鼻からチューブに該当するQ&A

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口蓋裂があった子供の中耳炎について。

person 10歳未満/女性 -

先日質問した続きです。 2歳10ヶ月の子供です。 もともと口蓋裂があり滲出性中耳炎もあったため口蓋裂手術のときに鼓膜チュービングもしました(1歳のとき) 1年間ほどしてチューブを抜きました。 その後定期的に手術をした総合病院へ通っていて先日受診したときに耳垢があって鼓膜の状態が見れないからと耳垢を柔らかくするために、 クラリスロマイシンDS小児用10%トーワとホスミシン点耳薬を処方されました。 1週間後くらいから耳垂れがでるようになりました。 ちょうどその頃別の総合病院(耳の聞こえの検査で定期通院している)の受診日だったので行くと急性中耳炎といわれ、膿を吸ってもらい、先日の総合病院で処方されたクラリスロマイシンとホスミシンは一旦お休みにして、サワシリン細粒10%100mgを5日分処方されました。(それと、オフロキサシン耳科用液0.3%3mgとサンベタゾン眼耳鼻科用液0.1%も) 5日間たちましたがどちらの総合病院も次の予約日が数カ月後なため近所の耳鼻科へ行くとまだ中耳炎が治っていないといわれ、クラリスロマイシンとカルボシステイン、オノンドライシロップ、フェキソフェナジンを処方され、1週間後にまた来るよう言われました。 耳垂れもでなくなっているのにまだ治ってないんですかね? また、クラリスロマイシンは効果あるのでしょうか? そこの耳鼻科は鼻が詰まっていたりするだけですぐにクラリスロマイシンを出すのですが苦くて子供が飲みたがらないうえに効果を感じたことがないんですよね。 また、総合病院でもらったオフロキサシンとサンベタゾン点耳薬はもうしなくていいですか?

3人の医師が回答

インプラント後 副鼻腔炎

person 20代/女性 - 解決済み

8日にインプラントのボルトを骨に埋め込む手術をしました。(上顎の骨を足す手術済) 以下時系列 5日風邪症状 病院行って薬飲み始める 8日インプラント手術 (抗生剤必要ないと処方されず) 10日夜39度発熱  11日血液検査するもCRP1で感染なし、副鼻腔レントゲンとるも綺麗でレボフロキサシン抗生剤4日間開始→症状なくなる 中旬保育園に行き始めた1歳の子供が鼻水スタート 21日子供38.5の熱で小児科へ薬スタート 24日子供元気だが夜中に咳開始 25日 私も鼻づまりと喉が痛くなり耳鼻科で薬(抗生物質なし) 27日私、鼻が全部詰まり夜に歩くとインプラント埋入部が響き出し、後頭部も少し痛い 右鼻から血滲みの鼻水 28日再度耳鼻科と歯科を受診 副鼻腔炎とのことで、セフジトレンピボキシルとカルボシステイン、鼻洗浄チューブ追加で処方 29日現在CTでインプラント入れた右頬の副鼻腔が炎症でほぼ白い。足した骨をインプラントが突き出てる様子はないが炎症の原因次第でインプラントを抜か必要があるかもと言われる これが時系列になります。。 1手術した右側だけがとくに鼻詰まりがありCTでは真っ白でした。これは風邪による副鼻腔炎より、インプラントによる炎症という可能性がどのくらいの確率であり得るものなのでしょうか。 インプラントによる炎症の場合インプラントを抜くしか方法はないのでしょうか? 2術後抗生剤処方されず、3日目から強めの抗生剤を飲んでいるのに今更歯の細菌感染があり得るのでしょうか?歯はいつも綺麗にしてます 3術後2週間半たった今、歯の炎症が起こり得る原因は何が考えられるのでしょうか? 病院から術後抗生物質飲まなくていいと言われ術後も何も気にしなくていいという感じで、高い金額が全て無駄になるかと思うとかなり動揺しています。 これからどうすべきか、どうなる可能性があるか教えて頂きたいです。

2人の医師が回答

慢性的に嘔吐がある小児(四歳)ですが

person 10歳未満/男性 -

慢性的に嘔吐がある小児(四歳)ですが、感染症にかかった時には嘔吐が止まります。 これが嘔吐を治療するヒントになるのではと思い質問させていただきます。 経過:生後六ヶ月で心臓手術、手術は成功したが、数日後心停止。 蘇生するも、脳梗塞で大脳の80%以上を損傷する。 蘇生一ヵ月後、嘔吐が始まる。 1日10回以上の嘔吐があった。 対策として鼻からED(十二指腸)チューブにて栄養剤注入。 二歳八ヶ月で胃ろう設置し、十二指腸までの延長タイプで栄養注入。 1日900cc【栄養分600カロリー】を ほぼ1日かけて低速注入。胃ろう設置後も嘔吐は続いたが、最近は就寝中の嘔吐は無くなり、目覚めたとき一回(吐かない時もある)と夕方数回の嘔吐がある。嘔吐時は、胃十二指腸逆流を伴い 吐瀉物が黄色い(胆汁)場合がある。 このような状態ですが、過去に四回感染症にかかった時は すべて嘔吐が止まりました。 そのうち二回は、嘔吐が止まっただけでなく 胃へ少量(二時間かけて100cc)注入しても それを吐くことなく消化しました。 感染症になったときは、発症が確認されてから半日程度して薬(抗生剤、去痰剤など)を 投与していますが、嘔吐が止まるのは薬を飲む以前からなので、薬の作用で止まっている訳ではありません。 本来、感染症などで体力が落ちた状態のほうが、嘔吐しやすくなるはずですが、その反対に症状がでています。 感染症(原因菌は様々)発症時に嘔吐が無くなる原因はどのような可能性がありますか?

1人の医師が回答

繰り返す中耳炎について教えてください。

person 10歳未満/男性 -

8歳の息子なのですが、一歳前から中耳炎によくなっており、滲出性中耳炎だと言うことで5歳でチュービング術を受けました。 左の鼓膜を何回も切開して硬くなってしまっていたようで、チューブが早く抜けるかも、、との事でしたが一年もち、自然に抜けたのですがその後鼓膜が再生せず穴がずっとあいている状態です。 今年に入りよく耳垂れが出るようになり、調べてもらったところMRSAが出てしまい、それから何回も薬で除菌、また耳垂れでMRSAが出る、を繰り返しています。 耳垂れが出始める前に息子が耳が痒いと言い始め、耳の穴を見ると白い塊がついており、それを取ると耳垂れが流れてくるという状態です。 耳鼻科にはその都度通っていて、抗生剤と点耳薬でだいたい一週間ほどで菌がいなくなります。 そして一ヶ月後にまたなります。 これは中耳炎になっているが鼓膜に穴があるため耳垂れが流れてくる状態なのでしょうか?そんなに頻繁にMRSA菌は出てくるものなのでしょうか? 先生は鼓膜が閉じることはもうないけど今手術をすると痛くて大変なのでもっと大きくなってからしましょうとの事でした。 今閉じてもきっとまた中耳炎になってしまうからというのもあるのだと思います。 今日もまた息子が耳が痒いと言うので見てみると奥に白い塊がありました。これは何なのでしょうか? 明日耳鼻科に行く予定ですが、このままずっと繰り返していくのかとモヤモヤしています。 アレルギー性鼻炎もありますが、鼻炎の薬を飲んでも鼻はずっと詰まっています。 いつか難聴になってしまうのではないか、この症状はいつまで続くんだろうと不安もあります。 中耳炎も鼻炎のように一生治ることはないのでしょうか? こんなにMRSA菌が出て大丈夫なのでしょうか? その都度対処していくしかないのでしょうか? 教えていただけるとありがたいです。

1人の医師が回答

胃がん手術後

person 60代/男性 -

私の父についての質問です。 別の病院で11月30日に人間ドッグの胃カメラの結果、胃がんが見つかりました。 毎年受けていた人間ドッグでしたが、今年初めて胃カメラでの検査でした。 胃がんは、入口と出口に2箇所あり、CTやPETの検査をうけ、12月6日に胃を全摘しました。腹腔鏡と開腹の併用でした。 早期と言われ、今の所、転移なしとの事です。病理検査は1ヶ月かかると言われました。 術後3日位で、水分を飲んでも良いと言われ 小さいペットボトル1本を目安に飲んでいて、食事も11日から開始すると言われていました。が、レントゲンの結果、腸の縫い合わせが、くっついてないと言われ、水分も食事も延期になりました。 その話があった午後、担当医が一人で来て、腸がくっついていないのではなく、食道に針で刺した位の穴があった。手術中にしたわけでもないし、失敗したわけでもないと言われました。14日に再度レントゲンを撮ると言われました。 そして、14日の今日、再度レントゲンを撮ったら、最初とったレントゲンと何も変わっていない。多分、鼻から入れたチューブで傷がついたのかもしれない。この穴は、自然にくっつくのをまち、月曜日から食事を初めて 熱が出なければ大丈夫との事でした。納得できません。これは医療ミスですか?なぜ、穴があいたのでしょうか。治りますか? それに、シャワーを浴びる際、点滴を止めてもらい、戻ってきた際に 看護婦さんが 固まらないようにする薬を入れ忘れ、父が気づき、言った所、慌てて反対の手にされたそうです。 あまりにも、病院がいい加減なような気がするのです。 父は、食事を楽しみにしていましたし、退院を楽しみにしていました。 それが、どんどん先延ばしになっています。 PETもして、転移なしと言われましたが、病理の結果、転移が見つかる事もあるのでしょうか。 どうか、お力を貸していただけませんでしょうか。

1人の医師が回答

誤嚥性肺炎の後の栄養管理について

person 70代以上/男性 -

老健でお世話になっている90歳の祖父が、誤嚥性肺炎を起こし、8月4日から抗生物質の点滴で治療をしました。三週間ほどの点滴治療と絶食で、肺の影は順調に消えました。22日から少しずつ食事を始めたのですが、嚥下がうまくいかず、更に腸の機能が弱っているらしく摂取したものが全部下痢のような感じで出てしまったそうです。その後、高カロリーのゼリーだけを少し食べていましたが、6日にお医者様から、経口摂取は難しいから胃瘻にするか、末梢点滴だけで看取るかというお話をされました。祖父は意識もあるし、手も自由に動きます。更に喉のあたりに出来もののようなものがあるので、鼻からのチューブは無理だと言われました。また、胃ろうも難しいだろうけど、やりたいなら紹介状は書くと言われました。そこで少し悩んでいるうちに、9日の夜にまた熱を出して、全身の酸素濃度が足りず、酸素マスクがつけられました。次の日から、ゼリーも完全に中止になりました。祖父は意識もあって、すこしではありますが、まだ会話もできるような状態です。点滴で手足もむくんできていて、このまま自然に…と考えてみたものの、実際に目の当たりにすると辛くて仕方ありません。色々調べていたら、高カロリーの点滴などもあるようですが、やはり感染などのリスクが高いのでしょうか。また、このような腸の状態や、体力の低下している状態ではやはり胃ろうは無理なのでしょうか。 とにかく主治医やケアマネージャーなどからは、このまま自然な形で…と言うふうに勧められるのですが、付き添って見ていると、このまま何もできずに見ているしか無いのかと涙が止まらなくなります。医師などからはもう、前向きな可能性は一つも提示されないので、途方に暮れてしまっています。長文、分かりづらくて申し訳ありませんが、ご意見をいただきたいです。

1人の医師が回答

クモ膜下出血の予後について

person 70代以上/女性 -

母がクモ膜下出血で倒れ1年が過ぎました。ちょうど血管攣縮期の14日目に、再出血と脳梗塞を併発し7,8割の脳の機能は失われました。ただ脳幹はダメージが無く、その後何度か危ない時期を乗り越えましたが、今は安定しています。半年くらいまでは37.5程度の微熱が常に有りましたし、手足の痙攣も見られましたが、今は熱は殆ど平熱で痙攣も少なくなりました。今では偶然なのか反射なのか、病室に入ったり声をかけたら目を開きます。ただ視えてないと思いますが… 最近は顔を拭いたり手足のマッサージをするなどの刺激を与えると何故か力み、その間呼吸を止めることが多くなりました…これは何なのでしょうか?本人は特に苦しそうではなく、しばらくしたらスヤスヤと落ち着きます。 私はこれまで母の愛情をたっぷり受け育てられましたのでまだ母が生きておりたとえ植物状態となり、もはや意思疎通が出来無くなったとしても 現在、可能な限り病院に通って声をかけたりマッサージをしたりして感謝を伝える日々を送っています。母の顔を見ると安心もしますし…。長くなりましたが、相談内容としてはこれまで数回熱が高い時期に痰の吸引をしたり定期的な鼻からの経管栄養チューブの交換等の際に苦しそうな表情を見せる事がありました。実際のところ母は本当に苦しいのでしょうか?また予後についても、今後10年近く生きる場合もあると書いてましたが、全身が動かない状態の寝たきりの人がそんなに長く生きるとは思えません。実際のところ今後いつまで生きる可能性があるのでしょうか? 母の病気は残念でしたが、今は家族でゆっくり母に感謝を伝える事が出来て気持ちも整理できつつあります。 とにかく今後穏やかに母が過ごして、与えられた命を全うしてくれる事を息子としては願うばかりです。

4人の医師が回答

主人の腎臓病 遺伝するのでしょうか?

person 10歳未満/男性 -

主人(現在25歳)が 小学生2年生の頃 小学校から帰ると(いつも疲れていたので)どこにもあそびに行かず、すぐ横になり休息をとる。 小学生になってもおねしょを時々していた お昼寝の時もおねしょをしていた。 このことで母が小児科を受診。 検査をして(何の検査をしたかは不明)腎臓が悪いとの事で大学病院に紹介されたそうです。 大学病院には月1に検診で採血と検尿と診察をしていたそうです。 薬は鼻にチューブをいれ、水溶性の薬をいれて、 一気に吸い込むというような薬だったそうです。毎日自宅で内服していた 薬の名前も不明 約2年くらい通院して完治したそうです。 透析も手術もしていないそうです。 今も全然病院には行ってなく、 薬も内服していない、 見ためは普通の男性です そんな主人と結婚をし、今 娘が1人います。(1歳4ヶ月) 結婚するまで昔 腎臓が悪いなんて知らず今になって、 娘はオムツがとれるかな〜 俺みたいにずっとおねしょしないかな〜 腎臓悪くないかな〜と心配しています 個人病院などに初診でかかった時よ問診票にも 既往歴に腎臓病があるとか書いていないです 主人の母に聞いてもびょうめなんて忘れた。 どーゆー検査をしたか、どーゆー薬を飲んでたかも 覚えていないといわれ大変困っています 上記の症状から何の腎臓病とかてゆーのは 検討つきますでしょうか? もしも娘に遺伝していたらどーゆー症状があるのでしょうか? 腎臓病て遺伝しやすいのでしょうか? 気づいた時にはもー遅かった などとかあるのでしょうか? 病院に行って直接聞きたいのですが、 15年前の事で病名も全然覚えていないといわれてるので 検査のしよーがないでしょーし… アドバイスお願いします

2人の医師が回答

肝硬変末期 モルヒネ投与

person 70代以上/男性 - 解決済み

父ですが、微熱、腹部膨満感を訴え9月4日に外来→ct.血液検査後そのまま入院 腹部は水ではなくて、腸管浮腫のようで水を抜くことは困難、感染症でこうなっている場合もあるので抗生物質の点滴で様子を見ていました。 入院から4日は自分でスマホで電話したり出来たいたようですが5日目辺りからは声を出すこともままなりません。 腹部が苦しいようで腰の痛みも強く横向きに寝ています。 医師からは、身の置き所のないだるさと腹部、腰の痛みが酷いようなのでモルヒネ投与の許可をくださいといわれました。 面会は15分直接会えます。医師より「会わせたい人は会わせてあげて」という段階です。 木曜に面会したところ、点滴などはなし。酸素もなしでした。 ただ本人は干からびているように見えました。 連続昨日も面会してきました。 昨日は前日より張りツヤがよく、見るとブドウ糖ともう一袋点滴がぶら下がっていました。塩…なんとかと書いてあった気がします。 鼻にも酸素のチューブがされていました。 モルヒネも投与が始まっていました。 前日より顔の苦痛も少なかったですが、本人は「量を増やしてくれ、まだ痛い」と言っていましたので看護師さんへ伝えて「先生と相談します」とのことでした。 モルヒネを投与する時は他の点滴もいれるものなのでしょうか? 前日は点滴がなにもなくて、シワシワしていて モルヒネ投与後からは少し張り艶が出たので何か意味はあるのかなと気になりました。 モルヒネで呼吸制御があるようですが、腹部の膨張は増えてるように見えます。 父は…最後はお腹の圧迫により呼吸が出来なくて亡くなってしまうのでしょうか… 最後は苦しまずに眠るように 安らかに眠って欲しいのです… ちなみにアルコール性肝硬変末期です

5人の医師が回答

もやもや病からの脳出血

person 40代/男性 - 解決済み

40歳の主人についてです。3年半前に左側もやもや病と診断を受けました。 それから7ヶ月ごとくらいで定期観察で、全く変化なしのため無治療、日常生活を送っていました。 この度、10/4から10/22の予定で広島→茨城へ出張していましたが、10/8の夜、病院から電話があり、脳出血で倒れて運ばれたと。ホテルで1人でいるところ具合が悪くなり、フロントに連絡し救急車を呼んでもらったようですが、病院に着いた時にはすでに意識不明でした。 遠く離れてコロナ禍で病院に行けない状態で心配です。 先生からの電話で やはりもやもや血管からの脳室内出血とのこと。水頭症のため、腰椎ドレナージを施行したと言われました。 まだICUです。毎日電話で様子を伺っています。 10/18現在、点滴と鼻からのチューブの内服で、血圧管理、今は120くらい。 ずっと38℃くらいだったのが、36台になるときもある。 まだまだ様子にムラがあり、寝ていることも多いようです。 昨日、テレビ電話を看護師さんにしていただき、5分ほど様子をうつしていただきました。子ども2人を交互にうつして、これ誰かわかる?と言うと、かなりささやき声でしたが、きちんと名前は言えました。 早く元気になって会おうねと言うと、そうだねとも言いました。 まだまだ予断は許さない状態だというのは分かりますが、今後の経過がとても不安です。 今のところ、手足の麻痺はなし、脳自体の損傷はなしと説明は受けましたが、高次脳機能障害などは必ずなるのでしょうか。 この先、元通りになって帰ってこられる可能性もあるのか、子ども達もまだ小さく、毎日不安に押し潰されそうです。 まだ10日くらいなので焦りすぎなのかもですが。 今は、脳の血腫?が自然に吸収されるのを待っていると言われましたが、吸収されないこともありますか。

4人の医師が回答

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