卵巣MRIに該当するQ&A

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チョコレート嚢胞 MRIで悪性か問題なしか判断があいまい

person 40代/女性 -

49歳、出産2回、閉経前です。 2,3年前に左の卵巣の腫れを指摘され、それから6か月ごとの経過観察をしています。 卵巣の大きさは、多少の差はありますが大きさは、4~5センチ×3センチ程度で これ以上大きくはなっていません。 1月の受診で主治医から 「エコーでいつもと少し見え方が違う。  悪いものには見えないけれど、一度、MRIとマーカー検査をしてみよう」 とのことになりました。  大きさは5.3センチ×3センチでした。 MRIは造影剤なし。 MRIの専門用語が理解できなかったですが、 「チョコレート嚢胞で、明らかな明細胞癌や類内膜癌の所見はないが完全に否定はできない」といった内容がだったと思います。 (主治医の話す内容からの私の理解です) 腫瘍マーカーは、一つが90で微妙に高い値でした。 ※今回のMRIによってチョコレート嚢胞との診断名がつきました。  それまでは、卵巣腫瘍、卵巣の腫れとのことでした。  これまでのエコーでは卵巣は黒く映っていた気がします。  今回、初めてすりガラス状に見えたのではないかと思います。  (経過観察中のどこかで診断がついていたけれども、   私が確認しなかっただけかもしれません) 主治医からは、なくなることはなさそうだから、 マーカーの値もあるし、 手術で左の卵巣と卵管を取ってもらいましょうと 大きな病院へ紹介状をもらい手術するつもりでおりました。 手術先の病院を受診し、内診をしたところ、 「あ~、もしかしてこれのことかな」と 明確ではないけれど見え方が違う部分があるような反応でした。 エコーでは、明らかな壁や空隙、塊などは指摘されず、 私の素人目にはチョコレート嚢胞のすりガラス様にしかみえませんでした。 その日の担当医からは、 「主治医やMRIの所見で、このように書かれていると何もないことにはできないので、  追加でCTを取っておいて、  その上で画像をこちらの放射線医とも検討して  どうするか、方針を決めましょう」といった指示でした。 そして、「急な大きさの変化はないので、 単なるチョコレート嚢胞であれば 大きさに変化がないので手術せずに経過観察ということもあるし、 手術する場合でもどこまで取るかは、MRIとCT画像を検討した上でになる」 とのことでした。 手術しない可能性もあることに正直驚きました。 卵巣は摘出して検査しないと確定診断ができないことは承知しております。 その上で、 1.MRIでだいたいのことはわかると聞いていたので、 がんの可能性はないが、良性とは言い切れない所見の場合もあるのでしょうか。 私の場合、悪性には見えないが何もないわけではないという理解なのでしょうか。 2.チョコレート嚢胞で、  エコーやMRIでは悪性とは言えないが、  単純に良性と言い切れない見え方のものとは  どんな可能性が考えられるのでしょうか。 悪いものではないことを願っています。 2人の産婦人科医から、はっきりと悪性とは言われず、 悪いものには見えないけれども・・・ (今の情報では何もないとは言えないかな)という どう受け取ったらいいかわからない状態のため、 どういう可能性が考えられるのかお聞きしたいです。 結果が出揃えばわかることではありますが、 心配でしかたがありません。  

3人の医師が回答

卵巣嚢腫の手術、本当に腹腔鏡手術で大丈夫?

person 40代/女性 - 解決済み

今週の金曜日にチョコレート嚢腫腹腔鏡下手術(左側卵巣を除去)を予定しているものです。たまたまネットをみていたら、卵巣がんの場合は、破裂してはいけなので開腹手術をとると書いてある記事をみて、手術をうけて大丈夫なのかどうか、とても心配になってきました。そもそもチョコレート嚢腫は各種検査である程度は良性か悪性化の区別がつくものの、お腹をあけてみないと確定診断はできないのに腹腔鏡をうけて大丈夫なのかと・・。 ちなみに今の状態は ・左側の卵巣は5cm弱 ・CEA 1.1 ・HE4 24.2 ・CA12524.2 で、エコーで少しきになる画像(悪性化の心配)があるのでということで総合病院を紹介され、MRIをとったところチョコレート嚢腫であろうとのこと、年齢的にも左側はとってしまってもよいのではないかということで手術が決まった次第です。以前、悪性化について聞いたとき、執刀医の先生は、エコーよりMRIのほうが信頼性が高いのでMRIの結果を前提に話を進めるといわれたのですが、近医でエコーについて指摘されたことが頭に残っているので、万が一、腹腔鏡で卵巣がやぶれてしまったら、腹腔内に悪い細胞が広がってしまって、手術を受けなければよかったと後悔するのではと心配になっています。 上記のような卵巣の状態の場合、腹腔鏡を選択するのは一般的なのでしょうか? 何卒よろしくおねがいします

3人の医師が回答

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