不安感エビリファイに該当するQ&A

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93歳父親、認知症と診断されていますが、加療内容について教えてください

person 70代以上/男性 -

 93歳になる父の相談です。現在は自宅を離れ、近隣の親族のサポートを受けつつ、施設と病院を往来し暮らしています。  1年前に、大学病院の神経内科を一人で受診しています。カルテによると、「最近物忘れが多く日常生活に支障はないが認知症が心配になり受診」「難聴あるが大声での会話は可能、92歳と言う年齢と難聴であることを考慮すると、HDS-Rの軽度の低下大きな問題ない、認知症疑い、MMSEテスト24/30、長谷川式スケール22/30」とあります。  その3ヶ月後、転倒による腰椎圧迫骨折でその後寝たきり、地域の病院へ入院しました。入院時の様子は、「難聴あり質問に答えるが意思疎通困難」「発熱による不穏行動あり、入院生活による認知症も進んでいるか、見当識障害あり、不穏状態続いているためリスペリドン1mg1錠1回夕食後に内服、多弁であるが会話の内容は理解しにくくコミニケーションは成立しない、せん妄状態悪化」「見舞いに来た家族と口論、その後話しかけても興奮状態で会話にならず」と聞いています。  私は遠方に居住しているため、リアルタイムで父の状況を把握することが困難です。  とりわけ心配なのが、病院より施設へ戻って以降、内科医から精神神経科医の処方に変更され、「エビリファイ3ミリグラム2錠朝夕、リスペリドン0.5ミリグラム、リスペリドン0.5ミリリットル20日分」「通院精神療法5分以上」「通院精神療法(家族) 5分以上」の処置、並びにEEG、EKGなどの検査を受けていることです。  近隣の親族との面会により父の精神状態が不穏になったことも耳にしており、「通院精神療法」「通院精神療法(家族)」とはどのような内容でどのような場合に処置されるものか?また、EEG 並びにEKGとはどのような検査内容であるのか?EEGrecordには何が記載されるものなのか?お教え下さい。

2人の医師が回答

体位性頻脈 不安障害

person 10代/男性 -

高3の息子のことで相談です。 高2の4月〜精神科に通い、うつ病、転換性障害、不安障害と診断され、抗うつ薬、抗不安薬、睡眠薬、胃薬等処方されました。6月から、急に眠気、だるさが酷くなり、1日16時間寝てしまう時もあります。どんなに寝ても眠い、怠い。7月から抗うつ薬がきき、やる気、意欲が出てきましたが、何故か眠気、怠さはよくならない。特に午前中は目が覚めても体が動かない。精神科から内科に行って欲しいと言われ、血液検査、肺のレントゲン、心電図、全く問題なし。内科的に考えられるのは慢性疲労症候群。高2の8月に慢性疲労症候群の専門外来の先生に診てもらうと慢性疲労症候群ではない、起立性調節障害と診断されました。体位性頻脈。貧血、めまい、動悸など本人の自覚症状はないけど、寝て起きた時に血圧が110→160。心拍も激しく動いている。過剰に緊張していて鎮静への切替が出来ていない。エビリファイ錠3mgを1日1錠、抑肝散加陳皮半夏の漢方薬が出ましたが全く効果なしです。眠いし怠いし何かをする気にもなれないようで、毎日ゲームかスマホをするぐらいで、布団に横になっています。 通っている精神科から、起立性調節障害は精神科ではないと言われてしまいました。 循環器内科だと、精神的なら見れないと言われる場合もあると看護婦さんから聞きました。 何科に行くのがいいでしょうか? 血圧が上がる、心拍が激しく動くには薬はないんでしょうか。 今飲んでる薬は、トリンテリックス、ロラゼパム、ブロチゾラム、デエビゴ、ナウゼリン 先日いつもより詳しい血液検査をしたら、コルチゾール5.19。15時半に検査したから低いけど薬飲むほどではない。 サトウメガロウィルスIMGの抗体価が0.87で判定保留。免疫力が下がった時に何かウィルスに感染したのかな。これが疲労、怠さ、眠気の原因とは考えられますか?

2人の医師が回答

高校生で回避性パーソナリティ障害かどうか

person 10代/男性 - 解決済み

以前より相談させていただいてる発達障害の高校生です。 エビリファイ3mgのみ夜服用中です。 今回は息子が回避性パーソナリティ障害かどうか気がかりで、診察が先なので教えていただきたいです。 進学校に通いましたが勉強が難しくなるにつれ取り組まなくなり、眠気があり勉強に集中できないとのこと。大学を調べることもパンフレットを読むことも一切なく……大学でやりたい事もなく受験の時期でも頭が働かないやる気が出ないと勉強はほとんどしませんでした。難しい事からは昔から逃げていました。プロのスポーツ選手になりたいという現状とかけ離れた希望だけはあります。 新しい事には尻込みしてしようとしません。 高校の授業ではグループワークや共同実験の時には決して交わろうとせず、腕を組んで目をつぶり黙っているとのこと。分からない事があっても、先生やクラスメートに聞く事がしんどく自分が困るのに開き直って他人事でした。もちろん自分から話しかける事はないので友達はいませんでした。 自尊心がかなり低くネガティブな発言が多く表情も常に硬いです。 先日息子の言動に苛ついた父親にひどい暴言を吐かれた後、俺は無価値だ孤独だ、友達もできなかったと涙を流し、数時間後に暴言の内容を思い出して壁に穴を空けたり物を壊すなど荒れてしまいました。父親は頭に血が登ると大声で暴言を吐くことが注意しても改められず、余計に息子のメンタルに悪影響でした。息子は父親を嫌って話もしません。 本人なりに頑張ってきているので、私も諦めもついて日常でもハードル高いことは求めず父親との緩衝の役割です。私とは良好な方です。 話が入り組んでしまいましたが、主治医は鬱との見立てですが、回避性パーソナリティ障害になっていないでしょうか? その場合どのような治療法が有効でしょうか?

3人の医師が回答

統合失調症の症状について

person 20代/女性 -

統合失調症と診断されて、4年ほど経ちます。 監視カメラで見張られているような症状が出ています。 この症状が出ると、必ず脳が興奮状態になり、物事に集中できなくなり、眠れなくなります。 監視カメラを確認するかのように上を向いてしまいます。 症状が出る時は、作業所へ行ったときや外出した時など、人と関わると症状が出ます。家で過ごしているだけの時もたまに症状が出ます。 症状が出てしまうと、監視カメラのことを考えてしまったり、思考が止まらないので、物事に集中できません。 この時に、自分にとってマイナスなことや不安なことは必ず考えてしまい、マイナスな面以外のことなども、考えてしまい、ぐるぐる考えが止まらなくなり、どんどんいろいろなことを頭の中で考え巡って脳が興奮状態になります。 このことが原因で、家で勉強に集中できなかったり、食事を作るときにも集中できずにて困っています。 薬はシクレストを最大量を朝と夜に飲んでいます。 質問があります。 1.ちゃんと薬を最大量まで飲んでいるのに、なぜ症状が出てしまうのでしょうか? 2.作業所や外出して人と会って会話などをすると必ず症状が出てしまうのは、どうしてでしょうか?人に会うから脳が敏感になって症状が出ているのでしょうか? 3.作業所などに毎日通うなどして、人に会う頻度を増やせば、脳が人の敏感さに慣れて症状が出なくなりますか?慣れれば人に会うことによる、脳の刺激やストレスなどの耐性がつくことはあるのでしょうか? 4.症状が出るのと同時に、脳が興奮してしまうのはなぜでしょうか? 5.症状が出るのと同時に、なぜいろいろな思考がグルグル止まらなくなってしまうのでしょうか? 6.エビリファイなどの注射や、ロナセンのテープにすれば、ずっと症状は出ないでいられるのでしょうか?

3人の医師が回答

9歳 過敏性腸症候群

person 10歳未満/男性 -

今年の1月小学校始業式の夜から腹痛が発症。現在9歳11ヶ月の小4男の子です。 大きな病院の小児科の検査では異常は見つからず。その後半年経過しますが、平日の朝になると、決まって腹痛が発症します。通学で電車を使用する際の揺れを想像すると痛みが出ると訴えます。他、食事途中や風呂で身体を温めた際痛みが出ます。 学校での交友関係は良好ですが、本人は、長時間移動してまで学校に通う必要があるのか。学校の宿題が負担。など伝えてきます。現在、自費診療の医療内科にて、リーキーガット症候群の中等度という診断と共に、悪玉菌が増加傾向にあると言われました。その後2ヶ月に渡りサプリを服用しておりますが、一向に良くなる気配はありません。 気になっていることは、 1.自費診療での通院費や検査費、処方されるサプリが高額なため、長期服用しても費用に負担のない、新ビオフェルミンSプラスやハイチオールCプラスやアシュワガンダーというものを購入し服用を考えておりますが、実際の効果は期待できますか。 2.電車通学の際の電車の揺れに1番ストレスがあり、腹痛が伴うため、連続的不登校となっております。電車の揺れの対策をするため、行動療法をお願いしたほうがよいのか、それとも、学校に何のために通う必要があるのかなど、学校に対してプラスの考えをもっていないため、児童精神科にお世話になるのがよいのか。そして、エビリファイ3mgなど処方してもらい、不安を取り除いてもらう、または学校のカウンセラーにお願いしたほうがよいのか。 アドバイスをいただけますと幸いです。

3人の医師が回答

学級選択 知的レベルの差

person 10歳未満/男性 -

ASD、ADHDの8歳、25キロの男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、癇癪があります。 現在、リスパダール、エビリファイ、インチュニブ 、アトモキセチンを服用しています。 全IQ97 言語理解113 知覚推理89 WM88 処理速度94(投薬後) 学習に問題があり、普通学級と通級で不登校です。適応指導教室に通っています。 新年度は、適応指導教室にとどまるか、支援学級(こちらの地域は知的の固定学級のみ。普通学級への教科の交流は原則なし)への転学を検討しています。 近所の支援学級が、前例はないものの、普通学級の授業を少しとることを相談はできるというので、候補にしています。 ただ、知的障害がない場合、こちらの地域では、知的の支援学級を選ぶ人はあまりいないそうで、転学相談の担当者にはおすすめされません。 他の相談でも、知的級のお友達と期待通りのコミュニケーションがとれないのでは、と言われました。 子供は、コミュニケーションは好きな方で、適応指導教室でもお友達と遊ぶのが好きです。 そこでの問題行動はありません。 (勉強の負担が少なく、楽しく通えています) 上の支援学級に通うと、ほとんどの時間は支援学級で過ごすことになります。 親としては、授業や行事のない適応指導教室よりは、普通学級の授業が少しでもとれて、授業もする支援学級のほうが、勉強があまり遅れないでよさそうな気がして、検討していますが、合わない心配もあります。 知的レベルの合わない集団には入れないほうが良いのでしょうか? 将来、友達と対等に存分に遊べなかったことが、尾を引いたりするでしょうか? 友達を選ぶか(適応指導教室)、学習を選ぶか(支援学級+普通学級)、という選択のように考えています。

4人の医師が回答

10歳自閉症児の不登校への対応

person 10代/男性 -

小4 自閉症・知的中度の息子は通常の学校の支援級に在籍していますが 夏休み明けから不登校になりました。 それまでは通常級で過ごし、国語と算数だけ支援学級で過ごしていました。 学校での体育や、理解が難しい授業を嫌がっておりましたが 毎日いき渋りがありながらも、なんとか登校していた格好でした。 *鉛筆や爪かじりなどの二次障害は出ていたのに軽視していたことを反省しています。 夏休み明けの今は、支援学級に付き添い登校で 1時間だけプリント等しながら過ごして下校しています。 しかし1ヶ月経っても全く落ち着かず 未だに、怖い!早く帰りたい!体育いや!6時間目いや! などと混乱しながら泣き喚く日々です。 学校では、静かな環境を作る、パーティションを立てる、 気持ちが落ち着かないときは教室の外へ出るなど日々環境は工夫して頂いてますが、 本人は学校への不安が強くなりすぎていて、それどころではないようです。 通常級で過ごしてた時期に嫌だったことなどを 未だにフラッシュバックのように言ってきます💦 ※エビリファイ1mg服用中 4月にがらっとクラス替えや先生の配置転換などで環境が変われば もしかしてリスタートできるかもしれない?と淡く期待してますが… あわせて支援学校も視野に入れて動いてます。 ただ、それまではどうやって過ごすべきかご教授いただけますと幸いです。 (不登校の本を読むと、本人が回復するまで休ませる(本人から気が向けば登校) が鉄則のようなのですが、習慣化が強い自閉症の子の場合も同じでよいのか分かりません。) なお学校以外の場では、デイサービスで週3回 2-3時間ほど楽しく過ごしています。 小児精神科にもかかっていますが、なかなかじっくりお話を伺う時間がなく こちらでもご意見をお伺いできれば幸いです。

2人の医師が回答

てんかん息子の今後の対処について

person 10代/男性 - 解決済み

つい先日17歳息子がMRIで脳波を調べ、てんかんの診断を受けました。(但してんかん専門医ではない) きっかけは、昨秋やめていたゲームを再開して毎日4時間していたら、サッカーの練習中頭が朦朧とし動けず、コーチの呼びかけや質問も何を言われているか分からなくなり、こちらのサイトに相談したら精神科医より意外にもてんかんの可能性を指摘されたからです。 思えば小学生の一時目をパチパチするチックは出ました。熱性痙攣はなく、そもそも熱をほとんど出しません。サッカーの試合で地面が眩しく光るように感じる事は何度かあった、周りが白っぽく感じる事が何度かあったと去年初めて話しました。ただお風呂は問題なく快適に入っていて、どこでも痙攣のような事を見たことがなく、急に倒れたりもありません。 次は専門医のいる大きな病院に行くのですが来月なので色々不安でお聞きしたいのです。(ちなみに心療内科でエビリファイ3mgとイフェクサー37.5処方されてます) ○中3から今までも授業中よく寝るようになり。疲れやすく勉強の集中力も続かなくなったのですが、睡眠は8〜11時間とたっぷり取れています。てんかんの影響はないでしょうか? ○ゲームは既に止めています。医師は今後もゲームは禁止とのことですが、スマホで1〜2時間ユーチューブ特にゲーム実況を見たりするのはいかがでしょうか? ○データサイエンスやプログラミングなど、パソコンを使う仕事は避けるべきでしょうか?パソコン自体見ない方がいいでしょうか?どんな仕事に就くことが多いでしょうか? ○息子はてんかんの中でもどのようなタイプでしょうか?薬は処方されるでしょうか?今飲んでいる2種の薬もあるので、あまりに薬ばかりにしたくはなく…そもそも飲み合わせ大丈夫でしょうか? 無知で沢山質問本当にすいませんが、どうかよろしくお願いします!!

3人の医師が回答

ネガティブで文句ばかり、どうなれば満足なのか

person 10代/男性 -

16歳高校一年生。中高一貫校に通っていましたが、孤立しており、高校は別のところへ進学。友達作りのスタートに失敗したと言って連休明けから登校しなくなり、自分はおかしい、劣っていると叫んだり暴れたりします。 心療内科の心理検査では明らかに発達障害とは言えないので、思春期特有のものと思われると。友達が小さい頃からほとんどいない点ではアスペルガー傾向がありそうだと言われました。 本人は傾向止まりに納得がいかず、自分なりに調べてアスペルガーまたは統合失調症だと主張します。自分に当てはまるものに言動を寄せていっている風にも見えるし、不登校になってからはいつもそわそわ、不安、イライラしているので、本当にも思えます。思い込みを止めてくれる人がいません。 病院でのカウンセリングは半年続けていますが、外で友達を作った方がいいと繰り返し言われるので敵対心を持っており、効果がないようにも思えます。 高校も通信制に変わりましたが、レポートがあまりに簡単なため、こんな勉強しているようじゃだめだ、と言います。+αの勉強をやろうとしては「集中できない」とひとしきり文句を言い、アドバイスは全否定。 薬(エビリファイ6mg)はのみますが、副作用ばかり気にしており、実際室内を立ち歩いたり、過剰に水分をとります。 会話をして少しでも聞き返すと「話が噛み合わない」と怒り出すか、「うまく話せない」と落ち込むか。 昼夜逆転はしておらず、朝七時半頃起きますが、何をするでもないので、その事にイライラする。たまに9時頃になると「起きられない」と不機嫌に起きてくる。 悲観的で反抗的、表出のしかたが荒っぽいので、辟易しています。 この子にどんな対応をすればいいのでしょうか?もうわかりません。

5人の医師が回答

疲れやすく過眠の発達障害高校生

person 10代/男性 - 解決済み

高校生の息子は自閉症スペクトラムとADHDを併せ持っています。 エビリファイ3mg+2週間前からイフェクサーを増量し75mgを服用しています。 息子は特性から外で過ごす間の緊張感がかなり強く、疲れやすいようです。家で勉強しても集中力が切れやすく、頭が疲れたダルい、とよく言って受験生なのに1日せいぜい2時間で終わります。うつが入っていると主治医からは言われてます。 (ちなみにサッカーは好きなので暑い中自主練を1時間程したり、チームで2時間練習したりします。) 昼寝が長くて1時間半〜2時間半ほぼ毎日します。スタートは午後2時〜4時半なので、起きるのは夕方6時半になることもあります。起こしに行く事が多いです。 その後は夕飯食べてテレヒ見てスマホ見てお風呂、そして9時すぎに寝ます。 そうなると翌朝が朝5時〜5時半に目覚め、その後は寝れずに起きて特に何もやる気は出ずリビングでダラダラ。これが毎日で、そういうのがしんどく本人はもっと6時半位までちゃんと寝たいと言います。(7時から朝食) 昼寝をしないとその後本人がしんどく、言動もややこしいのでしないわけにはいきません… 大学生や社会人になってもこれでは支障が出ないか心配です。学校の授業でも寝ることがよくあります。 ★とりあえず早く目が覚めるのをなんとかしたいのですが、アドバイスいただけないでしょうか?昼寝以外に要因ありでしょうか? ★イフェクサー増量して早期覚醒の副作用は出やすいでしょうか?ちなみに去年年6月から早く目覚める事多いようです。イフェクサーは11月から服用して、最近増量してます。 以上よろしくお願いしますm(_ _)m

3人の医師が回答

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