インスリン検査に該当するQ&A

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糖尿病患者の妊娠について

person 30代/女性 -

3月に稽留流産をしました。 その際、2型糖尿病であることがわかり 妊娠希望であったためインシュリン治療をしています。 現在ヘモグロビンA1cは5.9 インシュリンは食前にアピドラを2単位打っています。 内科、産婦人科ともに妊娠の許可はでていますが 3月の流産以降生理が 6月、7月はあったのですが 8月は途中茶色っぽいおりものが出ただけで生理はきていません。 7月の生理終了後に妊娠許可が出て基礎体温を測っていたのですが グラフがガタガタで排卵日もよくわからない状態です。 先日38度5分まで発熱し 翌日には7度まで下がっていたのですが ずっと7度近い微熱が続いています。 体調が悪いといった感じはないのですが 血糖値がいままで空腹時平均90だったのが 100を超えるようになり今日は朝が119 昼が112です。 昨日、内科の検査結果を産婦人科に届ける日だったので このことを伝えたら 妊娠許可が出て以降の性交渉が23日なので 妊娠していてもまだわからないし 血糖値があがっているのも 発熱による体調の変化からくるものかもしれないし 妊娠していたとしても 赤ちゃんには影響はないから大丈夫と言われました。 生理周期が狂っているので いつ判定していいのかわかりません。 そしてこのまま血糖値が下がらないと妊娠していた場合 また前回のように流産ということになってしまうのではと 不安です。 来週、内科は受診ですが産婦人科は妊娠がわかったら受診してといわれたので診察の予定はありません。 もし23日の性交渉で妊娠していたとしたら いつごろから判定薬を試したらいいのでしょうか 妊娠していなかった場合、 血糖値が現在のように上がったままだと せっかく出てた妊娠許可も取り消しになるのでしょうか? インシュリンの単位の調整で数値を安定させたら 現在よりインシュリンの量が増えていても 妊娠可能なのでしょうか?

1人の医師が回答

高インスリン性低血糖症の予後

person 30代/女性 -

なぜか改行がうまくできません、読みづらい文章ですいません。 38wに誘発分娩にて3195gで娘を出産しました。出産1時間後で低血糖(値:14)がわかり、すぐミルクを飲ませ点滴治療を開始。その後血糖値は安定していたのですが、点滴をしているにも関わらず日齢1でも低血糖(値:39)になり、PIカテーテルでの点滴治療に切り替え、その後の検査で低血糖時の血中のインスリンが高く(値:41 インスリン:6.9)「高インスリン性低血糖症」の診断となりました。 その後は血糖が50を切ることはなく、哺乳量も増え徐々に点滴量を減らし日齢15で退院となりました。 病院からは今後も定期的に外来や健診の際に発達や血糖をみていきましょうとの事で退院後は血糖値の測定もしておらず退院1週間後の外来では体重増加も血糖値も問題なしでした。以上が今までの経過です。お伺いしたいことは、、 Q1.最初に低血糖になった時、目に見えての症状(痙攣やグッタリするなど)は何もなく、カンガルケア中におっぱいも勢いよく吸い、その場にいた誰もがあまりの低さに(症状がないのに)驚いた位でした。妊娠後期から妊娠糖尿病だったので、元々低血糖のリスクを考えてのお産で、小児科医も待機しておりすぐに処置していただけましたが、それでもあまりの低さに目に見えての症状はなかったものの、何らかの後遺症が残っているのでは?と不安があります。産後1時間後血糖値が14は今後心配になる数値ではありますか?先生からは脳をエコーでみたがエコーでわかるような所見やインスリノーマの所見はなかったと伺っています。 Q2.現在「高インスリン性低血糖一過性の疑い」という診断となっています。今後、一過性でなくなる可能性も考えられますか??

4人の医師が回答

耐糖能異常、膵臓の機能等について

person 30代/女性 - 解決済み

39歳、産後5ヶ月、BMI18の痩せ型です。 2時間値が高く妊娠糖尿病になり、栄養指導のみで出産。 産後3ヶ月の75gOGTTでは正常型、その後のフォローは不要と言われました。(空腹時92、30分値155、1時間値178、2時間値115) しかし、HbA1cは5.9と突然高くなり(過去数年4.9〜5.2)OGTTも1時間値が高めでインスリン遅延もあるかと思います。 リブレをつけたこともあり、正確でなくても食後高血糖の疑いもあるようで不安で食事が楽しめません。 家族に糖尿病はいません。 1.インスリンは一生の量が決まっていると聞きますが、本当でしょうか。 2.過去に過食嘔吐をしていたことがあります。過食嘔吐の時は糖質が多いものも食べ1時間以内に嘔吐していましたが、その行為で膵臓を酷使してしまったのでしょうか。(過食時以外は野菜やタンパク質中心でした) また、その場合は膵臓の機能回復は望めないのでしょうか。ここ2年ほど過食嘔吐はしていません。 3.糖質制限をすると膵臓がサボってしまうといいますが、インスリン量が決まっているのなら糖質を食べてインスリンを出すことで糖尿病に近づかないのでしょうか。 4.現在、ほぼ毎日午前中にウォーキングを5000〜7000歩程度しています。その他筋トレをすることもありますが、他に改善策はあるでしょうか。食べ順は常に気をつけています。 5.薬局等で指先で血糖値やHbA1cを測れるようですが、HbA1cは指先でも静脈血でも同じ結果となるでしょうか。 6.今後の検査はいつしたらいいでしょうか。 20年以上、基本的に野菜から食べ、炭水化物の単体食べはしていません。 過食嘔吐以外は食事に気をつけており、現在の状況に困惑しています。 長くなりましたが、いろいろな意見を聞きたいです。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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