術後の発熱に該当するQ&A

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妻が帝王切開による出産後10日目に子宮動脈仮性動脈瘤からの性器出血による入院。

person 40代/男性 -

39歳の妻が今回5人目の子どもを出産しました。 胎盤癒着の可能性があり、都立系の高度医療を掲げている総合病院(以下、病院)で帝王切開にて出産しました。 まずは、子どもは無事に産まれました。 妻は既往歴はありません。 出産日から10日後に自宅で性器より出血が始まり3時間ほど出血が止まらなかった為、病院に連絡し、救急搬送しました。 子宮動脈仮性動脈瘤(2箇所)との診断により、当日はバルーンによる止血、翌日に同病院放射線科にて塞栓術による手術をしました。 しかし、もう1箇所の瘤が大きく器具が入らないとのことで、コイルを使って5日後に再手術となりました。 現在術後3日目ですが熱が38.5〜39℃あります。 抗生剤(種類不明)を術後翌日に投与していますが熱が下がりません。 出血と腹痛もある様です。 このままですと、再手術も受けれませんし、何より担当医の指示待ちでいたずらに時間が過ぎてる気がして不安です。 細菌検査の結果は明日わかります。 妻は 瘤があることが出産前、出産後にわからなかったのか 一度目の手術で経験の浅そうな医師に先輩医師が指導しながらの手術。さらに、2つ目の瘤の処置がその場でできなかったこと。 発熱が続いてること。 大変、不安がりセカンドピニオンによる転院を考えています。 私共は医学に素人ですから医師によるリスクを含めた納得のいく説明や体の状態からしか判断材料がありません。 今回の一連の流れは適切なのでしょうか? また、医師からの説明を受ける際、どんな事を聞き、どの様な対処を検討していけばいいのでしょうか? 他の幼い子ども達のためにも無事に帰って来れる様にしたいのです。 まだ、幼い子は3人います。9才、5才そして生まれたばかりこ子どものためにもご回答お願いします。

2人の医師が回答

排便時出血について考えられること

person 10歳未満/男性 -

9歳男児です。 0歳7か月で絞扼性イレウス、1歳0か月で術後イレウスの既往歴があり、後者の時に小腸を40cm切除しています。 術後イレウスの後、時々排便時に出血することから長く経過観察になっていましたが、2月に通常の内視鏡とカプセル内視鏡を用いて胃腸の状態を診る検査を受けました。 その結果、特に問題はなかったのですが、検査からちょうど一か月後、いきなり血が混じった嘔吐をし、さらにその一か月後、排便時に鮮血の多量の出血がありました。 いずれの時にもイレウスの既往歴がある事から救急受診をし、また鮮血の多量の出血時の直後に主治医の外来があったので診ていただいたところ、イレウス再発などの心配はなく、原因が不明だが引き続き経過観察を、とのことで落ち着きました。 ところがその外来から数日後にまたも多めの排便時出血がありました。上述の鮮血で多量の時に比べると、量も半量くらいで色もやや薄い感じでしたが、カプセル内視鏡の検査を受ける前に度々みられていた出血から比べると、格段に量が増えています。 本人は排便時出血の時に腹痛・嘔吐・発熱などはなく、とくにいきんで排便した訳でもないようですが、この出血の可能性にはイレウス再発やクローン病などの大きな病気以外に何が可能性として考えられますか? なお、カプセル内視鏡検査を受けたときの結果では、痔ろうなどもないことが確認されており、イレウス、クローン病、炎症性腸疾患などの大きな病も軒並み否定できています。 また通常服用している薬がありますが、大建中湯、ミヤBM、ラックビーと、発達障害によるチック緩和の目的でエビリファイを1日1回、2mgを服用しています。 エビリファイはつい数日前に2mgに増えたところです。

1人の医師が回答

前期破水、胎児感染について

person 20代/女性 -

先日28日、男の子を緊急帝王切開で出産しました。 27日の夕方、本格的な陣痛が始まりました。 28日の朝、陣痛に耐えているところ、ブワッと破水して入院。 緊急帝王切開になったのは、母体が38.3の高熱を出した(感染の検査をしたら0.3以下が通常ななのが2.2だったと言われました)ため、促進剤を使って早く出してあげたいが、陣痛の強い時に胎児の心拍が下がってしまう。だから促進剤もなるべく使いたくない、との理由です。 この日より前に破水していましたが、気付かず過ごしていたようです。お風呂にも入ってしまっていました。 術後に保育器に二日間ほど入ると伝えられましたが、翌朝になると、もう保育器を出ても大丈夫だから、と言われました。 しかしどうしても色々と心配になります。 お聞きしたいことは、 1.胎児の感染は大丈夫だったと言われましたが、どんな検査をしたのでしょうか? 2.保育器からすぐ出られたということは、本当に何もなかったんですよね?何かあるとしたらどのような症状が出るのでしょうか? 3.発熱し、感染数値2.2だったようですが、どれくらい前から破水していたと考えられますか? 4.この数値は高いですか? 子どもに申し訳ない気持ちと不安でいっぱいです。ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

喉に口内炎、薬の飲み合わせ大丈夫でしょうか?

person 40代/女性 -

先月の17日に腹腔鏡で胆嚢摘出術をし、術後のお臍の傷が創感染してしまい、ただいま消毒洗浄処置を毎日しており、痛み止めで処方されたロキソプロフェンとレパミドを飲んでいます。 3、4日程前から、喉に違和感があり見てみると喉の手前?喉ちんこの横あたりに大きな口内炎が出来ています。これは2、3ヶ月に一度ぐらいの割合でよく同じ場所にできるのでいつもはなにもせず無くなるのを待ってるのですが、今回はいつもと様子がちがい、口内炎自体が大きく、痛みが強くて下顎のリンパ?にグリグリができています。 それで、昨日ドラッグストアでトラフル錠を購入し飲んでみようと思っておりますが、厄介な事にヘルペスの制御療法もおこなっており、毎朝バラシクロビル錠500も1錠飲んでいます。 いろんな事が重なり、薬の飲む量も種類も増えてしまい飲み合わせが心配なんですが、ロキソプロフェン、レパミド、バラシクロビル錠、トラフル錠と全部一緒に服用しても大丈夫でしょうか? ちなみに、発熱、咳などの症状はありませんし、病気療養中の為ここ1ヶ月近くはほとんど外出もしてません。ワクチンも2回摂取済みです。

7人の医師が回答

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