crp20に該当するQ&A

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腹腔鏡子宮全摘後痛みと臍キズの赤身がおさまる時期

person 40代/女性 -

勉強不足で申し訳ありません。 ◼️Q1 術後(※1)から約7ヶ月の現状まで、お腹に物(※2)が触れると痛みや、張り、固さを感じます。 術後いつくらいまで続くものでしょうか? お臍から下とお臍右側の痛みが特に感じる部分です。 手術内容やあたると痛みを感じるものを※1と※2に記載致します。添付写真はお臍部です。 質問の背景は、開腹より痛みは早くひくのが一般的かと思ったので、気になった次第です。    ※1) 手術内容、時期、経過 ・腹腔鏡下子宮全摘出両卵管切除 子宮筋腫840g摘出のため 2021年12月実施 (偽閉経後) ・術後4日目  術後2回目の退院前血液検査時にCRP値上昇 レボフロキサシン500mg服用後 CRP値改善がみられその後服用継続     ・体温  術後 1~2日目 36℃台 3日目 37℃台  3日目深夜~4日目 早朝38℃台 その後36℃台後半     ・出血 術後20日目 約6~700ml出血    性交渉なし、安静時に出血 出血時間 約4時間  じわっときてからドバッと 途中手の平サイズの血の塊がポコっと  繰り返し飛び出す(レバーのような) ・ヘモグロビン値  13.4術前→12術後→11.4出血後 (約5~6時間後採血) 出血後、約6時間後の造影CT異常所見なし     止血剤服用 ※2 ) お腹に触れていたみを感じる物 台所の流し台、バスタブのへり 自分がはこうとしたズボン、スカートの ウエストボタンやゴムの部分(あたると痛むので、ワンピース着用で対応力中) 人のカバンがあたった時      ◼️Q2 腹腔鏡時のお臍の傷や周りの赤みは 一般的には、どれ位経過すると 術前のお臍に戻るものでしょうか ご多用中の先生に、素人質問を差し上げて 誠に恐縮ですが、 何卒宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

薬性肝炎になる可能性?

10月末に右季肋部に痛みがあり、内科を受診し血液検査・腹部CTを受けました。 その結果、GOT:28、GPT:43、γGTP:127、ALP:301、LDH:195、T-BIL:1.09 という結果になり、CTからは脂肪肝が見つかりました。 痛みの原因は分からず、CRPとWBCの高値からフロモックスとロキソニンが処方されました。薬を飲んだところ2日目に息苦しさや大きい塊の蕁麻疹が出て驚き、服用を中止しました。 実は10月の初旬に痛風発作が起こり、その際にロキソニンを飲んだところ両手に蕁麻疹が出たのですが、私は薬疹などと言う言葉を知らず10日間程服用してしまいました。 以前、健康診断でGOT43,GPT73を指摘され右季肋部の痛みが出たことで焦っていた私は、この事をすっかり忘れており、受診時先生にも言えていませんでした。 現在、原因不明の腹痛(右季肋部にも痛みがたまにあります)に悩まされており、薬疹が出ていたにも関わらず服用を続けてしまったと言う不安感に加え、劇症肝炎と言う言葉を見つけてしまい調べるほど不安になってしまいました。(服用後、しばらくたって症状が出るなど) 肝臓に関する数値:4月 GOT43 GPT73 10/11-10/21までロキソニンを薬疹が出ながらも服用 10/30 GOT28 GPT43 T-BIL1.09 LDH195 ALP301 γGTP127(右季肋部痛で受診)この時点で、先生からは肝臓の可能性は低いと言われました。 11/06 GOT29 GPT48 T-BIL1.15(再診) 11/23 GOT18 GPT29 LDH200 ALP283(下腹部痛で夜間救急を受診 血液検査・腹部CT)CRPが微高値だがそれ以外に異常は見られない。 現在、原因不明の腹痛について自分なりに調べている中で薬性肝炎というものが有ると知り、不安になって質問させて頂きました。 あまりにも腹痛が続くので12/1に受診した際は、11/23に検査をしたのなら同じような結果が出るだろう。また、後背痛は筋肉痛か神経痛だろう。現段階では原因は分からない。と言われました。 (20代、男性)

1人の医師が回答

50代 慢性膵炎 膵管ステント交換入院中

person 50代/男性 -

2023年1月初旬激しい腹痛が置き近隣病院にて診察。血液検査の炎症反応と膵酵素上昇かつ腹痛のため入院精査。早期慢性膵炎と診断された。その後近隣病院では治療が進まず大学病院へ転院。診断は膵管の狭窄による慢性膵炎となった。同年6、9、12月と膵管の狭窄による膵液滞留を防ぐため膵管ステントを留置交換で入院治療及び自宅加療中です。 現在4回目膵管ステント交換で3月12日より入院、13日ステント留置術実施。今回の担当医師は後期研修医。この医師が本日術後3日目3月16日回診に来て、一方的に3日後19日3日後(術後7日目)に退院と言われた。2日前血液検査CRP5.01、アミラーゼ336、P型アミラーゼ281、リパーゼ872と膵頭部に強い痛みが有り痛み止め点滴投与。本日血液検査はCRP6.90、アミラーゼ145、P型アミラーゼ100、リパーゼ363と膵頭部と尾部に強い痛みがあり点滴投与中。加えて赤血球、ヘモグロビン下限値を下回り、血圧も40/20高い160/100で頭痛と倦怠も強い状態です。過去の入院では退院まで、最初のステント留置による経過観察及び痛みの残存、オペ中のガイドワイヤーによるエア漏れなどで最長23日及び13日を要しています。本日の担当研修医は今後を精査することなく「いつまでも居ても仕方ありませんから」との見解です。因みにこの医師は昨年9月の退院の際、術後3日にいきなり現れて本日退院ですと一方的に言い放ち退院に追いやった人物です。結局この時は退院後2週間程度自宅で強い痛みに耐え痛みの収束まで辛い思いをしました。今回の当該ケースでは退院の決定に痛みの残存や他の症状は考慮されないのでしょか?痛みが残存したまま退院して自宅で治療や処置が受けられず苦しい思いはしたくないのです。恐れ入りますが当該ケースの退院判断について明確な基準があればご教示いただきたく。宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

不定型川崎病8才女子

person 10歳未満/女性 -

娘、8才の川崎病について。 12月18日に左首を痛がり、翌日発熱と喉痛み  12月19日小児科受診→溶連菌陽性 主治医が左首リンパがかなり腫れリンパ節炎も併発してるかもしれないと総合病院へ紹介。 40℃の高熱にもなりcrpと白血球が高く入院。  12月20日リンパ節炎として抗生物質の点滴治療。喉痛み酷く食事も取れないので、栄養も点滴。熱もリンパ腫れ喉痛み全然引かず、すごい辛そうで夜中は夜も眠れず、食事も取れずで本当に可哀想な状態でした。医師へ本当にこのままで良いか聞くと抗生物質が効くまでリンパは長いと。 紹介してくれた主治医へ相談すると、2日も点滴して高熱、リンパ痛みはおかしいと不定型川崎病を疑い。入院先の医師へ連絡をしてくれた。 再度、血液検査をして、crpや白血球、肝数値、他の数値のスコアから不定型川崎病と診断。 12月22日→ガンマグロブリンとステロイド治療 12月23日夕方から熱が下がり首や喉痛みもやわらいできた。少しずつ元気を取り戻しリンゴやおかゆを口にできるように。 12月27日→全身発疹 12月28日→2回目のガンマグロブリンとステロイド治療 12月29日→発疹が少しずつ消えて痒みが出るも、元気と食欲も復活 ステロイドを少しずつ減薬しながら症状と血液の数値が安定するまで慎重に入院となり 1月11日→退院。 1月13日→左に首リンパ節をまた痛がる。腫れあり。 1月14日現在→37℃〜37.5℃、元気あり、食欲旺盛、喉痛みなし。 ※アスピリン、ステロイド5日間更に減薬して服薬4日目 総合病院へ連絡しましたが土日だし、発熱なく元気なので少し様子見て下さいと。 川崎病のくすぶりか?他の症状か、この場でアドバイスをお願いしたく、宜しくお願いします。

6人の医師が回答

本当に突発性発疹か

person 乳幼児/男性 -

息子(1歳3か月)の発熱について質問させてください。 経過 4/20 ポリオ生ワクチンを摂取。鼻水のため耳鼻科へも行き、ムコダイン、ボララミンを処方。 4/21 朝は平熱(37.0)であるものの夜一時38.3℃となる。 4/22 朝は平熱であるものの夜38.2℃夜中38.9℃となる。 4/23 昼までは38〜39℃をフラフラする。夕方から上昇し夜に40.1℃まで上がる。昼に小児科へ、パセトシン3日分処方。4/24 朝方まだ40.1℃を示す。解熱剤が効き37℃を下回るまで解熱。しかしまた午後になり40℃を超え、夜には41.4℃。その数時間後(22:00)、痙攣(2分間)。救急病院へ。ダイアップ使用。 4/25 夜中は41℃程度あったが朝方37.0℃。14:00くらいになってまた38.9℃まで 上昇したためダイアップ二回目使用。再度小児科へ 血液検査(★1)実施。他の菌が疑われるため、ジスロマック処方 夜迄は39℃前後だったが、深夜に40.5℃まで上昇。 4/26 朝39.8〜39.5℃、再度小児科へ。紹介状をもらい大病院へ。 血液検査(★2)、尿検査、胸と鼻のレントゲン撮影結果、副鼻腔炎ではとの診断。メイアクト、レベニン、ムコダインを一週間分処方。その日のうちに解熱。 4/27 熱はないが、夕方体に発疹が見られたため小児科へ。データには出ていないが、突発性発疹だったのか?と少し医師も驚いているよう。結局2,3病気が重なっていたのでしょうということで診断は終了。 ★1 WBC:4600 CRP:5.2 ★2 WBC:5000 CRP:4.9 質問させて頂きたいことは二点です。 1上記のような血液検査の結果で突破性発疹になる可能性 はありますか?何か他の病気である可能性はないでしょ うか。 2熱が下がってからも一日以上歩こうとせず、27日午後に 歩き始めましたがフラフラしています。このことからまた他 に病気が潜んでいることはないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

10ヶ月男児 下痢が続き黒い便が大量に出ました

person 乳幼児/男性 - 解決済み

私(妊娠5ヵ月)・夫・長男の三人暮らし。長男はこども園に通っており、クラスでウイルス性胃腸炎が流行している。 3月19日(日)に少し下痢。機嫌良く食欲もあったため、この時は「昨日クリームを食べられたから、油脂のせい?」と気にせず。 3月20日(月)の深夜に私と夫が下痢・嘔吐、翌祝日に救急受診。血液検査で白血球数9100/μl、好中球92.2%、CRP定量2.05mg/dのため細菌性胃腸炎と診断。ならば先日の長男の体調不良もそのせいか?と思う。 3月24日(金)、園から体調不良の連絡があり、かかりつけ小児科(以下α)へ行く。機嫌良く問題なしとのことでラックビーを内服開始。 25、26は下痢気味だが食欲はあり。 3月27日(月)園から離乳食を食べないとの連絡。相変わらず下痢。 3月31日(金)下痢が続いているため再びαへ。問題なしとのことでミヤBMを処方。この日の夜は久々に食欲良好。 4月1日(土)午後から下痢が悪化。昨日食べすぎたせいかと気にせず散歩。おむつかぶれが急速に悪化し、普段泣かないのに泣き止まなくなる。#8000に相談するも、対応医療機関無し。 4月2日(日)早朝、嘔吐二回。#8000に相談し救急車。CRP 0.08mg/dl、白血球多め?(WBC 139.6 10^2/μl、PLT 40.8 10^4/μl、PCT 0.36%、PDW 8.6flなど、他ASTやT-Bilなど逸脱項目多数)のため、ウイルス性胃腸炎と診断。昨日今日で計30回以上の下痢。 4月3日(月)も下痢10回。4日7回、5日8回、6日6回、7日4回、8日7回、9日現時点で6回と下痢が続く。食欲もなくミルクのみで過ごす。 (4日にαにてミヤBMを再処方。咳・鼻水もあり、6日に小児科にてメプチン・メジコン・ムコダインを処方。) 先ほど黒い油状の便を大量に排出。出血が不安である。

4人の医師が回答

嘔吐からのインフルエンザ

person 30代/女性 -

はじめまして。 6歳の息子が17日(木)夜、お腹がいたいと泣き出してその後3回嘔吐しました。18日(金)は朝から39度の発熱で関節痛、頭痛を訴えたので昼前に受診。幼稚園でインフルエンザが流行っていたので検査をしたら陰性でした。診断はお腹の風邪だったのですが帰宅してから19日(土)にかけて39度~40度の高熱が続きました。 20日(日)平熱になりました。が私が寒気と関節痛、咽頭痛があり38度発熱で21日(月)にインフルエンザA型と診断されました。 同日、息子も再び39度の発熱があり、関節痛を訴えたので父親と再診。点滴と血液検査をしました。(CRP0、1、白血球7100)これまでの流れを医師に伝え、再度インフルエンザの検査をしたらうっすらではありますがA型がでました。 今日の午前中は熱も平熱までになり食欲もありますが今は微熱になっています。私は、昨夜から解熱して回復しています。 再診の時、医者から軽いインフルエンザと診断だったのですが息子は18日金曜日の時点からインフルエンザA型で症状が消化器系にきてしまったのでしょうか? 時々腹痛を訴えています。 薄く反応がでたのは、発症から五日目で菌は徐々に無くなってきてるということなのでしょうか? 色々と質問が多くなりましたが分かる方がいらっしゃいましたら宜しくお願いします。

1人の医師が回答

盲腸の術後の胃の痛み 膨満感

person 50代/女性 -

盲腸、限局性腹膜炎によりセファム系抗生剤で効果がなく、ペニシリン系に変えましたが 更に悪化し、5日目に緊急手術をしました。手術翌日から下痢が酷く、CDトキシンになり一日12-20回近い下痢、体温39度、CRP28、血小板82万、W2万の状態でした。 そして麻痺性イレウスにもなりました。フラジールを2日使いましたが効果がなく バンコマイシンを使いました。ドレーンを入れたまま退院、後日外来にてドレーンは抜きました。傷の具合は良いのですが、 食後の胃痛(食後1-2時間すると胃痛がします。そして4-5時間続きます) 食事は食欲がなく、胃部膨満感が強くほとんど食べれません。 手術をした大学病院に行ったところ「症状が酷かったからそのうち治まるのでは」といわれただけです。辛いので他の病院にも2件行きましたが、ガスがすごいたまっているといわれただけで対処法はありませんでした。 大建中湯、ガスコン、プロテカジンが処方されています。術後もう、1か月以上たちますが治りません。お灸などしたり腹部を温めたりしていると少し腸が動いて楽になるときもあります。下痢便秘はありませんがあまり食べていないので便は沢山でません。 このまま、様子を見ていてよくなるものなのでしょうか?もう3件も病院に行ったのですがさらに行った方がよいでしょうか??時期が来れば治ってくるのでしょうか?

5人の医師が回答

RS肺炎入院

person 乳幼児/男性 -

20日頃から鼻水と時々咳があり、上の娘がその同時期に酷い咳と熱で総合病院を受診。娘は抗生剤と咳止めで治りました。しかし、息子が28日夕方に発熱し、翌日再度受診。血液検査とレントゲンの結果、肺炎。医師には入院するか、通院治療するか選択するよう言われそのまま入院しました。 熱は翌日朝には下がり、食欲もあり元気になりました。それで、30日に再度血液検査とレントゲンを取り、CRPは4から2になっているが、肺は悪化してないがまだ完治はしていないとのことでした。 上の娘が夜に私がいないせいでぐずるので、できれば退院したい旨を医師に伝え退院しました。退院許可を出してくれたのは主治医ではなかったのですが、年末ということもあり、渋々退院許可を出してくれた感じでした。私は本来退院予定だった31日に退院したかったのですが、娘の世話をする主人が辛そうなのもあり退院しました。ただ、医師にまた熱が出る可能性があると言われ、退院したものの不安で仕方ありません。また、半年前に一度熱性痙攣を起こしており、ダイアップの予備があと一つしかないことがかなり不安です。明日、無理してでも再度休日受診してダイアップをもらうべきでしょうか? やはり退院するのは早かったのでしょうか? 焦って文が分かりづらいと思いますが、ご教示お願いします。

1人の医師が回答

かかりつけか総合病院か家で様子見か迷っています。

person 乳幼児/男性 -

一歳になる男の子です。これまでの症状の経緯は↓のような状態です。 4月20日に38.5℃の発熱、咳が少し出ている。病院で突発でしょうとの診断。咳が出ているのでクラリスを処方された。 その日の夜に39℃、21日朝37℃、夜38.5℃、22日朝38℃、昼37℃、咳が酷くなる。夜も昼もずっと咳が出ていて、寝られない状態なので、23日の昼に再度受診。熱は1日を通して37℃台。血液検査でWRC 10500/RBC 464/Hb 11.1/Ht 34.6/CRP 0.1。問題ないとのことで、薬をクラリスからオノンドライシロップに変えて様子を見ることになる。 24日朝から38℃の発熱。25日現在まで38℃台の発熱を継続中。咳も良くなっておらず、昼夜問わず咳き込む。食欲もない。水分はとれている。1日五回程度の軟便(あまり食べてないので少量)。1日中機嫌が悪い。 このような状態で現在に至るのですが、この症状からどんな病気が考えられますか? 明日熱が下がっていなかったら再度受診しようと思っていましたが、かかりつけに再度行くか、総合病院で診てもらうか、自宅でもう1日様子を見るか迷っています。 ぜひアドバイスを頂けると助かります。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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