咳喘息に該当するQ&A

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6歳 小発作 ベタメゾン内服について

person 10歳未満/男性 -

6歳、風邪のときに喘息の発作を起こします。かかりつけでは小発作では、メプチン、咳止め痰切り、モンテルカストなどの内服。吸入でメプチンとステロイドが処方されます。 今回別の小児科に行くと上記処方と加えてベタメゾン内服がでました。吸入後病院で酸素測ると98、家では吸入前96あたりのときもあります。夜は眠れていますが何度か起きる(咳き込みでなくただ起きてすぐ寝る) 明け方は眠れています。 喘鳴はけっこうあり、小発作と言われました。 アレルギーに詳しいので新しい小児科に転院しようかなと思い行ってみましたが、いつもと同じような発作で、ベタメゾンが処方され戸惑ってます。 以前のかかりつけの治療法と今回の病院 どちらの治療がいいのでしょうか? 中発作や、ねれない程の咳き込みの症状がないのならステロイド内服は避けたいのが本音です。 しかし、今の薬でじわじわ治すのと、リンデロンで一気に治すのとふとどちらが今後の健康面でいいのかと... ベタメゾンを使わずに治すのはデメリットがありますか? 炎症が続くと気管支がかたくなる?ともネットでみてやはり小発作でも一気に炎症を抑えられるベタメゾン内服を併用した方が子供の健康面にとってゆくゆくいいのでしょうか? 副作用等天秤にかけてご意見頂きたいです。 よろしくお願いします。

9人の医師が回答

7歳、小児喘息治療薬の身体への負担について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

7歳の男の子です。 4歳から小児喘息を発症し、年に1〜2回発作が出る状況です。 春や秋など季節の変わり目に風邪をひくと、それをきっかけに発作が出ます。 一旦発作が出ると、発作が治った後も数ヶ月〜半年ほどモンテルカストを服用しています。 モンテルカストを飲んでいる間に発作が出たことはなく、薬をやめている時期に風邪を引くと発作が出る(必ず出るわけではない)という感じです。 今回は、1月初旬から休薬したところ、4月末の風邪をきっかけに発作が出ました。 数日間、 ・メプチン+パルミコートの吸入(初日は頻回、2日目以降は朝夜) ・ホクナリンテープ貼付 ・カルボシステイン+アンブロキソール内服 ・モンテルカスト内服 で軽快しました。 ただ、発症から5日目の受診時(5/1)に、少しだけ咳と鼻水が残っていることを伝えたところ、 さらに1週間ほど上記の薬を継続するように指示がありました(吸入は夜のみに変更)。 その際、「咳が出なくなったら薬(モンテルカスト以外)はやめて良いですか?」と質問すると、「次の受診(5/7)までは一応続けた方が良いと思う」との返答でした。 5/3現在、咳も鼻水も完全に止まっています。 そこで2点ご質問です。 (1)ほぼ症状がないのに薬を使い続けるのは、デメリットの方が大きい気がしています。 症状が治った後も数日間薬を続けるというのは、一般的な対応でしょうか。 特に気管支拡張剤は、心臓などへの負担がかかりませんか? 近親者(一番近くて本人の祖父)に心臓病の者が多いので少し不安があります。 多少負担があったとしても一過性のもので、負荷が蓄積されることはないのでしょうか。 (2)モンテルカストを休薬すると発作が出る、というのを数年間繰り返しているのですが、 ずっと飲み続けるよりも、発作が起きる可能性が高いとしても休薬期間を作る方が、身体への負担は少ないのでしょうか。 これについてはかかりつけ医にも相談しようと思っていますが、他のドクターのご意見も聞いてみたいです。 お手数ですが、よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

2年前に呼吸器内科を受診後、体調悪化

person 30代/男性 - 解決済み

2年前に胸のチクリとした痛みがあり、気管支喘息の診断。 フルティフォームを出されたので、約2ヶ月ほど使用。 吸引して1ヶ月くらいから手の震えが出たため、吸引回数を3回から1回に変更するように、医師から指示。 「血液検査でγgtpが100を超えているので、アルコールが原因では?」 と医師から打診され、消火器内科を受診し、尿検査、血液検査、CTを撮るも異常なし。 ついでにバセドウ病や甲状腺異常も検査するが、異常なし。 それでも手の震えは治らず、呼吸器内科の通院を自己判断で中止。 その後、身体全身の倦怠感、咳、腰痛、腹痛と症状がだんだんと悪化。 呼吸器内科を受診してから1年後も全身の異常は治らず、別の病院で人間ドックを受けるが、高血圧150-100のみ医師から気をつけて、と言われ、現在に至る。 ※150-100になる前は、120-80前後でした 相談ですが、身体の異常が始まったのが呼吸器内科で処方されたフルティフォームを吸引してからなのですが、このような身体の異常がこんなに長く続く原因になりますでしょうか? もしくは、身体の何処かがおかしい、という慢性的な思い込みによるストレスで、自律神経がおかしくなっているだけでしょうか。 ※自分としてはこのストレスが原因なのではと思っています…。 病気を気にし過ぎて身体の異常が出ることはよくあることなのでしょうか。

8人の医師が回答

2歳半 インフルエンザ脳症 咳

person 乳幼児/女性 - 解決済み

5/10、昼15頃急に泣き出したので熱を測ると39°以上ありました。 解熱剤をその時と、夜11時くらいに飲ませました。 5/11.朝4時過ぎ頃、手足が震えていたので、寒いと聞くと寒いといったので、布団をかけると横になり2、3分くらいで熱性痙攣になりました。 5/11 15時頃インフルエンザAの診断がでてタミフルを服用し、5/13解熱しました。 質問が4つあります。 質問1. もう少し早い段階でもう一度解熱剤を飲ますべきだったのか、 寒いというので布団をかけて温めてしまったのが良くなかったのか、今後の対応を知りたいです。 質問2 5/10朝は熱もなく元気だったので動物園に行ったのですが、いつも怖がらない動物も怖いって言う事があったのですが、何か影響があったのでしょうか? 質問3 熱性痙攣は4分くらいで収まりましたが、その前後からしばらく手足は震えていたのでインフルエンザ脳症になっていないかが不安です。予防接種も2回接種が昨年の11月末だったので効果がきれてると思うので。 どういう症状があればインフルエンザ脳症を疑い検査などをうけるのでしょうか? 追記 4月から保育園に通い出して、4/15から3日間発熱、その後も咳、鼻水症状が続き薬を飲み続けています。 質問4. 夜間咳込みで起きる事もあるのですが、喘息とかの疑いもあるのでしょうか?

13人の医師が回答

気管支から痰が湧くような感じがある

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性です。どうぞよろしくお願いいたします。 【症状の経緯】 - 子どもが保育園に入園してから病気をもらってくるようになり、ほぼ毎回のように私も同じように感染して、5月下旬からずっと調子が戻りません - 特に最近まで、他の風邪の症状は治っても後鼻漏のような症状だけはずっと続いていました (午前中、鼻から落ちる感じのする黄色い粘り気のある痰が絡み、痰を排出するまでは発声がしづらくなる) - 新たに8月上旬に鼻水が出るようになりましたが、鼻うがいを5日程続けたところ鼻水が止まり鼻はすっきりして、後鼻漏の痰もほぼなくなりました - しかし鼻がすっきりしたと同時に、今度は気管支から湧くような黄色い粘り気のある痰が出るようになりました - 咳をすると、胸の辺りが痰でゴロゴロするような感じです 【受診・検査結果】 - 呼吸器内科を受診しました - 血液検査とアレルギー検査で引っかかった項目はありませんでした - 呼吸中一酸化窒素濃度が32ppbとのことで、ステロイド吸入薬での治療をすすめられました (モストグラフでも喘息傾向あり?) 【服用中の薬】 - 投薬はしておりません(ステロイドに抵抗があり、処方はされていません) 【相談したいこと】 1. 今回の湧いてくる痰の原因というのは、推測でも分からないものなのでしょうか 2. もしこのまましばらく痰が続くようなら、ステロイド吸入薬の投薬をすべきなのでしょうか

11人の医師が回答

3歳の子どものふくらはぎの湿疹について

person 10歳未満/男性 -

3歳の男の子です。 9月6日に、ふくらはぎ内側と内ももに、赤いぷつぷつを伴う湿疹ができました。(写真参考) 本人は痛みや痒みを訴えておらず、見たことのない湿疹だったので医者にかかると、虫刺されではないかということで、その日は帰りました。 9月19日の本日、また同じような湿疹が出現しました。今回は両ふくらはぎの後ろ側です。 また、痒みや痛みを伴っていないのですが、前回も今回も、虫に刺されるような場所には行っていません。 この湿疹はなんなのでしょうか。 参考までに、下記既往歴などです。 ・1歳から軽いアトピーは診断されており、今もひじ裏やひざ裏が赤くカサカサになり、ステロイド塗っています。汗をかいたり、湯船にはいると、体によく赤い湿疹はでますが、今回のような、イチゴのように赤くぷつぷつを伴う湿疹は初めてです。 ・ダニアレルギー、犬アレルギーということが半年前の血液検査で判明。トイプードルを飼っており、犬と寝具は分けていますが、たまにベットにきてしまいます。寝具は清潔に保つようにしてはおりますが、やはり、ベットにくると鼻水やくしゃみがでることがあります。 ・半年前にRSに感染してから、喘息に発展してしまい、ワンシーズンに1回は、ひどい咳に発展してしまいます。アレルギーの内服と吸入治療を続けています。 ・下の子が1歳ですが、下の子には湿疹は全くでていません。 ・ふくらはぎを中心に出現。足以外にはでません。 以上、ご意見頂けますと幸いです。

3人の医師が回答

「血圧が高いどうしたらいいですか?」の追加相談

person 50代/男性 -

母親が6/14に救急で夜はこばれて、点滴をうってかえってきまして、翌朝は回復しまして先生のいいつけどおり耳鼻科にいきました。検査したところめまいが強く出るデーターがでてるのでめまいどめのくすりをもらいました。2週間たってまた耳鼻科にいったのですが、またでるかもしれないので3週間分3日ぐらい前にもらいました。昨日の夕方母がめまいがするといいだし寝かせました。吐き気はないとのことでした。耳鼻科でもらってる薬を飲ませなした。7時頃おきてめまいがおさまったといってまたねましたが、夜中の3時にトイレにおきたのできいたらめまいはないが足がふらつくとのことトイレまでやっとあるいてるかんじです。朝9時に寝ていたのでたずねたらめまいがする足がふらつくとのこと。耳鼻科に電話したら一週間前にMRIをとりにいったら咳が発作がおきて中止になったときいたがMRIをとったほうがいいとのこと。様子見でいいかかかりつけの内科についれっていって点滴をうけたほうがいいかきいたら「まだ2日でしょ・・」とはっきりしない回答で内科は対応してくれるなら聞いてみてとのことでした。母は私が子供の頃から目が回ってはいて救急車で運ばれることが度々あり、2020年に総合病院に運ばれたとき耳鼻科に回され良性発作性めまい症と診断されました。MRIは10年前に一回受けて異常なしでした。咳に関してはリウマチでオレシアを月一回打ってるのでマック症とぜんそくとの呼吸器科の診断でした(1週間前)モンテルカストとメジコンのほかにスピオルトを処方して様子みとなりました。今現在頭痛なし手足は動くしびれなし。ろれつは回る。おきるとくらくらするあしがふらつく。血圧149-75 体温36.0です。様子見でいいでしょうか?それとも午後からかかりつけの内科につれっていたほうがいいでしょうか?過去に何度も同じ症状でつれていくと点滴もしくは短期入院さえてくれます。今後の対応はどうしたらいいでしょうか?

9人の医師が回答

ぜんそく患者の予約外受診について

person 20代/女性 -

20代女性です。 現在、ぜんそくで呼吸器内科に2か月に1回の頻度で通院しています。 毎日エナジア高用量を使っていて、発作時にはメプチンを使っています。 ここ3〜4週間ぐらい何となく調子が悪い日が続いていて、 自分だけがヒューヒューしているのが分かる(聴診してみると息を吐く時にヒューヒューなっている)、少し息苦しい、夜に痰絡みの咳が出る、ピークフローを測ると苦しくなるなどの症状があります。 ピークフローはこれまでと大きくは変化していないように感じます。 発作時にはメプチンを2吸入することになっていますが、動悸が起こりやすく吸入してから4時間程度は動悸を感じたり安静にしていて脈拍が100〜120になったりします。そのため、以前に1吸入に減らしてみても良いよと言われていたので、体調により1吸入に減らして使うこともあります。元々の症状があまりパッとしないので、メプチンを使ったからといって症状が良くなったと感じることはほぼありません。動悸の方がしんどいのでメプチンを使わずに我慢することも多いです。 日常生活も仕事も少し苦しいだけで影響はあまりありません。 SpO2もこれまでの軽い発作では98〜99%でしたが、昨日今日と測ってみたら96〜97%でした。 このような症状の場合、予約外でも受診した方が良いのでしょうか? 予約外で受診した場合はステロイドの内服になりますか? 大きい病院なので代表にかけて取り次いでもらって…というのに気が引けていて、軽症すぎる、受診するまでもない、思われるかなと心配です。

10人の医師が回答

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