肝臓腫瘍マーカーに該当するQ&A

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大腸がんの診断について

person 50代/女性 -

過去に2回ほど肝機能障害にて腹水で入院。 毎日350ml 9%のお酒を3缶飲み、 毎日の排便は下痢で、何年か続いています。 血便などは出たことがありません。 先日、ひどい腹痛があり総合病院受診したところCRP数値が25ほどあり入院。 1週間程、抗生剤点滴で数値が安定したため、退院となりました。 診断はおそらく虫垂炎か憩室炎だそうです。 その際、造影腹部CTを行いましたが 他臓器の異常はありませんでした。(肝臓は少し疲れているとの事) 血液検査をしましたが異常もなく安定しているとの事でしたが、(腫瘍マーカーはしていません) 虫垂炎か憩室炎と断定はできないし、もしかするとポリープや癌かもしれないと言われ 来月、内視鏡検査をする事になりました。 そこで、質問です。 1.大腸がんは造影腹部CTでは発見は出来なのでしょうか? 2.造影腹部CTや血液検査で異常がない場合はもし癌だったとしても初期段階なのでしょうか? 3.内視鏡検査をした時に、腹膜播種が判明することはありますか? 4.内視鏡検査まで1ヶ月以上待たされるということは医師は癌であった場合、早期の段階だという判断したからなのでしょうか? 回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

直腸癌患者ですが、間質性肺炎のため抗がん剤投与を迷っています。

person 70代以上/男性 -

2019/3 直腸がん手術 成功 2010/4 ユーエフティ+ユーゼル服用開始 2019/8 肝臓に副作用発生服用中止 2019/10 肝臓 肺に転移判明 2019/10 xerox療法開始3クールで中断 より効果的なfolfox療法に転換 2020/1 folfox療法開始(オキサリブラチンフルオロウラシル 分子標的薬)順調に癌の縮小が見えていました。11クールが終わった 2020/8/13 間質性肺炎を発症 folfoxを中止 肺炎に対しては1か月自宅待機 2020/9/14入院 2020/10/24 退院 (肺炎の状態:自宅待機中も若干のどがぜいぜいし 息苦しさもありましたが毎日散歩に出ていました。入院後即 プレドニン65mgの投与があり3日目からゼイゼイ感 息苦しさが無くなりこの状態が現在まで続いています。ただ肺の影は残ったままです プレドニンも順調に減らして今は5mgです。発症の原因はわからずじまいでした) この状態の中で 2020/8以来 抗がん剤を使っていません。肺炎の増悪で命の危険もありとのことで、もう抗がん剤はあきらめていました。何もせず余命を生きようと思っていました。2020/12/24 血液検査の腫瘍マーカーがCEA 209 と急増しました 今までの推移は(抗がん剤中止後)17.7-26.8-52.5-209です。209がどの程度悪いのか(CTは2月ごろの予定)外科医もはっきり言ってくれません。抗がん剤を思い切ってやるのも方法だねとつぶやかれました。でも肺炎増悪がネックで大いに迷っています。アドバイスをいただければ幸甚です。以下質問です。1抗がん剤により肺炎再発増悪の確率は?2何もしないときの余命は? 外科医の見解は1年?です。 3マーカー値209はどの程度のものでしょうか?         

3人の医師が回答

肝臓がんの組織検査と術後の検査結果について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 6月に肝臓がんを切除した者です。 組織検査の結果説明では、原発性肝細胞癌、ステージ2、8センチ大、全て取り切れており切断面も癌から十分な距離があり癌細胞も無し。 大きな血管やリンパ管への浸潤はないが、毛細血管は巻き込んでいた。 背景肝は軽度の脂肪肝が見られる、ウイルス性、アルコール性などの肝炎、肝硬変は無い。 と聞きましたが、結果のシートに「リンパ管様浸潤あり」とあったのが気になっています。 そして術後1ヶ月の血液検査とMRIの結果、画像はとてもきれいな状態と言われましたが、血液がpivka IIは正常値になったもののAFPがまだ320もありました。 先生がおっしゃるには、術前のAFPの数値が42000ととんでもなく高かったため、まだ下がりきっていないとも考えられるが、早めに再検査をしましょうとの事でした。 ここからが質問ですが 1. リンパ管様とは何ですか? 外科の先生は「気にしなくて良い」と一蹴したのに対して、内科の先生は「リンパに浸潤していたという事です」と言ってカルテに書き込んでいました。 2. 毛細血管を巻き込んでいたことについて、両先生ともそこまで深刻に考える必要はないとおっしゃいましたが、そうなのでしょうか? 3. 転移や再発が無ければ、腫瘍マーカーは術後1ヶ月も経てば正常値に戻るそうですが、そうでない場合もあるのでしょうか? 4. 次回の検査は血液検査と肺と腹部のCTですが、転移を疑う場合、検査はこれだけでいいのでしょうか? 長々と書きましたが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

背中が痛い、胃が痛いと半年前から続いています

person 30代/女性 -

私の母(70歳)について相談です。 下記の症状を訴えています。 考えられる病気は何でしょうか? ※背中が痛い(本人は「胃の裏側」と言っています) ※食後に胃やその奥がどーんと重く痛くなる ※今年1月には51キロあった体重が、 現在、45キロまで減少。(今年1月に父が肝硬変の末期で倒れ、看病を寝ずにしており、ろくに食べられなかったからだと母は言っていますが、、疑問です) ※1年前に座骨神経痛を患ったから?なのか、最近、左足がつる。左側の足が痛いと言っています。 ※たまに左脇腹も痛いと言っています。 ※また、胃薬も欠かさず毎日飲み、頭痛持ちでもあります。 ※市役所が無料で実施している健康診断では、「異常なし」と出るから大丈夫だ!と言い張る母ですが、肝臓の数値はあまりよくない数値だとのことです。 上記の症状を私が勝手に推測をしてみたのですが、慢性膵炎や膵臓がよくないのでは?とネットの情報で解釈をしています。 やはり消化器内科に見ていただいた方が良いでしょうか? 去る5月29日に、父を71歳で糖尿病からの肝硬変、そして肝不全になり、亡くしているので、母も同じように亡くしたくはありません。 「補足」 6月中か、7月には、母を人間ドックに連れて行きたいと思います。 PET-CT、MRI、腫瘍マーカー、など一通りのものはやらせようと思います。(予算は25万まで)上記の他、「これを受診した方が良い!」というものがあれば教えてください。

3人の医師が回答

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