腹痛救急車に該当するQ&A

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妊娠14週、少量出血ある状態で海外から日本へ長距離移動について

person 30代/女性 -

海外在住で、現在妊娠13週です。 14週から17週に日本へ一時帰国の予定だが、一昨日から出血と軽い腹痛(ツキツキする痛み)があります。 予定日が迫っていて、多少の出血なら長距離移動が可能か、延期すべきかの助言をいただきたいです。また、注意すべきこと等も助言いただけると幸いです。 初日はサラサラとした鮮血で、2〜3回拭いても血がつきました。 今日は量は減り、ナプキンに数滴の血はつくが毎度交換する必要はない程度です。 ▼移動時間 ・フライト時間は19時間(乗換あり)、総移動時間は24時間 ▼健康状態 ・高齢出産、甲状腺機能低下症(チラージン服用)で今は数値の管理ができている。 ・過去に妊娠初期に流産経験あり。今回は8週頃にも数日間出血があり。 ・初のエコー診察(13週)では「子に問題はなし」「前置胎盤」「今の所、帝王切開の必要はないだろう」という話。(6年前に日本で腹腔鏡下子宮筋腫核出術し、当時は「出産するなら帝王切開」と言われた) ▼出血について、現地のかかりつけ医の対応 ・かかりつけ総合医に出血のため受診したいと電話したところ、予約できたのは3週間後。大学病院に受診したいと電話したが「妊娠20週過ぎなければ受付られない」と言われた。 ・かかりつけ総合医の診察・紹介を通さないと、婦人科などの専門医にたどり着けない。エコーなどの設備がある大学病院等に紹介状でのみ受診可。大量出血で救急車を呼ぶ以外は、すぐに医療機関にはかかれない。 ・日本に帰れさえすればすぐに受診できるから、日本の方が安心。 ▼一時帰国について ・かかりつけ総合医には出血時に一時帰国について伝えたが何も言われていない。 ・出血前に助産師に相談したら「次回の妊婦健診(妊娠17〜19週)までに戻ってくるなら、13週のエコー後に海外に行って良い」との話。

3人の医師が回答

妊娠の見落としと流産への因果関係

person 40代/女性 - 解決済み

7/12血液検査にてhcg9000超、胎嚢が確認できた約2週間後大量出血と腹痛で救急車搬送され、エコーに胎嚢はうつらず流産と言われました。止血剤と収縮剤、ピルで次の妊娠活動に向けて子宮をきれいにする処置をしています。 疑問点【1.いつ妊娠したのか】 生理が5/5~7日間、5/17~25ぐらいまでの間に複数回性交しました。その後現在まで行為なし。 普段の生理より早めの5/30から出血があり、6/4生殖専門クリニック受診。体外受精の経験はありませんが、当該CLにてAMH検査で値が低い(41歳で0.3)ためタイミングや人工受精はスキップして体外を勧められていました。 5月は最後のつもりでタイミングを自分たちでとったこと、今回生理にしては少し早いことから「妊娠してないですか?」と医師に質問し、医師は血液検査とエコーから「残念ですが妊娠していません」と回答、さらには生理中であるなら、貴重な機会だからと採卵のための誘発をしていくように言われました。 疑問点【2.妊娠を否定するのに必要な検査だったのか】 6/4の血液検査の項目は、FSH LH P4 E2の4項目でした。実際に初めて妊娠を伝えられた7/12に行われたhcgの検査はされていませんでした。この4項目の結果で妊娠を否定され、当日からホルモン刺激による注射がはじまりましたが、6/4時点この4項目だけで妊娠していないと断定できたのでしょうか? 疑問点【3.ホルモン刺激、採卵、その後ピルの服用の胎児への影響】 6/4~自己注射で、クロミッド、uFSH、フェリング、点鼻薬、座薬、6/14に麻酔後採卵、採卵後10日間ピル。 ピル終わっても生理が来なかったので、7/12受診。仮に5月の性交で妊娠していた場合、禁忌薬を身体に入れたことになりますが流産への因果関係はないのでしょうか? 以上、3点教えて下さい。

2人の医師が回答

術後癒着による腹痛と圧迫痛

person 40代/女性 -

8年前に腹腔鏡手術で骨盤内癒着剥離手術をしました〈度重なる骨盤内炎症の腹痛で都度抗生物質で治療。炎症人生終わらせたく癒着剥離して貰いました〉手術1週間後に腸閉塞になり保存治療で快復。2人の子供も産みました。ところが8年たった3月末に左下腹部がチクチクと痛み手術した病院の婦人科を受診し異常は無く、術後の癒着の痛みだと言わマグラックスを処方され帰宅。1週間位で殆ど気にならない痛みになりました。しかし4月中旬の土曜に突然右下腹部が痛み、嘔気もある症状が出ました。次第に臍の斜め左下も痛くなりました。月曜日に痛みも半分位になりましたが再度同病院を受診。X線レントゲン、CT、炎症反応血液検査、超音波検査をしましたが異常無し。癒着からの痛みだろうとまたマグラックスを処方されました。4月中旬の激痛以降、毎日右下腹部か、臍左側の圧迫痛があります。必ずどちらか片方の痛みです。今日は少しマシかもと思ってると翌日は痛みが強く腸閉塞?と救急車を呼んだりもしました。再度血液検査やレントゲンしても異常なし。癒着はもう婦人科の領域ではないからと消火器内科へ回され大腸内視鏡検査では先生のカメラの入り具合でS字結腸に癒着はあるけど腸もちゃんと通ってるみたいと言われました。また腸閉塞になるのか、子供が小さいので不安だらけです。ネットで探し癒着では無く東洋医学で言う瘀血?と近くの婦人科で桂枝茯苓丸を処方して貰い、まだ3日目ですが全体的に弱ってるのか胃が痛くなります。癒着でこんなに毎日長期間痛むのでしょうか?再度癒着剥離手術は無理なのでしょうか?段々と痛みが無くなる事は無いのでしょうか?今になって痛みが出たと言う事は新たな癒着が発生したのでしょうか?

1人の医師が回答

逆流性食道炎で胃カメラの必要はありますか?

person 30代/男性 -

1ヶ月ほど前に夜中に急に吐き気、その後4時間ほど嘔吐•下痢。 翌日夜に激しい腹痛に襲われ救急車搬送される。 5時間ほど検査、点滴をしてもらうもそこまで改善されず、ビオフェルミンのみ処方され帰宅。 処方された薬を飲み切るも胃の圧迫感、食欲不振、頻繁なゲップがあり消化器科を受診。 そこでタケキャブ、レボフロキサシン、ドンペリドン、熱もあったためロキソプロフェンを処方される。 1週間ほどでほとんど症状は改善され再度受診した時に、恐らく急性胃腸炎と逆流性食道炎でしょうと診断され、念のためにタケキャブとドンペリドンを35日分処方してもらいました。 胃カメラをする必要があるかと聞いたところ、 今回の場合は症状的にする必要はないでしょう、と言われました。 その後もたまに胸焼けや胃の圧迫感があり、そういった症状がでた時は薬を飲んでいます。 胸焼けは2日に1回くらい、胃の圧迫感、不快感でなかなか寝付けない時は1週間に1回程度あります。 また便に血が混ざっていたことが数回ありました。便に赤いものがねり混ざってたいる感じで、血は鮮やかな色です。たまに黒っぽいものがポツポツと混ざっている?時もありますがそれが血かはわかりません。 夜はだいたい調子が悪く、またあの痛みや嘔吐下痢がきたら嫌だなと思うと体調不良も相まって全然眠れません。 医者からは胃カメラの必要性を言われませんでしたが、一度実費でも胃カメラでみてもらった方が良いでしょうか? ちなみに数年前から胸焼けや胃痛はたまにあり、市販のガスター10を飲むこともありました。胃痛は胃の左上?左側がキリキリ痛むことが多いです。 昔は喫煙者でしたが今はタバコも吸いませんし、お酒も基本飲みません。 食後すぐに横になるようなこともなく、 夜食も食べません。 検査の必要性、私生活のアドバイス、 症状の原因や悪化する行動など、教えていただけたら助かります。

5人の医師が回答

ヘルパンギーナ

person 10歳未満/男性 -

15日昼過ぎから頭が痛いと言いだし、それから昼寝をして起きたら38度2分あり、頭痛をまだ訴えていたので、救急病院を受診しました。 車に乗るとすぐに嘔吐しました。 それから腹痛と頭痛を繰り返していました。 喉が赤くお腹の動きも悪いと言われ座薬を頂き帰りました。 病院をででまた嘔吐。 帰宅してまた嘔吐しました。 それから37度2分まで下がり少しラクになったようですが またすぐ体が熱くなり 今朝38度8分で頭痛、腹痛を訴えてたので総合病院の小児科へ行きました。 喉が真っ赤でアデノウイルスの検査をしましたが、陰性で、血液検査結果も白血球が少し高いくらいで異常なく、点滴をして頭痛腹痛はおさまり帰りました。 随膜炎も首や足を見られましたが大丈夫だろうとの事でした。 ヘルパンギーナか胃腸炎か…と言われ、 メイアクトと咳止めなどのシロップを処方されました。 水分も摂れていて食欲もありますが、熱が38度9分あり怠そうにしています。 喉が痛いと言いだし見てみると赤いプツプツがありました。 ヘルパンギーナだと思います。 でも今もおにぎりを食べています。 この場合熱が高いですが熱さましの座薬は使った方がいいですか? それとも様子見ててもいいでしょうか? カロナール座薬を頂いてます。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

12指腸潰瘍 血液検査数値につきまして

person 70代以上/女性 -

73歳女性 今年8月に入り腰痛がひどくなり、それまで整形外科で処方された湿布薬を使用。8/17 腰激痛の為、別の整形外科にてMRI 腰痛圧迫骨折と診断。骨粗鬆症の治療テリボン皮下注射 週2回行いロキソニン1日3回を飲み様子を見る保存療法を開始。しかし日が経つにつれ、背中の痛み、吐き気、腹痛が現れ、足もふらつくように、9/12 嘔吐(焦茶の吐物)貧血症状の為、救急車を呼び病院へ。検査の結果ヘモグロビン数値は5 CTの確認で 12指腸潰瘍の疑いと、同時に近くの動脈にコブがあり、そこからの出血の原因となっている可能性との事でした。この日は輸血で対応。2日目内視鏡では解決できない為、カテーテルで動脈コブにコイルをいれ止血手術を行う事となりました。原因はロキソニン服用により、12指腸に深く傷をつけ、先の動脈のコブまで作ったとの診断でした。過去のかかりつけ内科の血液検査の紙を見ると6/13 ヘモグロビン12.5 赤血球405 8/2ヘモグロビン12.5 赤血球405 腰が痛くなってから受診した整形外科では。8/18 ヘモグロビン10.5 赤血球357 まだ鎮痛剤未使用の状態でヘモグロビン、赤血球の数値が低下しておりました。この時に既に12指腸潰瘍が有った事が数値から言えるのか、又は当初から湿布薬等の影響で12指腸へ悪さをしたのか、8/2から8\18までの間でヘモグロビン数値は2 赤血球は50近く落ちた事は普通に有ると考えて良いのか?鎮痛剤の影響とは言われたのですが、服用していない時の数値が気になった為質問させて頂きました。また、動脈に入れたコイルで、再発、コブの破裂等はどの程度期間防げるものなのでしょうか。現在入院してから7日目でヘモグロビンは8.8まで上昇していますが、まだ低く輸血したからと言ってすぐには上がらないものなのでしょうか? 2日後退院予定とはなっております。

7人の医師が回答

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