適応障害 男性に該当するQ&A

83歳　父親 体型）165cm 50kg 既往歴）多発性脳梗塞　軽度認知症　胃癌2/3切除　嚥下障害　誤嚥性肺炎 家族環境）母親、長女が同居 83歳の父親が誤嚥性肺炎を繰り返しており、今回の入院で胃切除後の2ヶ月間で3回目となります。 胃切除、誤嚥性肺炎、嚥下障害により、食が細り続け、耳鼻咽喉科の嚥下評価からも、今後の経口摂取は難しいと考えております。 また誤嚥性肺炎のリスクを下げることを優先すると、経口は誤嚥リスク、経管栄養は胃から逆流するリスクがあり、CVに分があると考えております。 また胃ろうは胃切除のため不適応、腸ろうは全身麻酔のリスクが高い、と言われております。 CVは経口や経管栄養より栄養摂取が劣ると聞きますが、身体に与える影響は、何が違うのでしょうか？ CVは、終末期の延命治療というイメージがありますが、半永久的に使い続けて、言葉は難しいのですが、、、CVポート使用による死ではなく、老衰による死を迎えることは可能でしょうか？

テニス歴20年３５歳男性です。７年前に右肩インピンジメント障害、腱板損傷の診断を受けリハビリをしましたが改善が見られず手術を勧められました。仕事の為手術はできず現在までテニスはレクリエーション程度で半年に一度やる程度にしていましたが今になって以前のようにテニスをしたい思いが強くなり手術を受けようと思っています。しかし損傷してから時間もかなり経過してしまっており以前と同じレベルに戻るのは難しいのではとも思っています。自分なりに再生医療などについても調べてみてPRP療法等の再生医療を受けられれば少しでも予後が良くならないか悩んでいます。肩の腱板は膝などのPRP療法に比べて情報が少なく、適応されるケースはほとんど無いようにも思いました。自分の住んでる地域には肩の再生医療の専門家はいらっしゃらなかったのでこちらで質問をさせて頂き、可能性があるのならば遠方まで受診をする価値があるのか聞いてみたいです。 １実際このような症状には再生医療が適応できるのか ２効果はどれくらいの割合で認められるのか ３費用はどれくらいかかるのか ４PRP療法は硬さやしこりが残ることもあると書いてありましたがデメリットもあるのか ７年前の診断では棘上筋の前側が損傷（７年前は損傷自体は大きく無いと言われました）肩の裏側（脇の後ろ辺り）にも引っかかりがあり、関節唇損傷も疑わしいけれども実際に手術をしてみないとわからないとの診断でした。ある程度ならば高額な医療でも覚悟しています。真剣に悩んでいますのでどうかよろしくお願いいたします。

いつも お世話になっております 11月5日に 3歳になった息子についてです 以前より 発語に遅れがあり 2歳3ケ月検診時に 二語文が話せなかったため 8月より療育教室に通っています 現在は 息子なりに知ってる単語を2つ 3つ並べて 物事を表現しようとはしていますが…なかなか 語句は増えません 先月中旬に“新版K式”という検査を受けました 『姿勢・運動』:3歳前後 『認知・適応』:3歳前後 『言語・社会』:2歳前半 トータルで 2歳半程度でしょう 発達障害や自閉症の傾向は見られないと思います と言われました 本題なのですが…息子のような症状では “言語理解はほぼ年齢並みだが話すことができないか、著しく遅れている運動型” “表出性言語障害” に当てはまるのではないかと思うのですが… この診断は どこで どんな形で下されるのでしょうか? 4月から 私立幼稚園に通う予定ですが… 言葉が遅れているために イジメられたり 皆についていけず 退園して 療育を専門とする学園に 再入園した子の話を聞きまして…

83歳　父親 体型）165cm 50kg 既往歴）多発性脳梗塞　軽度認知症　胃癌2/3切除　嚥下障害　誤嚥性肺炎 家族環境）母親、長女が同居 83歳の父親が誤嚥性肺炎を繰り返しています。 今回で胃切除後2ヶ月間で3回目の入院となります。 胃切除と嚥下障害により、食が細り続け、今後、経口摂取が難しいと判断、医師からの薦めもあり、昨日、ＣＶポートを造設しました。 胃ろうは胃切除により不適応、腸ろうは全身麻酔のリスクが高い、また胃酸逆流による誤嚥性肺炎リスクを考え、経管栄養は否定されました。 これまで、嚥下反射と咳反射を目的にアマンタジンとシロスタゾールを服用していました。 今後、これらの薬を口から飲むことになりますが、薬をゼリーで口から流し込む誤嚥リスクと、薬を飲むことにより得られる嚥下反射や咳反射や脳梗塞予防のメリットを、どのようにバランスさせるか答えが出ません。 また、唾液の誤嚥は続くと考えられますが、嚥下反射と咳反射が、唾液の誤嚥に効果があるのでしょうか？ 本人の状況から、嚥下リハビリは難しいです。 ご意見を賜りたく、宜しくお願い申し上げます。

生後5ヶ月になる男児の母です。 出産時、へその緒が足首に巻きついて心拍が低下、吸引分娩になりました。 吸引分娩になったことで保険適応となり診断書が出たのですが、そこには胎児機能不全と書いてありました。 産後は検査をするわけでもなくその日のうちに母子同室になり母子手帳への記入もなかったため特に問題にはならなかったのだと思っていましたが、診断書を見て不安になっています。 胎児機能不全でうまれた子は脳性麻痺など障がいをもつ可能性が高いのでしょうか？ 知らなかったことが悔やまれます…。 これまで検診等でひっかかることはなく、4ヶ月になる少し前に首が座り、5ヶ月になると同時に寝返りを始めました。 しかし、右手に比べて左手が使いづらそうなようすもあるので、まだ未熟なせいか出産時の機能不全の影響で麻痺などがあるのがすごく気になっています。

一歳八ヶ月の男の子です。言葉が出ず、ちょうだいと言ってもどうぞが出来ず物を投げます。バイバイもしないし、私以外とは目が合いにくいです。人見知りはしませんが他の人を避けます。 新版K式発達検査の結果と発達外来の先生の診察で知的障害と自閉症スペクトラムがグレーと言われました。姿勢運動は90台、認知適応80台、言語社会は40台、で全領域は80台ギリギリでした。 発語だけでなく言葉の理解がなく、物への興味が強く人に興味がないなどASDの特性が出てるとハッキリ言われました。三歳前なので、グレーと言ったけどほぼ間違いないだろうという話でした。これからは多動で服薬の必要もあるかもしれないとも言われました。 市の保健師さんに療育を希望しましたが、二歳半から対応とのことです。自宅で身体作りをするようにとのことでした。 良い方法などありましたら、教えていただきたいです。

現在妻が妊娠２０週で胎児水腫との診断を受けました。 1５週で胎児胸水が発覚し、県立の病院に転院しました。 経過観察をしていたのですが、両方の肺に胸水、少量の腹水、少々の体むくみを指摘され、胎児水腫に進行。１９週に羊水検査、胸腔穿刺を行いました。 しかし、現在再貯留している状況で、シャント術の適応状態だそうです。 羊水検査の結果は異常ありませんでしたとの事でしたが、シャント術を行った場合の破水のリスクが高いとのことですが、経過をみる限り肺低形成を予防、回避するには治療しないと予後不良との診断でした。 しかし、気になるのが胸水の中にリンパ液の他に赤血球の成分が多めに混ざっていたので、ただの乳び胸ではなく、原因となる疾患がある可能性があるとの事です。 破水のリスクは承知なので、最初はダメ元でシャントを行おうと思っていたのですが、将来の障害の事を考えると、収入、今後の生活を考えると夫婦で不安になってしまい中々結論が出せずにいます。 やはり間違いなく障害が残ってしまうのでしょうか？ 断定は出来ないと思うのですが、正直中絶も考え初めていまして、時間が無いため夫婦で悩んでいます。 宜しくお願い致します。

弟についてです。弟は重度の知的障害があり、話をすることができません。 ３ヶ月半位前に右手の小指が曲がっているのに気づきました。通っている通所介護の職員さんからは転倒したとの話があったため恐らく原因はそれではないかと思います。 整形受診しロッキングとの診断。（骨は異常なし） 当時、担当の先生は手術の話もしてくれましたが日常生活上支障がなかったのと障害があることから意思疎通が難しく指示がはいらない、じっとしていられない等の理由で手術は希望しませんでした。 しかし、現在指の曲がりが以前よりも強くなり拘縮したみたいに固まってきている感じがします。 食事はスプーンを使い自力摂取できていますが最近では小指以外の４本の指でスプーンを持っているのでとても食べにくそうです。（受傷直後は小指を添えることができていました。） 再度、受診しましたが時間が経っているため手術は適応外。装具を試したのですが本人が嫌がってつけることができませんでした。 質問です。 今後、増々固まってしまうのではないかと心配です。何かできることはあるでしょうか。 病院での治療法や自宅で行えること等何かあれば教えてください。 よろしくお願いいたします。

生後５ヶ月の男の子ですが、（１０月１７日生まれ）１ヶ月ごとに発達検診に通っています（成長の記録を残すため）帝王切開で２７５０グラム４７センチで生まれてきて、体重身長ともに今は標準曲線にそって育っていますが、５ヶ月の発達検診で関節がやわらかいと言われ来月から発達を見ていきましょうか（保健適応で）と言われました。先月の時点では首はもう少しすわりが悪いです。来月もう一回見ますねと言われたのですが今月の検診では首は座っていますと言われました。関節がやわらかいと言われたのが気になります。赤ちゃんは関節がやわらかいものだと思っていますが間違いでしょうか？まだ５ヶ月とゆうこともありそんなに早く関節がしっかりしてくるんでしょうか？３人目ですが長女に発達障害があり、少し不安です。（１才までは発達に問題はなかった）発達には個人差があるとは思いますがまだ、寝返りもしません。

親しい友人が障害を持って生まれたお子さんを育てる姿を見て、大変さを少し感じる機会がありました。友人曰く、出生前診断や両親の遺伝子診断は絶対に受けておいた方がいいとアドバイスを受けました。 私は30代前半で、結婚、子作りを考えているものです。結婚を考えている相手も同い年です。子作りの前には、両親の遺伝子診断や出生前診断を受け、準備できればと思っております。 しかし、35歳以下の妊婦の場合は、近親者に染色体異常の人がいたり、以前にそのような出産歴があるなど、相応の理由がないと出生前診断を受けられないと聞きました。 そこで質問です。 １、胎児ドックではどのような検査があるのでしょうか？ ２、受けるには適応基準はあるのでしょうか？ ３、通院している病院とは別に自費で受けることになるのでしょうか？ ご教示いただければ幸いです。宜しくお願いいたします。