肝のう胞に該当するQ&A

５７歳女性です。昨年１０月に子宮がん検診を受けた際、両卵巣の腫れが見つかりました。その時は両側とも５センチ未満だったので経過観察になり今年６月に再診を受けた際、右側卵巣が少し大きくなっていたのでMRI検査子宮、卵巣（単純＋造影）を８月に受けました。結果は右卵巣多房嚢胞性病変：境界悪性病変の可能性、MRI上は72.5×70.0×80.5mmで嚢胞の信号強度は多彩、内容液の粘稠度による変化の可能性あり嚢胞内に突出するような充実成分はなく良性の嚢胞性病変も考えられるが非典型的であり、境界悪性病変の可能性あり。左卵巣単房性嚢胞性病変：良性病変の疑い、43.3×37.6×45.5mmで粗大な充実成分は見られずと診断されました。少量の腹水貯留と子宮筋腫もあり。その後、もっと詳しく調べるため県病院を受診し胸腹部CT（造影）を受けたところ、右卵巣由来の腫瘤は嚢胞内容がモザイク状を呈しており、一部に脂肪成分と石灰化を認めており未熟奇形腫の疑い。嚢胞内に造影効果を伴う部分を認めるが明らかに強い不整像があるとはいい難い形態。両横隔膜下まで腹水貯留を認めるが明らかに播種を疑う腫瘤は指摘できない。腹部のリンパ節に転移を疑う腫大は認めない。肺、肝に転移を疑う像は認めないと診断されました。子宮頸がん、体癌のがん検診、血液検査結果も異状なしでした。県病院の担当医は私が2年前に55歳で閉経しているため、開腹手術で両卵巣と子宮の全摘手術を勧めました。これからの治療のスケジュールは今月13日にPET－CT検査、15日に術前検査、11月10日に手術となります。術後のことや体の負担を考えると医師には腹腔鏡手術を希望しましたが、開腹手術を強く勧められました。私の現在の状況ではやはり開腹手術が妥当なのでしょうか。セカンドオピニオンで他の病院を受診しても開腹手術でしょうか。回答をどうぞよろしくお願いいたします。

　妻は、10年以上前から某大学病院消化器内科に通院しています。同病院では、子宮筋腫では婦人科、肺に影があるとのことで呼吸器内科に通院していた経緯があります。また、高脂血症があるため、半年に一度の血液検査、および年に一度の胸部・腹部・骨盤のＣＴ検査およびエコー検査をしています。 　ここ数年指摘されるのは、胆嚢ポリープ、肝嚢胞、腎臓石灰化であり、現状に変化なく、経過観察となっています。 　そんな中、１１月のエコー検査で、突然「膵頭部に１２ミリほどの膵嚢胞性病変」があるとの指摘がありました。そして「主膵管拡張は認められません」ともあります。今までは、一度も膵臓に関する指摘はありませんでした。 　担当医師は、「３か月後のエコー検査でよい」との診断を下されました。 　ただ、１年前のエコー検査では指摘がなく、また２月のＣＴ検査でも膵臓の指摘はありませんでした。 　ここで質問です。 イ．前回のエコー検査から１年、ＣＴ検査から９か月で、膵臓に１２ミリもの嚢胞ができるのか。 ロ．嚢胞性病変は癌化することはないのか。 ハ．次のエコー検査まで３か月も待っていいのか。 ニ．他の検査を受けた方がいいのか。受けるとすると３か月後の結果を待ってでよいか。 ホ．ＭＲＣＰ検査は、有用か。（やる意味があるか） ８月の血液検査では、血糖値は１０９で上限ギリギリ、ただし以前より大きな変化はありません。アミラーゼは１０４であり、正常値内です。ＣＥＡは２．１、ＣＡ１９－９は６です。 以上、よろしくお願いいたします。　　　 　

今年7月に医師から肝S8に28mmの胆管嚢胞腺腫が疑われると伝えられました。次の内容をご教授ください。 ご質問１，胆管嚢胞腺腫とは、どのような病変でしょうか？ ご質問２，また良性の場合は手術で切除すれば完治できますか？悪性の場合も手術で切除すれば根治できますか？ ご質問３，手術の難易度は高いのでしょうか？ ご質問４，手術後に合併症などありますでしょうか？ ご質問５，胆管は全て切除もできるのでしょうか？ 背景は、1年前に人間ドックの腹部単純CTで腫瘤を指摘され、大学病院で精密検査中です。腫瘍マーカー、腹部エコーなどで1年間経過観察の中では断定しづらいが良性の可能性が高いという所見でした。今年6月の造影CTを受け昨年6月の単純CTと比べ5mm大きくなり、所見がこれまでの良性の可能性から悪性の疑いに変わりました。 手術を前提に今年7月に精密検査をし、肝臓も綺麗だそうです。胃と大腸の内視鏡と血液は正常だそうです。8月の造影MRIでは大きさは変化してないが、単純な嚢胞でなく造影があると言われ、手術して病変を検査しないと病名は確定できないと言われました。医師は手術は要望があれば実施するが、経過観察を勧められました。手術すべきか混乱しています。 詳しいアドバイスをお願いします

今年7月に医師から肝S8に28mmの胆管嚢胞腺腫が疑われると伝えられました。次の内容をご教授ください。 ご質問１，胆管嚢胞腺腫とは、どのような病変でしょうか？ ご質問２，また良性の場合は手術で切除すれば完治できますか？悪性の場合も手術で切除すれば根治できますか？ ご質問３，手術の難易度は高いのでしょうか？ ご質問４，手術後に合併症などありますでしょうか？ ご質問５，胆管は全て切除もできるのでしょうか？ 背景は、1年前に人間ドックの腹部単純CTで腫瘤を指摘され、大学病院で精密検査中です。腫瘍マーカー、腹部エコーなどで1年間経過観察の中では断定しづらいが良性の可能性が高いという所見でした。今年6月の造影CTを受け昨年6月の単純CTと比べ5mm大きくなり、所見がこれまでの良性の可能性から悪性の疑いに変わりました。 手術を前提に今年7月に精密検査をし、肝臓も綺麗だそうです。胃と大腸の内視鏡と血液は正常だそうです。8月の造影MRIでは大きさは変化してないが、単純な嚢胞でなく造影があると言われ、手術して病変を検査しないと病名は確定できないと言われました。医師は手術は要望があれば実施するが、経過観察を勧められました。手術すべきか混乱しています。

40歳男、中肉中背です。食事時の早期膨満感が続いているため相談させていただきます。 9日の夕食で久しぶりにファーストフードを食べ、翌日昼食後すぐに5時間程の睡眠を取ってしまいました。 その日に腹部(へその両サイド周辺)の張り感が出始めました。深呼吸で息を吐き切る時と吸い切る時に特に詰まる感覚です。 食事の影響かと思い何もしませんでしたが、2日後も症状が治まらないため内科受診、整腸剤で様子見となりました。(休日診療内科受診) それから腹部の張り感はかなり緩和されましたが、3日前から早期膨満感が毎食出るようになりました。膨満感は時間経過と共に落ち着きますが、すっきりしない感じは常時あります。 排便は細い軟便が慢性的に続いていましたが、この症状が出てからは下痢が続いています。消化不良のまま出ます。便秘はありません。 ネットで見ると、胃がん・大腸がん・膵臓がんがヒットします。お盆中で消化器内科が見つからず不安で仕方ありません。 この症状についてどんな病気が考えられるか先生方の見解をお聞きしたいです。 ●過去病歴：腎結石、神経梅毒 ●ドゥイブス検査(1年前)軽度所見：肝機能障害(脂肪肝)、胆汁うっ滞、腎嚢胞、肝嚢胞 ●胃カメラ(2年前)：軽度逆流性食道炎 ●大腸カメラ(2年前)：異常なし。上記の慢性的軟便は過敏性腸症候群ではとの所見でした。 以上です、長文失礼いたしました。

昨年の10月19日のCT検査です。何もしなければ余命3ヶ月と言われました。 胃の入り口付近に不整形腫瘤。ここが既知病変部と考えられる。付近に嚢胞上腫瘤が多発しており、metaと考える。 肝表に嚢胞状腫瘤が多発、metaを疑う。腹腔内播種を示唆する小結節が多発している。 また、平衡相でも尿管や膀胱内に造影剤の流入がなく、右尿管壁は造影効果が目立つ。癌性腹膜炎かもしれないが、右尿管の炎症はあると考える。腹水あり。右胸水あり。肺転移は指摘できません。 診断 既知胃がん、腹腔内播種、肝表への多発転移の疑い。癌性腹膜炎の可能性もあります。右尿管の炎症 先月の5月に亡くなりました。PTX療法等しました。これまでここで色々と助けられました。その後の結果についてあまりここで知ることができず、私と同じようにその後の経過、結果が気になっている方もいると思い投稿しました。亡くなる前は息も苦しそうで、意識もなかったと思います。それでも生きているだけでも家族はそれで頑張れました。お見舞い、宿泊に加え、弱る母、痛がる母を見るのは辛かったです。休みの日プライベートなど、ほぼ全てキャンセルです。 帰りは毎日泣いて帰っていました。母の足や手を揉んであげる時間は自分にとって今を生きる糧というか、すごく大切な時間でした。 そんななか、直接お医者さんに聞かずにすぐに返事をくれるこのサイトには大変感謝しています。 本当にありがとうございました！！

50代男性です。 先日人間ドックを受けたのですが、結果が問題ないのか、受診をするべきなのか等の判断が難しく、助言をいただきたいです。 もし受診が必要な場合は、何科でどんな検査が必要かも教えていただきたいです。 ■既往歴 ・高血圧（内服中） ■検査結果 【血圧】 ・114/79mmHg 【血液一般／肝臓・胆のう・膵臓検査】 ・基準値内 【脂質代謝検査】 ・総コレステロール：215ｍｇ/dl（昨年：243） ・HDLコレステロール：41ｍｇ/dl（昨年：44） ・LDLコレステロール：14ｍｇ/dl（昨年：171） ・中性脂肪：14ｍｇ/dl（昨年：123） 【頸動脈超音波】 ・右分岐部～内頚動脈石灰化プラーク（最大1.6） ・左分岐部石灰化プラーク（最大1.8） ・左分岐部～内頚動脈プラーク（最大1.7） 【腹部超音波】 ・脂肪肝 ・脾臓描出不良 ・肝嚢胞（数個、最大1４ｍｍ） ・腹部大動脈石灰化 【腹部CT】 ・肝S6腫瘤 ・脂肪肝 よろしくお願いいたします。

６８歳男性、約1カ月前から右脇腹に違和感→鈍痛→痛む→昨日から激痛に変化。 食欲あり、だるさなし。昨日まで普通に動き回っていました。熱もありません。飲酒は毎日です。 1週間前実施の血液検査科目（鈍痛と痛み　の中間の時に実施）は、殆ど正常。尚、CEAは3.8 ca19-9は7.6 CRPは0.03でした。検便マイナス。３日前の腹部エコーでは、正常肝・膵臓著変なし・両腎水腎症マイナス・上行結腸に憩室あり・糞石なし・周囲に炎症の波及マイナス・肝嚢胞7ミリ・痛みの原因は憩室炎の疑いとのことでした。が、本日激痛の為、再来院したところ、先日の血液検査から炎症の値も低いし憩室炎を疑う材料がなさそうとの事で、６日後、紹介された大きな病院に行って腹部CTを撮ることになりました。先程カロナール服用して痛みは軽減中です。疑われる病名は何でしょうか？　心配です。どうか宜しくお願いします。

45才です。子宮内膜症による左側卵巣チョコレート嚢胞で、おととし左側卵巣切除済みです。切除後、いまのところ右側に再発もなく、生理痛などもありません。 ただ、生理が不順気味だったり不正出血があったりで、婦人科は定期的に受診しています。先日、受診時に、女性ホルモンはまだまだ出ていて内膜も厚くなりやすいタイプだし、閉経までに時間があるから、再発予防のためにディナゲストをすすめられました。ただ、自覚症状がないので、少し躊躇しています。そこで質問ですが、 1.ディナゲストは予防的に服用したほうがよいものでしょうか？右側卵巣が腫れるようなことがあれば、そこから服用開始では遅いのでしょうか？ 2.子宮内膜が厚くなりやすいという観点から、ディナゲストのんでおいたほうがいい、ということはありますか？ 3.薬を飲むと肝機能の数値が上がりやすい体質なのですが、ディナゲスト服用後、肝機能悪化するようであれば、服用やめるともとに戻ることが多いですか？ 以上、お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願いします。

73歳女性です、先日糖尿の薬による肝機能の悪化について質問させて頂きましたものですが、腹部単純CTと詳しい血液検査の結果薬物のせいだろうということになりました。 そのとき最近空腹時血糖が異常に高いことに気になっていたので、すい臓はどうか？と先生に聞きましたら、先生がCT画像を見て、「膵のう胞があるよな、ないよな」とおっしゃり、MRI検査をすることになりました、しかし造影剤なしのMRIですが、これで膵臓の異変がわかるのでしょうか？すい臓のCTは造影剤を入れないとよくわからないと、このサイトにもかいており、来週のMRIも造影剤なしで、すい臓が映るのか心配になり相談させていただきました。よろしくお願いいたします。