ビソプロロに該当するQ&A

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原因不明 甲状腺機能亢進症 20代女

person 20代/女性 -

以前も質問しました。 4/25 甲状腺機能亢進症と診断されました。 T3:10.1 T4:3.51 TSH:0.01以下 TR-Ab 陰性 エコーにて目立った腫大みられず シンチグラフィにて99mTc摂取率0.8% 病的集積なし 無痛性甲状腺炎、プランマー病は否定されバセドウ病以外は考えにくいということでした。HCGも正常で絨毛性疾患も否定。TS-Abを測定し結果待ちでした。 ヨウカカリウム内服開始。(対症にてビソプロロールも内服) 動悸が強かったためビソプロロール増量とともに4/28からメルカゾール内服開始しました。 そして本日5/16再診しました。 TS-Abも陰性でした。バセドウ病の診断はつけられないということですが、他に考えられる疾患もないそうです。非自己免疫性?先天性?の甲状腺機能亢進もあるとのことでしたが、今までの生活から考えるとほぼあり得ないということです。症状を自覚したのが4月の初旬くらいだったので… メルカゾール内服にて T3:6.0 T4:2.17まで下がっています。息切れも落ち着いてきました。効果が出ているということでメルカゾールは内服継続になりました。 後からTR-Ab TS-Abが陽性になってくる事もあるとのことですが…1ヶ月以上経っていますが今後陽性になることもあるのでしょうか? 今は治療を進めて原因を突き止めるのはこれからということになりましたが、不安でいっぱいです。 また次回の受診が4週間後です。今のところ副作用は出ていませんが、そちらに関しても不安です…大丈夫なのでしょうか? 回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

不整脈からか逆流性食道炎からなのか…。

person 70代以上/女性 - 解決済み

母の事で質問させて頂きます。 多発性嚢胞腎でCKDステージ4で高血圧で透析はしていません。 三ヶ月に一度検査の為に通院しています。 期外収縮の不整脈もあるので三ヶ月に一度は他の循環器の病院に通院しています。 前に胃カメラ検査をしたら胃と食道の繋ぎめが緩くなってると言われました。 たまに胸の圧迫感があり喉まで痛くなるようでそうなる時は横にならなければ落ちつきません。たまに右下をして横になると楽みたいです。 その時には動悸があったりなかったりです。 心エコー検査では異常はありません。心電図をすると期外収縮が出ます。 逆流性食道炎だとしても胃酸があがってくるとかそういう症状はありません。 この胸の圧迫感が期外収縮の不整脈からおきるのか逆流性食道炎からおきるのかどちらからも胸の圧迫感はおきるらしいのですが主にどちらからおきてるのか見極め方などありますでしょうか? いまは血圧の薬とネキシウムを服用しています。 前に循環器センターから頓服薬なのかビソプロロール錠を処方されたのですが血圧が下がったりする可能性もあるみたいなので毎日血圧の薬を服用してるのでこれ以上血圧が下がったりしたら怖いのでまだビソプロロール錠を服用した事がありません。 やはり逆流性食道炎からも期外収縮からも胸の圧迫感はおきるのでしょうか?(*T^T) 見極め方などありましたら教えて頂きたいのですが…。 長文になり申し訳ありませんが宜しくお願い致します。m(__)m

4人の医師が回答

NT-proBNPの数値について

person 30代/女性 - 解決済み

今年の2月に発作性上室性頻拍の為根治を目指してカテーテルアブレーションを行いました。術後焼き切れていなかった為か、30秒程の発作が出ていたのと術後から脈が常に早く生活に支障が出ていた為ビソプロロールフマル塩酸2.5を1日1錠服用して様子見ていました。服用中は発作なく、脈も落ち着いて過ごしていました。ですがこれじゃダメなんじゃないかなと思い、思い切ってセカンドオピニオンをして不整脈専門のクリニックに転院しました。そこで服薬によって腎機能の数値が悪くなっていないか血液検査を行うとNT-pro BNPの数値が基準値よりも高く179と出ていました。主治医は30代にしては数値高いよねぇと言うだけで特に何もなく終わってしまったのですが心配しなくていいということなのでしょうか?また、この数値を下げる方法はないのでしょうか? 素人なので心不全になってしまうのではないかと不安になってしまっています。 ビソプロロールフマルは血液検査後1週間かけて断薬しました。(再度アブレーションをする必要があるか確かめる為です。) 薬を辞めたせいか食後に動悸や期外収縮が目立つようになったりで薬辞めてよかったのかなと色々心配になってしまっています。是非アドバイスをお願いします。 病院は12月に受診予定です。 遠いのと予約制の為すぐに向かう事は出来ませんが状況によっては受診を考えています。(主治医からは12月まではとりあえず頑張ろうと言われています。) よろしくお願いします。

5人の医師が回答

ステント挿入後の不整脈について

person 60代/男性 -

2020年3月、心臓冠動脈の95%の狭窄による不安定狭心症で、冠動脈の1本にステントを挿入しました。血流は改善され、翌年5月、カテーテルで挿入箇所の再検査を行いましたが問題なし。その後、不定期に不整脈が出るようになり、同じ病院で受診しましたが、ホルター心電図による検査で、不整脈は期外収縮であり危険なものではないと診断されました。しかしその後、徐々に不整脈の現れる頻度が上昇し、2022年に入ると、多い時は1週間に4日以上不整脈があらわれるようになりました。ステント挿入後、ロスバスタチン、ロスーゼットHG、タケルダの他に、ビソプロロールフマル、アムロジピンを毎日服用しており、一時、ビソプロロールフマルの副作用か、脈拍が30台まで低下する徐脈がみられ、服用を停止した事がありますが、現在は服用しています。この半年間では、不整脈の続く日が何日か連続した後、不整脈の出ない日が何日か連続し、また・・という状態が続いています。不整脈のある日は、明らかに胸部に不快感があり、動悸があります。脈拍の幅は40~160という事もしばしばです(スマートウオッチによる計測です)。定期検診を行っている病院の担当医は、「難しい状態ですねえ」という感想以外にあまり具体的な見解を示してくれず、期外収縮が心房細動に「進化」してしまったらカテーテルアビュレーションを行うしかないので経過を観察しましょう、という「結論」のまま1年ほどが経過しています。担当医の見解も正しいのだろうとは思うのですが、他にこの不整脈に関する見解、さらには治療法はないのだろうか、と考えています。いかがでしょうか。

1人の医師が回答

パニック障害・薬の服用について

person 50代/女性 - 解決済み

令和3年9月よりパニック障害などで障害保健手帳持ちで障害年金の認定がされました。 何度も相談させて頂いているのですが 今年1月に循環器内科で心臓エコー、レントゲン、心電図(短時間)血液検査をしてきましたが、異常なしとのことでした。 その後、ビソプロロールを減薬(0.67または1.25×2回程度)、アルプラゾラム(0.4×4回)、レキソタン(朝1錠、夕方半錠)も服用していて、日によって安静にしてても脈が90〜110.、血圧が90以下になったり、逆に脈が60前後、血圧が130以上になったりしています。 めまい、吐き気など出る時もあり、息苦しさや動悸がしている感覚、パニック発作の前兆も続います。 脈や血圧が低いと、かなり倦怠感や眠気が出て起きていられなくなります。 特に朝は脈が100を超えやすいようです。 朝から120を超えてしまったりしています。 ビソプロロールを飲まないで寝ると朝起きて30分しないうちに100前後~120になったりしますが、飲んでいても高くなりすぎたり逆に低くなりすぎたりしています。 症状が悪化しているため 今日の心療内科受診でメイラックス(ロフラゼプ酸エチル錠)1ミリ×2回(朝夕)を追加で頂きました。 帰ったら飲んでみるように昼に1錠飲んだのですが、眠くて3時間ほど寝てしまいました。 メイラックスの持続時間は長いと聞いていますが、どれくらいの時間なのでしょうか? 他の薬も継続しているので、1回にしたり、カットして2回に分けて服用は可能でしょうか? ご回答よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

41歳 寝起き動悸 ミルタザピン?

person 40代/女性 -

6月に急に動悸心拍数が上がり、内科にかかり心電図では異常もなく洞性頻脈とのことで朝夜ビソプロロールフマル酸塩0.625mgを処方されのみました。 安定し、9月から今日までは朝のみにかえました。 今日は診察があり、少し気になっていた症状を伝えました。 朝目が覚めると同時に動悸を感じる事。(脈は早くなく、動悸を感じます) 日中も急にそわそわ感があったり。 元々、10年前から不安感が強く出たりがあり別の病院で頓服薬としてソラナックスを処方してもらい飲んでいます。 予定があり出かける時に心配で飲んだり。 1日1錠だけ、または半錠などで調整してしか飲んだことはありません。 今日の内科の先生は、ビソプロロールは動悸が起きたときだけのみましょう。ソラナックスもやめて、ミルタザピン15mgにかえてみましょうと。 ソラナックスを10年のんでいるのをやめて、ミルタザピンを夜寝る前にだけで大丈夫なのでしょうか? また、併用でソラナックスは可能でしょうか? ミルタザピンが寝起きの動悸に効くということでいいのでしょうか? 薬を調べたら鬱などにきいたり、やる気が出たりなど書いてあったり、太りやすい、不眠にきくなど書いてあり不安です。 やる気がないとか眠れないとか倦怠感などはないですし、ただ寝起きの動悸が気になるのと、予定があるときにパニック発作がでないか?が心配なのですが。。 この薬だけで大丈夫なのでしょうか? 鬱の薬は飲み始めたらやめられないんじゃないかと心配です。 

2人の医師が回答

突発性上質性頻拍について

person 70代以上/男性 - 解決済み

突発性上質性頻拍の 82歳、父の件です。 頻脈持ちでしたが 2年半程前に症状は 全く収まっていました。 11月に脳梗塞、 その後硬膜下血腫の 手術を2回。後遺症なく 2月に筋力低下で リハビリ病院に転院。 そこで高血圧のため 降圧剤を飲み始めた頃、 頻脈が再発。 以前突発で飲んでいた ベルパミル40mgを 朝夕1錠の2錠で 飲み始めるとますます 頻脈が出るようになり 一時は血圧70、 別病院に救急搬送。 病院に着く頃に収まり ビソプロロールフマル 0.625mgを 朝2錠処方され、 退院後、その病院を受診。 アブレーション手術を 勧められました。 退院後すぐだったため 様子を見ることに。 現在薬で落ちついており 自覚症状では 頻脈が出ていません。 指示により ベルパミル40mgも 朝夕1錠ずつ、1日2錠服用中。 質問をまとめます。 1.降圧剤を飲み ベルパミルを常用して 頻脈がひどくなるという 症例はありますか。 またリハビリ病院入院中は かなりのストレスがあり それが頻脈に 影響していた可能性は 考えられますか。 薬も飲んでいても、 リハビリ病院では出ていて、 退院後、出ていません。 リハビリ運動中に 頻脈が出ていたため 現在はあまり動いていない という現状です。 2.アブレーション手術を  選択しない場合、 ビソプロロールフマルと ベルパミルを このまま毎日飲み続けても 問題ないでしょうか。 3.父は転居予定で、 転居地にて循環器内科を 受診のため 手術を勧めてくれた医師に 紹介状を頼みました。 ただ、薬の処方は普段の かかりつけにと言われており、 昔からの症状はそちらが よく把握しているため、 そこにも紹介状を 書いてもらうことになりました。 1つの病院に 2つ紹介状を渡すのは おかしくないでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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