静脈血栓症に該当するQ&A

おはようございます。 質問させていただきます。 2週間後(3/13)にシリコンバッグ挿入による豊胸手術を受けるにあたり、2/27から2週間ピルの服用を中止し、術後1日目から服用を再開しても良いと指示を受けました。 術前にピルを中断するのは、ピルの作用によって静脈血栓塞栓症のリスクが高まるからだと説明されたのですが、帰宅後ネットで調べるとピルの再開は2週間は明けたほうが良いとの見解もあるようでした。 それを踏まえて、以下の質問をさせて頂きたく思います。 ・本当に術後1日目(3/14)から飲んでも良いものなのでしょうか？ ・その場合は今飲んでいる分の途中から再開すれば良いのでしょうか？（現在、3シート目3錠まで服用しています） ・それとも、また新しく１シート目1錠から始めれば良いのでしょうか。 ・もしくは、自然な生理が来た初日に１シート目から再開するという手もあるのでしょうか。 お忙しい所大変恐縮ではございますが、ご返信いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

お世話になります 高校生の時から高プロラクチン血症で現在はカバサールを週1回内服、喘息で高用量のステロイド服用で生理不順の為にプレマリン2週間プラノバール1週間の内服を始めたのですが浮腫み始めたと思ったらふくらはぎが痛みだし血管が硬く筋張ったようになり赤く腫れて熱発し受診しました 恐らく副作用で血栓かなる手前で静脈炎になっているという事で婦人科から心臓血管外科に依頼をしてくれたのですが心臓血管外科の先生が第2第4の木曜の午後しかいないので早くて25日と言われたのですが両足赤く熱感を持って腫れていて痛いです 熱も38℃前後でCRPも5で少し高いです 症状があるから受診したのですが医師がいないから25日まで待てと事務から言われましたが何もしないまま我慢していても大丈夫なのでしょうか 酷くなってしまったりはありませんか また対処としては冷やすとか温めるとか何かした方が良いでしょうか 痛いし凄い腫れと浮腫みで破れそうな感じで怖いです

10代の時から左足に下肢静脈瘤があると医師に言われていました。医療用ストッキングなど使いながら来ましたが、最近では寝て入れ時に足がつったり、立っているとき足がしんどかったり血管がボコボコに浮いて見えたりして、手術を考えています。プロテインS欠乏症、アンチトロンビンIII低下症があり、血栓ができやすいため、妊娠中はワーファリンを服用していました。今は服用していません。心臓は少し大きく、逆流があり、弁の動きがやや弱いと若い頃から言われています。妊娠中心臓が2ミリ腫れていて、利尿剤を勧められたこともあります。出産後、２ヶ月で腫れが引いたので服用していません。手術を考えていますが、不安もあり、リスクがあるのかどうかや助言があれば、医師の立場から教えて下さい。 詳しい血液検査を再度行い、総合病院でないと難しいのかな、とも考えています。個人病院では簡単な手術と聞きましたが、体質によるリスクがあるかの不安はあります。心臓や血液体質に加え、喘息とパニック障害の持病もあります。レルベア200と仕事の時はパキシル、ソラナックスを服用しています。土日は頓服で飲んだり飲まなかったりです。　 手術は不安ですが治したいです。 手術に向けて、ご意見をよろしくお願いします。

脚の痺れや腰痛で整形外科を受診、レントゲン、MRI、骨粗鬆症検査をしました。骨密度大腿骨若年成人と比較して65%、腰椎60%で破骨細胞の働きを抑える為リセドロンを(月１回)飲みました。翌日朝から水溶性の下痢になり4日間続きました。胃腸炎かなと思っていましたが 翌月2回目、翌日だけでしたが下痢になり2、3日お腹がしくしくしていました。 先生はあまりそういう副作用はないんだけど次はホルモン治療に変えてみようかと1ヶ月後に来院するよう言われました。 私は以前整形外科で出されたロキソニン、リリカ、リンラキサー、オパルモン薬の副作用で全身に薬疹が出ました。コロナのワクチンも2回目直後、腕に赤い発疹が出て血圧が180に上がりました。それ以降は打っていません。 骨粗鬆症は骨折で寝たきりになるのが怖いのはわかっていますが、薬の副作用の不安が強く治療に踏み切れません。ホルモン治療は静脈血栓が出来るリスクがあると聞きました。 このレベルだと薬を飲むしかないのでしょうか 迷っているうちにもう1ヶ月が経ってしまいます。 食事はたんぱく質を多くとりウォーキングは4000歩位を週に4、5日していますが座っている時間は長いです

先月26日、2時間座位が続き、左足ふくらはぎから太ももに痛みがでて、最後は、立つのも大変にになりました。数日前から、太ももに痛みも多少あり伸ばしたり、力を入れて寝返りはしづらい状態でした。 28日　神経内科受診 左あしの反射がないと言われました。 その後、夜など、足先まで、チクチクしたり、同じ体位だと足の甲など熱く感じたり 寝付きが、悪い 本日、2日、身体の寒気、ふらつき、動悸などもあり内科受診 心電図、心エコー、尿検査異常なしでした。 夕方、入浴をしようとした時、左のふくらはぎだけ、締め付けられるような、硬くなるような 感じがしました。 深部静脈血栓？下肢動脈？などの可能性が あるのでしょうか？ 今日の時点でCRPは、0.04でした。 腰痛で、仙骨5番の間は、せまく 4番、5番も変形あるかも？との話ではありますが。上記のような症状がでてきますか？ 歩くと両足の足の先などで、痺れたり、左足ふくらはぎの痛みは出たりしてます。 また、頭がフワフワすることもあり、頚椎症も疑われてはいます 鉄欠乏かもしれませんが？

さっきの私の質問の表現が悪かったようなので もういちど書かせてください 私は鬱病で 長年ベッドでばかり過ごしています それが祟ったのか 脚が萎えてしまって 階段の登り降りなど 手すりがなければできませんし ちょっとした段差でも 着地する脚がヨロヨロします それと 歩くと全身がしんどくて ほんの短い距離でも ハァハァです それに 少しでもじっと立っていると 冷や汗が出て来て 起立性障害みたいになります 循環器内科の先生には 折り畳み椅子を持って歩きなさいとか言われちゃいましたが １年ほど前に心エコーをやってもらった時は 心臓は悪くないよ とのことでした 循環器内科に通っているのは 抗がん剤の副作用で 左足の付け根に 大きな血栓ができたからで それからしょっちゅう下肢静脈エコーはやっていますが 足の血流に問題はありません さっきの質問では「歩くと辛い」と書いてしまい ここの先生方に足の痛みやしびれと勘違いさせてしまいましたが 足は痛くも痺れもありません ただただ 全身がしんどくなるのです この歳になりましたから 心臓弁膜症も怖いです でも やっぱり ロコモでサルコペニアでフレイルなのかなと… もし そうだとしたら リハビリが受けられるのは 整形外科でしょうか

何度か相談させていただいています。大腸腹壁頓ヘルニアで手術歴がある84歳の母です。大変元気で過ごしていた母ですが、2023年12/2に緊急搬送され、4日に緊急手術となり汎発性腹膜炎を起こしていたので小腸をかなり切除しました。また敗血症のため輸血、抗生剤、透析治療をし、18日には気管切開となりました。さらに19日に腸液が漏れているのが分かりドレナージを行いましたが排夜は止まらず、再手術をお願いしましたが、手術歴や麻酔には耐えられないから「小腸の穴がふさがるのを待つしかない」と言われました。その後一般病棟に行ってすぐ1/10に痰詰まりを見落とされ心停止となり、心臓マッサージによって血栓が脳に飛んで脳梗塞となりました。5/7には急性胆嚢炎をおこして経鼻管からの栄養を入れるのは一旦中止したり、11月末には肺炎を起こしましたが、その度に乗り越えてきました。現在は気切ですが、自発呼吸でスピーチカニューレで話せます。また中心静脈点滴で栄養をとるのみ、導尿カテーテルが入っています。一年以上寝たきりなのと脳梗塞のため、かなり認知機能は落ちてしましたが、少し歌ったりできたり、話したことを理解することはちゃんとできます。そして、先週から経鼻経管栄養を再度チャレンジしたところ、逆流して嘔吐してしまい、経鼻経管栄養を断念せざるをえなくなりました。原因は小腸の穴の先にある腸の癒着が起き、通りが悪くなっていることだろうということです。そのため、このまま静脈点滴で栄養をいれる現状のまま療養型病院に転院するか、小腸の穴をふさぎ、通りが悪くなっている癒着を手術するチャレンジをするのどちらか判断することになりました。ただ、どちらでも現状の寝たきりを改善はできないだろう、自宅で介護は難しいとのことです。また手術することで縫合不全や合併症のリスクはあり、手術しても改善するかはやってみないと分からず、結局静脈点滴でしか栄養がとれない状態のままかもしれないそうです。娘としては今までの母の体力を信じて手術を選び、自宅に迎えたいところですが手術でかえって状態が悪くなったり亡くなることがこわいです。ただ今の状態が悪くなる前に自分だけで判断せざるを得ないのでご助言いただけますようお願いします。

左右の半月板損傷が不全断裂していることが4月にわかりました。 右は一年前にバイクでこけて、左は半年前に左膝の上にバイクを倒し、一時はさまれた状態でひねりが入った様子です。 最近、両方ともに内側に痛みが出てきて、内側半月板の後ろ側が不全断裂していると言われ、完全断裂するまで保存療法でみていっていいと言われています。 痛みは膝を曲げたまま寝ると起きた時に伸ばす時にするどい痛みがあったり、膝の内側が、ぴき！っと一瞬痛むことが時々あったり、膝の曲げ伸ばしでコキコキ？と音がなることがありましたが、最近はリハビリで筋力がついたのか、あまり痛みで困ってはいません。 ただ、下肢静脈瘤が右膝に再発しているみたいで、長時間サポーターをつけていてはずした時にすごく膝裏が痛くなり、血栓が飛んだんだろうと言われましたが、血管自体は2ミリ？と大きくなっていないから手術はまだまだいいはずだけど、症状があるならしてもいいですよ！膝の手術の後でいいけど。。と、言われました。 (血栓の痛み？が出た次の日にMRI撮ってます) そしてさらに左足の甲にシビレがでてきて、脊柱管狭窄で腰椎4〜5、5〜6と3カ所ほど狭い所があり、腰の痛みと左足の甲のシビレ、左下肢の外側に(たまに)痛みや、軽いシビレがあったりして内服治療中です。 とりあえず腰がおちつくまで待つべき？と思い、次は左膝を6月にMRIを撮るようにはしています。 保存でみているとどんどん変形性膝関節症はすすんでいくのでは？と不安です。 すぐにでも手術すべきでしょうか？

対象者は私の妻、39歳女性です。 一ヶ月ほど前、急に左目がぼやけ出し違和感を感じたそうです。 症状が出て1週間ほどして病院に行ったところ網膜静脈閉塞症と診断されました。 目に注射を打ち後日、目の血管にレーザーをして止血。 その後、まだ症状に改善が見られないため目に注射をもう一度打ちました。 出血は無くなりましたが、左目の視力は戻らず、光もほぼ感じない状態になってしまいました。 先生からは失明と診断されました。 視力が戻る確率は低いといわれています。 今後は緑内障になることを防ぐ治療をしていくとのことでした。 妻はまだ39歳と若いため、片目の視力が少しでも回復できるようサポートしていきたいのですが、視力が回復、改善するにはどうしたらいいでしょうか？ 可能性はないでしょうか？ 病気の原因として考えられるのは この2年ほどで妻の体重が10キロ増加していて、それに伴ってか今年に入って血圧が150-170まであがり、その状態が続いていました。(採血では高血圧の根本的な原因はわかりませんでした。ただ鉄分が低く貧血状態であったそうです。) それに合わせて、半年前くらいに生理不順があり産婦人科で処方してもらっていた薬を飲んでいたのですが、眼科の先生曰く、確率は低いがこの薬は副作用として血栓ができやすい性質があるそうで、これで血栓ができて目の血管が詰まったのではないかといわれています。 高血圧が続いていることに関しても心配しています。 検査では原因がわからなかったので 食生活を改善して経過を見ていますが血圧には変化はみられません。 考えられる原因、今後どのようにしていけばいいでしょうか？

79歳になる叔母が、5月の20日ころから左眼の視野がかすむようになり、分枝静脈閉塞症による眼底出血と診断されました。 現在、内服薬による治療を受けていますが状態に変化が無く、「硝子体手術」しかないが、どうするかと決断を迫られています。 経過は5月29日(発症後9日)眼科医を受診し、血栓を溶かす薬を処方されて様子を見ました。(その時、「(治療開始が)少し遅かったかな、」と言われた。) 病状は全く変化無く、8月8日に別の病院に掛かり、その病院で造影検査をして、「分枝静脈閉塞症」と診断されました。 その後も内服薬(ルナクリン(?)、アドナ散)を続けておりましたがやはり変化が無く、昨日の診察の際「後は手術だがどうするか」と聞かれました。 手術は「硝子体を取り除いて網膜の上の膜を取り除き(新生血管?)、(神経に対する?)薬を直接作用させる」というものだそうで、直接出血を取り除いたりするものではない、ということでした。 また、同時に白内障もあるので、その手術も行うということです。 血腫を直接取り除くことは出来ない(神経の中での出血のため)し、神経自体のダメージの程度によっては手術を行っても回復するかどうかはハッキリしないが、他に効果的な方法は無い(レーザー照射もこの場合効果が無い)だろうとのことでした。 なお、現在も出血は残っているということで、視力もボンヤリと霞が掛かっている様な状態だということです。 本人は手術に賭けてみたいと思う反面、失明など、状況が悪化するリスクがどの程度あるのか、また、どの程度回復を望み得るのか(確率的に)が気になって、決断をし切れずにいます。 どうかアドバイスをよろしくお願いいたします。 なお、医師の説明は、本人から聞き出した伝聞ですので、不正確な部分もあるかと思います。