がん宣告に該当するQ&A

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膵臓癌ステージ4肝転移あり二次治療について

person 70代以上/女性 -

22年12月末 73歳母親が膵臓癌ステージ4b肝臓転移ありの宣告。 黄疸による胆管閉塞の為プラスチック製ステント留置。今年1月より抗がん剤アブゲム一次治療開始。 2回目の抗がん剤投与後、副作用による感染症とステントのズレにより黄疸が出て入院。プラスチックステント再留置。高熱の為一週間入院。 5回目の抗がん剤投与後、ステント詰まりにより再入院。プラスチックステント再留置。 高熱の為三週間入院。 感染症の値は良くならず高熱の原因は腫瘍熱とのこと。 腫瘍熱の解熱剤ナイキサン服用により高熱は落ち着く。 肝心の抗がん剤の効き目は、副作用の割に効果が無かったようで、原発巣の膵臓癌、肝転移癌も増大。 この時点で一次治療は終了。 次回、二次治療はオニバイド、ポート埋め込み手術完了。 ここで、疑問点がいくつかあります。 1)ステントは最初から金属ステントにしていれば、詰まりやズレはなかったのではないか? 黄疸が出ると高熱や諸々の症状がとても辛い。 2)一次治療は最低半年は継続出来ると思っていたが、 たったの5回で効果が無いと言われ終了となったこと。 判断は早くないでしょうか? 膵臓癌に効く抗がん剤は種類が少ないので一次治療をもっと継続したかった。 3)掛かっている病院では検査項目に腫瘍マーカーの数値が無いこと。 主治医曰く、癌になった時点で腫瘍マーカーの数値は意味が無いとのこと。 因みに、癌の増大が何故分かったかと言うと、肺への転移を疑ってCTを撮った為。 腫瘍マーカーは初回時より調べていません。腫瘍マーカーって普通調べませんか? 4)オニバイドはアブゲムよりも効果が少ない上に副作用が多いと聞きます。 体重が35kgしかなく小柄で高齢な母は耐えることが出来るのでしょうか? オニバイドは実際の所どうなのでしょうか?

3人の医師が回答

子宮頸癌上皮内癌について

person 20代/女性 -

はじめまして!現在6歳・5歳・3歳・1歳・3ヶ月の子ども五人のママ(27歳)です。下の子ども(3ヶ月)を妊娠中に妊婦健診で子宮癌検査を受けてずっと異形性のクラス3で経過観察のまま出産しました。再検査は産後1ヶ月のときに細胞検査を受けてまだ異形性クラス3でした。要精密検査の結果が来たため近くのレディースクリニックに行きました産後2ヶ月めでコルポ診を受けて検査結果は初期の子宮頸癌上皮内癌と宣告されました。お医者さんからは円錐形切除術を受けるようにと紹介状を書いていただいて後日、医療機器の整っている総合病院に診察と精密検査へ行きました。お医者さんからは癌の転移はなさそうと言われました。ごく初期の子宮頸癌上皮内にまだとどまっている状態なので円錐形切除術か子宮全摘術のどちらかです!と言われました。わたしは、子ども五人いるのでこれから先の癌の再発防止と取り残しの可能性が少なからずあるかも知れないために子宮全摘出手術をお願いしました。手術は全身麻酔で腹腔鏡下手術で子宮は膣から取り出すと説明を受けました。手術は1ヶ月後です。患者さんが予約でいっぱいと言われて…セカンドピニオンを受けてみたいのですがなかなか時間に余裕もなく上のふたりの子ども以外下の子ども3人は日中わたしが保育してるもので…子宮全摘出手術と円錐形切除術のどちらもメリット,デメリットがあると思い他のお医者さんの意見でどちらが妥当かを聞きたいので宜しくお願い致します。円錐形切除術で癌が全て取りきれる保証なんてどこにもないので…。やはり再発防止の為に子宮全摘出手術が必要なのか…。不安で涙が溢れて止まりません。全身麻酔も初めてで(泣)不安で不安で怖いです。卵巣ふたつは残してくれると説明を受けました。年齢的に1ヶ月も癌をそのままにしておいて大丈夫なのでしょうか?主人との性交後に毎回出血している状態です!腹部も痛く腰痛もあります。

1人の医師が回答

肝癌と肝血管腫の判断

person 50代/女性 -

母が6月に低分化型進行胃癌(胃底部印環細胞型)と診断され、超音波とCT検査の結果、肝臓に4ケ所影があり、胃原発の肝転移と説明を受けました。 7月からTSー1とシスプラチンの化学療法を行ってきましたが、10月に胃も肝臓も癌の拡大縮小がなく、化学療法の薬の変更を考えた方が良いと言われました。 先生も薬の選択が難しいとお話されたので、癌の専門科がある病院でセカンドオピニオンを受ける事にしました。(現在は専門科はない民間病院です。) 資料提出の為、最新画像を取り直すので12日にCTを受けました。 CT結果で肝臓の転移箇所、数、大きさが変わらないので癌ではなく、血管腫かもしれないと言われ、初めてMRIをとりました。 結果、血管腫の可能性が高く、肝臓に転移がなければリンパ節も転移無いので胃2/3切除を病状が変わる前に早めにした方が良いとのことで、16日に手術が決まりました。 癌の可能性も否めないので、術中に肝臓の超音波検査をし、血管腫でなかった場合、生検を行うと説明を受けました。 そこで何点か質問です。 血管腫と癌は見分けがつきにくいのでしょうか? 今回初めてMRIをしたのですが、もう少し早くMRIを行っていれば血管腫と分かったのでしょうか?(ネットで放射線科のガイドラインにCTと超音波だけでなくMRIも行うと記載がありました) 術中に検査で肝癌と分かった場合、胃切除は体力回復まで化学療法が行えなくなるので、切除はやめた方が良いのでしょうか?(現在は通常と同じく食事ができます) 家族としては血管腫かもしれないと分かり、希望ができたのですが、この5ケ月間化学療法の副作用で6キロ痩せ、嘔吐等辛い思いをしている母を見てきた事と治癒はせず延命治療になると宣告されていたので複雑な思いです。 何点か質問しましたが、ご回答宜しくお願いします。

1人の医師が回答

大腸癌手術後、転院したい

person 40代/女性 - 解決済み

背筋もピンと張っていて、スタスタ歩く、頭もしっかりしていた90歳の義父が4日間の便秘に悩み、街の内科に受診しました。便秘薬を処方されましたが、効果出ず、3日間お腹が張って食事もろくに取れず10日目にもう一度受診。浣腸してもダメで腸閉塞の疑いとの事、食事もとれていないから点滴の必要性との事で、街の小さい総合病院に紹介状を出され、大腸癌の疑いで即入院。あけてみないとわからないから手術します。手術は1週間後。←ここで手術まで1週間空くのに大丈夫か聞いたら、経過観察するから大丈夫とのこと。 やはり次の日、大腸から空気が漏れ始めたとの事で緊急手術で、大腸一部切除→ストーマ装着。結果は大腸癌。術前はストーマは3ヶ月くらいとの話だったが、術後ストーマは一生外せないだろう。との事。 大腸から空気が漏れたため、がん細胞が広がってしまっているだろうから、ステージ4です。といきなりの宣告。すぐ手術をしてくれていたら漏れることはなかったのにと思うばかりです。 医師の話も信頼できるものではなく、転院したいのはやまやまでしたが、術後なのですぐに転院できるわけでもなく、1ヶ月以上が経ちました。いまだに手術の傷跡が、全て塞がっていないようです。本人はやっと自分で起き上がり歩行器でトイレに行けるようになり、リハビリを頑張っています。 先日呼び出され、すぐにでも退院できる状態だが、自宅に帰って通院して癌治療をしていくか、施設に入るか、退院して別の病院に行くか決めてくれと言われ、歩くのも歩行器のまま自宅も介護できる状態ではなく、介護保険の書類も医師が止めている状態だそうです。家族としてはこれからは別の病院で診てもらおうと話がまとまりましたが、癌が体に回っているかわからない状態で、がんセンターなど診てくれるのでしょうか。このままどうしたらいいか分からず、右往左往しています。 アドバイスお願いします。

5人の医師が回答

子宮体癌について、、

person 40代/女性 -

こんにちは。いつもお世話になっております 私は子宮体癌1ag1子宮、両付属器、リンパ20個取り追加治療なしで4年4ヶ月が経つものです。先日はたくさんの先生方からのご回答ありがとうございました。 ある芸能人の方が体癌3cでリンパ節にも転移があり、抗がん剤もしましたが卵巣と卵管は残して貰ったそうです。ですが現在手術から7年が経っても御活躍されています。 主治医はやはり残すことは考えておりませんでしたし全て取ります。その方が安心ですと私は全摘でしたが、卵巣がある方がやはりハツラツされて見えますし自分も初期だったし 片側だけでも残して貰えばよかったなと思ってしまいました。もちろん命が一番大事なので生きているだけで有難いのですが。 3cでリンパ節転移があり卵巣残しても7年間無再発で日々キラキラしているし抗がん剤はお辛かったと思いますが、初期で転移もなかった自分がいつも検査前になると再発を怖がってネガティヴになるのがちょっと情けなくなりました。それだけ子宮体癌は完治しやすいガンと言えるのでしょうか?浸潤や転移がなく全摘したら手術で完治したと言えるのでしょうか?それと、体癌宣告される前にタラタラと生理が続いて10日程出血がありましたが 子宮にガンがある状態で出血していた場合にガンが血と一緒に膣を通って流れて膣壁にガン細胞が付着して増殖することはあるのでしょうか?膣壁に再発するなど、膣断端や膣壁に再発した場合は術後何年くらいで分かるものでしょうか?質問ばかりですみません。 何卒よろしくお願い致します

2人の医師が回答

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