尿が出るまで時間がかかるに該当するQ&A

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リツキサンの免疫力低下について

person 30代/男性 - 解決済み

以前、ネフローゼ症候群で以下の質問をさせていただいたものです。 ◯以前質問 https://www.askdoctors.jp/topics/4252994 現在、リツキサンの投与が開始されています。週1ペースで4回の投与が予定されています。 リツキサンの効果は時間がかかると言われておりましたが、幸いなことに2回目の投与で蛋白尿が出なくなり、アルブミンの数値も徐々に良くなっています。 ここで質問です。 1.リツキサンは免疫力が落ちると聞いています。ウィルスなどの感染自体のリスクは変わらないけども感染後に悪化するリスクが高まるということですが、リツキサンの平均的な効果継続期間(人によると思いますが仮に9ヶ月)の間はずっと同じ程度免疫力が下がった状態なのでしょうか。それとも徐々に免疫力は向上していくのでしょうか。 2.少しリツキサンとは離れますが、塩分摂取量6g/日と指導を受けています。 元々運動習慣があるため、退院後も有酸素運動(スロージョギング)を行おうと思っています。暖かくなった際には汗をかく量が上がると思いますが、塩分も出ていくかと思います。 この6gの量は増やしたほうが良いのか、固定か、どのように考えるべきでしょうか。

3人の医師が回答

人間ドックの通知表からの、検査行く必要性

person 40代/男性 -

2024/12、人間ドックで総蛋白(恐らく血中の)が基準値7.9までのところ、8.8が出ました。小文字のガンマ?も高いです。(写真参照) その日の問診で「前日の夕食で鶏肉を大量に食べたからかも」と言ったところ、医師の方からは『こうだからこうなった、というの(理由)があれば良いと思うが、病院からは(検査不合格的な)報告に上がると思うのでご了承を』との趣旨のご発言がありました。  そして予言通りD判定となりましたが、当時に高血圧も引っかかりました。こちらは、胃カメラ検査への恐怖から動悸が大変なことになっていたことと、当時の過労も相まってのものと思われ、四回目くらいの検査で130台に戻りましたがだめな時点の数値が採用されました。 ここで、写真のように、通知表には、 ・血圧は家で測って、高い場合は内科に相談してくれ ・その際に総蛋白も合わせて相談してくれ と書いてあり、特に血圧は高くないことから病院に行っておりませんが、 〈ご質問〉 1 通知表のロジックだと『総蛋白は血圧高い場合以外は単独で検査に来るほどではない』となりますし、問診時の医師ご発言からもそう感じますが、 →正しいでしょうか?つまり、総蛋白単独で不調もないのに検査に行かなくても問題ないでしょうか? (行ったほうがいいのは分かりますが、上記原因のロジックがあり、お金と時間とストレスがかかるのでリスクが低ければ行きたくないでございます。高血圧と総蛋白以外はC判定が5件程あるが腫瘍マーカーの結果は正常でした) 2 その後市販の尿蛋白の検査薬で−から最大でも±であることをモニターしておりますが、血中の総蛋白の数値と尿蛋白は連動しておりますか?=それが兆候となっている病気などが同じものでしょうか?  それとも、それはそれ・これはこれで、連動は無い=尿蛋白が低くても血中の総蛋白は高く、大変なことになっている可能性があるでしょうか? 3 上記1で、結局病院に行かなくて、悪性腫瘍とか膠原病とか肝臓疾患とかで仕事できなくなったり死亡したりした際に、 会社などから『それみたことか!総蛋白が高いことから予見できた可能性があるやろが!訴える!』などと、弱った自分や家族(遺族)に紛争なとの不具合が起きることは、可能性もしくは、ご存知の中で事例がありますか?  それとも、あくまで私の自由意志で選択する権利があり、結果の責任も私だけが受け止めるという認識でOKでしょうか? (会社援助の人間ドックとはいえ、微妙に全額ではないし、会社は私が働けなくなっても対価(賃金)払わないので一方的な不利益でもないし、また、検査もお金と時間と私のストレスが発生するので強制できるものではなく、そして、上記の様に数値結果に緊急性がなさそうでもあることからも、そのような認識に導かれそうです)

2人の医師が回答

生後4ヶ月、発熱し、CRPと白血球上昇あり。

person 乳幼児/女性 -

生後4ヶ月(あと10日で5ヶ月)の男の子です。 4月28日の4時、急に39℃の発熱があり6時で39,2℃。咳・鼻水等の他の症状はなく機嫌良好。 かかりつけ受診し、12時(発熱から8時間後)に採血し、CRP:4 WBC:15,000と上昇あり。しかし何もせずに熱は36,8℃に解熱。 総合病院紹介され、レントゲン上、異常なし。耳、口、喉、眼球発赤なし。皮膚発疹なし。関節痛やけい部痛はない様子で機嫌良好。 現時点では髄膜炎や川崎病はあてはまらず。 尿検査で感染の所見あり、かかりつけ同様、採血もCRP:4だったため、尿路感染という診断で入院治療となりました。 熱は総合病院受診時でも37,4~37,6℃で15時半~抗生剤の投与を開始しました。 機嫌良好は同様でおっぱいもいつも通り飲めています。 2ヶ月半でRSにかかりましたが、今回は呼吸器症状なし。 妊娠中、出生時、3~4ヶ月健診では異常の指摘なし。 主治医に『尿培養の結果がでてみないとなんとも言えないが、この月齢でCRPの上昇があるので、悪い疾患ではないことを否定するためにも経過はみなければいけない。こんな短時間に何もせずに解熱するのが尿路感染の経過にあてはまらない』と言われ不安を感じています。 採血で炎症反応が上がっているのに、熱がすぐに下がっている原因・疾患にあてはまるものはあるのでしょうか。 この夜間も熱は上がらず(抗生剤の投与、2回済み)、よく眠りました。 尿路感染ではなく悪い病気ではないのだろうか、何が考えられるのかととても心配しています。

3人の医師が回答

軽い左脇腹違和感とミゾオチの痛み

person 40代/男性 -

軽い左脇腹違和感、1日2、3回程度のミゾオチ痛み(直ぐに治まります) お酒は大好きで毎日飲んでたので慢性膵炎初期かな?と不安になってます。 この症状は一年半前からあり検査を受けても異常なしでした。(血液検査アミラーゼ、リパーゼ、トリプシン)、ぞうえいざいCT、胃カメラはびらん性慢性胃炎と言われました、バリウム検査は少し胃が下がっている、エコー) お酒を止めて脂質制限してましたが良くならずますます悪くなる一方でしたが離婚を期にやけくそになりまた以前の用に制限なく飲み食いしてる内に症状が無くなりました。 そんな生活を続けてたらまた以前の用な左脇腹違和感が出てきて今に至ります。 再度個人病院に行き血液検査でリパーゼと尿アミラーゼをしましたが異常なしです。 試しにお酒を飲んだり脂質量の多いと物を食べると違和感が多くなるような時間がかかってから症状がでるような出ない時もあり判断しかねます。 初期の慢性膵炎は血液検査にも出ないし画像にも出ないとよく耳にします、私の場合初期の慢性膵炎に当てはまる可能性はありますか?それとも気持ちがお腹に行きすぎて神経痛なのですか? どういう病院で見てもらうのが一番よろしいですか? 教えて下さい。 一度Eus検査も考えてます、考えてすぎですか?

2人の医師が回答

高熱3日目です。

person 30代/女性 -

6歳の息子の事なのですが、8日の夜までは凄く元気にしてたのですが、夜に産まれて初めて頭痛【後頭部】を訴えてきました。その日はそのまま寝たのですが、次の朝の9日に37度4分熱が出だして、食欲もあり比較的元気にしていたのですが、ずっと頭痛がつづいて夕方には39度2分 まであがり、嘔吐もしたので救急の病院で診てもらったところ、頭痛と吐き気と高熱だけど首を曲げれるので随膜炎ではないとの事で、インフルエンザの検査【ワクチン接種済】も陰性だったのでインフルエンザでもなく、風邪との診断を受けました。 その日の夜中も高熱が続き一度嘔吐し、10日の朝は37度5分だったのですが、昼には39度まであがりずっと高熱が続いていて、11日の朝に病院に行き、アデノウイルスの検査をしたのですが、それも陰性でした。病院から帰ってきて、熱は高いものの息子は食欲もあり水分も尿も便も出ています。ただ、頭痛と高熱が続いているのが、すごく気になります。咳も鼻水も出ていないし、喉も痛くないみたいで、本当に風邪なのでしょうか? 思ったのですが、インフルエンザにかかっている場合、発症してすぐに検査しても陰性になる場合があるんでしょうか? だいたい熱が出だして何時間後に検査すると正しい結果がでるのでしょうか? 一応ワクチンをうっているのですが、インフルエンザなる場合もあるますよね?お忙しいと思いますが、回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

尿意はあるのにでないみたいです。

person 10歳未満/女性 -

今年6歳になる女のこです。 3才半健診の尿検査でひっかかるくらい普段あまりトイレに行かなくて、自分が喉乾いてないと飲み物飲む?って聞いても飲まないのですが、 19日にトイレいったばかりなのに珍しく30分後くらいに2回トイレにいきました。最近、トイレ掃除の道具をいじってるのでまた遊んでるのかなと思っていじらないでねと言ったらトイレにいきたくなるけど出ないと言ってました。 その日はあまり気にならなかったのですが、 20日の朝1回トイレにいっておしっこでたみたいですが、幼稚園行く前にトイレいきなよって言ったらいきました。尿意はあるようなのですが、おしっこしたいのにでないと1度トイレから出てきましたがまたすぐトイレにいきました。また出なかったみたいでとりあえず幼稚園に行かせようとしましたがバス停についてからまたトイレって言ってバスには乗らせないで1度家に帰ったら次はちゃんとでたみたいです。 とりあえず幼稚園に行かせました。幼稚園では大丈夫だったようですが寝る前におしっこしたいのにでないと5回トイレにいきました。その間、でないから飲み物ちょうだいというので飲ませて少しでたと言っていました。 一時間ほど前、体調悪いとき以外はおねしょしないのですがおねしょしました。 痛みとか熱はありません。 調べると精神的なものとかでてきました。 最近ではクラス替えもあり、新入園児が慣れるまでは帰りの園庭は開放していないのでそれがつまらないみたいです。 精神的なものなのでしょうか?

1人の医師が回答

心因性頻尿(膀胱違和感の辛さ)

person 30代/女性 -

去年の3月膀胱炎にかかり、炎症がなくなっても違和感。 →心因性頻尿(膀胱違和感)のような症状が出始め、清心蓮子飲を服用し続けています。 6月に残業時間の多さに耐えられず、退職しました。 それからは体調を戻そうとゆっくりしていたのですが、日進月歩な日々でした。 その間、2回尿閉になり導尿、膀胱炎にもなってしまいました。 しかし、その後は頻尿になるときもあれば全く平気なときもありました。 職歴のブランクが半年になってしまう焦りもあり就職活動を頑張っておりましたが、年末ということもあり応募して2週間で採用が決まりました。 1月から新しい職場に転職となりましたが、やったことのない業務が多く、拘束時間が9時間(実労8時間) 業務上月初から15日くらいまでは前任者の欠員募集なので担当業務が1人となり忙しく休めないとのことです。  引継ぎする方も性格に難があり怖いとのことを内定後に聞き、さらにへこんでおります。 内定をもらってから数日はすごく不安でうつ状態でしたが、やるしかないと思い、基礎知識の勉強をしています。 が、心因性頻尿なのか数日前から膀胱がむずむずして違和感が出るようになってしまいました。 環境が変わる不安要素が強く一時的に症状が出てしまってるのか、意外と入社したら尿に気を配れなくなって和らぐのかが分からず悩んでいます。 でも入社後ストレスで症状が悪化したら…と考えてもしまいます。 辞退もよぎりましたが、1月初日5日からの出勤なので今更できるかも分からず…。 やってみたいと思う自分もいて。 全部を含めプレッシャーです。 身につけばキャリアになること、コロナ禍で就職できた運、これが簡単に捨てられないのだと思います。 身体を大事にしたい、でも症状はすぐには治らない。無職ではいられない。 心因性頻尿はマイペースを心がければ何とかなるものでしょうか。

2人の医師が回答

多嚢性異形性腎の合併症と発熱時の注意点

person 乳幼児/男性 -

1歳10か月になる息子のことで相談です。息子は多嚢胞性異形性腎(先天性です)で、片側の腎臓は全く機能していません。2ヶ月に一度、検尿、採血、腹部エコーで経過観察しています。正常な腎臓側のの働きで今のところ検査値は正常で、医師からも普通の生活を送って大丈夫と言われてはいます。 しかし、保育園にもかよっているので水疱瘡や突発性発疹などに罹患しよく発熱します。かかりつけ医は1時間半程度かかる県外にあるため、そういった場合は近くの小児科にかかり、検尿など腎機能の検査はせずに水疱瘡と言われれば水疱瘡の内服薬をもらい医師のとおりにしています。このような明らかに湿疹や下痢があるとかであれば腎臓の方の心配はしないのですが、これまでに咳や鼻水等の風邪症状が出たときに、39~40度の発熱があったことがあり、食欲もまずまずだし、本人は遊んでいるから時間外の受診は避けようと自宅で安静にし、3~4日後解熱するということがありました。 しかし、息子の病気のことを考えると発熱も甘くみずに、通販などで簡易の検尿(試験紙を用いて尿たんぱく等を調べる)を念のため自宅で検査し、異常があれば病院で詳しく検査してもらう等をした方が良いのでしょうか?珍しい病気なので親としてどういうことに気を付けてあげれはいいのか心配です。 長い質問ですが、要約すると多嚢胞性異形性腎の息子には今後どのような合併症が起こりやすく、どんな症状に注意すべきか、発熱の度に検尿は必要か。を教えて下さい。

1人の医師が回答

強膜炎からの内科疾患疑い

person 20代/女性 - 解決済み

ここ3週間程度、酷い結膜炎が左右で連続して続き、珍しいなと思い、23日木曜に眼科にかかりました。 結果、強膜炎とのことで、3時間ごとの点眼をすることで、現在は少し改善されてきました。 ですが、この強膜炎は内科疾患(全身性エリテマトーデスやリウマチなど)から来ている可能性があるので、少しでも何からの体調不良が出てきたらまたすぐ眼科に来るように医師に言われました。 その後、25日土曜の夜くらいから、酷い悪寒・倦怠感・37度前半の微熱・尿が白く濁る・関節が痛い・気持ち悪い(食欲低下)などの症状が見られ、27日月曜に眼科に行き、内科へ紹介状を書いて頂き、血液検査をしました。 田舎の小さな個人病院でわかる範囲だと緊急性は見られないので(白血球がやや多いことと喉の腫れは確認できるそうです)、詳しい血液検査の結果が出る年明けまで待つように指示を受けました。 ですが、本当に体調が悪く、年明けまで検査結果を待つことが出来るか不安です。仕事もずっと休んでいることが気がかりです。 インフルエンザにかかった時のような酷い悪寒と倦怠感がずっと常にあるのが怖いですし、日に日に関節の痛みも強くなっています。 仕事も年末年始の休みがないような職種なので、これ以上休みたくないのですが、このまま大人しく家で待つことしかできないでしょうか? 他の先生方から考えられる病名と、今行ったほうがいい対処法(行動)はなんでしょうか? お忙しい中申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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