ALT30に該当するQ&A

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γーGT,間接ビリルビンが2倍弱位は本当に体質性?

person 40代/男性 -

■背景 20代後半から血液検査で、γ-GTPが70を基準とすると130(2倍弱)ぐらいで、一向に基準内になりません。 検査は自主的に1年に1回しております。1度だけ基準内になったことがあります。 総ビリルビン値は高い(2倍弱)ですが、直接ビリルビン値が範囲内に収まっています。 20代か30代か忘れましたが、レントゲンを取ると肝臓全体が白く写っていたので脂肪肝の可能性ありとなり、エコー検査等してもらいました。 結果はやはり脂肪肝でした。その頃はAST,ALTも高かったですが、脂肪肝が治るとその値は正常値になり、それ以降も正常値のままです。 食事と飲酒(禁止)運動不足の解消を行いました。 しかし現在になってもγ-GT,間接ビリルビンは高いままです。 このことから、お医者さんは体質性があるのではないかと30代後半の時から いろいろな(診察ごとに違う)お医者さんに言われました。 以前は、お酒の席だけなので3ヶ月に1回程度で且つ、普通の量(ビール3杯、日本酒二合程度)飲んでも平気でした。 半年前から、ワンカップ1杯とか酎ハイ1缶500?程度ですが相当気分が悪くなり、たまに吐いたりします。 自分としてはあり得ない量で酔うので心配しています。 ■お聞きしたいことは3つあります。 1)γーGT、間接ビリルビン値が2倍弱は、本当に体質性というのがあるのでしょうか? 2)少量で気分が悪くなるので、肝臓が次の危ない段階に入ったのでしょうか? それとも年齢による衰えで、お酒は控える時期ということでしょうか?(お酒の席でウーロン茶は寂しい) 3)お医者さんには失礼ですが、本音をお聞きしたいです。 電子カルテに体質性という記述があれば、無難に体質性という結論にするのでしょうか?(笑

10人の医師が回答

BMI30以上のコロナワクチン接種について

person 50代/女性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 不安神経症で心療内科を受診しております。 コロナワクチン接種のことです。最近知ったのですが、BMI30以上の人は優先的にワクチン接種ができるとのこと。しかし市では締め切日が過ぎているようです。 現在、身長158cm 体重86kgとかなりの肥満です。 昨年の11月頃より肝機能の数値も悪く、腹部エコー検査結果、中等度の脂肪肝から数値が悪くなっているのではと言われました。 現在ダイエット中ですが、膝と股関節の痛みもありなかなか体重が落ちません。 その他、糖尿病はいまは数値が安定しており服薬はなしで、A1cが5.6~5.8くらいの範囲で動きます。 脂質異常もあり、ゼチーア錠10mg、ロトリガ粒状カプセルを服用しています。 他には漢方を抑肝散加陳皮半夏、加味帰脾湯の2種類を服用しています。便秘症なのでマグミット錠も服用しています。 期外収縮もありますが、いまは薬は飲んでいません。 コロナ禍になってから、コロナの記事を読んだり見たりすると不安になるので新聞もとるのをやめています。 テレビなども見ないようにしてきました。 そんな状態だったので、BMI30以上の人が優先的に接種できることを知りませんでした。 現在54歳で、住んでいる市ではいつ受けれるかが未定と市のHPに記載されていました。 肥満症、肝機能(5/26 AST38 ALT53)が良くないなどの状態だと、コロナにかかるとかなり重症になるのでしょうか? それほど心配しなくてもよいのでしょうか? 自分が優先的にワクチンを受けるべきと知ってから不安がつのって苦しいです。 どのようなことに気をつけたらよいでしょうか? 手洗い、マスク、手指消毒はできています。 外出も買い物以外には出かけておりません。 追記、γGTPは1/28の数値で16です。 お返事いただけたら嬉しいです。

7人の医師が回答

コレステロールと境界型糖尿病について

person 40代/男性 -

前回、γGTP値が500超という質問をさせて頂きました。 自宅での禁酒、野菜青魚中心の食生活、運動(毎晩40分ウォーキング、ジム週1)を開始、検診結果が来たので再検査を受け以下の数値となりました。(10/18検診時→11/8再検査時) 46歳男性 身長169 体重80.7→76.6 AST48→36 ALT80→48 γGTP530→167 HDLコレステロール50→41 LDLコレステロール214→162 中性脂肪223→70 空腹時血糖127→91 HbA1c5.8→5.7 質問は以下の通りです。 コレステロールについて。 1、LDLは下がりましたがHDLも下がってしまいました。LDLが下がったことを褒められ次回通院も不要とのこと。基準値を超えており比率も3.9ですが経過観察で大丈夫ですか? 2、HDLが下がる原因として節制による栄養不足と拝見しました。夕食は週に魚6日肉1日程度です。大豆類からたんぱく質を取っていたつもりなのですが卵やお肉ももっと取るべきでしょうか? 境界型糖尿について。 血糖値が高いことがわかり糖負荷検査を受けました。 血糖:0分91、30分152、60分191、120分132 インスリン:0分2.8、30分22.8 インスリン分泌指数:0.3 境界型と言われたそうです。 3、空腹時と120分後の数値は高値ですが基準内かと思います。 60分血糖が180超だと境界型と同様に扱うと見たのですが、そのために境界型と言われたのでしょうか?10/18の空腹時血糖が123のためですか? 4、境界型でも経過観察が必要と認識しておりましたが次回通院等は不要と言われたそうです。1年後の健康診断まで待つのは不安なのですが境界型は定期的な検査はしないのですか? 5、インスリン分泌指数が低いため30分後ではなく1時間後に血糖値が上がっていると言われましたが改善の見込みはありますか?また、以前からの習慣で夕食に1時間程度かけていますが逆効果ですか? 以上、お忙しいところ恐縮ですがご指導お願い申し上げます。

5人の医師が回答

29歳 男性で繰り返す扁桃炎と肝障害

person 20代/男性 -

19歳より扁桃炎を2年1回程度起こして高熱、頸部リンパ節腫脹、扁桃腫大となっています。 今年 3月中旬 扁桃腫大、38度前後発熱、右前頸部圧痛伴うリンパ節腫脹で近医耳鼻科受診。扁桃腺炎の診断でセフゾン1w処方 3日程度で上記症状改善しましたが、倦怠感持続し、左右腹部に張り自覚して大学病院受診し、採血施行したところCRP10、AST150ALT300γGTP300のため肝炎精査したましたが、EB、CMV、A〜E肝炎ウイルス、自己免疫も否定的で、薬剤性または原因不明の伝染性単核症の可能性で経過観察となっていました。 その後2週間程度で症状・炎症・肝機能正常値に改善しました。 5月下旬に前回ほどではないですが、倦怠感・微熱・軽度左扁桃白苔付着出現、経過観察で3日ほどで改善しました。 しかし1週後(6月上旬)に再度38度台発熱、扁桃腫大・前頸部リンパ節腫脹、腹部張り自覚して再度受診。前回と同程度の肝機能障害と頸部〜骨盤造影CTで脾腫を認めました(脾腫以外には特に所見なし)。 慢性EBウイルス感染症も疑われ精査しまたしたが、VCA-IgG 160、VCA-IgM陰性、EBNA抗体40、全血EB-DNA定量検出しませんでした。IL-2正常。 その後3日後程度解熱し、1ヶ月後採血・CTでは肝機能正常、脾腫も改善認めております。 2回目の受診で肝炎以外にもHIV含め性病精査もしましたが否定的でした。ASOは600と高値でした。 その後7月中旬に再度、軽度扁桃腫大認めております。 鎮痛剤と一日カロナール3回+ロキソニン3回ロキソニンと内服しおり反復性扁桃炎に薬剤性肝障害を合併したと判断して宜しいでしょうか?その他にやはり慢性EBウイルス感染症やその他疑わしい病気ありますでしょうか?

2人の医師が回答

肝臓が悪い

person 10代/女性 -

以前にも質問していた続きなのですが、アレルギー検査で血液検査をしたところ肝臓が悪いと言われ数値が日に日に上がっていき最高AST300ALT450まであがりました。 その時は数値からみて脂肪肝はないだろう、と言われていました。 ウィルス性、アルコール、薬剤などの影響も調べたところ何もあてはまりませんでした。 そして、肝臓の数値は高かったのですが一週間ほど仕事を休み毎日ネオファーゲンを打つと数値がAST200ALT300くらいまで下がったので入院はせず特に検査もしないまま、週に3回注射を受けるということで仕事復帰をしました。 そして仕事をしながら注射を打ち続け、一ヶ月後(7月の終わり)に血液検査をしたら注射を打ち続けていたにも関わらず数値がAST250ALT360くらいまで上がっていたので、きちんと治そうと言われ即入院しました。 そして入院してからも週3回注射を打ち飲み薬(ウルソ)も始め治療をしていきました。 けれど結局数値は少しずつ下がったのですが何一つ検査はしませんでした。 そして最初はないと言われた脂肪肝だろうと言われ結局AST100ALT200で退院しました。 そして今は自宅療養をしているのですが週3回注射を打っています。 そこで、私の数値からしてやっぱり脂肪肝なのでしょうか?? 担当医が何も検査もしてくれず脂肪肝と決めつけられたのでこのまま注射と飲み薬だけで下げていき結局はっきりとした原因も分からないまま過ごしているので突然体に何か起きるのではないかと不安です。 他の病院に行っても結局は同じなんでしょうか??

2人の医師が回答

B型肝炎から劇症化

person 30代/男性 -

初めまして、私は年始めにB型肝炎で総合病院に入院しました。 もともとキャリアではないんですが、入院した時の状態はASTが1722、ALT3033、黄疸が8.3で劇場症化する恐れが非常に高いと言うことでそのまま入院しました。 ステロイドパルスを1000ミリから始めてプレドニン60ミリにした所でまた数値が上がってしまい2日ほどプレドニンを100ミリまで増やしたが今はAST368、ALT1134で一旦正常になった黄疸も少しでてしまいました。 担当医いわく通常ならこんな所でリバウンドはしないというんですが、 このまま繰り返すと肝臓が壊れてしまうから、 もう一度パルスとフェロンに加えてさらに強い免疫抑制剤も使うとの事です。 そこでお聞きしたいのですが、私の担当医はもともと消化器専門で今回のパターンは経験が無いと言っています。 さらに強い免疫抑制剤(移植した時とかに使う薬らしいです)を使う治療法も学会では賛否両論あるようで、昭和大学?というところの真似をするとの事なんですが経験のない担当医でも本当に信用できるでしょうか? 入院してから治療法とか薬の量とかもあまり説明してくれないし、検査は血液だけで、尿の検査もないしエコーや触診すらないので、いまいち信用できないんですけど、治療中の為、個室に監禁状態なので専門医を探すのも難しい状態です。 先生本人は、ここでも大学病院並みの治療はできるから大丈夫! と、しきりに言うし向きになるあたりが余計に心配になる部分です。 色々と長くなってしまったのですが、治療法や転院も含めてなにかアドバイスいただけると幸いです。

1人の医師が回答

脂肪肝?

person 20代/男性 -

2〜3週間前に夏風邪を引いてからどうも調子が良くないのです。ダルさが抜けず2週間位前からみぞおちがたまに痛くなるようになり胃がキリキリと痛みが続くので内科に行きました。そこでは胃薬を処方して頂いたのですがみぞおち辺りにしこり(左側寄り)の様な物が出来ていると告げたのですがそれはしこりではなく剣状突起と言われそうなのかとその時は納得しました。 ただ処方された薬を飲んでも良くならないので再度違う病院に検査も兼ねて健康診断を受診しました。 結果はコレステロールが高いのと肥満で肝機能障害と言う結果が出ました。脂肪肝かも?と。 減量をすれば大丈夫と言われたのでここ1週間、食事制限と運動を心がけてます。 もともと不規則な生活で度数の高いお酒もかなり飲むのでぱったりと辞めて見たところたしかにみぞおちの痛みが和らぎ胃の痛みも前ほどなのですが時々背中が痛くなったりわき腹が痛くなったりします。また本当に剣状突起なのかも不安です。 1ヵ月後、再検査を受ける予定なのですが本当にこのまま減量だけしていれば大丈夫なのでしょうか? 2件の内科を信用して良い物なのでしょうか? ・現在尿の色は朝は濃い黄色ですが日中は薄く、便の色もいつもと変わりません。 ・血圧120/80 ・血液検査 血糖80 T-chol 300H HDL-chol 50 中性脂肪 105 LDL-chol 200H AST 30 ALT 70H γ-GTP 130H よろしくご回答願います。

1人の医師が回答

原因不明の様々な体調不良

person 30代/女性 -

30歳で2人の子どもの育児をしながら正社員で働いています。今まで特に健康に問題なくきていたのですが昨年から1年間で次々と体調不良があり、2月の健康診断で散々な結果が出ました。 【経過】 ○去年初めごろに小児喘息が急に再発 ○6月頃から急に血圧が上がりはじめ、どんどん上がって160/110を超えたためまでアムロジピン処方 ○咽頭炎、咽頭ガンジタ2度発症(喘息吸入の副作用とは言われました ○2月の健康診断の結果 →尿潜血+3、肝臓ALT62、γGTP61で要精密検査 更に貧血(←これは前からです とLDLコレステロール123 貧血と慢性便秘以外は今まで症状、指摘なく去年から突然あらわれました。 妊産太りから元に戻せずやや太ってはいますが、出産は3年前でそこから体重の変化はほぼありません。(最近筋トレをはじめたのでやや増えていますが筋肉ついてきています)お酒はほぼ飲まず、タバコも吸いません。一年以内に変わったことといえば、仕事の時短終了により睡眠時間が6時間から4時間に減ったこと、育児と夫とのストレスが増加した、程度。 食事は意識して夕食は野菜とささみ等糖質を極力減らしていて朝昼も暴食はしていません。 受診も度々していますが、ストレス、とか太った?とかしか言われず原因不明なのですが飲む薬ばかり増えていくのでどうしていいか、どこにかかればいいか分からず何か大きな病気が隠れていないか毎日不安です。何かアドバイスあればよろしくお願いします。

1人の医師が回答

IgM高値が続く

person 40代/女性 -

42歳女です。 2月に受けた血液検査で白血球が9370と少し高かったので、本日経過が見たくて血液検査をしました。白血球は6010に下がっており大丈夫だったのですが、IgMが241で詳しく検査しておきましょうと言われました。この病院での基準値は220とのことです。 こちらの項目につきまして、2017年12月消化器内科にて242、2018年12月消化器内科にて247、2019年2月内科にて234、本日4月内科にて241です。初めてこの項目を調べたのが1年半前で、いつも240前後を推移しています。この間、腹部エコー2回しており肝血管腫が見えたり見えなかったり、B型肝炎C型肝炎、膠原病などは血液検査で陰性でした。 今日の内科の先生は、どこかで炎症が起きてると考える、マクログロブリン血しょう、原発性胆汁うったい?など、否定しておきたいと、また1週間後に検査結果を聞きにしてほしいと言われました。 今までの消化器内科の先生は、240あっても他に症状ないし体質でしょうと言われて安心していたので、すごく不安になりました。IgGは1200前後、IgAは200前後を推移しております。AST30ALT15前後です。他、どの項目をお伝えすれば良いかわかりません。 IgM240 は、怖い病気の可能性が高いのでしょうか?何か考えられる病気ありますか? 尿に淡白出ていません。他、皮膚にひどい痒みはありません。内科の先生から質問されたのはそのような事でした。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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