30週早産に該当するQ&A

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帝王切開後(早産)の妊娠について

person 30代/女性 - 解決済み

第1子出産時、重度の妊娠高血圧症により、32週で帝王切開しました。 帝王切開から1年2ヶ月がたち、体調にも問題はないので、第2子を考えているのですが、不妊治療の担当医から、 1.早産で帝王切開していると子宮筋層を厚く縫っているので、子宮が大きくなった時に破裂する可能性が高い 2.子宮破裂は1%の確率 3.帝王切開から2年未満の間隔での出産と、2年以上あいてからの出産では子宮破裂の確率について統計的に明らかな差がある とのことで、もっと妊娠の間隔をあけるよう言ってきます。子宮の内診はしていません。 もちろん帝王切開後の妊娠には何年間隔をあけようとも子宮破裂のリスクを伴うのは承知しています。しかし、前回が早産での帝王切開の場合は上記1~3のようなリスクも考えなければいけないのでしょうか。 もっと若ければ間隔をあけられるのかもしれませんが、年齢は30代後半で、妊娠高血圧のリスクを考えると次の出産は早いほうが良いと思っています。ただ子宮破裂の確率が高いのであれば躊躇してしまいます。ちなみに出産した病院では1年あけるように言われています。VBACは考えていません。

5人の医師が回答

お腹の中で

person 20代/女性 -

現在妊娠34週、三度目の出産なのですが、切迫早産で入院中です。 早産しないかももちろんのこと、とにかく赤ちゃんがお腹の中で苦しくないか、圧迫されたり酸素が足りなかったりして悪影響を受けないか、ずっとずっと心配でたまりません。 毎日数回、一回30分ほどモニターで赤ちゃんの心拍とお腹の張りは確かめてもらっていて、赤ちゃんはとても元気ですが、モニターをつけていない時にしばらく胎動がしなかったり、私自身が無理な姿勢をとったり、息を少し止めたり、便秘で肛門が圧迫されたり、そういったことでお腹の赤ちゃんが苦しんで影響を受けていないか激しく心配になります。 些細なことでも心配になって、心穏やかに過ごせません。 感染症もなく、血圧、尿蛋白、尿糖なども全て異常なしで、赤ちゃんの成長も順調、胎動も感じることができます。 それなのに、上記のような些細なことが気になってたまりません。 看護師さんは、かなり慎重にモニターの結果を見てくれて、すこしでも何かあるかも、と思ったら異常ないと分かるまできちんと見てくれます。 モニターが毎回異常なく、胎動が時々あるなら、赤ちゃんが苦しんでいるとは考えなくても良いのでしょうか? 看護師さんには、モニターの結果を見るたびに赤ちゃんはとても元気と言われ、いちいち、私の姿勢や行動のせいで赤ちゃんが苦しくないですか、とは聞けずにいます。

1人の医師が回答

28週、破水後の治療にについて

person 30代/女性 -

28週1日で水っぽい帯下が気になり受診し、チェックプロムにて陽性。高位破水と診断され、NICU完備の病院への搬送を打診して頂きましたが私事で上の子に一目会いたく、とりあえずと面会ができる現在の個人病院に入院となりました。(現在28週3日) 今後の治療(転院等)について少し疑問があるので教えて下さい! 現況としましては… 1、水様帯下は寝返りや胎動時にジワッと出るのが分かる。排尿時にティッシュで拭くと5~6回つく。 2、お腹の張りは1時間に1回程度(NSTでは張りなし) 3、ウテメリン3A20ml/h,抗生物質2回/日点滴。 4、トイレ以外、ベッド上安静。 5、入院時頸管1.6cm子宮口閉塞も1日で頸管1.9cm子宮口開大2cmとなりウテメリンを3A40ml/hへ変更 6、膣洗浄、クロマイ膣錠挿入 初めの診断をして下さった医師とはそれ以来会えず、担当医が院長に変更となりました。 院長は昨晩経膣エコーのみ行い、「子宮口付近に羊水がある、ジャバっと出ないから破水ではない」「検査薬では陽性となったが破水ではない可能性が高い」「切迫早産としての治療を行う」「万一の破水に備えて抗生物質を投与するだけ」と。不安になり「高位破水では?」と質問すると「その可能性もあるけど破水じゃないから大丈夫」と言います。 NICU完備の病院へ転院したい旨を伝えましたが「子宮口が5~6cmになったら搬送する」「あなたが子供に会いたい!と初めに断ったんでしょ」と怒られました…。そこで教えて頂きたいのは、 第1子を切迫早産入院後37週で前期破水して4時間、分娩時間1時間30分で出産しています。 NICU完備の病院は今いる病院から車で15分の所に2件。(内1件は30週~受け入れ可)満床かは不明。 以上の事を踏まえ、先生方ならNICU完備の病院へ転院させますか?それともこのまま現病院で経過観察が妥当と思われますか? どうかアドバイスを下さい!

1人の医師が回答

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