延命治療に該当するQ&A

50代後半の夫が膵臓癌ステージ4bで2年半抗癌剤治療をしていましたが、黄疸、腹水で緊急入院をしてそちらの方は対処して頂きました。食事もでき歩いてトイレにも行けてました。しかし末期状態であることは変わらず、主治医には「いつ何があってもおかしくない状態」と言われておりました。 そして本日、昨日までipodを楽しんでた夫が突然痴呆症の様になり、トイレを漏らし大便もベッドの脇でしようとしました、全く分けのわからない事を言い、落ち着かなく徘徊をする様な感じです。少し目が赤いです。 脳転移か肝性脳症、脳梗塞、どれも可能性としてはあるが、少し違う様だとの事で、低栄養による心身のバランスを崩したのかも。しかしどれにせよ主治医としては検査及び治療はせずこのまま自然にまかせる事をすすめられました。 家族としては本人がこの先辛くなる為の延命はしたくありませんが、痴呆症状態ほど辛いものはありません。 原因は知りたいです、何が原因だとおもわれますか?癌末期ではよくある症状ですか? ガンマーナイフは適応でないにしても、低栄養が原因ならば対処はないですか? 宜しくお願い致します。

68才の夫です。 2022年10月に、ダヴィンチで前立腺全摘。(GS3+4 T2cN0M0)(断端陰性) 2023/10　PSA0.18 2023/12 PSA0.22 2924/12 PSA0.21 2024/5 PSA 0.30 2924/7 PSA 0.25 2024/10 PSA0.31 2025/1 PSA0.42 2025/4 0.49PSA　骨シンチ。 結果、骨転移なし、両肺に転移？ 追加で肺CT実施。結果、軽度サルコイドーシスあり、血液検査では原発肺癌ではなく転移だろうとの事、ゴナックス注射2回後に確認のCT を予定してます。 2025/5 PSA0.67(ゴナックス1回目) 2025/6 PSA0 11(ゴナックス2回目) １、サルコイドーシス、肺転移、原発肺癌の鑑別はどのように判断されますか？ 2、この段階でトリプレットの効果はありますか？ 完治、延命効果は何年ですか？ ３、ホルモン治療後、去勢抵抗前立腺がん後の治療はありますか？ 泌尿器科の診察だけで、呼吸器科の説明がないので。今後について不安です。 宜しくお願いします

私の実母の病状の相談です。 年齢：82歳、 既往歴：なし 部位、病状：先週胃がん(腺ガン)のステージ3と診断されました。 転移：CTの結果では他臓器への転移はありませんがリンパ節に腫れが見られるそうです。 痛みや腹水：まだありません。食事が少ししか取れず、カテーテルで今日から栄養補給しています。 本人の状況：医師によれば頭もしっかりしており、本人に告知した上で抗がん剤治療をしてみますかと聞かれており、予後のことも含めて検討しています。病院は大学病院の高齢診療科というところですが、治療の方針は家族と本人とで話し合ってからでもいいのではと言われています。母はまだ痩せてきている以外は元気でしっかりしていますので、何とかならないものかと模索しています。 治療：医師からはTS1による抗がん剤治療をしてもガンが小さくなることは望めず、数ヶ月の延命だろうと言われています。何もしなければ秋、抗がん剤治療を行っても年を越せるかという状況とのことですが、現在の母の状況からは信じられません。場合によっては1，2年とのことですが、食事が元通りのようにとれるようになることは考えにくいとのことです。 お聞きしたいこと：端的にこの状況ではどんな治療をしてもあきらめる他ないのでしょうか？医師からはセカンドオピニオンをとって見るのもいいのではと言われています、母の胃癌はよくある胃癌の種類で、学会のガイドラインでは、ＴＳ１を投与することが推奨されているとのこと。要は標準治療です。 ネットを見ると本当にさまざまな治療法があり、食事療法、免疫療法をはじめとした代替療法も多く見かけますが、本当に試すべきものなのかは判断できません。標準治療を受けて、胃の腫瘍が小さくなる可能性が少しでもあるのであれば、治療を受けてみるように母を励ましたく思います。ご意見お願いします。

先月末にご相談させて頂きました、８１歳、男性、膀胱癌のものです。ご回答頂きましたように最新の状態を検査したところ、膀胱癌が膀胱いっぱいに成長し、片側だけだった水腎症がもう片側にも及んでおりました。今月頭から緊急入院して、腎ろうをして頂きました。入院時はクレアチニンは１０,ヘモグロビンは６でした。 ２週間後の今日はクレアチニンが2.7。ヘモグロビンが8.9です。腎ろうの尿は綺麗ですが、下からはずっと濃い血尿が４時間おきにでています。 血尿とめるのと、問題の癌を治療するには膀胱全摘しかないと、クレアチニン2.７でも他への転移ないのと、体力は回復傾向なので、全摘はできるそうです。前回、ここまで悪いと腎ろうやって数週間か数ヶ月の延命にしかならないとアドバイス頂きましたが、膀胱全摘してくださると言うことは、まだ年単位で生きれる望みがあるのでしょうか？この腎臓の状態での膀胱全摘によるリスクは何が考えられるでしょうか？

父(74歳)がステージ4、末期の胃がんです。他臓器への転移はありませんがリンパ転移です。幽門部閉塞で腸-胃のバイパス手術を行ない退院、来週から抗がん剤投与が始まります。 分からないことだらけなので、愚問でしょうが何卒お答えご協力ください。3点あります。 ■抗癌剤はあくまで治療ではなく延命措置だと聞いています。投与により増殖を抑えるというのはわかりますが、現存のがんが小さくなることはあるのですか? 抗癌剤投与→小さくなる→手術で摘出、という流れは可能性として存在するのですか? ■抗癌剤は正常な白血球なども攻撃するため免疫力が弱くなるとのことですが弱くなってしまう免疫力をカバーする方法としては何がありますか? ■漢方療法については腫瘍内科(抗癌剤担当)で聞けばいいですか? また分からないことがありましたら質問させていただきますが、まずはこの3点、ご教授ください。よろしくお願い申し上げます。

先日、母親より肺ガンかもと連絡を受けて心配です。 かかりつけで健康診断を受け、肺に二カ所白い影があると言われ、地元の少し大きい病院で再検査、そこでも肺と肝臓に影が見えるとの事で、PET検査ができる所を紹介されたようです。 検査、結果はまだなのですが、よく分かりませんが、小細胞～とか言うものではないかと思い、最悪の事ばかり考えてしまいます。 再検査の再々検査って事は、かなり悪い状態なんでしょうか? 母親から聞いてる症状はしいて言えば、5月に咳が続いた事(今はないようです)、食欲減退、体重が3月ぐらいは53kgだったのが現在は48kgぐらい(これは3月に飲酒を止めたからと思ってたみたいです) 咳は、5月にあって今は治まってることはあるんでしょうか? 母親は喫煙歴はないのになんで肺ガンなの?って思ってしまいます。 色々見てると、肺ガンの治療って延命しかないようで、とても辛いです。 このような情報では回答しづらいかと思いますが、よろしくお願いします。

82歳の遠方に住む母の今後についての質問です。カテゴリーが違ってたらすみません。 リウマチの薬メトレートの副作用により酷い貧血になり入院したことから身体の衰弱がはげしくなり、寝たきりになりました。食事もまったく摂らなくなったため、今週にも胃ろう造設の予定でした。ところが先週金曜日から発熱があり肺炎を起こしてしまいました。胃ろうは見送りになりました。意識障害もあるそうで、今後人工呼吸器が必要になった場合、つけるかつけないかの判断をせまられています。現在、特に身体に疾患はなく、衰弱と感染症が問題です。年齢、状態から考えてまた元気になることは考えられるでしょうか。母とは意志疎通がとれなくなり、延命を望んでいるかどうかわからなくなりました…。いろいろな思いがあり悩んでいます…。 明日帰省して、母の顔を見て、弟とこれからの治療について考えますが、何かアドバイスしていただけることがあればよろしくお願いします。主治医の先生も、今後なにがあるかわからないとおっしゃっています。

HIVに感染して居た友人のAIDSが発症しました。今日、お見舞いに行って来ましたが、友人の姿を見てかなり動揺しました。感染してから、とても真面目に治療に通って居たのに7年で発症してしまいました。感染してからも以前と変わらずとても仲良くしていました。一緒に食事にも旅行に行きました。ただ、友人はわたしにとても気を遣って居て、うちに遊びに来ても、タオルやコップ全て持参して、わたしにも万が一友人のウィルスが感染したら困るからと、いつも『検査をして』と言って居ました。わたしは、それくらいで絶対に感染しない事は嫌と言うほど知って居たのに...(もちろん陰性でした)先生方にお聞きしたいのは、わたしはこれから友人のために何が出来るでしょうか??少しでも力になってあげたいです。AIDSが発症してしまったら、もう延命方法はないのですか??わたしも今まで、こんなケースは一度も経験をした事がないので、どうしたらいいのか?困惑しています。 是非、御意見聞かせて頂ければと思います。よろしくお願いいたします。

90歳男性ですが、6か月前に交通事故に遭い、意識不明重体が続き人工呼吸器装着、点滴等により延命してきました。 最近主治医が変わり、一気に人工呼吸器を外す方針に変わり、こちらが戸惑う中、 10日間ほどで完全に外すところまで来ました。指などからとるデータは正常なので問題はないと言います。 90歳の植物状態に近い患者にそこまでしなければならなかったのかとても疑問です。 やはり病院の事情（最大治療期間等）が影響を与えているのでしょうか。 先日は早速転院の話をふられました。 また主治医が言うには、人工呼吸器を外すのはいいが、痰の排出が難しくなるので窒息のリスクは常に伴うと言ってきます。 リスクが大きいのであれば、それはしてはいけないのではないでしょうか。人工呼吸器装着状態がベストなのではないでしょうか。 またそれはそちらが勝手に進めたのだろうと言いたいくらいです。 要は病院を出したいんだろうと強く思います。 何かこの状況でできることがあれば御助言お願いします。

91歳 2年前に下咽頭ガンで放射線治療を受けました。 2ヶ月前から咽頭痛が酷く 1ヶ月前から水も飲めなくなりました。 （検査では明らかな再発はなく声帯の近くで炎症を起こし浮腫があるようです） 入院してなんとかペースト状の食事をとり、落ち着いてきたところ 昨日から喀血するようになりました。 ガーグルベースンいっぱいの血液を吐き出したりしています。 医師からは喀血が続き窒息の可能性があると言われました。 本人の意思で延命処置不要なので気管切開などの侵襲の大きい処置はしない方向です。 発熱もあるようです。 少し動くと不整脈が出たり酸素飽和度が80台になったりします。酸素吸入もしています。 このような状態は死期が近いと覚悟した方がいいのでしょうか？いつ急変してもおかしくないのでしょうか？ 窒息の可能性がある父に緩和ケアをお願いしたいのですが、鎮静剤で眠らせてもらうことは可能なのでしょうか？