身体症状症に該当するQ&A

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施設は無理?退院要請に対してどうすれば?

person 70代以上/男性 -

80代 男性 妻と二人暮らし。昨年より、不安感、焦燥感が非常に強く、不眠や様々な身体の不調を訴える。被害妄想のようになり、易怒。幻視が一度あり。じっとしていられない時や、せん妄のような症状も出た事があり。 薬の調整の為、7月より精神科(地域の認知症拠点病院)入院中。 入院前は、認知症テストがほぼ満点だった事もあり、老人性鬱かレビー小体型認知症ではないかと思っていたが、入院先の診断はアルツハイマー。 入院当初、病院スタッフの前ではおとなしく、家族には、何故入院させた!と怖く、説明しても病識はなし。被害妄想的な発言もあり。 しかし、薬のコントロールで、症状が落ち着きはじめた頃、夜間ふらふら歩いて危ないと、夕方から翌朝まで身体拘束となりました。どうも徘徊ではないよう。 最初から、長く入院できない病院なので、次に行く先(施設)を考えていて欲しいと言われ、介護申請の結果、要介護1。 ただ、身体拘束となり、施設は無理。転院するよう言われました。 しかし、転院先病院は、鎮静が効きすぎているのか、皆さんフロアで車椅子に座り、身動きも話しもせず、TVを見つめていました。 病室にはベッドしか無く、着替えもティッシュも置いてはダメ。 歩ける場合でも、転倒が怖いので車椅子に乗ってもらうとの事。異様な空間に感じました。 現在こちらは家族が面会時は全く普通です。穏やかに世間話しなども出来ている様子。 喉が乾けば自分で水を飲み、自分で着替え、テレビを見たり、ラジオを聴いている状況。 あまりにも転院先がミスマッチだと思うのですが、いかがですか? と言っても、こちらの地域では、その転院先しかなく。身体拘束が取れないと施設は無理。 妻も高齢のため、自宅で見るのは無理だと言われていましたが、自宅へ連れて来た方が、まだ良い気もします。甘いでしょうか。

2人の医師が回答

熱中症なら救急で受診するべきですか

person 70代以上/女性 -

昨年の夏、室内で熱中症と思われる症状になり、タオルで冷やしてクーラーを強くして、安静にさせていて落ち着きました。今年、五月の暑い日に夜寝ていて熱中症らしき症状になりました。クーラーを夜深夜までつけたり、寝具を工夫し、症状が、治まったので、医者には行きませんでした。過換気症候群と長く付き合っているので、めまい、呼吸困難、手のしびれなどはそのためだと思ったからです。朝起きると息苦しくめまいがして、首の後ろや耳が熱くなる、というものでした。息苦しい症状がひどいので、総合病院を六月中旬に受診し、レントゲン、心電図、血液検査、尿検査を受け、血圧も含めて問題ない。と、言われました。 症状は変わらないため、試行錯誤し、枕が就寝中気道を塞ぐために、息苦しい症状になることがわかり、色んな枕を試し、気道が開く枕を試している最中です。ただ、ウレタン素材で首を動かないよう捕まえるようなタイプで、首の後ろが暑くて目が覚め、トイレに行こうと畳じきの布団からたちあがると身体がフラフラし、バランスが取れません。このめまいにはセファドールがあまり効きません。睡眠不足で食事料も減り、体力が減退しているせいもあるでしょうが、程度の差はありますが、全身熱くなり、めまいがし、不安から息苦しくなるということを何度も繰り返しています。 今朝は昨日より首の後ろと耳の周辺が熱くなり、冷やせば過ごせる位なため、頭頂と首の周りを冷やして落ちついてきていましたが、先ほど突然酷くなり、クーラーを強くして、水で冷やして、冷たい物を飲ませて安静にしています。熱は平熱(35.5)でした。ぬるい風呂に入ると、更に身体が熱くなるような原因で身体が部分的に熱くなるのですか?体の溜まった熱が出せないからですか?熱中症で救急でも今日受診するべきですか?何からどうすればいいのかわかりません。本人は独居です。

1人の医師が回答

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