センチネルリンパに該当するQ&A

お世話になります、初めての質問です。家内の乳がんについての質問です。2012年11-12月に右乳房、乳頭腺管癌で、乳房切除術にて(部分切除後に断端部陽性のため)全摘。病理はstage2a, サイズ:1x1.1x1.1, リンパ節転移 2/9(センチネルのみ)、脈管侵襲:顕著、核grade:3、Her2:+3です。現在術後補助療法として今年からFEC75(3回中1回目終了)を受けています。次はパクリタキセルにハーセプチン併用で3回の予定です。 パクリタキセルのレジメンには3W毎と1W毎があり、副作用と効果の点で、ネットで調べると最近は後者の病院が多いようです。しかし現在の病院では3W毎のしか選択できない、といわれています。家内ははアルコールに弱く、その点からも1W毎を希望しているのですが、そのため転院も検討したいです。通常4回が3回というのも気になります。いかが思われますか?お教えください。

おはようございます!カテゴリーが違っていましたらごめんなさい。右手クビ外側の(小指側)くるぶしと同じく右手の薬指の腱鞘炎と診断されてます。症状は3ヶ月前位から手首が痛くなりました始め、先月位から薬指が握ったり開いたりする時はにガクっとなり支障が出てきました、曲がらない時は少し痛いです。手首も先月位から横に振るとガクってなり、最近は外側に曲げたり、手をひねったりすると痛いです。今は自動車の運転が辛いです。手首は少し腫れてる気もします。手当てはサポーターやテイピングをしてます。痛み止めは処方されてません、最近座骨神経痛が出てロキソニンを1週間位飲んでいましたが腱鞘炎の痛みは取れませんでした。お聞きしたいのは痛みが強くなれば注射するよと言われてますが、注射する場合のタイミングがわかりません?利き手は右です。一昨年、左乳房のガンの手術をしています。センチネルはしましたが転移は無かったのでリンパはそのままです。左手も余り酷使出来ないので困っています。今後どのようにしたらよいでしょうか?宜しくお願いします。

50才女性です。 同年代である某芸能人の方が、 浸潤性小葉癌であると公表されました。 私も2023年2月に左胸全摘手術をしております。 ルミナールa、ki67 5%、 浸潤7.5ミリ センチネル1個4ミリ転移。 経過としましては、 2021年春くらいから両胸に乳汁のような黄色い液体が付着するようになり、すぐに病院へ。 エコーマンモで問題無しと言われてきました。 乳汁がやはり気になり、 2022年2月に同病院で検査してもらい異常なし。 納得出来ず次の日にセカンドオピニオンを受診。 すると、エコーで両胸乳管拡張を指摘。 左胸に白いモヤモヤが見えるとのこと。 古い乳汁の可能性が高く、 ただこのように見える非浸潤性癌もあるとの説明を受ける。 医師より「でもこれは99.9%心配ないです」とのこと。 自分の直感で、 同2月中にサードオピニオンに行きました。 エコー、マンモで、やはり乳管拡張で、 両胸拡張なので年齢的なものとのこと。 同病院で6月、9月とエコーをし問題なし。 左胸の刺すような痛みを訴えると、 11月のエコーで画像の乱れがありました。 セカンドルックで造影MRI→組織診、 2022年12月に癌確定。 大学病院にて2023年2月に左胸全摘。 リンパ郭清。 病理結果、センチネル一個に4ミリ転移、 浸潤径7.5ミリ。浸潤部分は乳管癌。 主治医より「実は術前検査には映らなかったもう一つ癌があった」との説明。 2.7cm非浸潤性癌。 内4割が小葉癌、6割乳管癌の衝突癌。 浸潤部分と一つの癌を形成しているとのこと。 全摘が功を奏したのでラッキーとのこと。 全摘後の病理までわからないとは。 小葉癌を見つける手段はないのですか？

つたない文章で恐縮ですが、何卒ご回答をお願い致します。 質問は2点あります。 昨年9月に左乳房の乳ガン温存手術(術中センチネル検査で1つ転移発見の為、リンパ節も取りました)をしました。 術後は4回の化学療法(TC療法で、赤い薬は不使用)と放射線治療と、お腹にリュープリンを3ヶ月に一度注射をし、毎日ノルバテックスを服用しています。 化学療法や放射線治療が終わった今はホルモン療法のみ実施ですが、(特に右)肩こりや関節痛(特に股関節)、(特に右)骨盤痛(骨自体なのか筋肉なのかは不明です)に悩まされています。 また、首がむずむずする感覚もあります。 感覚としては、特に関節や骨盤痛は化学療法3回目位からおかしくなり、あまり回復しない感じです。 どれもホルモン療法の副作用として、あっても大いにおかしくない事なのでしょうか? 私としてはガンが首や肩のリンパや骨盤に転移があったらという心配があります。 (手術後の病理検査で私から摘出されたガンのトータルスコア?は1という事で悪性度は低いそうなのですが、見つかったサイズは3センチ弱で、ガンが長く体にいたのが心配の種です…) 一応先日、胸部CTや胸部・上腹部エコーの定期検査をしたところ異常はなく、上記の相談もしましたが、ホルモン療法の影響によるのではとの事でしたが、やはり骨検査や首肩のリンパの検査をした方がいいのでしょうか… もう1点は、ノルバテックス等により現在生理が止まっています。 これは排卵も無く、そういう意味で妊娠も不可という事でよいのでしょうか? 薬のパンフレットに避妊をして下さいとの記載があり、どういう事なのか疑問に思いました。 恐れ入りますが、宜しくお願いします。

昨年の8月に小葉癌のステージ2でセンチネル一個転移していて、リンパをとりました。術前のCEAは2で、術後1.8に下がり、15-3は7から変わらずです。 ところが、術後7ヶ月の血液検査でCEAのみ7.1に上昇していました。その間に変わったことといえば、サプリを色々飲んだり、放射線で肌が荒れてアトピーがものすごく悪化してストレスがすごかったことくらいです。術後少ししてから、大腸カメラと胃カメラをしたら、大腸は問題なしでしたが、胃にびらん性胃炎があり、組織検査をしたら良性で問題なかったです。子宮がん検査も一通りやり、問題なかったです。 乳腺の先生は、三ヶ月後にまた採血します、ということですが、心配です。 どこかに再発転移している可能性がありそうで、不安でしかたありません。CEAのみ上昇ということは、乳がんより消化器系のほうが疑わしいですか？また、胃炎で上昇したり、ストレスやアレルギーで上昇することもありますか？ この数値は4倍くらいになっており、なにかある可能性のほうが高いでしょうか。 宜しくお願いいたします。

来月49歳になります。閉経前です。 2022年2月に、自己検診で乳汁が出たために受診し、両胸乳管拡張と言われました。左の乳管に白いモヤモヤが見えるけれど、乳汁の可能性と言われました。心配だったので別の病院へ行き、そちらでマンモ、エコーの結果、やはり乳腺症とのことでした。心配症のため、半年ごとに受診させていただき、8月のエコーで画像変わらずとのこと。 しかし痛みがあったため、11月に受診しました。エコーの際、「しこりはないんだけど、痛むんだよね？念のためMRI受けてみましょう」とセカンドルックのご指示をいただきました。MRIの結果、今まで見ていた左乳管内には何もなく、左外上に6ミリの乳癌が見つかりました。ルミナールA、核グレード1、ホルモン強陽性、ki67 10%から、リンパ節転移はまずないだろうとのことで、温存手術で充分との説明をうけました。しかし万が一のことを考え、昨日、主治医からの紹介先の大学病院で全摘手術をしました。大学病院の主治医からもシコリが小さいので、まずリンパ転移はないだろうと言われましたが、センチネル一個に転移あり、7つリンパ郭清になりました。 腫瘍は4ミリ、ルミナールAで、転移なんて信じられないと大学病院の主治医が家族に申し訳なかったとおっしゃていたそうです。癌を見つけて下さった元の主治医にも、電話で家族が話したそうですが、やはり信じられないと驚かれたそうです。 検診は何ヶ所かの病院で15年前から受けてきました（30代嚢胞、48歳乳管拡張＋繊維腺腫） この流れから、私の乳癌はサブタイプが違うのか、昔からあった乳癌が大きくなったのか、どのようなことが考えられますか？ また今後の治療や、予後はどのように捉えたら良いでしょうか。ショックが大き過ぎて動揺しております。

2016年2月に右胸部分切除、同年10月に左胸を切除後インプラントに入替を翌年夏に行いました。 左胸は非浸潤癌5センチ×5センチ。その中に浸潤癌が13コあり、１コだけ0,5センチ×0,7センチ　グレート1 センチネル検査0／2 ホルモンER100％，PR50％　HER2+1(陰性) 腺管癌　しこりない　血管などの転移なし　ルミナールA ホルモン療法でタモキシフェンを服用していましたが、子宮内膜肥厚がみられ、2020年からはリュープリン 注射のみです。 2週間位左側の首背中肩甲骨の辺りが痛かったのですが、2、3日前から左胸の外側から脇にかけて痛みが時々あり、脇腹の骨の辺りも痛みもあったため、形成外科でエコーをして頂きました。痛みの原因はわからず、インプラントにして3年半経つのと、左胸を診てくっきりしているので、拘縮が始まってきているかもしれないとの事でした。拘縮が始まると痛みや違和感が出る患者さんもいるとのことで経過観察になりました。 しかし、BD領域にインプラントたわんだやや凸部被膜内に低エコー3カ所あり、ドプラにて明らかな内部血流はなし。低エコー部のインプラントの断裂は認めない。 インプラント周囲に、液体貯留や破損を疑う所見は認めない。明らかな表面の拘縮なし。左腋LN腫大（－）と、エコーで気になる所見があり、１ヶ月後に再度エコーをすることになりました。 リンパ腫や再発ではないか聞いた所、リンパ腫の場合シリコンの周りに水が溜まるが、水ではないような感じで、リンパ腫は凹んだところに水が溜まるがその上なので、何かわからないとの事でした。2020年10月のエコーでは何も問題はありませんでした。 リンパ腫や再発の可能性はありますでしょうか？何が考えられますでしょうか？ １ヶ月後のエコーによりもう少し詳しく調べた方が良い場合もあるとの事。 宜しくお願い致します。

こんばんは、よろしくお願いします。 発病時60歳、現在63歳の母についてです。 1.診断等 ・乳がん(1期、クラス5、グレード2) ・乳房温存術(くりぬき。リンパ節郭清なし。センチネル生検もせず。) ・術後、一般的な放射線(腋と術部) ・ホルモン感受性は双方とも陰性(面染色) (ただし、術前の検査ではエストロゲンのみ弱い陽性) ・リンパの腫れなし(触診のみ) ・HER2は強陽性 ・しこりの大きさ1.7センチ ・断片は陰性 2.経過 ・外科手術後は良好。 ・放射線があわなかったようで、約2ヶ月間、相当咳がでて、呼吸困難に。(症状を主治医に伝えたところ、放射性肺炎の疑いが強いとのこと) ・手術後約3年、放射線治療終了後約2年9ヶ月 ・現在は、咳は軽くなったが、食欲はあったりなかったりで疲れやすい。 ・多少の家事はやっていますが、近所への買い物もきつい様子 ・病院にいきたがらず、放射線治療後はまったく検査にいっておりません。また、薬も服用しておりません。無治療状態です。 3.質問 a.検査にいかない母をどうしたら説得できるでしょうか。(検査を受けるメリットがなにもないといって聞きません。再発との結果がでたとき、家族に迷惑がかかることも嫌なようです) b.再発、転移を周囲の人間が気づくことができるものでしょうか。 c.最近になって、頭痛がひどくなった言い出しました。これは何かの兆候でしょうか。 よろしくお願いします

前回ポート設置について質問させていただきました。 乳癌術後(ステージ1、温存手術、センチネルリンバ生検の結果リンバ節への転移なし、リンパ節郭清していません)の抗がん剤FECが4回終わり、残り2回と3週に1回18回のハーセプチンをがあります。 白血球数低下がひどいため、週1、2回採血があり、1ケ月半前に手術していないほうの左ひじの内側からの採血ができなくなり、血管が黒くなってみえて、腕をのばしたり袖をまくると痛みます。現在は手の甲から採血しています。 4回めの抗がん剤点滴で、3回めまで使えていた手首外側の血管に入らなくなり、手の甲から入れました。 その時点滴の針を入れてくれた腫瘍内科の医師からポート設置をすすめられました。 外科の主治医に相談すると、ポートには肯定的でなく、次回抗がん剤点滴の手の血管からのルート確保を試みてから考えましょうということです。その際、これから採血は手術した患側の手からするように、と言われました。 外来がとにかく混んでいて充分質問できなかったので、まずはここで質問させていただきます。 1、患側の腕から採血してリンパ浮腫のリスク大丈夫なんでしょうか? 2、今の状態で20回の点滴と同じだけの採血に血管は大丈夫でしょうか?仕事が身体介助のある仕事なので、できるかぎり腕の機能を維持し、支障なく働きたいのです。 3、ポートは採血もできますか?

2005/11月、左乳房乳がん 乳房温存にて摘出手術を終了。 放射線治療30回も終了しました。 病理検査は次の通りでしたが、 私の主治医は化学療法を「−」としました。 化学療法は副作用も強いことから 私の希望も聞かれましたが、 主治医が必要ないという判断であれば、 それでよいとも思ったのですが 今後無治療となりますが再発転移の心配も…。 2005/10月のSt.Gallenコンセンサス会議による治療ガイドラインを参照すると 私は中間リスクに入るのではないかと思います。 国内の標準的な治療としてはどうなのでしょうか? 1.患者の年齢 50歳 未婚、出産経験なし、直系にがん患者はなし 2.現在までの経過 ・昨年8月自己触診にてしこりを発見 ・10月に都内病院にて検査の結果、 「細胞診ランク5｣となり乳がんと診断された ・11/2に、同病院にて乳房温存摘出手術を終了 ・病理検査の結果は、主治医が記入された用紙 抜粋から次の通り 1)乳頭腺管がん しこり1.3×1.5cm 第1期 2)リンパ節 センチネル検査の他、1つ腫れて いるリンパ摘出、2個とも転移なし 3)ホルモン受容体 女性ホルモン・黄体ホルモンともに陰性 4)HER2蛋白3+ 5)グレード2 6)脈管侵襲− 7)断端− よろしくお願いいたします。