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甲状腺腫瘍の細胞診について

person 40代/女性 - 解決済み

数年前から甲状腺腫瘍で半年に一度血液検査とエコーをしてもらっています。 エコーの検査報告書には 右葉Tumor(1)W7.L8.D5、右葉Tumor(2)W7.L7.D4 左葉Tumor(1) W5.L7.D4、左Tumor(2)W4.L5.D3 内部エコー 不均一、性状 mixed、 石灰化  マイナスなどと書かれています。 リンパ節 右側5✴︎2ミリ、左側MAX10✴︎2(その時々で数値が変わっていました) この右葉Tumor1.2、左葉Tumor1.2とあるのは全部で4つの腫瘍があるということですか? 今回はエコーの写真を頂けなかったのですが、大きさが9ミリのものがあるとの事で、様子見ましょうとなりましたが、細胞診をしてもらいました。 結果 class2、判断:良性 右:比較的多数のコロイドを背景に、少数の好中球、リンパ球とともに、濾胞上皮集団を認めますが明らかな異型は見られません。 左:好中球1+、リンパ球±、コロイドを少数認めますが、濾胞上皮は明らかではありません。検体不適正です。 と書かれていました。 左は細胞が取れていなかったと言うことですか? 全部で5個腫瘍があったようですが、細胞診は2つしてもらい、このような結果でした。 様子見てまた半年後に血液検査とエコーしましょうと言われました。 結果の紙を見てもあまりよく理解できないのですが、細胞診のこの内容は問題なしと言うことでしょうか?放っておいて良いのでしょうか? 小さい腫瘍が5個とか出来ているのは多い方ですか? 教えてください。

1人の医師が回答

発熱 頭痛 体重減少

person 60代/男性 -

10月1日より38.5°発熱と頭痛ではじまり内科受診 体重60キロ 血液検査CRP 0.38と少し高いだけで後は正常値 胸のレントゲンも正常 カロナール服用開始 ~37.4° 10月8日耳の奥頭痛続くため耳鼻咽喉科受診鼻耳異常なし カロナールとエペリゾン服用開始~37.6° 10月18日38.2°頭痛強く耳鼻咽喉科受診 頭CT異常なし 10月22日38.4° 10月23日37.6°内科受診 胸~お腹までCT 背部正中皮下嚢胞腫瘤+ 肺野特に異常- 肝嚢胞+右腎に一部高吸収部分を含むcomplicatedCyst+ 上行結腸憩室+ 前立腺肥大+ 発熱原因には言及できません 血液検査CRP0.03他正常 膠原病 甲状腺の方RF2.3 CH50 50.0 freeT4 1.15 TSH 0.24 葛根湯 頓服でカロナール処方 10月24日38.2° 10月25日37.9° 10月26日~29日36.9~37.2° 10月30日内科受診 38.5° 体重57キロ 再び頭CT異常なしで頭痛 発熱原因わからず 10月31日37.4° 11月1日37.0°頭痛弱 11月2日36.9°頭痛弱 体重56キロ 11月3日36.8°頭痛耳の奥 10月1ヶ月毎日続く頭痛と発熱と怠さで相談させてもらい不明熱を精査とアドバイスいただき受診しております 11月に入り頭痛は少し軽くなりましたが 原因不明なのでまた熱が出ないかと心配です 体重も1ヶ月で4キロ減りました この1ヶ月受けた血液検査とCT検査以外で受けたらよいもの調べる所教えてください 原因が知りたいです

5人の医師が回答

3度目の鎖骨骨折とその対処

person 10代/男性 -

現在カリフォルニア在住、13歳の長男についてです。先ほど学校の部活動で行っているクロスカントリーの練習中に転び、鎖骨を折ったらしいということで、今病院から骨折を確認し戻ってきたところです。7歳のとき、11歳のときと同じ骨を骨折しており、少なくとも2度目と今回は骨折部位も同じのようです。2度目の骨折のときに、SportsMedicineという専門医の先生に、今度折ったら手術をして鉄の棒を入れなくてはいけないといわれています。たった今見てくださった先生は、時間外診察窓口の小児科の先生で、接骨院の先生に問い合わせたけれど、月曜日までいないので、月曜日のその接骨医の先生に直接連絡を取って診てもらうようにといわれました。手術をするにしても一刻を争うことではないので数日このまま待っても大丈夫といわれました。レントゲンの写真で見る限り、骨折箇所はつながっておらず、骨はパキッと折れて離れてしまっています。先ほどの小児科の先生の言うとおり数日待って接骨医を訪れればよいでしょうか。それとも明日にでもほかの救急病院で診てもらったほうがよいでしょうか。本人は痛がっていますが、痛み止めで何とかしのいでおります。骨がつきでているということはありません。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

大腸ポリープSSAPの病理組織検査

person 50代/女性 - 解決済み

宜しくお願いします。大腸カメラの病理の結果がよくわからないので教えて頂きたいです。3年前に潰瘍性大腸炎になり今年もカメラをしました。病理の結果は悪性では無いとのひと言でしたが、悪性所見ではないとの事で安心して帰宅しました。帰宅後、SSAPは改めて調べると怖い事ばかり書かれていて不安になりました。病理の結果をなかなか理解出来ず、わかりやすく先生方に教えて頂きたいです。 検査材料 (横行結腸) 組織学的に S essiIe serrated adenona/SS APの像です。病変は軽度の核腫大を呈する細胞が腺管を形成する像からなります。腺管は一部拡張傾向がみられ表層を主として内腔の鋸歯状変化をともないます。Dysplasia(高悪性度病変への変化)は明らかではありません。悪性所見はありません。標本上断端判定困難です。断端については臨床像よりご判断をお願い致します。 との所見でした。高悪性度病変への変化は明らかではありません。とは、取り残しがあるから、はっきりわからないと言う事ですか? 高悪性度病変への変化もあり得るということですか? 断端判定困難とは、どう捉えればいいのですか?わからない場合は陽性かも?しれないと言う事ですか?わからない程怖いものはありませんので、不安です。わかりやすく教えて頂きたいです。宜しくお願いします。大腸ポリープは3ミリぐらいと言われてます。

3人の医師が回答

質問が重複してますが、よろしくお願いします。

このサイトにはリンク機能が無いので、詳しくは固有のクエリ、例えばアサやカバサールなどを検索ボックスに入れて頂くとして、今までの反応をまとめます。 まず、症状ですが。 左脳右脳に関わらない頭痛(血流の速さに合わせ痛みが増し、視覚が揺れます)。右目の異常、右耳の耳鳴り。右睾丸の痛みと性器の曲がり方の変化(右側だけ糸が緩んだような )、と小便が異様に近く、酷い残尿。胸(右が多いいですが、左も)の痛み、が顕著な症状です。 反応ですが、PMDAやPubMedの紹介があり、 脳幹の損傷ではとの指摘があり、具体的な検査・治療法の情報を求めましたが、返答は得られませんでしたし。個人的にも受け入れがたいです。 自律神経失調症と言う言葉が出てきたので。青汁や養命酒を飲んだりと、まるで藁を掴むようです。 このままだと霊媒師にまで頼みそうで、そのうち、カモられますね。 右半身に異常が起きた人が、特製野菜スープを飲み続けたらよくなったと聞けば、試したりもしました。ただ、手間と材料集めが億劫で、私に奇跡は起きませんでしたし、続きま せんでした。 もやもや病とも症状が似ているので調べてみると、MRIでの検査が可能らしく、私はMRIで異常なしと言われたので、やはり、原因不明。 こんなところです。関東圏の検査機関の情報や、気休めの言葉から何から頂けたら幸いです。 少し文章に諦めと疲れが見えますね。すいません。

1人の医師が回答

「ガン真菌説」重曹による治療について

person 60代/女性 - 解決済み

こちらで相談する事ではないかも知れませんが、どうしてもご意見をお伺いしたく、投稿させて頂きます。 医師の皆様ならご存知かと思いますので、詳細は割愛させて頂きますが、タイトルにある「ガン真菌説」について、どの様なお考えでしょうか。 【ガン真菌説】 ガンは真菌によるもの。 その為、重曹を溶かした水溶液を飲んだり、サルベストロールを含むオーガニック野菜などの食事療法で治る。 副作用は無いから、やるだけやってみるべき。 こんなに都合のいい話があるのかと思ってしまいますが、藁にもすがる想いの患者にとっては、簡単に無視もできません。 どうせ人の弱みにつけ込んだ詐欺や、デマ情報だろうと思い、この説の元となる主張をされているイタリア人医師(シモンチーニ)をWikipediaで見ると詐欺で有罪となっています。 一方でこの説を元とした書籍もでており、読んでみると素人目には合理的な内容にも読めます。 また、重曹の水溶液とオーガニック野菜を食べるなんていう事は、全くのノーリスクだとも思ってしまいます。 そのため、騙されたと思ってやってみるのもありなのかなと考えてしまうのですが、医師の皆様が当事者ならどうされるでしょうか。 私はわかっていませんが、重曹の水溶液やオーガニック野菜を摂る事について、少しでもリスクがある様でしたら、ご意見頂けると幸いです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

抗核抗体の数値や検査結果について。

person 30代/女性 -

先日抗核抗体について相談させていただきました。前回回答していただいた際には本当にありがとうございました。 今日検査結果がでましたので、前回の内容と報告、相談兼ねて失礼します。 ※パニック障害 自律神経失調症 心気症あり。 5月21日 検査結果 *血清総蛋白 8.5 (+) *抗核抗体 ANA SPeckled 80 (+) ※1年半前 40(+) 1年前 80(+)でした。 *炎症反応 CRP 0.5(+ -) (白血球、赤血球、その他一般的な肝機能、腎機能、貧血の数値は正常範囲内です) これが今回の結果でした。 おかしいなと思うような体調不良はありません。微熱、発熱なし。極度の倦怠、倦怠感の持続なし。関節痛やレイノー現象は自分でわかる限りありません。 たまに指が痛いとかはありますが…。 本日主治医に「自分が納得いかないなら総合病院の専門に紹介状だしますよ。ただ、症状もなく数値的に見ても、体質は高く出てしまう体質かもしれないけど今すぐ治療だのという程の異常値ではないので、一年おきくらいで見ていけばいいかな」と言われました。 補足までに書いておきます。 採血の日 親知らずの歯茎の腫れが酷く痛かったこと、生理中だったこと、悩みすぎや不安で胃痛や腹痛がすこしあったこと。 炎症反応が高かったことはこれも関係あるのでしょうか? そして、以上記載した内容からして 今不安でいることはなく、大丈夫だった!と前を向いていい結果でしょうか? 先生方からの意見をよろしくお願いします。

6人の医師が回答

炎症の原因とおりものの量と止血剤について

person 30代/女性 -

先日、子宮頸癌検査を受けNILM 陰性 2という結果で核腫大を伴う扁平上皮細胞が見られます。炎症による変化が考えられます。 表層型 + 中層型 + 頸管上皮細胞 + 組織球 少数 好中球 ++ 赤血球 + 細菌 ++ と、いう検査結果で培養同定検査を受け Doederleinーbacillus 少数 Corynebacterium spp. 少数 と、いう結果でした。 先生から悪い菌はいませんでしたよ。 と言われ安心して帰って来たのですが、悪い菌がいないのに癌検査で炎症による変化が見られます。 となった事に対し疑問を持ち質問させて頂きました。 癌検査は生理6日目で過多月経で受診した際に受けました。 子宮、卵巣も綺麗で筋腫も1つもないと言われ過多月経の原因はホルモンバランスの乱れと診断されました。 今までにないくらいストレスを感じていましたし、受診2週間前に風邪を引き咳だけがずっと残っていたのでそれらもホルモンバランスの乱れに繋がったのかなと思っています。 【1】頸癌検査で炎症を指摘された原因は何だったのでしょうか? 【2】今回おりものが多い気がするのですが、検査などを受けた後は量が増えたりしますか? 【3】もしまた過多月経になった時用にトラネキサム酸錠を処方して頂いたのですが生理中に飲んだ場合、月経血は子宮の中に留まるのですか? ご回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

ノルバデックス服用中の生理

person 40代/女性 - 解決済み

2012年3月に右乳がんの温存手術を行いました 2011.9月に乳がん発覚、FEC4回ドセタキセル4回行ったのち、温存手術、病理の結果後術後に抗がん剤FEC追加2回、5月より放射線25回同時にホルモン治療リュープリン注射ノルバデックス服用、2015.4にリュープリンが、終了し7月ごろからオリモノが大量に出て、今朝少量の赤い出血。 2015.2子宮内膜組織診異常なし、2015.8子宮細胞診異常なし。この時の内診出て内膜が厚くなってるから生理があるかも?といわれました。 ノルバデックス服用で生理が止まっていると思っていたのですが、生理はリュープリンで止まっていて復活したのでしょうか?このままでよいのでしょうか? ちなみに、病理の結果は浸透性乳巻癌、硬癌、管内癌(腫瘍中心部に小域認める;漢字の読すみ方がわかりませんが竹の下に師状)核異型スコア2点、+核分裂像スコア1点=Grade1病期2A、Grede0 ER(+);JScore=3b(Allscore(TS8=PS5+IS3)、PgR(+);JScore=1(Allscore(TS3=PS1+IS2)、HER-2(1+) MIB-1(占有率は5%以下です) リンパ廓清して調べたリンパ節27個中4個残っていた。リンパ節;最大1.8×1.3cm大、節外転移なしです 主治医はルミナールAなのでホルモン治療がよく効くタイプなのでがんばりましょうとのことでした。

4人の医師が回答

乳がん0期、術後の断端陽性について

person 40代/女性 -

先月、0期の右乳がんで皮下乳腺全摘同時再建を行い、大胸筋下にシリコンインプラントを入れました。 術後の経過は良好でしたが、術後の病理の結果断端陽性が4箇所(体表側断端 1箇所)(胸壁側断端 3箇所)いずれも非浸潤癌で断端陽性でした。 組織型 DCIS comedo tyqe grade 2 大きさ 顕微鏡的(115×18×95mm) 脈管侵襲 1y0.v0 リンパ節転移 無し 核異形度 nuclearatypia,score2:mitosis,score1でnuclear grade 1 現在出ている病理の結果はここまでです。 医師から今後の治療方針として2つ提案されています。 1つは、追加切除です。その場合、範囲が広いためシリコンを入れておくと縫い閉じられなくなるので、シリコン抜去して追加切除になります。 2つ目は、追加切除を行わずに放射線照射を行うです。 教えていただきたいのは2つです。 1、局所再発率、遠隔再発率、生存率を1%でも上げるなら、医師が提案した方法のどちらを選択すれば良いか? その方法を選択した場合の予後はどの程度良好か? 2、術後1ヶ月経ちますが、この断端陽性の切り口から癌が広がっていっていないか?手術をするならすぐにした方が良いか? 以上です。 再建した胸は綺麗で名残惜しいのですが、 せっかく非浸潤癌で手術する事ができたので、予後を優先した選択をしたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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