急性肝炎に該当するQ&A

73歳になる母親は、 自己免疫肝炎～肝硬変と胃・食道静脈瘤・心臓肥大の疾患を持っています。 今年の5月、右足の浮腫と腰の激痛に伴う歩行困難で、救急車で総合病院に入院しました。 高カリウム血症・第3腰椎圧迫骨折と診断されました。 高カリウム血症が、重篤だった為に内科的治療を優先し内科は退院出来るレベルまで改善しました。 後は、整形外科的治療を進める予定でしたが、利尿剤の影響で低酸素血症に陥り、腎臓機能も低下した事により肝腎症候群と告げられました。 人工透析は、年齢的及び データの数値もChild-Pugh 10点 『grade C』なので、人工透析は、リスクを考慮して断念しました。 余命も数ケ月単位で考えてほしいと言われました。 緩和治療も進められました。 保守的治療で、アルブミン点滴の投与とサムスカを行った事で、功を奏して奇跡的に改善し、ました。 今の母親の状態は、 『Child-Pugh 8点 gradeB'(C)』です。 1.汎血球減少 (出血傾向・貧血・血小板低下) 2.低Alb血症 3.腹水・手足の浮腫 4.肝硬変は、小康状態 5.腎臓機能は、人工透析適応なし 6.腰椎圧迫骨折は、疼痛コントロールをしている。 7.歩行は困難の為、自力での体動・坐位保持のリバビリ中 8.中心静脈栄養法と尿管に管が入っている。 この総合病院は急性期病院として、急盛期治療をしています。 そのため急盛期治療が終了した段階で退院となります。 母親も症状が、改善され療養型の転院を進められました。 今の母親の病状で、転院する場合どのような病院を選択すれば良いのでしょうか?

紹介状について質問です。 B型肝炎の母子感染で20代に一度急性増悪しましたがインターフェロンや核酸アナログを経て今は無症候性キャリアです。 核酸アナログも医師の指導のもとで離脱して飲んでません。 肝機能には異常なくHBe抗体+、HBs抗体-、HBV DNA 量は 3.3 LogIU/mL以下の低値です。 コロナ前まで大学病院で半年ごとの血液検査と肝エコーを受けていたのですが検査日程を勘違いしてすっぽかす形になり再予約が電話で取れないので伸ばし伸ばしにしていたところ数ヶ月後にコロナで急ぎの診療以外が停止され一時的に行けなくなってしまいました。そしてようやく落ち着いてHPを見たところ主治医が退職してしまっておりました。 これを機に近所の肝臓専門医がいるクリニックに紹介状を書いてもらいかかりつけ医を変えたいと考えています。（距離が遠い） 相談事項ですが、先にクリニックにかかった方が良いでしょうか？まだそのクリニックには行ったことがないです。クリニックの先生から「こういうポイントを知りたい」みたいな依頼状などが出るのであれば、それを大学病院に持参することで多少は効率的に診療記録のやり取りができるかもしれないですがどういうステップを踏むのが普通なのかネットで調べても分かりません。 或いはただ大学病院に行って普通に紹介状を書いて貰えば良いのでしょうか？ なお20年弱も通った病院ですのでその分の血液検査や肝エコー、肝生検などのカルテがあると思います。主治医でなくても読んで良い感じにまとめていただけるものか若干不安もあります。クリニックの先生と相談してカルテの写しの請求というのもあり得る選択肢なのでしょうか？ 私が中断などせず主治医のご退職時に引き継いでもらえていれば大学病院の後任の先生方にご迷惑をおかけしなかったのですが。反省してます。

私の『母親』に関する質問です。『女性、61歳、身長145cm、体重50kg』で、血圧は、最高血圧・最低血圧ともに正常範囲内で、脈拍は60程度。 5歳〜6歳のころに急性腎炎で50日間の入院経験あり。 とくに持病はありません。数十年前に、C型肝炎ウイルスのキャリアであると医師に宣言されましたが、実はそうではなかったことが最近になって別の医師によって診断されました。 4年前に定年退職。退職直前はLDL値が140ちょうどでしたが、2010年3月の血液検査で、『LDLが163、HDL78、中性脂肪61』という結果が出たため、LDLを下げることを目的に「リピトール」を飲む治療を開始。しかし、腎臓への副作用に不安があり、それをA医院(消化器内科)の医師に訴えたところ、「シンレスタール250mg」を朝食・夕食後に1錠ずつ飲むように処方を変更されました。すると、今度は1カ月ほどで胃の調子が悪くなったために、「ガスターD」と「ムコスタ」を合わせて服用することになりました。 そして2010年11月ごろから、頭皮の毛穴周辺が赤くなり、赤い発疹が出て、痒みを感じるようになりました。この現象は上記の薬の副作用かどうかはわからないのですが、2011年4月〜5月にかけ、腕や尻などにも赤い発疹が出て、強い痒みを感じるようになりました。こちらについては、薬局でもらった薬の説明書を見ると、「シンレスタール」の副作用として「皮膚に発疹が出ることがある」と書かれていたため、A医院の医師に訴えましたが、それは絶対に副作用ではないと断言されました。 しかし、「薬の副作用による発疹ではないか?」という不安がどうしてもぬぐえません。できれば、医院を変え、治療方法を変えたいのですが、A医院の医師は、LDL値を下げるにはシンレスタールを飲む以外の選択肢が存在しないかのようにおっしゃいます。 ほかの治療法、投薬はできないのでしょうか?

以前（昨年）に以下にて質問させて頂きました。 52歳前立腺がんの診断を受け（A総合病院にて　12本中1本検出　中リスク　転移無し）7月から毎日朝1錠ガソテックスを2ヶ月実施し、9月の血液検査にて肝機能に障害が出始め（血液検査結果AST64　ALT52　LD229）飲酒は控えるよう言われました。そのためウルソデオキシコールを3錠/日追加処方され飲んでおりました。9/26にリュープリンPRO注射　22.5mgをお腹に注射し副作用的な症状は特に出ておりませんでした。11月より（A病院では手術、放射線治療とも未実施のためB病院・紹介状で）放射線治療を開始し20回照射（60グレイ）の予定で8回照射したところで体に異常なだるさを感じ血液検査を実施したころ（血液検査結果AST976　ALT1461　LD530）異常数値となりA総合病院に緊急入院し令和4年12月31日に退院しました。薬物性急性肝炎（劇症肝炎）で肝移植手前まで行きましたが回復でき、再度の前立腺癌治療を開始にあたり摘出しかないと言われ（C病院　前立腺癌手術の経験値が高い・紹介状）診断を受けたところ手術するに当り8回分放射線治療を実施しているため部位が癒着等をしている可能性がありうまく摘出・接合が出来ないリスクがあると言われました。そのため再度放射線治療（B病院）を選択したのですが約半年放射線中断しているため治癒率がかなり低い、完治を目指すのならリスクをとって摘出の方が良いのでは？と言われています。今後の再発リスクを考えると私の場合は前述の薬は副作用を起こす可能性があり他の薬を試すか睾丸摘出、抗がん剤治療の選択となりますのでリスクをどのように考えたら良いのか悩んでおります。 1.治癒率は低いが残り回数分12回の放射線治療を実施 2.癒着等治癒後遺症の不明なリスクはあるが摘出 長文で申し訳ございません。宜しくお願いします。

吐き気やだるさが大変酷く、感染症流行により混雑している最中ではありましたが、救急外来を受診し採血をして頂いた結果、入院を勧められました。 荷物等全く準備ができていないので一旦帰宅しましたが、定期試験があるため入院は難しいのが現状です。 既往はなく、普段はビタミン剤を服用しています。 2週間前まで中南米(コロンビア、メキシコ、チリ、キューバ、ペルー、ギアナ高地など)への旅行に1か月出ておりました。 採血結果の写真を添付します。ご回答よろしくお願いします。

29歳息子がアルコール性肝硬変で入院中です 黄疸　腹水がありかなり状態が悪いようです 移植を進められています 母親の私がドナーになるつもりてすが若い頃に急性b型肝炎なった経緯があります 治癒していますがドナーになれるのでしょうか

お世話になっております。 件名の件ですが、 生後2ヶ月の乳幼児がおり、完母で育てています。 私(母親)が一昨日午後より喉のイガイガが気になりだし、夜寝る前に授乳中でも飲める栄養剤を飲んで塩水でうがい、マスクをして寝ました。 喉の痛みは、昨日の夜中辺りから特に酷くなり…恐らく微熱はあったかもしれませんが、高熱はなかったと思います。目立った咳はないです。昨日から今朝方は、痰を吐くと黄色、緑、血痰が出てきていました。今は白から黄色辺りで落ち着いています。多少唾を飲み込むときに違和感はあるものの、喉の痛みもかなり引いてきております。 鼻水が少し喉の奥に流れだした気もします。 昨日辺りから生後2ヶ月の子と少し距離を置いて、授乳時だけマスクを二重にして対応しています。 昨日、14時頃に初めての予防接種があり(小児用肺炎球菌、5種混合、B型肝炎、ロタ)現在恐らく予防接種の副作用で発熱しており、大分解熱はしてきているかな…というところです。 本日、昼過ぎまでは8℃を超えて熱がありました。 もし、夜中になっても子どもの熱が下がらなければ私の喉風邪がうつった可能性があるので、病院へ電話しようと思っていますが、もし、今晩解熱した場合、 ◯マスクを付けて直接授乳はしておりますが…私はどの程度の期間、子どもと距離をとって生活すればよいでしょうか？ (急性咽頭炎でしょうか…) 喉の痛みが無ければもう感染はしないでしょうか？ ウイルス性や細菌性の違いはあれば、どうなれば感染の可能性はなくなるのでしょうか？ ◯子どもの体温に合わせて冷房を24時間付けており、私にとってはとても寒いです。湿度がかなり低いため、加湿器をつけた方がいいでしょうか。 別件ですが、子どもの熱があるの時は、冷房は冷やしすぎない方がいいのでしょうか？ ◯塩水うがい、栄養剤、しょうが蜂蜜湯を飲んでいます。食事も普通にとれています。加湿できるマスクを普通のマクスの下に付けています。他に何かした方がよいものはありますでしょうか？ 恐れいますが、ご回答のほど、よろしくお願いします。