5週6日胎嚢のみに該当するQ&A

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胎嚢の成長がみられずに流産

person 20代/女性 -

最終月経から数えて現在妊娠7週2日です。 今年の2月に7週5日にあたる日に不全流産→流産手術をしました。(胎嚢が6週2日に確認できその後、7週5日に鮮血の出血からその日に即手術でした) 流産後に3回生理を見送ってから今回妊娠しました。 初診・5週3日、胎嚢のみ確認(6.5ミリ) 二回目・6週3日、胎嚢のみ確認(8.3ミリ/胎芽、卵黄嚢見えず) 三回目・7週2日、胎嚢のみ確認(10.6ミリ/胎芽、卵黄嚢見えず、胎嚢の形は少し歪んでいました。) 昨夜、おりものシートに茶色い出血と腹痛があったのと朝になりお腹の痛みも増してきたので診察して頂いた所、出血があるのとうまく育っていないので前回の流産の時と同じく流産するだろう。手術はした方がいいかもなぁとおっしゃってたんですが、2月に手術をしたこともあり不安で手術が軽いトラウマなので極力手術はしたくないと告げたら、待ちましょう。また3日後に来てください、様子を見ましょう。と言っていただき、アドナ錠30mgとダクチル錠50mgを処方して頂きました。 手術については、前回の時の手術がトラウマというか恐怖しかなく2月に手術をしているので精神的にも肉体的にも不安な面が大きいのですがやはり手術はした方がいいでしょうか? 手術をせずに、自然流産を待つとなるとやはり時間がかかったり痛みなどを耐えなければなりませんか? 手術のメリット、デメリット・自然流産のメリット、デメリットなど手術をした方がいいかしなくても大丈夫か教えていただきたいです。 2回連続での流産になってしまうので反復流産になりますが不育症などの検査は受けた方がいいでしょうか? ご回答お待ちしております。

1人の医師が回答

35歳初期妊娠(6週1日)進行流産の処置について

person 30代/女性 - 解決済み

この度三人目を妊娠、流産した35歳の者です。5週半ばから茶色いおりもの→ピンクのおりもの→5週おわり少量鮮血→多量鮮血→6週1日の現在中程度の鮮血で、超音波では、5週までは順調に育っていた卵胞でしたが、胎芽の心拍が確認できず、子宮体部に着床していた胎嚢が6週に入り子宮頚部まで下り、現在は子宮口あたりにあるようです。5週終わりから6週に入るころ、赤黒いレバーのような塊がたびたび出て、下腹部痛が強かったのですが、現在は時々下腹部痛がある程度です。6週0日の昨日まで、流産が確定していなかったため出血止めと子宮収縮予防でトランサミンとタグチルという薬を一日3回処方され、服用し安静の指示を受けていました。本日、胎嚢がより子宮頚部から子宮口付近に降りてきたとのことで流産が確定したものの、まだ胎嚢が出きっていないそうで、薬の服用と安静をやめ、1週間の待機を指示されました。大量の出血があったらすぐに受診するように言われました。 私の場合、出血が少し減ってきて、数日前のようなレバー状の塊も出てこなくなりましたが、待機して胎嚢等が自然排出する可能性はどうなのか、また医師はなぜ子宮収縮剤を服用させないのか、と帰宅してから心配になってきました。 上の子二人は逆子による帝王切開のため陣痛の経験に乏しいのですが、強い痛みや出血など、胎嚢が出るときは明らかな違和感があるのでしょうか。 また、あと2か月で36歳を迎えるため、年齢的にも高いので今後は妊娠できる可能性はあるのか、など不安でたまりません。 自然排出の可能性は高いのか、自然排出しきれなかった場合、麻酔して掻把手術なのか、それとも子宮口付近で外来で処置する程度なのか、術後の妊娠に可能になるまでの期間、次の妊娠に与える影響などは、自然排出と処置で変わってくるのか、など具体的に詳しく教えていただけると助かります。どうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

hcg1600で胎嚢確認無し 掻爬すべき?

person 40代/女性 -

体外受精を行っています(過去二回化学流産あり)。治療は今回で終了を検討しており、医師にも今日伝えました。 今回の胚盤胞移植の経過は血中hcgが以下のとおりで、今日の検査で胎嚢が確認できませんでした(一番下の値)。 4w1d 11.6mIU/mL 5w1d 686.7 5w5d 1666 胎嚢が見えなかったことから先生は「hcgを見るに少なくとも正常出産はほぼ見込めない。自分ならもうお酒も再開する(※私が「今日飲み会でノンアルにする予定ですが、仮に先生なら‥」と聞いたことに対する返答です)。むしろ今は異所性妊娠を懸念して3日後(つまり6w1d)に再検査及び掻爬の準備のために子宮口を広げる処置を行い、4日後に掻爬を行う。これでhcgが下がらなかったら異所性妊娠をさらに強く疑い次のステップに進める」とのことでした。 しかしネットを見ると胎嚢が見えるのはhcg2000くらいからという説があったり、7週や8週で初めて胎嚢が見られたという経験談もあり、また最後の治療になりそうなこともあり、「6w1dで胎嚢が見られないからと見切りをつけるのは相応なのか?」と思っております。また「5w5dにhcg1660はそんなに確定的にダメなのか?」とも。 以上の二点の他に、3日後、つまり6w1dに検査をして、結果hcgの上昇があり且つまだ胎嚢が見られないという状況だった場合に「あと数日だけ掻爬は待ってもらえないか」というのは不合理なこと(というかとてもリスキーなこと)か?ということも知りたく、他の先生のご見解を賜りたいです。上記の通り8週などでも経過観察にする医師もいるなら、6w1dならまだ猶予があるのではないかと思うのは甘いでしょうか。 なお不妊治療専門の大手クリニックなので先生は毎回違う人で、担当という先生はいません。

1人の医師が回答

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