28週、破水後の治療にについて
person30代/女性 -
28週1日で水っぽい帯下が気になり受診し、チェックプロムにて陽性。高位破水と診断され、NICU完備の病院への搬送を打診して頂きましたが私事で上の子に一目会いたく、とりあえずと面会ができる現在の個人病院に入院となりました。(現在28週3日)
今後の治療(転院等)について少し疑問があるので教えて下さい!
現況としましては…
1、水様帯下は寝返りや胎動時にジワッと出るのが分かる。排尿時にティッシュで拭くと5~6回つく。
2、お腹の張りは1時間に1回程度(NSTでは張りなし)
3、ウテメリン3A20ml/h,抗生物質2回/日点滴。
4、トイレ以外、ベッド上安静。
5、入院時頸管1.6cm子宮口閉塞も1日で頸管1.9cm子宮口開大2cmとなりウテメリンを3A40ml/hへ変更
6、膣洗浄、クロマイ膣錠挿入
初めの診断をして下さった医師とはそれ以来会えず、担当医が院長に変更となりました。
院長は昨晩経膣エコーのみ行い、「子宮口付近に羊水がある、ジャバっと出ないから破水ではない」「検査薬では陽性となったが破水ではない可能性が高い」「切迫早産としての治療を行う」「万一の破水に備えて抗生物質を投与するだけ」と。不安になり「高位破水では?」と質問すると「その可能性もあるけど破水じゃないから大丈夫」と言います。
NICU完備の病院へ転院したい旨を伝えましたが「子宮口が5~6cmになったら搬送する」「あなたが子供に会いたい!と初めに断ったんでしょ」と怒られました…。そこで教えて頂きたいのは、
第1子を切迫早産入院後37週で前期破水して4時間、分娩時間1時間30分で出産しています。
NICU完備の病院は今いる病院から車で15分の所に2件。(内1件は30週~受け入れ可)満床かは不明。
以上の事を踏まえ、先生方ならNICU完備の病院へ転院させますか?それともこのまま現病院で経過観察が妥当と思われますか?
どうかアドバイスを下さい!
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