膝手術後痛みに該当するQ&A

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変形股関節症の手術の見極め方、変化股関節症と腰椎すべり症の運動療法について

person 60代/女性 -

昨年12月に右足指の打撲をキッカケに、半月ほどで、どんどん歩けなくなり、仕事にも行けなくなり、日常生活も、ままならなくなり…病院へ…そこで右側足指は打撲、急に歩行困難になっているので、股関節から膝までのレントゲンを撮って、結果、変化股関節症の初期と診断、運動療法でしばらく様子を見るとの事!その後、股関節の痛みあるなか運動療法をしつつも腰痛にも痛みが起きてしまい検査してもらうと、第4腰椎すべり症と診断され、とにかく、どちらの痛みに対しても、筋力をつけるしかない!と言われ運動療法をしていましたが改善がみられず、そんな中、2月に椅子から転倒して左側を打撲。左側に隠れた骨折がないか検査するなかで、結果、左側は打撲でしたが右股関節が、この2ヶ月半で悪化しているようなのでとデータと紹介状を持って他の病院へ…紹介された病院で、右関節内に水腫、骨頭ももろくなり変異と言われ、近いうちに手術を進めると言われ、私に取っては、急展開で…それでも、今出来る事は、やはりそこでも、筋力運動と言う事で…こんなわずか2ヶ月半で、ここまで悪化するものなのか?手術は、本当に必要なのか?手術する見極めは、どこなのか?炎症が起きていて痛みがある最中に筋力運動をして、症状の改善につながるのか?運動するべきなのか?筋力運動をすると痛みが強くなるのに、それしか今出来る方法がないのか?関節内の水は、自然になくならないものなのか?さまざまな疑問が頭によぎって整理できません。今回の病院の先生に、これらの質問をさせて頂きましたが、手術は、早い方がよい。筋力運動はするべき、炎症はおき続けるから水腫もひかないとの答えでした。他の先生方のご意見も頂戴したいです。宜しくお願ます。

5人の医師が回答

73歳の女性、胸椎椎間板ヘルニアによる歩行困難は軽減できますか

person 70代以上/女性 - 解決済み

73才の母親。8年程前から膝に痛みが出て整形外科でヒアルロン酸注射を続けていましたが、痛みが取れなくなり、次第に足首に力が入らない、左右のバランスが取りづらい症状が強まり、杖や手押し車を頼りに、摺り足のような歩幅の狭い歩き方しかできなくなり、階段の上り下りもできず、転倒もしやすくなりました。時々、背中が差し込むように痛くなることもあります。排尿困難はありませんが、便秘はあるようです。 今年1月のMRI検査の結果、軽い脳梗塞の跡が認められたのと共に、胸椎椎間板ヘルニアと診断され、地元の総合医療センターや総合病院を紹介されました。しかし、どの病院でも「ヘルニアのある場所(5番目)が良くない、神経を傷つけるリスクがあるので手術はしない方が良い。とりあえず様子見で、次は数ヶ月後の診察」と言われるばかりで、時間ばかりが過ぎ、本人は満足に歩けないままで何も先に進まず、困っております。 本人も手術はなるべくしたくないと言っていますので、手術をしなくても、症状を少しでも軽減する(少しでも楽に歩けるようになる)方法があるのであれば知りたいです。手術はしない方が良いという点は、リスクを考えると理解できるのですが、それならこの先どうすれば良いのかを具体的に示して下さる先生が周りにいらっしゃらず、本人も私も精神的に苦しい状態が続いております。 是非ともお知恵をお貸しいただきたいです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

ACL手術後の膝痛について

以前も同じ疾病について質問した事があるのですが、その時再建靭帯は神経の知覚が戻らない為オーバーワークにより靭帯を損傷する事があると教えて頂きました。 1ヶ月前にリハ師から緩んでると言われ、忙しさのあまり間遠になってた筋トレを集中的にやりました。が、10日後の診察でもまだ緩いと言われがっかりしてしまいました。 半月板もかなり除去したのですが、その時傷めた辺りや膝の外側にも痛みが出ています。 気のせいか今までは指でさわっても気付かなかったのですが、膝下の切開した所に何かコリコリした物がさわります。これはとめているビスなのでしょうか?だとしたらこんな皮膚のすぐ下で触れても大丈夫なのでしょうか? 今48歳で2回目の手術はありえない と思いますので、少しでも痛みがあると不安になります。 この痛みの原因の考えられる事を教えて頂けたらと思います。 次の外来診察はちょうど術後1年後になる6月ですが、その前に診察を受けた方がいいでしょうか? 手術した病院は遠い事とスポーツ整形外科ではなく、リハも細かいメニューもないですし、、、筋力測定なども全くしません。ネットでみてるとそういう事をやりながらリハしてる様子が多く、通い易いスポーツ整形外科への通院もした方がいいのでしょうか? 現在はスポーツジムで「レッグエクステンションをメインに筋トレ、負荷を120位にしてのエアロバイク」をしてる状態です。痛みがあるので負荷のかかりすぎるジョギングなどはしていません。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

大腿骨転子部骨折1年4ヶ月後の痛みについて

person 60代/男性 - 解決済み

66歳男性です。 2023年6月にハシゴから転落して、左大腿骨転子部と同時に左橈骨遠位部を骨折しました。大腿骨は即日手術を受け膝上までの髄内釘の挿入と、ピンを入れました。その後のレントゲン検査で折れた骨の一部が離れているのがわかり受傷2週間後にネジを追加しました。手の方は創外固定されていたものをプレートで固定する手術を受けました。 6週間免荷があってその後に立ったり歩いたりのリハビリが始まりました。 急性期病院には1ヶ月居て、その後リハビリ病院に移り3ヶ月リハビリを受けました。 退院後は急性期の病院で定期的診察を受け12月から2024年6月までリハビリを受けました。その頃も股関節周りやお尻に痛みを感じることがあったのですが、最近8月頃から股関節やお尻の痛みがやや強くなり、その他特に鼠径部や膝の上のほうの内側の筋肉が痛みます。 常はできる限り杖2本で歩きますが、距離はせいぜいスーパーを一回りする程度です。毎日、急な運動の翌日のような筋肉通があります。股関節は荷物を持ったときに特に痛いようにおもいます。また、捻りが加わったときにも痛みがあります。左足に重心をかけていて、床から脚を浮かせたときに軽い痛みがあります。最近歩き難くなったように思えます。 これは関係ないかもしれませんが4日前から37度台の発熱を繰り返します。 風邪の症状はありません。 私がやるべきことは何でしょうか、急性期の整形外科の受診は6月で、次は11月下旬です。 貼り薬の鎮痛消炎剤と痛み止めの飲み薬は使っています。

3人の医師が回答

左脚のお皿の横骨折の治療方針について

person 50代/男性 - 解決済み

元旦の昼に走っていて転倒し左脚の膝を強打。2日に急患を拒否され4日に受診。CT撮影でお皿の前面の下1/5から水平に後ろ斜め上に向けて骨折。裏側は下から1/3あたりまで斜め上方向に割れていた。お皿の下の部分から強打したと思います。割れ方は複雑でなく、脚を伸ばしていれば痛みはないが、膝上部が腫れている。現在ギブスで固定し保存治療をしており9日か12日の再診で手術か保存治療か決めるようです。当初自分は保存治療になるものと早合点したためあまり詳しく説明を受けなかったがお皿の骨折での保存治療での完治は難しいようで心配になってきた。 質問1. 説明はなかったがその時にMRIで骨の付き具合と靭帯や半月板を確認するのではと思っているが、受傷後約10日後のその時点での治療方針を決定できるのか? 質問2 率直にいって保存治療となる可能性は何%くらいか?  質問3 できれば手術は避けたいが保存治療は1ケ月らしく治る可能性が少ないなら早く手術にしたほうがよいか?1ケ月も保存治療して結局手術になる事もありうるか?  質問4 大病院で11日月曜日が祝日の関係で4日月曜日の初診担当医から次回変わるようだが治療が多分長丁場になるため同じ医師を希望しなおして受診日を変更した方がよいか?自分としては火曜日と水曜日がその病院の専属医師なので初診担当医とは変わるが火曜日に変更を申し出たいと思っている。この点どうか? 質問5 その他保存治療のリスクは何があるか? 質問6 保存治療の場合丸1ケ月寝てないとダメか?左脚に荷重をしてよくなるのは何日後くらいか? 沢山質問がありますがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

家族性地中海の関節痛について教えて下さい。

person 20代/女性 -

家族性地中海熱疑い(遺伝子検査未)で数年前から通院中の者です。 最近、膝や腰部の片側に激痛が出ることがあり、昨日も眠れなくなるほどの腰部?背部の痛みがあったのでネットで調べたところ以下の内容を見つけました。 関節発作FMF患者の75%に起こる関節発作は突然始まるが,軽微な外傷や長時間の歩行といった労作により誘発されることがある.特徴的な所見は(1)発作開始から24時間の非常な高熱,(2)下肢(膝・足首・腰)の1箇所の大関節での発症,(3)24~48時間のピークの後,続発症を伴わずに徴候と症状の緩徐な消失が見られることである.無菌性の滑膜浸出液が見られることが多い.発作は腰や膝に起こることが多いが,足首,肩,顎関節,胸鎖関節といった他の関節に起こることもある.慢性単関節炎と同様に関節は腫脹し痛みを伴う.再発性単関節炎がFMFの唯一の症状である場合がある.このような場合,身体全般の検査が実施されるまで正確な診断が下されない可能性がある.発作は数週間後もしくは数ヵ月後に自然に治まる.関節へ重度の損傷が起こるため,恒久的な関節の変形に対しては人工関節手術が必要となる場合がある.約5%の患者では関節発作が長期化する.最近の研究で,18歳以前に発症した症例では関節炎,関節痛,筋肉痛,丹毒様紅斑を生じる頻度が18歳以降に発症した症例と比べて高いことが示されている 難しくてよくわからないのですが、こういった診断の判断をつけることが出来る科は整形外科ですか?? それとも判断するのも難しく、家族性地中海熱に詳しい先生でないと無理でしょうか??

1人の医師が回答

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