食後1時間後の血糖値に該当するQ&A

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妊娠糖尿病 分割食について

person 40代/女性 -

現在第二子妊娠中です。 27週の時に75gOGTTで妊娠糖尿病と診断されました。 現在食後2時間の血糖値を測定し6分割色で経過を見ていますが(非妊娠時165cm 59kg 、指定されている炭水化物量が1日あたり210g)、1回食事あたり炭水化物を35グラム以上とると食後2時間の血糖値が120を超えてしまいます。(現在は35gの6分割食) 1回あたりの炭水化物量を25gにすると2時間後は110以下へ下がりコントロールしやすいです。 また、非妊娠時から空腹時にケトン体が出やすい体質です。妊娠してから現在も空腹時にケトンが±〜+検出されるので糖質不足によるケトーシスの可能性を指摘され、インスリン導入を検討されています。 第一子のときも妊娠糖尿病になっていたため(その頃は主治医からあまり厳しく指導されませんでした)、1回あたりの炭水化物量を25グラムにして6分割食にしていましたがその時はケトンは出ませんでした。(体重は減りましたが) ケトン体産生がなくかつ食後2時間値が120以下、HbA1cが5.6以下で維持できれば(27週の時点では5.5)約2時間半おきに1回あたり炭水化物25gの8〜9分割食で維持しても問題ないでしょうか?次の糖尿病内科受診まで2週間あり、それまでの管理についてアドバイス頂けると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

糖負荷検査の再検査 

person 30代/女性 -

24週0日の日に50g糖負荷検査をうけました。1時間後の血糖が169と高く、1週間後に75g糖負荷検査をすることになりました。 初期に血糖測定はなかったと思うので、今回が初めての血糖測定でした。今まで尿糖等の尿検査では全てマイナスで、血圧も正常です。体重も妊娠前と変わらずで増えてはいません。BMIは25と肥満気味です。 食事は摂取してもいいとのことだったので、朝6時に無塩ヨーグルトにシリアルを混ぜて食べ、昼12時に冷麺を具なしで一人前弱食べ、14時に病院で炭酸水を飲んで1時間後に検査でした。 質問なのですが、 1、後で調べると冷麺は糖質が高めだと知り、12時半ごろに食べ終わって14時に炭酸水だったので、昼食が血糖値に影響した可能性はありますか? 2、土曜日に検査をしたのですが、水曜日にお祭りがあり飴等を食べました。検査の週に糖質高めな食べ物を摂取したことは影響あるのでしょうか? 3、切迫早産で自宅安静中で必要最低限以外は横になっておりリトドリンを1日4回飲んでいて、そのことも血糖値上昇に影響ありますか?食後すぐ横になっていることも血糖値上昇の原因でしょうか? 4、50g糖負荷検査の1時間後の値が169はかなり高いように感じますが、75gでもひっかかる可能性高いでしょうか? 5、再検査までの1週間どのようなことに気をつければよろしいでしょうか?妊娠糖尿病の食事療法のように、一回の食事量を減らし、間食で補う等したほうがよいでしょうか?1週間制限した生活をすることによって75g糖負荷検査をクリアしてしまうと今後危険でしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

コロナワクチン後の失神、採血時の高血糖と低APTTについて

person 40代/女性 - 解決済み

血液検査の 1、血糖値121  (基準73〜109)  (食後5時間後、間食なし) 2、APTT24.4  (基準25.7〜36.8) について教えてください。 コロナワクチン1回目接種後、身体中がしびれるような意識が遠くなるような感じで救急車で運ばれました。生理1日目ということもあり、接種後じわじわと腰の痛みがとても強くなり耐えられないくらいでした。 血液検査や頭のCTなど撮ってもらい、迷走神経反射みたいかな?ということで帰宅しました。 そのときの採血で、高血糖、低APTTでした。 インターネット等で高血糖だと迷走神経反射になりやすいとみました。その逆も。 最近は2021.2月の採血で血糖値は91で、過去も基準値を超えることはありませんでした。ただ3年前に一度HOMA-IRが基準値より少し高いことがありました。再検査では基準値内に下がったのでそれ以来は測定していません。血糖値が高いのは心配なのですが、 高血糖からの迷走神経反射、 迷走神経反射からの高血糖、 どちらの可能性もあるでしょうか? 糖尿病科を受診しようと思いますがそれまで日にちが空くので不安です。 また、APTT低いのは何故でしょうか? わたしは膠原病のSSA抗体とカルジオリピン抗体が高いですが、症状はあまりないので経過観察です。APTTが低いのはカルジオリピン抗体と関連して、血栓ができやすいということを意味しているのでしょうか? 膠原病科の受診予定はまだしばらく先なのですが、受診を早めた方がいいでしょうか? 不安でいっぱいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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