと黄緑色っぽい。 咳は無し。 月曜に小児科に予約しましたが、ネットで検索すると悪性リンパ腫ではないかと心配になってしまいました。 シコリとは関係ないかも知れませんが、よく歩くようになって1ヶ月半ちょっと。 普段裸足ではあまりしませんが、1週間前、靴を履いて手を繋ぐと急に膝を沈み込む様な変な歩き方になりました。その後も外で靴を履くとなります。 気になっていた所、この3日は普段転ばない所でよく転んでいるし、関節の病気?などを不安視していました。 身長の伸びもこの3ヶ月位は少なく2センチ位。 ご飯はよく食べますが(と、保育園でも言われます)体重もそんなに増えず8キロ→8.5キロ位。あんなに食べるのに1ヶ月に200gしか増えてなく… また、肌も少し弱くアトピー までは悪化しないものの、膝裏、肘内側、お腹などが赤くなりやすく、ひどい時はロコイド+ヒルドイド。 最近は落ち着いて赤み(たまに汗疹)も出てなかったので、ずっとヒルドイドのみ塗ってました。 最近また首の周りに赤みや、腕の乾燥などがまた急に出て来たり…と。 季節の変わり目の肌荒れかと思うのですが。 上記の件も全て悪性リンパ腫のせいなのか?と重ねてしまいます。 月曜にある程度解決するかと思うのですが、こちらの先生方の見解も伺いたくご質問しました。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

小児内分泌の先生!思春期早発症について相談です。

person 10歳未満/男性 -

先日もご相談させて頂き、とてもご丁寧な先生にご回答を頂き、その時は安心したのですが、その後の受診で再度不安になった事があるのでお願い致します。 小学3年生、8歳6か月の双子男児です。 二人とも早産で出生時からずっと小さく、かかりつけの大学病院で相談しておりましたが、幼稚園児の検査では特に異常は見られず経過観察となっておりました。 しかし、小学校に入学してからも毎回の発育測定で身長の低さと伸び率の悪さを指摘され、昨年から定期的に同じ大学病院で検査をしていたところ、長男は成長ホルモン分泌不全でひっかかり、2ヶ月前から自宅で成長ホルモンの注射をしております。 問題は次男なのですが、身長は二人ともほぼ同じ(現在115センチ)でありながら成長ホルモンの検査には引っかからないため、現在も治療はできずに引き続き定期的に検査をしていこうと言われました。 また、前回の血液検査の結果でLHが0.5(昨年の同時期は0.2)ということで年齢的には高くなっており、睾丸の大きさが0.4~0.5あるとの事でした。 早期二次成長の可能性なども説明されたのですが、昨年の脳のMRI検査や最近の血液・尿検査でも心配な点がないこと、現在も身長の伸びに全く変化が無い事から、経過観察で次回の受診は9月との事でした。 ネットで検索すると、男子で10歳前に二次成長が見られると思春期早発症の可能性が高いことや、その原因が特殊な疾患が原因の事が多いとの情報ばかりで不安で仕方ありません。 長男と次男の睾丸の大きさに差があるので、毎日のようにその事ばかり気になってしまい、次男は3か月後の検診で大丈夫なのか?など考えてばかりです。 男子で次男のように二次成長が早く見られてきても、必ずしも思春期早発症と考えなくても良いのでしょうか? ご回答を宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

思春期早発疑いだった娘の発育について相談です

person 10歳未満/女性 - 解決済み

現在9歳4か月の娘は、6歳9か月の頃に胸が少しふくらんできたため、かかりつけの小児科で経過観察をしてもらっていました。結局、少しふくらんだだけで発育は足踏みで、身長も目立って伸びている様子もないし、発毛や初経などもなかったので、8歳8か月の受診時に「もう発育して正常な時期になっているので、経過観察も今日で終了でいいです」とのことで安心していました。身長は現在138cmで目立って大きいわけでもありません。9歳のお誕生日を迎える頃からおでこにニキビが出始めたり、やたら攻撃的だったりしたので、徐々に思春期の始まりかなくらいに思っていたのですが、先日久しぶりに一緒に入浴したら、陰部に産毛のような発毛があることに気づきました。びっくりしてネットで調べたら、思春期早発の場合は8歳より前に発毛ということだったので、9歳4か月の今なら普通なのかなと安心したのですが、それにしても早くないですか?8歳8か月の受診時には先生が発毛がないかもチェックしていたので、あの時点で発毛していなかったということは、今発毛し始めていても正常と受け止めていいんでしょうか?(まだ産毛みたいで大人のような発毛ではありません)また思春期早発は他に初潮が10歳6か月より前にくるというのがあるようですが、発毛などが正常な時期にスタートしていても、初潮が10歳6か月よりも先に来て思春期早発と診断されて、身長の伸びもストップする子もいるという認識で合っていますか?現状娘の発育が正常範囲だけど早い方なのか、病的に早い可能性もあるのかよくわからず、今の時点で親として何に気を付けていればいいのかわからず困っています。単純に初潮が10歳6か月より先に来ないかだけ気にしてればいいんでしょうか?おりものがあるようなら早めに受診した方がいいですか?(今はまだなさそうです)アドバイスいただけるとありがたいです。

4人の医師が回答

8歳7ヶ月の女の子、思春期早発症疑い、リュープリンを始めるか迷っています

person 10歳未満/女性 - 解決済み

いつもありがとうございます。 7歳3ヶ月頃に胸の成長が気になって以来、小児専門総合病院の内分泌科で早発症疑いの経過観察中です。(現在8歳7ヶ月) 8歳0ヶ月までは、1.0SDをなぞる順調な成長曲線/骨年齢は実年齢+1年未満/血液検査はLH 0.1未満・E2 5未満/胸の成長は心配するほどではない/などから、早発症の確定診断はありませんでした。 ところが、8歳1ヶ月の血液検査でLHが0.15に。(E2は0.5未満) 同時期から成長曲線も上向き、現在は1.4SDです。 (8歳1ヶ月130cm→8歳4ヶ月133cm→8歳7ヶ月136cm) 8歳4ヶ月の血液検査ではLHが1.0に。(E2は0.5未満) (陰毛と腋毛は専門医も親も確認→全くなし) 8歳6ヶ月頃から時々おりものらしきものが見受けられ、胸の成長も少し進んだ印象です。 担当医は「成長曲線と血液検査から、8歳を過ぎた頃に成長スパート開始。骨年齢も以前より進行。初経は遠くないのでリュープリンは始めてOK。身長を伸ばせるかは五分五分。伸びないとは言わない。」とおっしゃっていました。 アスクドクターズで先生方の見解を拝見し、8歳7ヶ月からのリュープリンで身長の伸びが改善するエビデンスはなく、むしろ最終身長が低くなる心配もあるというご意見は存じております。ですが、実際の診療における先生方の感覚も含め、次の質問にお答えいただけたら有り難いです。 リュープリンを今から12歳6ヶ月までの約4年間行うと仮定し、1年間の伸びを少なく見て3cmとすると4年で12cm。現在の136cm+12cm=148cmほどになります。 148cmでリュープリンを終え、性ホルモンと成長率が戻れば、その後初経が早めに来たとしても155cm程度にはなる?とイメージしたのですが、この仮説についてどのように思われますでしょうか?

3人の医師が回答

思春期早発症 ALPと骨端線について

person 10代/女性 -

思春期早発症と診断され、リュープリン治療中の11歳4ヶ月の娘のことでご相談です。 10歳8ヶ月139.5cmで初潮を迎え、低身長が気になったので内分泌小児科の専門医に診てもらったところ骨年齢が12歳と実年齢より1年以上進んでいたため骨端線閉鎖を防ぐためリュープリン治療を行うことになりました。 現在7回リュープリンを打ってます。 今回、リュープリン治療中のALPと骨端線の関係について質問です。 治療開始3月の診断は骨年齢12歳 ALP176でした。 6月の3回接種後の血液検査と左手レントゲンでは骨年齢12歳のままでALP155。 リュープリン治療中はALPは少し下がるし、骨年齢を維持したまま3ヶ月で1cm伸びてるので順調と言われました。 9月の6回接種後の検査では骨年齢はほんの少し進んだ程度で12歳2ヶ月、ALP122。 6月から1cm伸びて、治療開始から半年で2cm伸びています。 今回LHが0.3から0.5まで増えているのでしっかり抑えるために来月からリュープリンの量を増やすとのことです。 LHはある程度抑えらて、骨年齢はあまり変わっておらず、12歳2ヶ月の骨年齢ならばあと3〜4cmは伸びるだろうとのことですがどんどんALPがどんどん下がっているのが気になります。 質問1 ALPが大人の値に近いですが、骨端線があれば身長は伸びるのでしょうか? 質問2 ALPが大人の値になると骨端線が伸びないまま閉じるといことがあるのでしょうか? 質問3 リュープリン治療中はALP値が下がることはよくあることなのでしょうか? リュープリンをやめればALP値は多少上昇し、身長の伸びを確保できるでしょうか? 質問4 骨年齢12歳2ヶ月(左手第二関節、手のひら、手首には骨端線残ってる状況)、だと自然な伸びなら3〜4cm程度期待できるでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

思春期早発症 8歳10ヶ月の娘について

person 10歳未満/女性 -

特発性思春期早発症について。8歳10ヶ月の娘がこの4月に特発性思春期早発症の診断がつきました。 7歳5ヶ月の時に両乳房にしこりを見つけ総合病院の小児科にかかりました。その際血液検査や骨の成長を見てもらいましたが数値に異常はなく、骨も年齢に対しそこまで進んでいないとの事で経過観察をしていました。 その間に乳房や血液検査に特に変化はありませんでした。 今年の1月下旬(8歳7ヶ月時)に産毛程度の陰毛が気になり受診。血液検査をしたところ、ER5.0以下でしたがその他の数値が少し上がったので小児内分泌の専門医がいる病院へ転院しました。 そしてこの4月にMRIなど精密検査をしたところMRIには異常がなく、手の骨は11歳(実年齢+2歳半)血液検査はこの2ヶ月でLH0.8、FSH4.5、ER22.5まで上昇していました。この結果からこの一年ぐらいの間に生理がきてしまうこと、身長は145センチいくかいかないか…と言われました。 治療を始めるには骨年齢が進んでいること、もう少し早くリュープリン治療を始めたら効果は出ていたが、今からでは身長の効果は五分五分なので家族で話し合って決めてくださいと言われました。 医師の言うように生理開始はこの一年以内、これからでは身長の伸びに関しては難しいでしょうか?また治療する事によって最終身長が低くなってしまう可能性や、治療しなくても普通に伸びたお子さんもいらっしゃいますか?まわりより早い成長もかわいそうですし、背も少しでも伸ばしてあげたいです。 回答よろしくお願い致します。 乳房の膨らみ→7歳5ヶ月 陰毛出現(産毛程度)→8歳6ヶ月(脇毛は無し) 生理→未 【身長】6歳 112.5cm 7歳 118cm ←この辺りから思春期? 8歳 128cm 8歳10ヶ月(現在) 136cm ※父親175cm 母親166cm

4人の医師が回答

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