術後の下痢に該当するQ&A

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81歳の母親が内視鏡検査にて直腸癌判明、手術のリスクは高いですか?今入院ですが一度退院します。

person 70代以上/女性 - 解決済み

81歳になった母親の事です。 2024年昨年11月くらいから便に血が混ざる症状があり同時にすこし下痢気味で便が細い感じでした。便が細いのは一昨年2023年頃からでした。 しかし今年1月になってから毎日出血があるようになり、しかも20 日あたりから便器が真赤になる、という感じでガスだけでも出血という症状で、もともとかかっていた肝炎治療の肝臓の消化器内科の先生を通し緊急に大腸内視鏡をしたところ10 センチくらい横に広がった直腸癌が見つかりました。内視鏡後出血があったので同居の私の妹が救急外来に行き、そのまま入院になりました。次の日外科の先生から説明がありました。病理検査の結果は2/19の外科の先生の診察の時です。ただ、見た限り悪性ではあるけど、直腸だけのガンで直腸10 センチ肛門の近くから奥に広がっているので腸を切り、人工肛門にはなるけど手術はできるという事でした。内視鏡の時点で鎮静剤使わずモニターを母が自分の腸を見てて肛門だけでなく腸全体が変な色に見えたと言ってて母親も妹と私も覚悟を決めていたのですが、手術の説明がありました。手術の合併症のリスクはあるとは言ってました。また正式な説明は19 日です。私と妹は手術をして欲しく、母親は外科の先生の説明を聞いて、迷ってて手術します、と言ってたんですが、同じ入院部屋の人に聞いたのか、その方のお母さんが大腸のどこのガンかわかりませんが、術後すごい大変で結局だめだったと聞いたせいなのか、やはり手術はしないと外科の先生に言ったそうです。母親は80まで生きたからと言ってて、また病院通いで娘達に迷惑がかかると思ってます、娘としては手術してガンをとり除いた方がいいと思ってますが81 歳で直腸癌のリスクは合併症なども含めリスクは高いですか?術前の検査はしてないですが(ちなみにC型肝炎でしたがハーボニー治療しました。ウィルス検出陰性です)

3人の医師が回答

ディナゲスト服用中ですが昨日生理痛のような腹痛がありました。

person 40代/女性 -

昨日、下腹部に腹痛がありました。生理痛に似た痛みでカイロで温めても症状が緩和されずカロナールを服用しました。薬を服用してから痛み止めが必要なほど腹痛はなかったので心配になりました。普段と違う生活をしてホルモンが乱れたのでしょうか。 (体の状態) ・11月末にチョコレート嚢胞のため左側卵巣と卵管を摘出しました・ディナゲストは1月から服用し、時間差で2.3時間以上あけなければ不正出血はなく腹痛も起こりませんでした。・漢方※23番も服用しています。・定期診察は術後1か月ごとに行い5月中旬で内診、エコー結果も良好でした。2月には頸がんの検査も受け問題なしです。体癌検査は受けていません。 (腹痛までの経緯) ・猛暑のためだるく、3日ほど自宅にこもりだらだらし、夕方まであまり食事をとらずにいました。ディナゲストは時差はあまりなく朝夜と服用していました。・普段はディナゲストを朝8時夜8時台に飲み、1.2時間差の狂いでは不正出血は起こりませんが、腹痛の前日から織物シートにこげ茶の不正出血を確認しました。・先日18時、空腹時のキリキリした痛みがあり、何か口にしたかったのですが痛みが強くなりカイロをはりました。下痢ではありませんでした。30分後カロナールを服用しまし、少量ですがこげ茶の不正出血がありました。薬の効きが悪く20時になっても何も食べることができませんでした。頭から血の気が引くような感覚があり、20時にディナゲストを服用しすぐ横になりました。・21時に目が覚め、腹痛は穏やかになり下腹部の違和感だけ残りました、ごはんとお味噌汁だけお腹に入れ、念のためカロナールを追加して服用しました。 (現在) ・8時ごろ目が覚めた時には腹痛は消えており、だるさだけが残りました。 ナプキンに出血はありませんが、トイレットペーパーに薄い赤い血がついています。

1人の医師が回答

小1男子 骨折からMRSAへの感染

person 10歳未満/男性 - 解決済み

小学1年男子、アトピー持ちです。 昨年10月に右手首より少し肘よりを2本骨折。手術を受け、ピンで外から固定。その後、ズレてしまった上、紹介されて消毒へ通った個人病院での消毒があまかったからか、一週間で38.3度発熱。セフゾンを服用後、熱は下がり、ズレた骨はギプス固定で様子をみていました。 ピンの部位も傷口も痛がる様子はなく、傷口はきれいに治っていきました。 12月、ズレたため骨が治る過程で隣同士がくっついてきている、治りの悪い箇所も気になるので、再手術。ズレを治して、骨の搔爬、搔爬した部位に抗生剤入りの人工骨を入れて、プレートで固定しました。人工骨の抗生剤は3ヶ月くらいかけてゆっくりと効いていくとききました。そしてゆっくりと新しい骨へと置き換わっていくと。 術後の病理検査でMRSAが検出。バイコマイシン点滴。下痢がひどかったので、翌日ダラシンに変更。一週間程点滴をしました。点滴が詰まり気味で、子供があまりにも毎回暴れて大変なので、ダラシンカプセルの飲み薬に変更。退院し、今もまだ飲み続けています。 来週で1ヶ月半経ち、血液検査をしてよければ飲み薬はやめていこうと言われています。 骨はだいぶできているようですが、プレート固定している側は少し骨の出来が悪いようです。金属に菌がつくとまたよくないので、夏に撤去の予定でしたが、もうしばらく様子みて、早めに取った方がいいでしょう、、、と今日の受診で言われました。 やはり、うまく除菌ができていなくて治りが悪いのではないかとおもうのです。このままこの子の骨は完全に治らないのか、心配でたまりません。 点滴だと100%、経口投与だと90%血液の中へ入り、ほぼ同等だと説明されています。ただ、骨には血液が届きにくいという覚えがあり、除菌されているのか、血液検査だけでわかるのでしょうか。傷口は問題なく治り、痛みも腫れもありません。

6人の医師が回答

直腸脱手術後に下血があります

person 40代/男性 - 解決済み

2021年7月19日に直腸脱の手術を受けました。術式はGant-三輪法+Thiersch法です。 (直腸脱になったのは、強迫性障害を患い、排便時に肛門に残便感があるような感じが不潔で気になり、何度もいきんでは確認するうちに脱出するようになりました。) 手術3日目以降は下血もなく経過順調だったのですが、術後22日目、ゼリー状に凝血した下血がありました。大量ではありませんが、便器の水が少し赤く染まります。 それからは度々血便が続きます。 その後肛門外科(執刀医)を受診した際には、手術創の経過は順調で綺麗な状態とのことでしたが念のため検査をすることとなり、8月20日に大腸内視鏡検査を実施。 手術創には結紮糸が数カ所残っており、その周辺の傷痕?潰瘍?には出血がありました。 また、S字結腸〜直腸あたりに若干の潰瘍が認められました。この部分については念のため組織を病理検査に提出しており、結果は8月末となります。 (ちなみにThiersch法での手術創からは出血や感染もなく、こちらは順調です。) 内視鏡医(執刀医とは別の医師)の見解では、潰瘍部分からの出血か、手術創の傷からの出血の可能性を指摘されました。 もともと便秘症だったので、執刀医からはなるべく便秘をしないようにと言われており、酸化マグネシウム(毎夜2錠)とリンゼス(毎朝)を併用して服用しています。 今のところ便秘はありませんが、手術により肛門が狭くなっているので1回では充分に出し切れず、1日4回の排便があります(軟便〜下痢便) 便秘をしてはいけないことに神経質になり、お腹を強めにさすったり、4回の排便で肛門に圧がかかっていることが出血の原因なのでしょうか。 また、手術から1ヶ月経過しても結紮糸は残っているものでしょうか(溶けないタイプの糸です) 様々なことが不安になり辛いです。

2人の医師が回答

直腸癌ステージ3b、ストーマ閉鎖後の排便障害についてのご質問です。どうぞ宜しくお願い致します。

person 50代/男性 -

先生方、初めまして ・令1年11月 放射線治療(25回)とTS1服用 ・令2年1月 ロボット支援下直腸低位前方切除術 回腸ストーマ造設 (CRT)T3、N1a、M0、3b→T2、N0、M0、1 ※排便量が多すぎ→アドソルビン酸、 タンニン酸アルブミン処方 ・2~5月 術後補助化学療法(Xerox)4サイクル エルプラット点滴とゼローダ服用 ・6月 ストーマ閉鎖手術 ・11月 大腸内視鏡と 腹~胸部造影CT検査で再発なし ストーマ閉鎖より11月頃までは 治っている実感があったのですが 12月頃からは横ばいの印象です 排便は夜で落ち着いていたのですが 今は朝、昼、夜、夜中とまちまちに (一日中、出る日もあり) 便の状態は7段階チャートで 最初は3、回を重ねる毎に4、5と 軟便になり、下痢になる日も ヒリヒリする排便(肛門)痛が発生 ※極小の鮮血がにじむ時も 排便回数は2~9回 少ない時は1度の排便時間が1~3時間 12月から ・便失禁なし、我慢もでき ガスと便の区別もわかる ・2、3週間に一日、便の出ない日あり 常にカイロでお腹を温めている 各日で2時間強のウォーキング中 素人考えで恐縮ですが、 ・排便量が多いです 食べた分、排便されている印象 182cm73Kgが65Kgに ・ガス、腹鳴が多い (蠕動運動が激しい印象) ロペラミドのみ処方されていますが 他にお奨め薬ありますか? (試しに正露丸飲んだりしています) ロペラミドを毎食後、先に飲んでの コントロールは可能ですか? ロペラミド1mgの1カプセルでは 効果を感じず、2錠飲んでますが? アズノール、亜鉛華単軟膏、 強力ポステリザン以外に お奨めの肛門痛薬ありますか?

4人の医師が回答

「アミラーゼアイソザイム血清結果について」の追加相談

person 50代/女性 - 解決済み

2022年2月に腹腔鏡手術で卵巣嚢腫の手術を受けました。 その後に体重が減って56kg(2022年2月時点)⇒51kg(現在)になりました。 術後の影響は有るのでしょうか? 2021年3月の健康診断で67kg有ったので一年半で15kg以上体重減少しています。 去年はダイエットと様々な体調不良とストレスで体重が減った位の感覚でした。 しかし、現在更に体重減少しています。 一年以上胃が気持ち悪く胸やけがあり内科で胃薬と漢方薬を処方されました。 手術前だったので薬の服用だけにしていました。 現在、立ちくらみと胃もたれが有ります。 胸痛も有ります。 循環器科で検査して狭心症ではないとの事で漢方薬を処方されました。 自分でネットで調べたら逆流性食道炎ではと思いました。(治療していません) 体重減少の精査を血液検査と腹部超音波(胆.膵.肝.脾)だけしました。 血液検査で肝臓と腎臓と膵臓と甲状腺の数値が少し悪いです。 尿蛋白が有ります。(+-) eGFR-Nが71です。 超音波検査は何もないと言われました。 母親が膵臓癌で父親が大腸癌でなくなっています。 大腸の便潜血検査は陰性です。 下痢も便秘も有りません。 一日に1~3回は排便が有ります。 多い時は5回以上有る時も有ります。 普通便ですが、多く出る時は軽く浮いている時が有ります。 大腸に関しては排便の回数だけです。 胃の内視鏡検査をした方が良いのかと思い大腸の内視鏡検査も申し込みました。 後で良く説明書を見た所、腹部の手術をした方は要相談との事でしたがしていません。 一般的に大腸の内視鏡検査は腹腔鏡手術を今年度受けているのにやっても大丈夫でしょうか? 昨日入浴した所、手術の傷のお臍が痛みますが腹部の内視鏡検査をして大丈夫でしょうか?

1人の医師が回答

74歳母の大腸がん手術後の抗がん剤治療について

person 70代以上/女性 -

74歳母が地域がん治療拠点病院で、先月大腸がんの手術を行い、無事成功しました。本日生検の結果が返って来たのですが、その後の治療について主治医の先生も悩まれているようで、1〜2週間考えて結論を出してくださいとのことでした。 S状結腸に30mm×20mmの2型腫瘍、tub2>tub1で深達度はMP2でした。断端は両側陰性、リンパ節は16個中#241で3個陽性で一部に節外浸潤が認められました。ステージ3aとの事。 術後補助療法(全て経口)として主治医からはいくつか提案をされました。 ・UTF→一番スタンダードなので服用するならこれがよい ・ゼローダ →強いが100%痺れ出るのであまりお勧めしない ・エルプラット→強すぎて勧めない、やりすぎ との見解をいただきました。 しかし、主治医も悩まれているようで、 ・母の採血の結果白血球が3900ほどで低い ・手術前まで皮膚掻痒(赤みを伴う、原因不明)でネオーラルを常用していた→今は服用していない ・ネオーラル常用者で大腸がん患者は初めてである ・S状結腸切除により便通がきわめて安定していない、便秘と下痢を繰り返すこと ・極めて神経質、心配症のため抗がん剤治療に耐えられるかわからない 以上のような危惧から、家族でよく話し合って抗がん剤治療を開始するか遅くとも2週間以内に決断するよう指示を受けました。 しかし、専門的知識に乏しく、予想される副作用、ネオーラル常用との関係、白血球減少によるデメリット、上記服薬をする場合としなかった場合で何パーセントくらい再発率が変わるのか、等の情報が、母も家族もわからないため決断しにくい状態です。 総合的な見解でも、個別のご指摘・ご提案でも何でも結構です。どうか少しでも判断材料をください。どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

大腸ガン検診の検便で陽性

person 50代/女性 -

51才女です。市の大腸ガン検診を受け2日間検便しその内の1日目の便が陽性でした。7/29の18:30に病院に検便を出して1週間後に結果を聞きに来てと言われたのに2日後の今日7/31朝8:30に病院から私の携帯に着信がありました。仕事の為出られませんでした。私の自宅に電話してきて娘にお母さんに病院に電話するように言ってと言ったそうです。私は着信に気付いたのが12:00頃だったのですぐ病院に電話しました。事務の方が出て先日の検便で陽性だったので来院して医師と内視鏡検査の相談をして下さいと言われました。今すぐ行きますと言いましたがもう診察時間が過ぎてますと言われました。早いほうがいいと思ってと言うと看護師に変わり2日採った便のうち1日目の便が陽性でした便が固かったりしましたか?と聞かれたので固くないと答えました。今すぐに病院に行きたいと言いましたが診察時間が過ぎてるので8/2に来て下さいと言われました。たとえ今来たとしても今日すぐに検査とかできませんからと言っていました。大腸ガン検査の問診票に便が残ってる感じがありますか?と下痢と便秘を繰り返していますか?の欄に何となくそんな感じがしたのではいに丸をつけましたが血便が出てたとは全く気が付きませんでした。質問です。 1 40才を過ぎてから毎年必ず市の大腸ガン検診の検便をしていました。一度も陽性と言われたことがなかったのに今年は陽性と言われて大変心配です。2年前はPET-CT検査もして何も異常なしでした 私は大腸ガンでしょうか? 2 大腸ガンだったとしても早期発見で完治できますか。私の父が5年前78才の時に大腸ガンになり内視鏡では取れない大きさだったので手術しました。術後は抗がん剤治療もなく退院後は1年に1回検査をしていて今年の5回目の検査で異常なしだったので毎年の検査は終了となりました。私もそのような大腸ガンでしょうか?

3人の医師が回答

腰痛下肢静脈瘤血栓脂肪肝肥満授乳中寝不足左腕の痛み

person 30代/女性 -

左腕は常に痛いなど、右足が痛む時もありますし、あしの付け根の痛みもあります。左足太もも外側あたりに痛みがあります。痛いところの5.6cm上あたりには青く脈すじのようなものが少しもりあがってあります昨年6月に両足、下肢静脈瘤で手術しています。手術時より体重が10kg近く増えました。術後三ヶ月後くらいに足をひねりながら正座してしまうと右足に大きな痣が出来、病院で診てもらうと、血栓はあるが深部ではないから様子見で大丈夫といわれ、痣も時を経て消えました 産後一年未満で下肢静脈瘤の手術はしない方が良かったのにと手術した病院以外でいわれたりもしました… 肥満で、リバウンドしたりしながらいまも少しずつ努力はしていますがまだ2.3キロ減っただけで120kgあります。精神的に暴食したりしてしまうんです。たまに指が痛くなったりもします。足の甲や足の親指付け根の骨付近が痛んだり(赤み青みなど皮膚の色変化はナシ)もします。頭痛 顔痛、三叉神経痛と言われたり、ストレスからの痛みではと言われます毎回似たような相談ばかりで呆れると思います。授乳中であぐらに10kgの子を数分〜1時間くらい乗せっぱなし、繰り返しが多いです。1月頭に腰を痛め、ブロック注射を3回し、毎日ロキソニンをかかせなくなってます。足先の方まで痛かったりズーズーしびれる?感じがするときもあります。腰痛からきているのか、また下肢静脈瘤から、血栓?、内臓?不安になるばかりです。お金もかかるし、子供も小さいしなので正直極力病院に行きたくありません… いまもうなにを努力しても意味はないのでしょうか。。胃が痛むのも悩みですしおなかも下痢や便秘気味など色々です腰痛でベルトをしてますが座るってるとおなかがいた苦しかったりもします。いまは風邪もひいています。 色々かすぎですよね、、、親身にきいて下さるお医者さん方にいつも感謝してます宜しくお願い致します

2人の医師が回答

外痔核+肛門ポリープ切除後 裂肛が治らない

person 40代/女性 -

現在、裂肛の治療中です。2~3か月ほど排せつのたびに出血して治りません。ただ、痛みがないので不思議に思っています。 これまでの胃腸と肛門の経過は以下の通りです。 10代前半から過敏性腸症候群のため下痢症状。年とともに落ち着いてきて、ここ2年ほどは軟便程度。しっかりとした太い便も出るようになり、その分肛門が切れることも多くなっていた。便秘だったことはない。 10年前からイボ状の脱出あり。指で押し戻していた。 2月中旬に外痔核+肛門ポリープを結紮切除(左右2か所)。 術後1か月で肛門の上側にイボのようなものができる。手術以降出血が続き、裂肛が確認された(上側)。ヘモリンガル舌下錠とヘモレックス軟膏処方。 4月中旬、出血が治らず、リンデロンーVG軟膏処方される。 5月上旬、出血が治らず、ネリザ軟膏1週間・ヘモレックス軟膏2週間分処方される。 このような経過で、処方薬がなくなるところですが、未だ排便のたびに出血します。ティッシュにつく、便の最後に付着する程度の量です。 切れ痔と言われているのに、痛みがほぼありません。ちなみに、直近3週間の便はやわらかめです。 薬で治らなければ手術を、と言われています。 ※1月に大腸カメラ、4月に胃カメラを同クリニックで行っており、いずれも異常なし。 数か月前に手術したばかりなので、正直また手術するのは嫌なのですが、いくつかご意見うかがいたいです。 1)裂肛でも痛みがないことはあるのでしょうか? 2)このような段階でも、手術せずに放置して裂肛が治る可能性はあるのでしょうか? 3)外痔核切除の手術後に裂肛が治らなくなっていますが、裂肛を手術してもまたほかの部分が裂けるのではないかと心配です。どのように考えたらよいのでしょうか?(主治医いわく、肛門は狭まってはいない) よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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