手術後の癒着の痛みに該当するQ&A

一年程前に急な下腹部痛があり、卵巣腫瘍茎捻転の疑いで緊急手術を受けましたが、結果は帝王切開や子宮腺筋症の手術により、腸と膀胱が癒着を起こし、それが左卵巣を包み込むような状態で水や血がたまっていた封入嚢胞でした。先日、39度近い発熱と左腰の痛みが耐え難く、受診した所白血球12000.CRP8.1で尿路感染が疑われましたが、尿や腎臓等問題なく、CTの結果卵巣が腫れているということで婦人科を受診しました。エコー、内診の結果卵巣嚢腫で前回のような緊急手術は必要ないが場合によって針を指して水を抜く？処置が必要という説明でした。その後、念のため４日間入院し、抗生剤投与で体調は大分良くなりました。 最初にみてもらった先生とは別の先生が主治医となり、入院中説明に来られました。その先生は前回の封入嚢胞の再発でホルモン剤での治療を勧められました。しかし、子宮腺筋症の治療時からピルやホルモン剤の副作用がひどく、持病の悪化も見られたため、できれば服用はしたくない気持ちがあり、それを伝えるとではどうしよう…と一緒に考えて最大限私の希望を聞こうとしてくださいました。再度手術を行うかの希望も聞かれましたが、先生自身、封入嚢胞という状態に手術を行う有効性が分からないという感じてした。でも、放置していても排卵の度に水がたまって１年前のような下腹部痛に襲われる可能性もあると… 一つ気になるのが最初の先生は卵巣嚢腫と言っていたので、少し調べたら水を抜いたり、大きさによっては卵巣を摘出するようで全然処置が違う感じがするのですが…何か画像検査などでその２つを鑑別することはできるのでしょうか？もし再度癒着を起こした封入嚢胞であればホルモン剤での経過観察が一番なのでしょうか？ご意見を聞かせて頂けると嬉しいです。(子宮腺筋症は３年前、他県の病院で手術を受けました。)

昨年2024年10/15にフットサル練習中に左足アキレス腱断裂。 レントゲンとトンプソンテストで、おそらく完全断裂だろうとの 診断でした。フットサルは復帰したいと伝え、手術か保存療法の選択でしたので、 保存療法を致しました。10/15から1週間シーネでの固定し、その後装具着用。 理学療法士のリハビリは11/13より週一で受けておりました。12月１週より、一段ずつかかとが下がっていきまして、12/末で0度なり、今年の1/15に装具を外しました。1月からジョギング可能と言われてましたが、ジョギングどころか歩く時、常にかかとを上げる時に痛みあり。ずっと同じ病院でリハビリは受けてましたが３月中旬になっても痛みと跛行あり。診察時痛みは癒着によるもので注射を打ってはどうかと言われたことと、片足かかと上げが出来ないのにどんどんもっと動くように言われた不信感から、セカンドオピニオンを3月後半に受けました。エコーとトンプソンテストで診て頂き、ちゃんとつながってないようだ、トンプソンテストも反応が悪いとのこと。そこから、セカンドオピニオンを受けた病院で今でもリハビリを週一度受けております。なかなか痛みとびっこがとれない。両足かかと上げは出来ても左足かかと上げは全く出来ません。MRIを5月に撮りました。診察をうけたところ、かかとの上のあたりが白く写っており正常のアキレス腱になっていないと言われました。スポーツ復帰をするには、再建手術を勧めるとのこと。悩みぬいて 再度最初の病院の院長にその旨相談し、MRI画像も診てもらいました。結果、再建手術は勧めない。痛みからリハビリが積極的に出来ていない可能性があるので、痛み止め処方するので（飲むか塗り薬）を使ってがんばってリハビリを続けていって下さいとのことでした。 フットサル復帰望む場合早期にでも再建手術に踏み切るべきでしょうか。

始めまして。宜しくお願いします。2ケ月前に左尿管結石で体外衝撃波破砕術で大きめの石がいくつか出たので安心していましたが、2日前のレントゲンや超音波で前と同じ場所に石がありました。先生に内視鏡と言われましたが10年前にステントの痛みで怖かったこともあり、無理に体外衝撃波でとお願いしました。あとおしっこの最後にいつもチクチク痛みがあり石があるかもと水分を取り縄跳びもしましたが出る気配もありません。体外衝撃波で2ケ月動かない石が砕けるものでしょうか また砕けたとしても砕いた石が排石される時に今ある膀胱か尿道?の石が邪魔して石が詰まってしまう事はあるのでしょうか 体外衝撃波で無理なら内視鏡と言われました。何度も破砕して尿管を傷つけるなら内視鏡で綺麗に取れる内視鏡手術をお願いした方がいいのでしょうか。このチクチクもいつも同じ場所で痛む感じですが尿管の石も尿道の石も癒着してしまっているのですか? 内視鏡だと膀胱の残ってる石も取ってもらえるなら決心して内視鏡手術に変えてお願いしょうと思います どうか宜しくお願いいたします。

私の父(69歳)が人間ドックでひっかかり、4月末に肺線癌の手術をしました。病理検査の結果はステージ1a(2、6センチ)でした。術後2年間UFTの服用を勧められていますが、副作用もあると聞き躊躇しています。5年後の生存率もいくらか上昇するとのことですが、抗がん剤のデメリット部分が心配です。父は手術後空気漏れのため癒着術を行い、熱や痛みでなかなか体力が回復せず、精神的にも落ち込みがあり、その上今後抗がん剤服用による副作用がでると、心身共に弱ってしまいそうで心配です。余談ではありますが、近所の薬局でも、免疫活性の漢方を服用し、抗がん剤は絶対にやめた方がいいと言われ、悩んでいます。UFT服用によるメリットとデメリット、どのように考えればよいかを教えていただけませんか?父の場合3センチに近い大きさなのでよりUFTの効果があると考えられるのでしょうか?また、生存率が少しでも上昇するということは、再発率が押さえられるという考え方でいいのでしょうか?長くなって申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いします。

お答え出来る先生がいらっしゃいましたらご意見お願いします。私の知人で現在35歳女性です。2ケ月前よりお腹の痛みがありました。その後1ケ月半前にお腹の右下に500円玉位の大きさの腫瘍を見つけました。次の日に総合病院にいき直ぐさま入院になりました。痛みは日に日に強くなり腫瘍は日に日に大きくなり…500円玉の腫瘍は一週間後には、ジャガイモ位のスピードになり今も大きくなっています。CT検査、MRI検査、レントゲン、血液検査、内視鏡、ペット画像までも行いました。医師からのお話ですと大腸外に、おおるように腫瘍がかなり癒着していて、こんな場所に腫瘍が出来る事すら謎だと首を捻ってる様子です。入院して二週間が経ちます。更に腫瘍が大きくなり本人は痛がり、転げ回っております。素人の私の想像ですが腫瘍で腸を押し潰してるのかと思います。一体この先どうなるのでしょうか?手術して摘出する事は難しいのでしょうか? 文面だけなので、お答えが難しいかもしれませんが、どうか少しでもご意見頂ければお願いします。

昨年1月に、膀胱子宮内膜症による膀胱部分切除を行いました。 その後の生理1回目までは痛みがなくなったのですが、 2回目から膀胱の痛みが再発しました。 (完全切除は無理なので、再発は仕方ないと言われました) 2回目の前のちょうど術後2ヶ月で 階段から転倒をしてしまったことがありました。 (体の前面を地面に打ちつけた感じです) 手術を行ってもらった病院にすぐいき 経膣エコー？で見てもらったところ 特に問題ないと言われました。 その後も毎月痛みがありましたが、 痛みのある時期が、膀胱子宮内膜症で特徴的な 月経時期からではなく、排卵時期あたりであったり、全く関係ない時期であったりと、前までの月経中とは違う時期に、痛みの種類も膀胱全体がぎゅーっと痛い痛みに変化しておりました。 妊娠をすればよくなるからと言われて、 現在17週で、手術をした病院は既に卒業しております。 最後に経膣エコーで見ていただいた時は、 少し再発していた膀胱子宮内膜症は小さくなってると言われました。 ですが、現在も1日に数回排尿時に膀胱の痛み、排尿後に膀胱？子宮？の痛みがあります。 妊娠してから、よくなると聞いていたものが 良くならず、もしかしたら昨年転倒した際に 傷口が開いてしまったのか？ 膀胱と子宮とで癒着してしまったのか？等々 悩みがつきません。。 何より日々痛くて、排尿時に絞って排尿ができません。 膀胱炎にも時々なるのですが、 痛みの種類が異なっており、泌尿器科に受診しても 細菌がないと言われることが多いです。 妊娠中に、膀胱子宮内膜症の痛みがあるのは おかしいのでしょうか。 今後子宮がどんどん大きくなるため、 痛みが悪化したり、膀胱や子宮に悪影響がないか不安です。 今後良くなることを信じていれば良いでしょうか…？

2年前に、骨盤腹膜炎になりました。 クラミジアの抗原検査では陰性、抗体検査で過去の感染が認められ、恐らくクラミジアが原因だろうと言われました。 (現在は薬でクラミジア治療済みです。) エコーで卵巣の付近(内膜?)に水の塊が発見され経過を見ていましたが、 どんどん大きくなっているので、先日、MRI検査を受けました。 結果、卵巣付近の背中辺りに、水ではなく、約8〜10センチの血液の塊が出来ていました。 もし取り除くなら腹腔鏡手術になるそうですが、 卵巣の腫瘍マーカーも異常なし、激しい痛みもなく、 緊急を要するような状態ではないので「とりあえず経過を見ましょう。もし妊娠してもOK」と言われました。 まだ、原因はクラミジアだと断定はされていません。 4年前に子宮頸癌で円錐切除後に子宮頚管が狭窄して月経量が少なくなり、その血液が逆流している可能性もある。とも言われています。 そこで、いくつか疑問があります。 ・この状態で自然妊娠は望めるのでしょうか? ・10センチもあるのに本当に放置しても大丈夫でしょうか?(不妊症など) ・放置して自然治癒はありえますか? ・また、妊娠後に腹腔鏡手術を受ける事は可能なのでしょうか? ・万が一、他の臓器と癒着している場合、激しい痛みや自覚症状はあるのでしょうか? なかなか質問反映されないので内容を少し変えて再質問です。 お忙しい中、恐れ入りますが、お答え頂けると助かります。(30代/女性)

50代後半の母についての相談です。 約6年前、乳がんを患い左乳房の摘出を行いました。その後、再建のため一度手術を行いましたが、その後から強い痛みを感じはじめ、治療をとりやめました。 現在にまで続く症状は下記の通りです。 ・左胸～左の肩甲骨間で、強く体を引っ張られるような症状 ・上記と同じ範囲で強い痛み ・上記の症状による日常生活への大きな支障 これらの情報をもとに、下記のような検査を行いました。 ・CT検査 ・MRI ・エコー ・レントゲン　など ほとんどの検査では確認できませんでしたが、エコーを行った際に患部に強い癒着があると確認されました。 そこで下記の治療法を行いましたが、現在に至るまで改善していません。 ・運動、リハビリによる療法 ・鎮痛剤や精神薬による薬物療法 ・ハイドロリリース ・ブロック注射 現在も少しずつですが、徐々に症状が悪化しています。 精神による影響も考えましたが、術前はいたって快活で、現在も強く心を保っています。 現在も精神薬を服用していますが、睡眠のための対処療法でしかないため、 別の治療法を模索しています。 そこで、上記の治療法以外に方法があればご教示頂きたくお願いいたします。 また、再手術による治療法などはありますでしょうか？あるいはそのような治療を行っている病院はありますでしょうか？こちらも併せてご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

バルトリン腺嚢胞は10年以上前の10代後半からもっており、一年に一度くらい膿瘍になって腫れては自壊することを繰り返しておりました。 2ヶ月前に経膣分娩（吸引分娩）で出産し、その後バルトリン腺膿瘍を再発しました。 腫れてから1週間後少し排膿あったため抗生物質を1週間内服するも効かず、切開 →1週間後一度小さくなるも再び腫れたため開窓術施行し抗生剤延長 →2週間後改善するもしこりが残っておりまたほぼ穴は塞がっている状態。その後内診の刺激により再び痛みと腫れ →1週間後自壊したがしこりあり。抗生物質内服（同じ薬）。開窓術であけた穴は塞がっている →更に1週間後再び腫れている という流れで極めて短期間で自壊と再発を繰り返しております。 現在は痛みはあり、しこりはうずらの卵大ですが、かなり硬いです。 お聞きしたいのは下記の通りです。 ・硬いバルトリン腺膿瘍は早期受診した方がいいのか、放置していても大きな問題はないか。（抗生剤を飲んでも効かずに大きくなっているため、受診せずに漢方を試してみようか検討中のため） ・開窓術を複数回行うと癒着を起こし、バルトリン腺摘出手術ができなくなるのか。 ・バルトリン腺摘出手術を行っても再発することがあると聞いたが本当か、それはなぜか。 毎日にぶい痛みがあり、小さい子のお世話も大変で心身共に疲れてしまっていて、ぜひご回答いただけたらストレスが軽くなるかなら思います。よろしくお願い致します。

5月17日に子宮外妊娠で腹腔鏡手術にて左卵管を切除しました。 その後経過は順調で1ヶ月程通院して治療は終了しました。 通院中左鼠径部に痛みと張った感じがあったので5月31日に内診してもらったところ、子宮も綺麗だし卵巣の腫れもないので手術の影響の痛みかな、とのことでした。 6月14日の最終受診時も5月31日より良くなったものの少し痛みというか違和感があったので伝えましたが特に何も言われず治療は終了しました。 治療最終日に妊活は生理が3回来たら開始してよいと言われ、 ・6月10日～6月17日の7日間 ・7月8日～7月13日の6日間 ・8月3日～8月8日の6日間 と生理が来ました。 妊娠希望なので妊活を再開しようと思うのですが、まだ左鼠径部というか恥骨辺りにガスが溜まったような張った感じと若干の痛みを感じます。 先生は右の卵管は問題なく通っていたので自然に任せて良いとのことでしたがこの痛みというか違和感がとても気になっています。 そこで質問なのですが、 １、以前こちらで相談した時に手術後癒着は誰しもが多かれ少なかれするものなのでその影響かもしれないと聞いたのですが、未だにこのような状態でも大丈なのでしょうか？ 2、卵巣が腫れているということも考えられるでしょうか？ 3、4人子供がいるのですが子供達の妊娠時は大体26日～28日周期で生理が来ていたと思います。 一昨年の12月に4人目を出産し、産後の生理が乱れて少し遅れたり生理が止まらなかったり、2日で終わったりとしていた為ピルを飲んで生理が21日～24日周期で早く来たりしていたタイミングで子宮外妊娠に至りました。 手術後1～2回目の生理は28日周期でしたが3回目の生理は26日周期でした。 これは問題ないでしょうか？ また周期が早まったりしないかと不安です。 よろしくお願いいたします。