大腸癌に該当するQ&A

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高齢者の膵臓癌手術についてのご相談

person 70代以上/女性 -

ご相談よろしくお願いいたします。 【これまでの経過】 母は88歳、4月で89歳です。 持病として10年前頃から糖尿病があり、直近、ウイクリという週一回のインシュリンを投与していました。足は弱っていますが手押し車を押して一人で外出していました。甘い物は控えていましたが、3食、結構沢山食べていました。 2026/1/7に路上で転け、背骨の一つを圧迫骨折し入院しました。 1ヶ月後、骨は治ったとの事で急性期病棟から療養病棟に移動し、リハビリをして、3/4退院が決まりました。 2026/3/4病院に迎えに行くと、2月中旬頃から、みぞおちの痛みがあり、食欲がどんどん低下し(食べたら吐いてしまう)、ほぼ食べられない状態でした。数週間まともに食べてないのに、病院側の不注意で、血糖値を落とす飲み薬がそのまま処方されて、点滴などの補給も行われず、ふらふらで立ち上がれず、退院できる状態ではありませんでした。 急遽、急性期病棟に戻り、点滴を行い、今日2026/03/14の段階では、体は怠く、1人で立ち上がり難いものの、果物や麺類はある程度食べられる状況になっています。 【医師からの説明内容】 食べられない原因を調べるため、胃カメラ、造影CT、血液検査を行ったところ、膵臓癌疑いとの診断でした。 CA19は4100。 今日、消化器外科医の面談があり母と共に説明を受けました。 膵臓の尾部から体部にかけ膵管が1cmぐらいに膨らんでる。体部に腫瘍らしい部分があり、膵管を堰き止めている状況です。 膵臓以外の臓器や近くの大きな血管に転移は見えない。腸も詰まってはない。肺にも転移はない。胃カメラも問題ない。大腸カメラは撮ってない。 膵臓癌は手術か抗がん剤での治療になるが、88歳という高齢なので、抗がん剤はないと思う。治療するなら手術である。手術しないなら緩和療法だろう。 高齢なので膵臓癌の手術というと悩まれるとは思うが、今後体力の更なる確認は必要だが、心臓の検査も元気であり、従前は歩いていたとの事なので、手術を検討する価値があると思う。 膵臓癌の場合は、近くに大きな神経が通っていて、腫瘍が大きくなり神経に触れ始めると、すぐ耐え難い痛みが発生する。神経ブロックやモルヒネなど行うが、なかなか痛みは抑えられないし、ほぼ寝たきりになる。 画像を見ても膵臓体部が膨れて、神経に近付いている感じがする。 今、画像を見る限り転移はない。ここで見つけられたのは幸運です。神経に当たり始めた時の痛みはかなり酷いのでそれが心配である。手術は膵臓、腸、胃、胆管などに渡る大きな手術になるが、やる価値はあると思う。神経の痛みが出て来る前に、無理の少ない範囲で取るという方法でも意味があると思う。 その様な説明がありました。 【ご質問】 ご質問ですが、 ・88歳の高齢者への膵臓癌の手術は一般的、普通の事なのでしょうか?手術が上手く行って回復する確率はどれぐらいのものでしょうか? ・手術せず、緩和療法に向かった場合に、医師が懸念されている神経の激しい痛みが出てくる可能性はどの程度あるものでしょうか?思ったほど出ない可能性もあるでしようか? ・手術ではなく、放射線やカテーテル血管療法などの検討は意味がないでしょうか? 耐え難い痛みが出てきて寝たきりになると言われると、確かに心配で、多少のリスクはあっても、出来るのなら手術した方が良いかと今思うのですが、88歳の高齢者が膵臓癌の大きな手術に耐えられるのか、とても心配です。 ご意見、ご回答を何卒よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

前立腺がんの今後の治療(PSAが少しずつ上がってきた)

person 60代/男性 -

いつも大変お世話になっております。 2024年11月に生検をして前立腺がんと診断 されました。下記の状況ですがアドバイス頂ければ 幸いです。 ●年齢66歳 ●生体検査 24/11月  生体検査16のうち2ツでがん発見 ●グリソンスコア 3+3 (ただし24/11) ●PSA 24/10月 5.55 / 25/9 月 5.77 /25/10月21日 5.55 / 25/10月24日 6.84 /25/3月 7.17 /26/4月 7.75 ~2024年秋から昨年秋までは5の半ばで推移 ~昨年10月24日より徐々に上がってきました。これが心配。 ●TNM分類 T1C ●骨シンチ 2025/1 転移無し ●Pi-rads 3 MRI 2024/秋 2025/10もおそらくPi-rads 3 ●心臓冠動脈にステント3本はいっています。血液サラサラ(エフィエント)服用。 (狭心症で6年前と5年前にカテーテル治療)これも心配。 ●セカンドオピニョンでは手術もしくは監視療法といわれ 今は後者です。 ●監視療法を極力続けたい。 昨年秋以降PSA が上がってきており、 現在監視療法を続けておりますが、 今のドクターには、そろそろ手術を視野に 入れた方が良いのではと言われてます。 (放射治療を勧めないのは、再発した時に、 手術はできない。一方、手術はその後放射治療 できるとのこと。) 今後、先日CTを撮ったので、MRIと骨シンチを予定してます。 またしばらくして再度の生検を考えてます。 (血液さらさらを止めなければいけないが。  2026年2月に大腸ポリープ除去で1週間血液サラサラ エフィエントSTOP 済) 私は骨シンチ・MRIの状況をみて 生検(前回は2024/11)をして、グリソンスコア悪化や Pi-rads 悪化したら、ドクターと相談し手術せざる負えないと 考えてます。(監視療法を極力続けたいですが。) 以上のように考えてますが、皆様のご意見を頂ければ 幸いです。

1人の医師が回答

便に黒いのが混じっている

person 20代/女性 -

便に黒いのが混じるのが気になります。もともと便秘気味で便もコロコロ気味(ゴルフボール大?で1本で出ることがないです) 4年前くらいにそれで気になって消化器内科を受診しましたが、年齢的に癌などは考えられないし腹痛もお腹の張りもないので、過敏性腸症候群の便秘型だと思うと言われました。(家族歴は祖父が大腸がんなことくらいです) そこからお薬を毎日飲んで便秘を良くするようにしていましたが、病院に定期的に通うことが難しくなり(諸事情があり)ストレスを極力溜めないようにしてくださいということで終わっていました。 自分的にもストレスを感じやすいため便秘気味はなかなか自然には治らず…。 ベースは茶色で写真のように黒く混じることが毎回で(少なかったりするときもあります)、白いのも時々ちょこちょこ混じっているので食物残渣かな?とも思っていますがこれは普通の便なのでしょうか?最近ふと気になるようになり、ちょこちょこ黒や白が混じるのが毎回なので心配になってきました。(まだらなこともありますがベースは茶色) 黒いところは酸化した血などではないのでしょうか? お見苦しい写真ですみません、便秘を治すためにまた通院続けた方が良いのでしょうか。 時々鮮血やピンクのものがつくこともありますが、それも便秘のため出口のところが傷ついているのだろうと言われてました。

9人の医師が回答

大腸ポリープの生検と治療の病院選びについて

person 50代/男性 -

お世話になっております。 わたしの夫について、総合病院でこのまま検査→治療か、検査から大学病院でするべきか、で悩んでおります。 ーーーーーーーーー 患者情報) 男性、55歳、脳出血により右片麻痺(全廃) ーーーーーーーーー 昨日、総合病院で3年定期検査の大腸内視鏡検査を受けました。 その際、見つかったポリープが ・2cm程の丸いもの1つ ・2cm超の歪なボコボコした顔つきの悪いもの1つ でした。 (場所は聞き忘れてしまいました) 3年前は、大きいけれど様子を見ましょうとの事で、経過観察で終わりました。 今回は、顔つきの悪いものは癌の可能性が高いから、12月中に生検に出さないとマズイと言われ、来週25日の診察時に来月の生検予約を入れる予定です。 総合病院の先生はとても良くしてくださいますが、身内がこの病院で亡くなったのもあり、本人があまり安心できないようです。 そのため、県内で一番大きい大学病院へ紹介状を書いていただけるように、25日の診察時にお伝えしようかと思っています。 ただ、緊急性が高いもののようなので、紹介状を書いていただけたとしても、受診→生検まで多分総合病院でこのまま続けるより待たなければいけない可能性が高いので、 ・生検まで総合病院、治療は大学病院 ・生検から大学病院 どちらが最適かご教示いただけますでしょうか。 何卒よろしくお願いいたします。

13人の医師が回答

肺炎 1週間後のレントゲンについて。

person 30代/女性 -

こんにちは。以前も体調が悪くなり相談させて頂きました。またよろしくお願いします。 私は現在潰瘍性大腸炎で7週に一回レミケードを投与しています。 今回6/2に発熱。38.5度でした。熱以外の症状がなく去年腎盂腎炎をしているので怖くなり主治医にみていただき、血液検査、尿検査ともに異常なしだったので、フロモックスとPLだけ処方され帰宅しました。その後6/4から喉が痛くなり6/5から咳がでてきました。6/9に咳がきつく熱も続いていたので近くの呼吸器内科で診ていただき、レントゲン血液検査の結果肺炎と診断されました。6/9から6/13まで通院でロセフィンを点滴してもらい同時に6/9から6/11までアジシロマイシンを服用。6/11で熱は下がりました。6/14からは点滴はなくなくり、アモキシシリンカプセルを内服しています。まだ咳、痰は続いています。 そして6/17に再度レントゲンを撮りましたが、6/9とあまり肺炎の白い影はかわらず、来週もう一度レントゲンを撮って変わらなければ、大学病院に紹介状を書くとゆわれました。 帰宅後怖くなり色々調べたら浸潤性粘液性腺癌などでてきて、すごく怖いです。医師からはその可能性についてはなにもゆわれていませんが可能性はありますか?

10人の医師が回答

便についてよろしくお願いします

person 40代/女性 -

入浴時のシャワーや排便時に5ミリくらいの黒いかすのようなものが半年以上前から度々でます。シャワー時によくあり、今日は排便時1回流した後にやはりかすみたいな軽くて薄くて黒い小さなものが3つほど浮いていました。初めはお風呂の汚れかと思ったのですが、排泄時にもあったのでやはり肛門からのものかと思います。2年おきに大腸カメラをやっていて1年3ヶ月前に済ませています。痔が外と中に3つあると毎回指摘を受けますがそれ以外はありません。また、3ヶ月前に胃カメラをやり胃底腺ポリープはありましたが悪いものはありませんでした。これらを受け色々考えたのですが、黒いかすみたいなものが、黒いので出血したものなのか、かさぶたみたいなものができるのか、痔があるため便が内側に残るものがシャワーや排便時表面についてくるものなのか、原因が気になります。もし継続的にこの黒いかすみたいなものがでていたとしても、胃や腸全体、肛門に癌があるような急を要する悪いものではないものでしょうか。お恥ずかしい症状ですがよろしくお願い致します。 また、便に一センチくらい黒い便がまざってもいたのですが、これは出血ではないのかも教えていただけたらありがたいです。いくつも申し訳ありません。

9人の医師が回答

意図しない体重減少 経鼻内視鏡画像所見 体重減少の原因鑑別

person 50代/男性 -

意図しない体重減少が顕著で半年で10キロ落ちました。(2025年9月~2026年3月 72キロから62キロ 身長171) 一般的な血液検査をし異常なし。糖尿病・甲状腺の病気も採血では異常なし。 昨年10月の腹部エコー特に異常なし。昨年8月大腸内視鏡検査で3ミリ程度のポリープ切除済。 今月、胃の不調があり、消化器内科で経鼻内視鏡受診。 画像には隆起してる部分があるのですが、組織をとって生検するレベルではないのでしょうか。 ドクターは「異常はありません」としか説明してくれず、画像も見せてくれませんでした。 添付画像はアプリと連携しているものです。 50代を過ぎ、食べる量は減ってるのは確かですが、ここまで急に体重は減るものでしょうか。 何か悪い病気が隠れているのかもしれないと考えると不安です。 あとはどういった検査をすればよろしいでしょうか。 体重減少という主訴だけでは検査はしてくれないものでしょうか。 人間ドックのようなものがよろしいでしょうか。 1.画像の隆起してる部分は通常、組織を採取し生検するものではないのでしょうか。 2.先生でしたら生検はしますか。見た目ではがん等の異常はありそうですか。 3.意図しない体重減少で上記の検査以外、やっておくべき検査は何でしょうか。 ご意見をお聞かせください。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

体重減少と体の痒みと濃い色の尿

person 40代/女性 -

少し前にも質問させていただきました。 半年前より体重が5キロ以上減っています。 ずっと体重を測っていなかったのでおそらくここ最近で減ったと思います。 下痢もあったため消化器内科に行き、血液検査とCT胃カメラの予約をしました。 血液検査は特に異常なしでしたが、体重は増えません。 仕事の環境が変わり、ストレスで食事量は多少は減っていますが今までも同じように食事量が減ってもこれほどまで体重が落ちたことはありません。 顔も人から指摘されるくらいこけてきました。 下痢は今は治まっていますが、もともと去年の春から下痢自体増えています。 自分では過敏性腸症候群かなと思っていました。 血液検査は異常なしですが、体重も増えず、血液検査後から全身の痒み(湿疹はないが掻き傷がある)、一昨日から今まで気になるくらい色のほぼない透明だった尿が今度は薄めた麦茶のような色になりました。 不正出血していますが(婦人科にはかかっています)いつもは不正出血でこのような色にはなってないと思います。 色々調べていると膵臓癌なのでは? と心配になってきました。 7月の初めの血液検査を添付しましたが、血液検査で異常がなくてもそこからこの期間で黄疸の症状などがでることはありますか? またCTも胃カメラも(大腸内視鏡もやる予定です)来月なんですがそれまでに進行しないかとても心配です。

3人の医師が回答

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