膵臓がんMRIに該当するQ&A

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すい臓の検査について

person 30代/女性 -

1ヶ月ほど前、たまたま撮ったCTで「すい臓に濃度の違うところがある」と言われ、MRIと血液検査(腫瘍マーカー)をした結果「多分嚢胞だと思うけど、小さい(8mm〜9mm)からわかりにくい。がんでないとも言えない」と言われ「大きさの変化をみるために1ヶ月後に造影CTを撮りましょう」と言われ、昨日撮ってきました。その間に知人の看護師さんに勧められ、セカンドオピニオンをしてエコーで見てもらったところ「水の入った袋があるね。ガスでわかりにくいところもあるけど。心配ないよ。100%とは言わないけどね」と言われました。そして昨日造影CTを撮ったのですが、ここで質問です。先月撮ったCTと昨日撮った造影CTの所見が凄く変わる…と言う事があるのでしょうか?大きさをはかる為に撮ると言われたのですが、他にわかる事はありますか?ちなみにCTも良くみてもらって、他にも脂肪肝や気道が固くなっているとの指摘がありました。ネットを見たら「嚢胞のそばにがんが隠れてた」と書いてあったりして怖いです。最近は右の背中から足の付けねにかけて、時々に『ピキーンと言う痛みが走る事もあり心配しています。 同じような質問が続いてしまい申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

「人間ドックで主膵管拡張との診断後の検査の件と肺の影」の追加相談

person 30代/女性 -

2018年3月に人間ドックの腹部エコーで膵臓がやや低エコーに描出される部分があると言われ数ヶ月おき、記憶が正しければ5月以内に造影剤CTを2回と造影剤なしでも一度検査をしました。 結果おそらく脂肪なのか私自身の体本来のものと言いますか。。。はっきりこれとは断言されはしなかったように思いますが3回やっても変化がない為問題がないものではないかと言うことでした。 その後2019年の人間ドックでは何も指摘されませんでした。 コロナ感染者が増えてきている為まだ迷ってはいますが数日後に再度人間ドックを控えており、以前の検査内容が心配になっております。 もし前回の影のようなものがもし癌だったらと不安です。。。 もし癌だった場合今頃何か体調に出ていますか? 以前に相談した際にはMRIの方がその検査には向いているのではないかと指摘もあり先生にも相談しましたがあまり心配がないからなのか造影剤CTのみの検査でした。 急に不安になってしまい人間ドックを1ヶ月ほど先延ばししようかと思っておりましたがやはり行った方がいいのではないかと思うようになりました。 皆さんのご意見をお聞かせ頂けたら嬉しいです。

3人の医師が回答

入院しなかった(急性)膵炎から、2ヶ月半が経過し、腰や腹痛が発生し、参っています。慢性化への可能性

person 30代/男性 -

【経過】 10/20~21 深夜 腹痛→経験無い痛み、膵炎が頭になく胃カメラのクリニックを検索予約・胃内視鏡検査・ピロリ菌検査→胃腸炎症・ピロリ菌名無し・ファモチジン錠処方 10/26~30 出張先会食、酒等を腹痛発生 10/31 別のクリニックで血液検査、エコー、レントゲン実施→アミラーゼ449 H、CRP2.59 H 膵頭部腫瘤可能性、地域総合病院紹介(原因が膵臓と初認識) 11/2 総合病院でCTスキャンのみ 11/14 血液検査→ALT(GPT)38H、CK181H、血中アミラーゼ153H、好酸球5.7H 膵臓が膨み、影っぽい→腫瘤形成性膵炎?10/31血液検査の結果、急性膵炎が最も高い。12/8にMRIしたい。薬無し 11/17・21 出張先会食で飲酒・腹痛発生→下痢・白色脂肪便 11/25 急遽受診 参考値内 CRPのみ1.54H→炎症有、整腸剤処方。慢性化は経過見て判断 12/8 MRI・血液検査・診察→好酸球5.1H、AST(GOT)37H、ALT(GPT)61H、リパーゼが11/14の354から11/25の58基準値内。急性膵炎が良くなった。胆管への膵管の流れにぼやけ・薄い。年明けに血液検査 12/26~1/3 膵臓・左腹部の痛み継続、食欲不振、3.7キロ減少、白軟便 【ご質問】 1慢性化やがんの可能性は。(体重減少・長い軟便・腹部継続鈍痛・腰痛) 2今後も痛みが出たり、引いたりするか。 3腹痛時の対処法は。 4どの時間軸で食事制限が必要か。 5今からでも入院し、絶食・点滴をしたいが。 6入院のない急性膵炎完治はあるのか。クリニックや病院の判断は。 7胆膵肝チームの病院・医大に転院希望は可か。言い方は。 【質問者】 36歳、20歳から飲酒・喫煙あり。酒週1~3、翌日下痢。2022年夏第三子誕生。禁酒・煙・脂質制限中。

1人の医師が回答

前立腺癌PSA数値について

person 70代以上/男性 - 解決済み

私の父75歳の症状です…糖尿治療で通っているかかりつけ医で健保の健康診断のついでに前立腺癌の検査もしました。PSA値40で精密検査との結果。すぐに近くの泌尿器科に行き、エコー、触診を行いました。数値的にも癌の可能性が高いから先にMRIを別病院で撮りその結果ができる頃に生検検査をしましょうと段取り良く進めて下さいました。初診から2週間後に生検検査し、今日、結果を聞きに行きました所、何も悪いものは出なかったとの事。ここの病院は見落としがないように針を40本刺して検査しているとの事。MRIの所見も癌だと疑わしい白くなっている部分が数カ所あるから、そこもきちんと採取したと…でも何も出ていない…先生もこの数値で何も出ていないと言うのは不思議と言うか…という感じでした。とりあえずは様子見で3ヶ月後にPSA値を測定して高ければ再度検査を…との事でした。前立腺も少し大きいだけで特に問題ない程度だと…本当に大丈夫なのか心配です。父本人は安堵しており、糖尿病のせいで夜中に1時間おきくらいにトイレに行っていたのが原因なのかな〜と言っていましたが、そんなことはあるのでしょうか?前立腺癌の疑いがわかってから本人も少し気を付け食事をきちんとした物を取るように心がけていたからか、夜間のトイレも1度位になっているそうです。 現在は糖尿のコントロールがきちんとできず…3食前後に薬、朝にインシュリン8単位で一回、週に1度膵臓の働きを良くする作用みたいな注射を打っています。 色々なご意見いただけると助かります。

3人の医師が回答

IPMNと腫瘍マーカー(NSE)について

person 50代/女性 - 解決済み

59歳・女性。人間ドックで要精密検査となった為、都内の総合病院(がんセンター)で精密検査中。 以前、4個の膵嚢胞(最大15mm)とNSE軽度高値ということでご相談させていただきましたが、本日MRI検査とその結果の説明を受けましたので再度ご相談させていただきたく。 ※MRI検査は通常だけでなく造影MRI(おそらくMRCPも含む)でした。 ※膵嚢胞はIPMNでした。約10mmが膵体部と膵尾部に1個ずつ、約4.5mmが膵尾部に1個で、合計3個(4個は当方の勘違い)。いずれも現段階では良性。 1)2年半前に別の施設でたまたま膵臓の造影CT検査を行いましたが、その際は嚢胞を指摘されませんでした。今の主治医曰く「膵臓専門医でないと5mm程度の嚢胞は見落とされることが多い」とのことで、当時から小さな嚢胞はあったものと思われます。 仮に当時5mm以下のIPMNがあったとしても、2年半で約10mmに成長するのは進行が早いのでしょうか?素人考えでは、遅くともあと3年後くらいには3cm程度になって悪性化するのではないかと心配です。 2)愚問と承知しておりますが、IPMNが今後10年、20年と良性のまま経過していく可能性はどの程度と考えれば良いでしょうか? 3)腫瘍マーカーでCA19-9、CEAともに異常なし。NSEのみ基準値16.3ng/mLのところ18.0ng/mLとやや高値でした。 念の為、3月初めに肺のCT検査と腫瘍マーカーの再検査をすることになりましたが、その際上昇していなければ心配ないでしょうか?変化なしの場合はどう捉えれば良いでしょうか? 3)NSEの陽性的中率はどのくらいでしょうか?偽陽性率5%と書いてある資料がある為、偽陽性の可能性は低い(=神経内分泌腫瘍などが存在する)のではないかと心配です。 長文となり申し訳御座いませんが、実母のことでつい心配になってしまいます。先生方のご助言賜りたく、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

総胆管嚢腫について

person 30代/女性 -

私は今から32年前に総胆管嚢腫の手術を受けています。 この3年は場所が特定できない消化管出血を繰り返し貧血が酷い状態だったので、大学病院で色々検査をし、小腸鏡を用いて検査をした結果胆管吩合部の血管の拡張が認められたのでそこが原因かも、と言われていました。ただ、再建した部位で壁がかなり薄いのでせん孔の恐れが高いから確実に出血していない場合以外は治療は出来ない、と言われていました。同時に総胆管嚢腫自体は総胆管、胆嚢、胆管がきちんと切除されて再建されているから心配ないと言われていました。 治療できない状態なので、出血を繰り返し貧血が酷いので、鉄剤(内服ができないから)の点滴は地元の病院でやっていました。それでもHbは7~8で、ここ最近は輸血を繰り返していた現状に、この病院の担当医は「うちでやろう」と胆管の内視鏡に踏み切りました。が…結果は孔を開けられ、腹膜炎を起こし開腹手術をするはめになりました。 この病院が総胆管嚢腫の手術を受けた病院で、手術前に慌てて当時のカルテを探し出したそうです。オペ室に入ってから突然MRIを撮ってからだ、と言われワケわからないまま戻されて撮影して、それから手術しました。 手術後、当時の執刀医の一人(サブだったらしいです)がまだいらして、その先生が説明してくれたのですが、当時の術式では膵臓に入り込んでいる胆管は切除しなかったけど、現在は取るのが一般的。癌化の恐れが高いから再度手術して取るべき、と言われました。 MRIでは明らかに癌化はしていなかったそうです。ただ、膵臓の嚢胞は以前から指摘されています。膵胆管合流異常ともいわれました。体力が回復したらERCPを受けるように言われました。 同意書にサインしたとは言え孔を空けられ手術になったことによる精神的なダメージに加え、病変が残っていて癌化する恐れ、と言われてかなりまいっています。 私の今の状態はどうなのでしょうか?

1人の医師が回答

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