icu集中治療室に該当するQ&A

先日、未破裂脳動脈瘤の手術を血管内治療にて行いました。術後、麻痺も起こらず、言葉もはっきりしており、医師からは問題なく行えたとのことです。1日、2回抗生剤の点滴をしていますが、エダラボンという名前で検索すると、脳梗塞の治療とか書かれておりましたが、脳梗塞があることは医師からは言われてなく、血管内治療の術後は、みんなエダラボンを使用しますか？それとも私は、脳梗塞ですか？ICUの次の日にMRIを撮り、医師からは大丈夫だったと口頭でしか言われてなく、後日、説明などあるのでしょうか？ちなみに、本来なら一般病棟に移れる予定が病室の空きがなくHCU にいます。一応、来週の木曜日か金曜日に退院と言われてますが、それまでに何をするんでしょうか？

医療ケア付き老人介護施設にいた80才母親、要介護５が、昨年12月より、微熱や意識障害があり、度々、地元の病院に急患でかかり、当初、尿路感染症と診断され投薬治療し治ったものの、再び微熱や意識障害が発生、ICUでしっかり診るということで、3月ごろに主治医から、原因は肝臓が以前から肝硬変が、進行しているとの説明を受け、なんとか頑張って改善に努めるということでした。 コロナ禍で、ICUには面会に行けませんでしたが、電話で是非面会に来て欲しいということで、5月1日に行きました。 すると、痛い、お母さん助けてー！という甲高い声で叫び続ける母親がいました。所謂せん妄状態です。時に意識が戻って普通に話が通じる時もありますが、再びせん妄です。顔色は良く、黄疸は出ていませんが、指先が硬化し、動かせないようでした。肌色にビニールに青い血管が浮き出ている不思議な状態でした。 主治医からは、肝性脳症とわかってきました。アンモニアが、脳に回るので、おしっこを出させ、下剤を用いていますが、下痢を起こさせると意識は戻りますが、肝臓の数値が高く、良い状態ではありません。ということでしたので、 余命は？と尋ねると、一ヶ月、う〜ん、半年、一年、何とも言えないということでした。 主治医の先生は、母親が30年以上かかり続けている懇意にしている方でいらっしゃいます。 あらましは、以上ですが、 1 母親は今後改善する見込みは無いのでしょうか？ 新薬、新しい治療法の期待は、無理でしょうか？ また、 2 余命が、読めないというのは、どういうことに起因するのでしょうか？ 3 今後、どのような心構えで、見守っていけば良いでしょうか？ なお、母親の兄も弟も、この２年の間に、膵臓癌で亡くなっております。 何卒、よろしくお願い申し上げます。

父（71才）が昨年、7月に食道がんのバイパス手術を受け、療養中でしたが体力低下と、食べるリハビリも中々進まず、先週誤嚥性肺炎にかかり再入院をしました。 ・息苦しさ ・胸の痛み ・呼吸困難 ccuで気管挿管をして1週間（土日挟むため念の為集中治療室と聞きました。）で、集中治療室→一般病棟に移りましたが、息苦しさが変わらず、今日だんだんと二酸化炭素数値があがり呼吸困難、意識が朦朧とし始めました。 この数値は、挿管を抜いた後と変わらないためまだ、一般病棟で処置と説明がありました。 copdのけが、あるので二酸化炭素がまた溜まってきているとの事でした。 処置としては2択。 1.気管挿管または、気管切開をもう一度する 2.このまま、苦しさを和らげていく 今後、どちらかを選択していかなければいけないと言われました。 体力の限界と本人の希望を考慮して決断しなければと理解していますが、調べていると何かまだできないのか？と思い質問でした？ いまは総合病院の消化器外科に入院していますが、その病院には呼吸器内科の専任の先生は今いないそうです、、、 処置として、もう少し楽にしてあげる方法が、呼吸器内科の先生の簡単からでも、治療か不可なのか、少しでも転院したら処置などができるのか、、、 カルテがないので判断難しいですが何かcopdの専門の方先生がいらっしゃればお伺いしたいです。 （労災病院で、ハイレベル、呼吸器もちゃんと知識があり判断、治療で皆さん当たって頂いているのは承知です。 ただ、まだ少しでも何か楽にしてあげれる方法があるのであればと失礼承知でお伺いしました） ご意見頂戴できますと幸いです。 拙い説明ですみません。 よろしくお願いいたします。

数ヶ月モヤモヤしており、少し的を得てないかもしれませんが相談させていただきます。 母ですが、もともと内臓疾患（直腸がんで外科、胆管炎で内科など）で病院にかかっており、7月に胃が破れかけ、結果的には胃穿孔でICUに入り、7月に2度入院しました。 もともと母は入院が苦手で、可能な限りは自宅療養を希望しており、たびたび担当医へもそれを伝えていました。 入院に際しては、コロナの影響で病室もカーテンを閉め切られており、閉塞感から早く退院したいという思いも強く、さらにICU前後は痛みが強く、退院して元気を取り戻した今話を聞くと、ほぼ当時の状況を覚えていないとのことでした。 病院の入院、手術手引きにはせん妄について記載されており、この状態だったのではないかと素人ですが考えました。 数回病状説明のため担当医から電話をもらいましたが、いずれも母が担当医に反抗的な態度を取った後のようで、担当医からお叱りがありました。（本人は覚えていないそうです） 診ていただいているなかご迷惑をお掛けしていることをお詫びし、そこで担当医から言われたことが心に引っかかっています。 その時点では一般病棟に移っていましたが、「病歴から考えても、同年代の方々よりは寿命は短いと思っていてください」と言われました。 大きなショックを受けたのですが、致し方ないと思う一方で、危篤状態ではないその状態で、命の期限のようなことを言う担当医に不信感を感じてしまいました。こういった説明、発言は通常のことなのでしょうか？ 退院して元気に過ごしている現在でも心に引っかかっており投稿させたいただきました。 （だからといって病院に抗議したりするつもりはないのですが…）

54歳の姉が12/17の朝倒れ、一時は心停止しましたが救急搬送中に再開したそうです。 病院に到着して検査の結果、救急の先生曰く、小脳からかなりの出血と塊りがあって脳幹を圧迫して脳幹が機能しなくなっている。 一度心停止していることから、もう自発的に機能できない為、手術をしても意味をなさないからしない。 薬で血圧を維持していることで心臓は動いていて、呼吸は人工呼吸機。 薬が効かなくなって血圧が維持できなくなったら、心臓は停止するでしょう。日を跨ぐことは難しい。とおっしゃってましたが、朝を迎えました。 12/18に先生から 薬をたくさん長く続けると身体に負担があるから、容態が悪化しても量を増やすことをしないで（1時間に6ミリのまま）、その時を迎えるようにしましょう。と言われました。 そして病室が救急のICUから一般のICUに移動。 12/19に面会に行ったら看護師さん曰く、 容態が安定しているので、明日に一般の個室に移動するように準備をしている。とのこと。 先生の方針に従うとこたえ、異論は無いです。でも、意識はずっと無いままですが、おそらく、先生の想定外の姉の生命力があるみたいで、、、 喜ばしいことですが、今の状況がいつまで続くのだろうかと困惑してます。 家族のエゴだと分かっているのですが、目を覚まさず、自発的に生きることができないのが分かっているのならば終わりにしてあげたい。 でも、やってはいけないこと… この先どうなるのか。 ほんとに目を覚ますことはない？ 今、救急病院にいるのですが、どれくらいしたら転院するように言われますか？ 回答しずらい質問かと思いますが、家族だけでは抱えきれず、こちらに質問させていただきました。 申し訳ございません。 ちなみに姉は高血圧で糖尿病で、過去に軽度の脳梗塞になったことがあります。

5日の朝方に母が息苦しぃと自分で救急車を呼びました。救急車が来ても普通に対応してぃたのですが搬送中意識が無くなり1度心停止し、その後蘇生したのですが10分間程の心停止が脳にダメージを与えて、目を覚ましたとしても後遺症が残ってしまうと言われました。キッカケゎ心筋梗塞だそぅです。肺のレントゲンは真っ白でした。 ICUに入って 2日目、眠らせてた薬を抜いてその後母が目を覚ますかどうか…と言われました。案の定目を覚めず顔はむくみ38度代の熱が続き、脳波の反応もなく脳のCTを見たところボコボコがほぼない状態でした。担当医からは「もう意識が戻る事は可能性として99%なぃです。今後また事態が急変した時延命しますか？」と。そぅ言われても弱々しくも自発的に呼吸してぃて生きてるのです。目が覚めないだなんて信じたくないし1%に賭ける事にしました。 昨日は目が空いていました。黒目が少し動いていて虚ろな目で瞬きも。でも白目が真っ赤で目尻に血の混じったような透明のゼラチン質の何かがはみ出していて看護師サンに聞いたら、脳がまだむくんでいる状態なので多分目を圧迫してしまってこうなっているんじゃないかと。実は意識が戻ってるのかもしれないけど何かアクション起こさなぃとわかりませんからね…と言っていました。 やはり医師に 99%無理だと言われてしまったら無理なんでしょうか？去年の6月に父も心室細動で他界しどうしても諦められません。母の脳ゎこの先どうなりますか？もう一度母と話したいです。会話なくても意思が伝ゎる程度の回復できますか？今どんな状況なのでしょうか。ICUゎ先生が常に違う方はカワ。先生によって様々な意見がぁると思ぅのですが参考までに教えて頂きたぃです。

８０代の母のことでご相談させていただきます。以前もご相談させていただきました。少し重なりますがよろしくお願いいたします。 数年前より糖尿病を患っており、インシュリン注射を自身で行っておりました。また昨年の夏頃より甲状腺機能低下症で服薬しておりました。 お正月明けの朝、自宅ベッドから起き上がれなくなりました。そしてその翌日の朝には意識もなくなってしまいました。すぐに病院に運んだところ、その場でICUへ直行。。それから２週間ほどずっとICUにいて酸素マスクをつけた状態です。意識も一回も戻っておりません。その後「うっ血性心不全を起こしている」との説明を受けました。 ２月に入ったころから意識はありませんが一般病棟に移ることができました。 気管挿管をし、栄養も鼻からとっているような状況です。呼びかけに反応しているようにうっすら目を開けるときもあります。いやなことがあると顔をしかめ手で払いのける仕草をしますが分かっているのかどうかはわかりません。看護師さんによると「耳は聞こえてる」とのことでしたが…。 担当医は「体はもう退院しても大丈夫な状態になっている。でも意識が戻らないのがなぜなのかわからない。一時的な低酸素・低体温が原因だとは思うけど」とおっしゃっています。脳の検査もしましたがダメージはないそうです。少しずつですが反応は良くなってきてはいますが医師からは「この先これ以上よくなるかどうかはわからない」と言われています。 ８０歳の母の意識が戻る可能性はもうないのでしょうか？ つたない情報で申し訳ありません。私は遠方に住んでおり多忙な医師となかなかお話しすることができません。病院に毎日通っている兄も医師とは直接話すことは難しいようです。 先生方、思うことがございましたらぜひご見解を教えてくださいませ。

出産した際、予定日を過ぎていたので40週6日で促進剤投与での出産でした。出産2日後に赤ちゃんが多呼吸になり敗血症の疑いがあるという事で、集中治療室に入院しました。(以前も病名について質問させて頂きました)無事に1週間で退院できたものの、医師からは原因不明と言われてしまいました。促進剤の他にラミナリアを使ったのですが、ラミナリアが原因で感染症になる可能性があると同意書の文に書いてあるのですが…。 未だにモヤモヤが取れなく、今に至ります。もしかしたら処置を受ける前から破水をしていて、それに気が付かなかったからかとか日々考えてしまいます。二人目とも思うのですが、ちゃんと産めるか自信がありません。先生方の意見をお願い致します。

父(64歳)が特発性間質性肺炎であるとの診断を受けました。5月末頃から変な空咳をしてて、6/1に病院を受診したところ肺炎と言われ、即入院しました。その時はとりあえず2週間入院と言われ、でも肺が硬くなってるので検査をするとは言ってました。10日くらいは普通に元気だったんですけど、入院先の病院で検査ができないということで違う病院に検査に行き、その結果すぐステロイドパルスをしなくてはいけないことになりその日から開始しました。次の日急に意識がなくなり、その原因は抗生物質であると思うといわれましたが、何とか意識は戻りました。 そして次の日からはICUに入り、その2日後には人工呼吸器をつけました。酸素濃度が75%までいきましたが、何とかステロイドが効いて酸素濃度が45%になりました。

私の娘，28才女性，十代より偏頭痛で頭痛外来通院以外は全くの健康，が8/4突然肺胞出血しICU入院，人工呼吸器とステロイド投与等の治療を受け5日後抜管し，現在一般病棟で順調に回復途中。ただし，出血の原因については，あらゆる検査が陰性。自己免疫疾患の可能性が高いとは言え，具体的な病名，原因が不明のままでは，今後，再度肺胞出血するのではないかと，本人も私も大変不安です。再度の肺胞出血を防ぐために出来ることはありますか？このような場合，再度肺胞出血する可能性はどの程度ありますか？家族に，自己免疫疾患の者はおりません，海外旅行もしておりません。