妊娠4週とはに該当するQ&A

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15w5dファロー四徴症の疑い、出生後の影響

person 乳幼児/女性 - 回答受付中

妊娠15週で、胎児ドックを受けています。 【現在の所見】 - NIPT(21・18・13トリソミー)は陰性 - 22q11.2欠失症候群(22q11.2欠失症候群)は未評価 - 胎児心エコーで、ファロー四徴症が疑われています - 所見としては、心室中隔欠損(VSD)、大動脈騎乗、肺動脈がやや細いとの説明でした - 肺動脈血流と動脈管は確認できており、担当医からは「最重症型(肺動脈閉鎖を伴うようなタイプ)ではなさそう」と説明を受けました - 担当医の印象では、「出生後にNICU管理のうえ、いったん退院し、体重増加後に根治手術を1回行う可能性が高いのではないか」とのことでした - ただし15週時点のため確定診断ではなく、胎児心臓専門医による再評価を予定しています 【相談したいこと】 今回のような、比較的軽症〜中等症と考えられる単独のファロー四徴症を前提とした場合について、出生後の一般的な経過を教えてください。 1. 出生後0〜5歳で、一般的にどのような経過をたどることが多いでしょうか。 2. NICU入院期間、退院時期、根治手術の時期の目安を教えてください。 3. 手術後、保育園や幼稚園に通常どおり通えるケースが多いでしょうか。 4. 両親ともにフルタイム勤務を継続している家庭は一般的でしょうか。 5. 頻回の入院や突発的な体調悪化は多いでしょうか。 6. 自宅で酸素療法や医療的ケアが必要になる可能性は高いでしょうか。 7. 一般学級への進学、通常の就労、運動、飛行機搭乗、海外生活は一般的に可能でしょうか。 8. 生涯にわたるフォローアップは、どの程度の頻度・負担になることが多いでしょうか。 9. 22q11.2欠失症候群を合併している場合、出生後の生活や発達への影響はどの程度変わりますか。 単独のファロー四徴症であれば、出生後の生活負荷や家族への影響はどの程度と考えるのが現実的か、率直なご意見をいただけると幸いです。

2人の医師が回答

妊娠中の仕事のストレス(職場の怒鳴り声)による体調不良と、休職の相談について

person 20代/女性 - 回答受付中

現在、妊娠3ヶ月(10週)の妊婦です。 現在、仕事に向かうのが精神的に非常に強いストレスになっており、今後の体調管理や受診についてアドバイスをいただきたく投稿いたしました。 【現在の状況と症状】 職場において、業務中に怒鳴られることが度々あります。さらに、怒鳴られている最中に「1時間ほどその場に立たされる」といったこともあり、妊娠中の身として肉体的にも強い恐怖と負担を感じています。 現在、以下のような症状が出ています。 ・家に帰ると「仕事に行きたくない」と涙が止まらなくなり、泣き崩れてしまう ・朝、仕事のことを考えると動悸がする 、お腹が張る ・夜なかなか眠れない、途中で目が覚めてしまう 現状、精神的にも体力的にも限界を感じており、お腹の赤ちゃんへの影響も非常に心配です。 産休(出産予定日は12月です)までまだ期間があるため、お腹の赤ちゃんを守るためにも一度休職したいと考えています。しかし、休職の理由(精神的に病んでしまっていること)が職場にバレてしまうのではないか、それによってさらに何か言われるのではないかと非常に恐怖を感じています。 【先生方に特にお聞きしたいこと】 1. このような精神状態の場合、まずは次回の「産婦人科の妊婦健診」で主治医の先生に相談すべきでしょうか? それとも、すぐにでも「心療内科や精神科」を受診した方が良いでしょうか? 2. 産婦人科、または心療内科において、こういったケースで休職のための「診断書」や「母性健康管理指導事項連絡カード(母健連絡カード)」を書いていただくことは一般的でしょうか? 3. 赤ちゃんへの精神的な影響や、流産・早産のリスクについて、現在の私の状態から見て緊急性は高いでしょうか? 4. また、休職し給与がなくなった場合、金銭面の不安があるのですが、制度による支援などはあるのでしょうか? お忙しいところ恐れ入りますが、専門医の先生方のご意見を伺えますと幸いです。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

インフルエンザ予防接種後の症状について

person 30代/女性 - 解決済み

お世話様です。 現在妊娠6か月(21週)です。 妊娠中でもインフルエンザの予防接種が推奨されている事もあり、先日接種しました。接種直後から反応が強く出ており、心配なので質問させてください。 下記が時系列の症状です。 11月4日(火) 16:00頃 インフルエンザ予防接種を受ける(左上腕) 針が刺さった直後からピキッとした感覚になり、痛み・痺れが指先まであり、しばらく硬直して動かせない状態になる。 徐々に良くなり、10分後には痛みもなく、少しの握力低下を感じる程度。 帰宅後、時間が経つにつれ痛みが増し、何もしていなくてもシクシク痛む。通常より痛みが強い。通常の痛みと違い、腕の奥の方に痛みを感じる。腫れはなし。伸ばすとさらに痛む。 11月5日(水) 痛みは少し改善する。腕を伸ばしたり、特定の姿勢になるとピキッと指先まで痛みが走る。上腕接種部から前腕にかけて痛みを感じる。 11月6日(木) 上腕の注射自体の痛みはだいぶ良くなる。前日同様、ブラブラと手を伸ばして振ったり、真横に伸ばしたり、肘を曲げて腕を少し後ろに引いた時等ピキッとした痛みが走る。若干指先に痺れを感じる時がある。車のギア操作等、上腕から痛みを感じる。 11月7日(金) 上腕は軽く触るくらいなら痛みはないが、刺したところの筋肉を触れると上腕・前腕・指先に向かってピリッとした感じと痺れがある。車のギア操作は前日よりは楽になる。前日より痛みは改善した気がするが、特定の動きでピリッと痛みを感じるのは変わらず。左腕を少し動かすだけで手の甲の親指側から指先(親指・人差し指)に軽い痺れが出る。若干の握力低下を感じる。腕を動かしていなくても、前腕から指先にかけて若干の動かしづらさを感じる。 上記が接種後の症状です。 針を刺すときに神経が傷ついたのではないかと思っているのですが、週明けも何かしら症状が続くようなら再度病院に行ったほうが良いでしょうか。 また、インフルエンザの予防接種後の副反応としてギランバレー症候群がありますが、神経にワクチンを打ってしまった場合、ギランバレー症候群を発症する可能性は上がりますか? 妊娠中で免疫が落ちている事もあり心配で仕方ありません。 ご回答いただけると幸いです。

6人の医師が回答

妊娠35週0日 RSウイルスワクチンについて

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠35週0日妊婦です。 RSウイルスワクチンについて、私の判断は正しかったのか、今からでも打った方が良いのか相談に乗っていただけますと幸いです。 昨日の妊婦健診でRSウイルスワクチンを接種予定でしたが、新しいワクチンで数年後のデータが集まっていないワクチンを母体に打つことに不安を感じて ワクチン代を支払い接種をキャンセルしました。 キャンセルした際、主治医の先生は 『キャンセルした人はあなた(私)が初めてだよ〜。』と驚いており、(決して嫌な言い方ではなく、私の話を聞いてくれました。) 『赤ちゃんがRSウイルスに罹ったリスクの方が大変だよ。お金も払ってて、打てば良いのに‥と個人的には思ってしまう。確かに去年から打ち始めたワクチンだからあなたが言っている数年後のデータについては分かってないこともあるので、絶対に大丈夫!とは言ってあげられないんだけどね。』 という内容でお話がありました。 私は妊娠してから大好きだったヘアカラーでさえ我慢していた為、最後の最後で本当にこのワクチンを打って大丈夫なのか。また、数年後〜のデータは現在も集めている段階のワクチンと知り不安でキャンセルをしたのですが、打たない選択をした昨日から、赤ちゃんがRSウイルスに罹ってしまったら‥やっぱりワクチンを打つべきなのか?と不安で今とても辛くなってしまっています。 1、先生方からみて、私の判断は正しいと思いますか?元々心配性な性格のため、自分の判断が正しいのか、心配しすぎで今からでも打った方がよいのか分からなくなってしまっています。またワクチンの構造(?)的に 後遺症等は考えられないでしょうか‥。 2、インフルエンザワクチンは接種済なのですが、先生方からみて正直インフルエンザワクチンが平気なんだったら何を怖がってるんだ‥と思いますか? 3、妊娠中にRSウイルスワクチンを打ったけれども、生まれた赤ちゃんがRSウイルス重症化してしまうケースはありますか? 4、RSウイルスワクチンを打つ場合ですが、私の母が産まれた時てんかんだったと聞いています。→小学校低学年には治っている。 血縁者にてんかんだった人がいる場合、ワクチンを打っても問題ないでしょうか? 5、RSウイルスワクチンを打つ場合、 私がキャンセルしたワクチンを破棄するところ等から拾って使われないか、誰かがもう使わないワクチンだからと何かをしていないか不安です。 (保管状況が分からないため。) 未開封の状態がわかるポイントなどありますか? 6、私自身が子供の頃に喘息、主人は肺気胸に罹ったことがあります。 もしお腹の赤ちゃんがRSウイルスワクチンに罹った場合、重症化リスクは高いでしょうか? 7、ワクチンを打たない場合は、何ヶ月ごろまで家族以外の人との接触を避ければ良いでしょうか? 赤ちゃんは1人目で、保育園に行かせる予定はありません。 質問が多くて申し訳ありませんが、 分かることだけでも教えて頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

うんちが手についてしまった

person 30代/女性 -

長くなります、すみません。 汚い話しです、すみません。 妊娠21週です。 便秘のため産院から酸化マグネシウム、漢方の大建中湯 貧血のため鉄剤 以上3種類の薬を処方されており飲んでいます。 排便は3〜4日に1回などですが毎回ドロ状の便が出ます。 本題なのですが、今朝排便があったときいつも通りトイレットペーパーでお尻を拭いたらゆるい便が右手手のひらの小指の付け根らへんについてしまいました。 まずペーパーで拭き取り、トイレ内に水道があるので手を伸ばして右手だけを石鹸で洗いました。(お尻に便が残っていたため立ち上がれませんでした) その後お尻に残っている残りの便をペーパーで拭き、立ち上がって今度は両手で手を洗い、下着やズボンを履いてもう一度手を洗いました。 便が便器の中にこびりついてしまっていたためブラシで洗い掃除が終わった後にまた手を洗いました。 その後手を拭いたのですが早朝だったためまだタオルを新しいものに変えておらず、前日の湿ったタオルで拭いてしまいました。 その後に洗面所に行きまた手を洗ったのですが起きてきた子供に呼ばれたため、そこでも新しいタオルで拭けず、アルコール消毒も出来ませんでした。 何度も手は洗っているのですがしっかりと洗えているのか、一番最初に手を洗った時片手で揉むようにしか洗えなかった事、便のついた場所が手のひらの小指の付け根らへんだったので片手で洗うには不十分だったのではないか、しっかり洗えなかったのではなどと考えてしまいます。 子供のお世話もしているので接した時にてにもし便が残っていたら申し訳ないし、自分自身も妊娠中のため胎児に影響があるのではないと不安になりました。 何度も手は洗ったのですが、一回一回1分以上洗うなど出来ていないため自分自身の身体のどこかにでも便がついてしまっていたらと思うと怖いです。 夫にはついてないだろうから大丈夫だこれ以上何もしなくていいと言われました。 手を洗った後に便のにおいが残ってないか嗅いだ時鼻についてしまって、その時ちょうど泣いていたので流れて口に入ってしまったのではとも思えてきて、もうどんどん色んな不安が押し寄せてきて困っています。 今回のことでなにも影響は出ないのでしょうか。

6人の医師が回答

妊娠中期-トキソプラズマ、サイトメガロに関して

person 30代/女性 -

産婦人科のお先生方、感染症にお詳しいお先生方、ご回答のほどよろしくお願いいたします。 お世話になります。 現在妊娠18週目の妊婦です。 保育園に通う3歳の娘がいます。 トキソプラズマ、サイトメガロに関して日々心配が耐えません。15週の時の採血で、トキソプラズマ、サイトメガロウイルスのIgm、Igg共に陰性でどちらも抗体はありませんでした。 自分では気をつけているつもりでも、アクシデントなどでリスクがつきまといます… 強迫障害なのか、ちょっとしたことで口の中に感染源となるウイルスなどが入った気持ちになり、唾が飲み込めなくなり、頻繁に唾を吐いたりうがいをしています。 下記、感染のリスクがあるかどうかご確認願いたいです。 -トキソプラズマ- 昨日娘と公園に行った際に、上記で話したように気になったことがあり唾を飲み込めなくなり、公園の屋外設置の簡易手洗い場(石鹸の設置はなし)に唾を吐き出しました。それを水で流そうとしたところ、唾の吐いたところだけでなくシンクに水が跳ね返り、水が顔に少量かかりました。口に少量入った気がします。 屋外設置の低い手洗い場の為、猫が多い土地ですので猫が糞をしていたり、猫の糞を触った子どもがそこで手を洗ったりして流れきれていなかったら…と不安でなりません。 衛生面上、そこで口をゆすぎたくないと唾をためて帰ろうと思いましたか、人に話しかけられ飲み込んでしまいました。 1.オーシストら乾燥に強く長く生存するとのことで、上記のことで口に入っていた場合感染しますでしょうか? 2.「直接糞を口にしなければ大丈夫」という回答も目にしますが、シンクに糞の塊がなければ微量のカスが残っていて跳ね返ったとしても、それは直接に値しないでしょうか? 3.日本産婦人科医会の記事によると多くは1週間以内にIgmが上昇するとありますがオーシストも同様でしょうか?仮に昨日の出来事から11日目に抗体検査(Igm)を行っても分かりますでしょうか? -サイトメガロウイルス- また先日娘と別の公園で遊でいる時に、「おしっこが出た」というので、漏れ出てないか確認の為ズボンを下ろし、履いているオムツを摘んだところ、温かさがよく分かるほどでした。手洗い場がなく、そのまま1時間ほど手を洗えませんでした。 4.その間鼻や口を掻いてしまった可能性があるのですが、直接おしっこの面を触ってなけば(オムツの表面を摘んだ)ウイルスは付着しませんか? 5.トキソプラズマ、サイトメガロウイルス共に初期感染が問題とよく目にしますが…前回の採血(15週以降)以降であれば、胎児の脳などの影響は少ないのでしょうか? 長くなってしまいましたが、5つの質問ご確認頂けますと、幸いです。 お忙しい中恐れ入りますが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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