悪性リンパ腫治療に該当するQ&A

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悪性リンパ腫で経過観察?

person 30代/女性 -

突然の高熱から始まり、もう1ヶ月半以上も微熱と軽熱が続き、また、喉の違和感(髪の毛が詰まったような不快感)と倦怠感が止みません。 ※先日、このサイトの耳鼻咽喉科のカテゴリにて「長引く発熱と喉の違和感」というタイトルで1度ご相談しました。 扁桃炎が長引いているという意見や、扁桃炎を繰り返しているという意見を頂きましたが、抗生剤も長期服用になる為に中止され、なかなか改善しなかった為、再度、別の総合病院で検査(CT、X線、エコー、採血、採尿)をしたところ、悪性リンパ腫の疑いと言われました。 私はネットで調べて、早く生検をして治療をしたいと望んでいますが、主治医曰く「ホジキンかな?でも、もう少し症状が表立ってきたら生検しましょう。何か異変があったらまた来て。」と、生検にリスクがあることを理由に、経過観察となりました。 そこで、ご質問です。 悪性リンパ腫というものは、生検をしなくても病気の型がある程度わかるのでしょうか?まず、ホジキンか非ホジキンに分かれるらしいですが、その先さらに分類されると聞きました。そんなに細かくわかってから生検するのですか? また、生検をしないで経過観察を優先するメリットは何ですか?生検のリスクとは、そんなに大変なのでしょうか? 本来、主治医に聞くものでしょうが、悪性リンパ腫という病気を詳しく知らなかった為、その日は何も不思議に思わずに帰ってきてしまいました。 「疑い」を明確にしないということは、よくあるものですか?

1人の医師が回答

片方の目の眼球運動障害について、ご意見いただきたいです。

person 40代/女性 - 解決済み

半年前ぐらいに片方の目が上を向けないことに気づきました。いわゆる上目遣いをすると複視になります。大学病院を紹介され、半年かけて様々血液検査や画像を撮りました。 結果MRI画像で上直筋に腫れのようなものが見られましたが、痛みもないし、甲状腺数値の異常はありません。そこで悪性リンパ腫を疑われ、同じ大学病院内で血液内科を受診。悪性リンパ腫の所見は他になかったのですが、万が一のことを考え、病理検査に進むために手術をしました。 局所麻酔での手術(恐らく斜視の治療に近い内容です。)は正常な組織しか見えなかったと言われて、生検のための組織も一切採取できず徒労に終わりました。次は全身麻酔でもっと大掛かりに目の奥を開いて組織採取する手術を提案されています。 私としては、侵襲性がそんなに大きくないのならと受けた手術も悶絶の痛みや腫れで生活や仕事に支障をきたしましたし、悪性リンパ腫の可能性がいかほどなのか分かりませんが、果たして検査のためにもっと辛い手術を受けるべきなのか?悩んでいます。手術直後はもう経過観察で良いと強く思っていましたが、術後少し顎を引いて正面を見ただけで視界が二重に見えるようになり、余計な悪化を感じています。 大学の若い主治医は切って調べたそうでしたが、家族にはセカンドオピニオンを勧められます。ただ、私のケースは珍しいようなので、結局は大学に戻されるのでは?と思ってほぼ諦めています。 手術を受けるべきか、経過観察にするか、他の病院を探してみるか、もしご意見ありましたら宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

リンパの腫れと体重減少

person 40代/男性 - 解決済み

昨日から右のリンパに腫れと痛みがあります。今日、耳鼻科を受診し、抗生剤を1週間処方されました。医師からは「そんなに大きな腫れではありません。心配いらないと思います。1週間服用して腫れがおさまらなかったら再受診してください。リンパ腫なども考えなければならないので。」と言われました。2年前にも同様のことがあり、同じ耳鼻科を受診しました。その際も同じ処方・治療で1週間を過ごし、痛みはおさまりました。1週間後の受診の際、内視鏡をして大丈夫ですと言われました。あれから2年経ち、同様の症状及び治療なのですが、当時と大きく違う点があります。それは、この1ヶ月ほどで体重が2~3キロ減少していることです。身長175センチで、成人してからは82キロほど体重があったのですが、2年前に大腸憩室炎を患い、絶食したことと、生活習慣を見直したことで10キロ減り、72キロでこの2年ほど変動なくきていました。しかし、この1ヶ月、生活習慣や運動量など全く変化がないのに体重が3キロほど減り68キロほどになりました。悪性リンパ腫ではないかととても心配しています。今月初旬には倦怠感があったので、内科を受診し血液検査をしてもらいましたが、医師からは全ての数値が正常でとくに悪いところはないと言われました。また5月には人間ドックもやり、やはり異常なしでした。しかし、どちらの血液検査も悪性リンパ腫の判定の項目はなかったため、とても心配しています。申し出て血液検査をしてもらった方がいいでしょうか。

2人の医師が回答

悪性リンパ腫の全身症状について

person 40代/女性 -

眼附MALTリンパ腫で現在リツキサン治療中です。 全4回中、3回目終了。発病は13年前らしいです。 診断された時に、ネットで調べたら、悪性リンパ腫の症状に 「発熱」「悪寒」「倦怠感」「リンパの腫れ」「体重減少」「寝汗」とありました。 覚えがあったので先生にそれを伝えた所、MALTリンパ腫でそれは考えられないとの事でした。 ですが、その後も症状は続いているんです。 【発熱】は、去年はほぼ毎月か、隔月といっていいほど。大抵40度越え。 熱が高いだけで風邪の症状はなし。一番最近は年明けすぐ。 【悪寒】は、毎回ではないが、とにかく寒くてたまらなくなるのが何度もありました。 布団乾燥機をかけてベッドを暖めても、すぐにガタガタと。 【倦怠感】は数年前からずっとです。ですが、目の腫瘍が治療によって小さくなってからは 格段に軽くなりました。 【リンパの腫れ】喉のリンパ腺が度々腫れます。数日で消える時もあれば、数時間で消えたりも。 【体重減少】は、3ヶ月で10キロ。リツキサン投与が始まって2回目くらいから止まってます。 【寝汗】毎回ではありませんが、1日に2回も布団乾燥機を掛けなければならない程、ぐっしょりする時がありました。 ここのところ止まってましたが、おとついは目が覚めたら、誰か水をかけたのかという程に胸がビシャビシャになっていました。 夜はまだ肌寒いくらいなので、暑さでの発汗ではないと思います。 今までどんなに暑くても、これ何?と、汗だとはじめわからない程の汗をかいた事はありません。 他にも足の付け根にぐりぐりができているのですが、先生はありえないといって 触診もしてくれないので不安です。 悪性リンパ腫の全身症状というのは、どういった時に出るのでしょうか? 先生の言ったように、私の病状ではありえないのなら、他の病気を疑った方がいいのでしょうか?

2人の医師が回答

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