乳がんの腫瘍マーカーに該当するQ&A

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PET-CTの画像とPET報告書の違いにつきまして宜しくお願い致します。

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。【Aがん拠点病院】で昨年4月にca19-9=109 CA125=88になりPET-CTを受けさせられまして、大腸のみに集積と言われポリープ切除し良性でした。その後身体に痛みが走り~(腫瘍マーカー+ALP)から骨転移疑いになり、乳癌手術した病院で【B拠点病院】で骨シンチをしたら骨転移無しという事でした(PET持参しましたら)その後カルテに総胆管+と出まして、その後肝腫瘤や他検査で総胆管の事を聞きましたら、「確かに光っているけど光るものすべてが、がんではないと言われ、肝臓の検査で造影マルチスライスで異常なしも報告書も無し、なぜかカルテの総胆管+が消え。PET提出異常なしと加筆されておりました。そうなると骨シンチも本当に異常が無いのか不安になります、(痛みが続くため)カルテ開示をしようと思いましたが、加筆されてるなら改竄もあるだろうしと諦めました。その後PET報告書を以前の病院へ行き入手しましたが、生理的集積以外、,大腸のみ集積、他臓器異常は認められなと書いてありました【このようにPETの画像とPETの報告書が違う場合もあるのでしょうか?】1年7か月前のPETなどあてにならないと思いますが、私が知りたいのは真実なのです。何回も同じ質問すいません。その後造影ダイナミックCTとMRCPとMRI.異常なし、超音波2回しましたが異常が出ませんでした。血液検査ではアミラーゼ80とALP80が気なりますが、後は正常値です。血糖は78位です、気が遠くなるような多ケ所の痛みはここ1週間ほど何故か軽度で楽になりました。ただ常時右の背中たまに左も 右の脇腹 鳩尾周辺(総胆管位置)の様な気がしますが痛みます、今痛みに関してかかりつけ医が好きな病院へ紹介状を書くというので「A拠点病院】へ怖ろしいけれど行こうかと少し考えました。新な病院の方で前向きに行こうかとも思います。

2人の医師が回答

トリプルネガティブ乳がん 肝臓所見の経過観察について

person 30代/女性 -

昨年11月に左胸トリプルネガティブ乳がん(ステージ1A17ミリ、ki67 46%、グレード3)と診断されました。 今年5月まで術前化学療法(EC→PTX)、6月に部分切除+リンパ節生検を行い、病理はpCRで、術後抗がん剤なし、10月に放射線治療を終えました。 8月頃から週1位、食後の腹部違和感があり、内科で腹部エコーの結果、肝臓に下記所見がありました。 「表面:整肝縁、鋭、実質は粗造で、右葉に低エコー腫瘤を散見する。 門脈血流は求肝性に保たれている。S8に6×6mmの高エコー腫瘤を認める。境界明瞭で内部は均一で 血流シグナル(-)。」 主治医(外科医)が確認し、 「右葉の低エコーは2つで4ミリ程度、嚢胞では。S8は血管腫などでは」としつつ、術後半年の今月造影CT(シンスライス)をとり、ダブルチェックの放射線科医より「S8に転移を否定できない低吸収(黒い部分?)があり、小さいため経過観察」のコメントがつきました。 主治医は「造影剤で染まらない部分があるが、小さすぎて経過観察しかない。S8に気になるものはあるか聞いたので読んでくれたが、通常は指摘しないと思う。術前6月のCTはシンスライスではなく、あっても映っていない(これかも?というのはあり)。嚢胞もこのように映る。気にしないで良い。」とのことで4月にエコーの予定です。 質問は下記です。 ・経過観察(4ヶ月後エコー)で良いか。グレード3でki67が46なので心配。 ・昨年の人間ドッグのエコーは所見なしだった。最近できたということか。 ・腹部エコーで低エコー2個と高エコー1個はありそうだが、CTでは1個のみ指摘なのは小さくて映らないなどの理由か? ・ステージ1AでPCRでも、術後半年で肝転移はあるのか。気にしすぎか。 尚、腫瘍マーカーは正常です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

教えてください。

person 60代/女性 -

私の母は昨年2月に食道癌、乳癌になっていることがわかり、その年の3月に手術をしました。乳癌の先生は術後は再発しないためにも抗癌剤の薬を飲んだ方が良いと言っていたのですが、食道癌の先生は術後の顕微鏡検査でリンパに転移していなかったので、抗癌剤治療や放射線治療をしなくてもよいと言われ、一年半たった今までCT検査と腫瘍マーカ検査以外の治療は全くやっていません。幸い今の所再発、転移はしていませんが、母は治療を全くしないことに不安がっています。あと術後母は10キロ近く痩せて今34キロしかありません。食道癌の術後はご飯が食べにくいとは聞いたのですが、いまだに食べにくく、喉や食道、胃あたりがつまりやすく、下痢もしょっちゅうしてます。毎日ふらふらと歩いている母を見るとほんとに可哀想です。なんとか少しでも食べれる方法はないでしょうか?栄養があって食べやすい食べ物を教えてください。もう食道癌になった以上太らないんですかね。主治医はとても事務的で相談しても聞いてもくれないのです。食道癌は進行癌で何期かわかりません。乳癌は2aです。今後どのようにしていけばよいのかほんの少しでもよいので教えてください。お願いします。

1人の医師が回答

CA125軽度上昇とアフターピル服用について

person 30代/女性 -

去年の11月頃に背中などが痛かったので病院にいき、超音波検査と腫瘍マーカー検査をしました。そしたらCA125が35.2で少し基準値を上回っていたため、産婦人科に行きCA125の腫瘍マーカー検査と卵巣と子宮内膜症じゃないかを見てもらいました。そしたらCA125が37で卵巣少し腫れてると言われ、軽度の子宮内膜症と言われ不安になったので、総合病院に紹介状を書いて頂きCA125の検査と卵巣が腫れてないか子宮内膜症ではないかを見てもらいました。 卵巣の腫れはなく、子宮内膜症ではないと言われたのですが、CA125が少し上昇していて40でした。その後特に病院には行ってないのですが癌の可能性はないか不安です。去年の6月に乳ガン検査をし問題なし。 去年の9月に子宮頸がん検査をして問題なしです。 11月には人間ドックをし、喀痰細胞がレベル2でしたがそれ以外は異常はありませんでした。 ただ去年の10月から毎日唾に血が混ざります。 そして昨日、避妊に失敗したため今日の朝アフターピルを処方してもらい服用しましたが、 子宮内膜症の場合に薬の影響はありますか?症状が悪化しないか不安です。 そこで、先生方にお聞きしたい事がいくつかあるので箇条書きにします。 1・まず卵巣が少し腫れてることや子宮内膜症だろうと最初の病院で言われたのですが、総合病院では指摘されませんでしたが、大丈夫なのでしょうか? 2・また腫瘍マーカー検査や婦人系の検査をいつ頃行った方がいいでしょうか? 3・癌の可能性はありますか? 4・子宮内膜症だとし、アフターピルを飲み症状が悪化したりはしませんか? 5・アフターピルを飲んでいつから性行為が可能ですか? 6・アフターピルを服用後、何時間あけば飲酒や他の薬の服用は可能でしょうか? 質問の数が多く大変かと思いますが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

腹膜癌・卵巣癌 オラパリブ維持療) 

person 50代/女性 -

家内が9月1日に開腹手術、その後3回TC療法を実施しました。CA-125の値は手術直後が1番低く、その後、少しづつ値が上がっていき、3回目の投与直前の検査で基準値ぎりぎりになりました。そのため投与前、腹膜癌の主治医から、次回からオラパリブ維持療法に移行するといわれ、TCを行いました。※3回目はアナフィラキシーでカルボプラチンの投与ができませんでしたが。 その後造影CTをとり所見はありましたが(どこかの膜が厚い)、見える腫瘍はなかったので年末からオラパリブを服用し始めました(BRAC1変異は陽性)。 昨日、乳がんのフォローアップでマーカーを取ったところ、CA15の値が増え、マンモとCTの画像上異常はないので、腹膜癌再発の可能性が高いと乳がんの主治医からいわれました。 2日後、CA125の検査を行います。今後オラパリブ維持療法をづづけるかどうか、何を基準に考えたらよいでしょうか?アドバイスをお願いします。 また、べベバシズマブのオラパリブ維持療法への上乗せは、北米とEUでは承認されていますが、日本の状況でご存じのことがあったら教えていただけないでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

卵巣腫瘍の悪性化について

person 60代/女性 -

62才です。2011年のドッグで右卵巣腫瘍を 指摘され、MRIを受け、以後経過観察で3ヶ月ごとに大きさの変化を見るエコー検査や、定期的に腫瘍マーカー検査や子宮がん検査を受けて今日まできました。最初の頃の記録が手元になく、うろ覚えなのですが、嚢腫ではなく腫瘍と言われたことを覚えています。 今年、2月の検査で、いつものエコー検査の後で、「エコーではよくわからないので MRIをとりましょう」といきなり言われたので、動揺しています。検査は、3月の末の予定です。腫瘍の場合、10年以上もたってから変化(悪性化)することはあるのでしょうか。その原因は何なのでしょうか。私は、2016年に乳がんの手術をうけていますが、これまでの経過から、二つは、別々のものとして考えてぎました。卵巣腫瘍の大きさは、 5センチくらいだと思います。かんがえたくはありませんが、仮に手術となった場合、腹腔鏡手術の適応となるのでしようか。 症状としては、右下腹部腫瘤感は以前から時々あります。が、原因は特定されず、今日まできています。卵巣の位置はがよくわからないのですが、お腹を押した時の痛みはありません。でも、気になると、痛みもあるようなないような感じもあります。場所は、右下腹部の下の方です。先日、寒いところに3時間ほど座っていて、冷えたのか、その後に下腹部の強い痛みがありました。次の日には治まりましたが、卵巣と膀胱の位置は近いですか。痛みや腫瘤感は特徴的な症状ですか。検査前で、不安が大きくまとまりのない文になってしまいましたがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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