延命治療に該当するQ&A

再質問になります。 父(74)が肺癌ステージ4と診断されました。 肺癌の大きさは8cmほど。肝臓への転移もあります。 1ヶ月入院し、抗がん剤治療をしてそのあとは通院での抗がん剤治療。 父は主治医からここまでの話は聞いています。 その後に『根治不可』『何もしなければ余命数ヶ月』と言われました。 その時点で気が動転してしまい、抗がん剤治療をした場合の余命の説明が頭に入ってこずでした。 だけど、そこにも数ヶ月という文字がありました。 それは治療すれば数ヶ月の延命が出来る可能性があるという事でしょうか？ 主治医からは根治はないと言うと本人が治療をしなくなってしまうからと言われました。 でも隠して治療をするべきなのか。 本人に伝える事で余計に落ち込んでしまって生きる気力をなくしてしまうんじゃないかという恐怖もあります。 しかし、抗がん剤治療をしても余命があまり変わらないのであれば、父に治る見込みはないという話をして辛い治療をしない方がいいのではないかと考えています。 8cmの腫瘍が小さくなり、余命が延びる可能性はどのくらいなんでしょうか？ 主治医の話どおりに抗がん剤治療を行うべき？ 74歳にして、初の入院。 不安でいっぱいだと思うんです。 今は咳と7キロ程の体重減少のみで元気に動いています。 余命数ヶ月というのが信じられません。 私は抗がん剤という言葉だけで辛いと決めつけてしまっているのかもしれません。 副作用も個人差があると言いますし。 父は抗がん剤をやりたい！と言うかもしれません。 しかし、その治療によって体力を奪い気力をなくしてしまうんじゃないかという不安があります。 まだ自分の意見は家族にも話していません。 現在1人で悩んでおります。 11日の入院まであと僅かです。 主治医の先生と話せるかも分かりません。 今、どうすべきでしょうか？ よろしくお願い致します。

2018.12膵頭部癌、膵頭十二指腸切除。2020.5播種再発による胃空腸吻合部付近の腸管穿孔にて大網充填術。2021.3肝転移。抗がん剤はほぼ使いきりました。5月肝転移増大。延命、緩和的な処置として肝転移に対する治療を受けたいと思っています。 肝転移は画像上は一ヶ所で、右葉後区域と言われています(造影CT画像あり)。播種は画像上はありません。 転移性肝癌に対して、放射線治療、肝動注化学療法、肝動脈塞栓化学療法、ラジオ波焼却等ありますが、私の場合、部位や大きさ(3センチくらい)からして一番効果がありそうな治療法はどれでしょうか？ また、それぞれの治療法における私の場合に考えられるデメリットがあれば合わせて教えていただきたいです。 例えば、治療によって播種が起こる可能性が高いとか、胆道再建しているからラジオ波は危険といったことです。 また、転移巣が表面近くにあるので、肝外にでてきて播種したり、肋骨等に転移しないか？といったことも心配なのですが、治療することによってそれらが起こりやすくなることもあるのでしょうか？ なお、腹水なし、肝機能、P.Sは現時点、問題ありません。 ちなみに、目に見えない癌が全身に散らばっているから抗がん剤以外の各種治療は適応外というご回答は、恐れながら必要ありません。 主治医からも言われており、膵癌であるし、それが一般的な考え方であることはよく分かっております。

こんばんは。お世話になります。 うちの母、81歳の事でお尋ねします。2年前、大腸がん。内視鏡により手術しました。結構大きいがんでしたが、術後の細胞の検査で、ギリギリパスした感じでしたが、大丈夫だろうとの事。その後、3カ月くらいおきに血液検査、たまにＣＴを撮ったりしてました。9ヶ月ほど前、内視鏡にてポリープ切除、その時の細胞の検査は、がんでなかったとの事でした。今月初旬の血液検査で腫瘍マーカー上昇しまして、明くる日、ＣＴを撮って、直腸の裏のリンパ節、肝臓に転移がわかりました。 それ以前に便が出にくいと訴えておりましたが、主治医は、歳のもんだろうとか、カメラの検査の後だからと思う。と、言っていました。 転移がわかりまして、外科に回され、延命や、余命の話ばかりされて、セカンドオピニオンで今月半ばより今の病院にかかっております。その病院の消化器外科では、肝臓のがんは場所が悪いから、現状では外科的治療の対象でないとの見解でした。が、腫瘍内科の先生は、抗ガン剤が上手くきけば、ラジオ波治療できるかもとの見解を示してくださり、来週から抗ガン剤の治療を始める予定です。抗ガン剤の説明などの時、分子ナントカ治療という治療もあるとおっしゃってました。 カルテや紹介状にがんの細胞の型？みたいなのの記述がないからわからないとその治療は無理と言われました。 今の母はリンパ節転移なので、細胞を取って調べられないとおっしゃってました。 がんの細胞を調べるのは、以前かかってた病院、内視鏡で手術してくれた病院で、さかのぼって調べるのは可能でしょうか？ わかりにくい文章ですみません。 ちょっとでも治療の可能性を広げたいと考えます。よろしくお願いします。

コメントありがとうございました。お礼が遅くなって大変失礼しました。私が入院させたかったのはせめてトイレに自力でいけるくらいの体力がつくまで病院でリハビリさせて頂ければと思ったからでしたが、父がもう入院したくないと言うので、なんとか家族で協力して面倒を看ることにしました。まだオムツは外せませんがなんとかトイレでようがたせるようになりました。 ただ主治医からもうどんなことをしても無駄だと言われたので、それ以上の治療を望む気持ちはなく延命もして頂く予定はないので、最期のときがくるまで近くで見守っていってあげようと言うことにしたのですが、父の母、兄は少しでも長く生きさせてあげたいという理由から漢方薬を飲ませたいようなのですが、こんな体の状態で漢方薬を飲んで回復するものなのでしょうか?ちなみに父は漢方薬なんて飲みたくないと言っているので、私たち家族は父が嫌がっているものを飲ませるのはどうなのだろうと思っています。

78歳の義母についてお尋ねします。16年1月に左上葉に三センチの癌細胞があり切除しました。18年8月に左下に一センチ、右に八ミリ程度の腺癌が再発し、同年11月よりS-1とゲムシタビン併用の抗癌剤治療を始めました。5クールしましたが、縮小せず四月のレントゲン撮影では、少し大きくなっていたので、抗癌剤投与は主治医の判断で中止になりました。休薬期間をおき、次の抗癌剤に耐える力を保つ為、以後、月一回のレントゲンやMRI等で経過を見ています。六月現在、横這いです。主治医は今が小康状態だと言いますが、一般的に今後どのような推移で弱って行くのでしょうか?再発・転移がある場合、平均どのくらい延命できるのでしょうか?義父も再生不良性貧血で入院しており、先行きが不安です。

50代父の相談です。心臓弱い持病持ち、2年間胃瘻、 約2年前に舌がん、咽頭がんで10時間以上の手術、抗がん剤、放射線、再建、手術後肺気腫(右側)手術を行いました。 最近、咽頭(進行性ではない)食道(進行がん)3箇所ほど がんが見つかりました。喉の近くのリンパにも少しいってそうとのことです。 ステージ2から3。 手術して胃を食道と繋げる手術(約7時間ぐらい) (手術後の内臓出血のリスク、手術後寝たきりのリスク、肺炎リスク、声掠れ、飲み込み機能悪化)と 抗がん剤、放射線の治療 で本人が選択を迷っています。 手術だと右の胸から穴を開け、お腹(胃袋)、 3箇所穴を開ける予定、癒着してる部分を剥がす。 再発リスク、延命、考えるとどちらが最適なんでしょうか。 ご教示お願いします。

61歳の父親ですが、小細胞肺癌になり3年たちました。 今は脳転移、首の付け根のリンパの転移があります。 原発も再発してます。 抗がん剤治療、ガンマナイフと治療してきましたが、今年になり今までの抗がん剤でアレルギー反応がでて、違う抗がん剤に変えました。３ヶ月目で小さくなっていたのですが、お盆休みも兼ねて3週間ほど帰ってきてたのですが、小走りで前屈みで歩くようになり、お腹が張ると便秘を訴えていました。 今月病院に戻り、病院の駐車場で転んで手や肩を打ちMRIをやった所腫瘍が2.4センチ大きいのでありました。 ガンマナイフは違う病院でやっているので、今はガンマナイフの治療を来週からやりますが、主治医からパーキンソ症候群もみえると、数がありすぎて全部できず大きい腫瘍が前頭葉のとこにあり、むくんでいると言われましたが、父親の意識で大きい腫瘍と私生活に影響でそうな腫瘍をやる事になりました。 主治医には、小さくなっても消えないと言われました。入院してる病院が元々地方で片道3時間、ガンマナイフの病院は片道5時間の病院で、私自身も鬱病なので病院まで行けません。今地元で抗がん剤だけでもできないか、主治医に探してもらっているとこです。 脳腫瘍にも効く抗がん剤の治療も勧められました。パーキンソ症候群にむかって、用意すべき事、または他に少しでも延命できる治療法など、ありますか？

いつもお世話になっております。 たびたび申し訳ありませんが、母(71歳)の転移性脳腫瘍について質問させていただきます。 手指のしびれから、最初に脳腫瘍(1.5cm *3個)がみつかり、その後原発巣である肺腺癌がみつかりました。 2月の時点で余命半年程度と言われました。 肺腺癌については抗がん剤治療を勧められましたが、母本人が抗がん剤治療は受けないことに決めました。 ホスピスを併設する病院に申し込み、現在は緩和ケア科に通院して痛み止めや咳止めを処方してもらっています。 脳腫瘍については、2月に1度ガンマナイフを受けましたが、その後母の容体が急変し一人暮らしをしていた大阪から私が住む横浜へ連れてきたこともあり、ガンマナイフ治療後は脳神経外科を受診しておらず効果については確認していません。 大阪で受診していた病院の脳神経外科の先生には、肺癌の治療をしない以上、これ以上脳腫瘍の治療をしてもあまり意味がないと言われましたがそうなのでしょうか。 母はなるべく自然に自分らしく生活したいと言い、延命のための抗がん剤治療はしないと決めましたが、今後脳腫瘍のために麻痺や失語、認知症的な症状が出てくる可能性があるのなら、残された時間をできるだけ自分らしく過ごしたい母にとってそれは望まないことだと思います。 原発巣の治療はしないが脳腫瘍だけは治療をする、ということは本当に意味がないでしょうか。 自宅で暮らせる間、肺癌の症状については緩和ケアをお願いしながら、脳腫瘍は症状が出てこないように治療をお願いする、というのはだめでしょうか。 先生方のご意見をお聞かせください。 よろしくお願いいたします。

一昨年12月に同様のタイトルで兄のことを相談した者です。その時点で医師からは余命半年と言われていましたが、抗がん剤治療のおかげで1年生き延びることができました。今年に入ってがんの進行が急激になり今積極的治療は終わり、余命を大切にするようにと医師に言われています。急ですが明日の午後兄の主治医と話せる機会を得ましたので、兄の治療について医師の皆さんに可能性について教えていただきたいと思います。これまでの経緯 23年1月血管肉腫＋多発転移(肺肝臓腰椎)ステージ4延命のため抗がん剤治療開始 1〜6月パクリタキセル投与　肺転移は縮小したが肝臓転移がやや大きくなり切り替え 7〜12月ドキソルビシン投与　転移巣(肺肝臓腰椎)の拡大は抑制されるも小脳への転移あり切り替え (体への負担大きく体力が低下、主治医の見解では心転移巣拡大の因果関係も指摘あり) 12〜1月エリブリン投与　1月末に容体急変により中止 現在の容体　血管肉腫が髄膜内に転移し機能障害発生→腰下麻痺　 兄の状態は約1年前から余命半年と言われていたので1月末からの容体急変に伴い医師の治療方針は納得するものですが、血管肉腫という珍しいがんなので、まだ何か治療法はないのか可能性が0になるまで探したいと思っています。標準治療が一番可能性が高い治療とは分かっているのですが他にどんな治療があるでしょうか。今朝急に明日午後に主治医との面談が決まったのでそれまでにお返事いただけると大変ありがたいです。

88歳の伯母(女性)の件で相談します。 2か月弱前に胸水がたまっていることがわかり 原因がわからないまま、入院して抗生物質の投与を 行ったところ、胸膜炎はほぼ治り、胸水も ほとんどなくなりました。当初は多少の食欲はあり また、胸水が引いたころからは、うどんなどの 軟らかい病院食はほとんど食べられる状態に回復した 時期もありましたが、今はほとんど食事は取れず、 維持液点滴2本が3本になりました。 時折発熱することもあり、小さな肺炎を起こしたり 治ったりのあともあるようです。 現在は、水分を嚥下することが上手にできなく むせるため、とろみをつけていますが、 だいたいむせてしまいます。食事もムース状のも のをスプーン3,4さじ程度になっております。 本日はまた38度以上の熱を出しております。 手はまだですが、足がだいぶむくんできております。 (点滴を足首からいれているせいか) 目ははっきりみえていないようす、会話もほとんど できません。白目も浮腫のような透明のゼリーが かかったような状態です。 酸素吸入は1で、96%以上あります。 (熱があったり、また、胸膜炎の当初は80%台 でしたが、改善しています。) 心臓は悪くないとのこと。 本日、医師から、栄養を静脈から?いれることを 希望するか、という質問がありましたので、 回復見込みのない延命措置であれば、拒否したい と伝えました。 医師は「治療の一環」であり、回復の見込みは ないわけではない、と言っていますが、 嚥下もできない、88歳で、この状態です。 理屈はわかりますが、現実的な病人の状態を みると、ただ生かすだけの延命は、と思います。 また、ここで栄養剤を入れることを選択して 食事を自分で摂取できるように回復しない場合 どのような状態になるのでしょうか