体外受精着床しないに該当するQ&A

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着床の陽性判定と橋本病

person 30代/女性 -

39歳で橋本病と並行して不妊治療をし、今回体外受精2回目で陽性判定が出ました。 BT9でhcgは183.1でした。 橋本病で通常時のチラージン摂取量は62.5mgです。ある程度の量だと思うので軽度ではないなあと思っています。 融解胚移植で移植の前から黄体ホルモン補充としてワンクリノン90mg膣座薬で出ていました。 初回移植時には、黄体ホルモンや着床によってTSHが急上昇すると知らず、結果服用量足りていない状態が続いたため、着床せず終わりました。 それを踏まえ、今回は着床スケジュールにあわせてチラージンを段階的に75→87.5→100に増やしました。結果陽性となりました。今も100飲んでいます。 折角陽性判定になったので、甲状腺のせいで失敗したくない、という気持ちが強くなっています。 取り急ぎ今日判定後に甲状腺科にもかかり採血し、明日数値が出るようにはしました。 今後妊娠を継続していくにあたって、どれくらいの頻度で数値検査すべきか悩んでいます。 胎嚢確認、心拍確認その都度甲状腺も数値検査すべきでしょうか。その後も妊娠が継続した場合、安定期に入れるまで、中度以上の甲状腺機能低下症患者としての検査頻度はどれくらいがいいでしょうか。 検査自体は家の目の前に甲状腺専門医がいらっしゃるので通院1分と苦ではないのですが、、、 どうぞご教授宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

体外受精の検査について

person 30代/女性 -

2人目妊娠希望で体外受精を始めました。 1人目は不妊治療を始めて2周期目にタイミング法で授かることが出来ました。29歳の時です。 2人目を希望し、出産から1年後くらいから自己タイミング開始。半年ほど授からなかったため病院へ通い、タイミング法を更に半年。そこから人工授精へステップアップしましたが6回して全て陰性でした。 更に体外受精へとステップアップしました。9個採卵できて胚盤胞までいったのは2個でした。 グレードは1と3とのことです。1から5のグレードで1が1番良いグレードとのことでした。 11月28日、グレード1と言われる1番良い胚盤胞を移植したのですが、BT9での判定日の結果はhcg0.014とかすりもしない陰性でした。 判定日当日にERA検査と子宮内フローラ検査を勧められました。 ネットで調べた感じ、ERA検査は良好胚を複数回移植しても着床しない場合に受ける検査で、ズレが出る割合が少なく、出産経験がある人が受けてもあまり意味がないように感じてしまいました。 質問したいことは、 1.胚盤胞のグレードとして数字だけ(1〜5)という付け方はどういう意味なのでしょうか? 2.残っているのはグレード3ですが前回と同じ移植方法のまま進めていいのでしょうか?何か変化点をつけることは可能かどうか 3.たった1回の移植でもグレード1が陰性ならERA検査を勧められるのは普通なのでしょうか? 4.検査しないと妊娠出来ないのでしょうか… もちろん2人目希望で体外受精までしているのですが、ERA検査は高額であることと、既に1人可愛い娘がいるので正直そこまでする必要があるのか…とも思ってしまっています。個人的にはもう複数回、移植方法を変えてチャレンジしたいと思っています。でも先生が勧めるという事はそれなりに意味があるのかとも思っていて…分からなくなってしまいました。

1人の医師が回答

男性46歳 DNA損傷原因不妊の可能性 

person 40代/男性 -

46歳男性 妻のみ膣内射精障害があり(風速やTENGAでは射精できる)、保険診療による対外受精及び顕微授精を夫婦ともに初めて実施。 受精卵は良好でしたが、胚盤胞までは1個を除いて全滅したため、担当医師から男性側に原因があり、DNA損傷の可能性があるとの診断を受けました。 1年前に、別の病院でDNA断片化検査を受けた際は、異状なし。 現在、体外受精でできた3AAの胚盤胞を1個凍結中。 1.妻の年齢が保険適用治療を受けられる上限年齢に達するまで5か月しかなく、3AAの胚盤胞を移植すべきか、採卵を優先すべきか悩んでいる 2.PGTも未実施のため、移植したところでリスクがある 3.細胞分裂のスピードがゆっくりの3AAの胚盤胞の着床率 4.TESEを実施したものを、受精させれば、胚盤胞達成率や着床率は高くなるか 5.兄弟の子に発達障害があり、自身の子も可能性が高くなるか不安 6.次回は自費診療で、PGTを実施した胚を移植するほうが安全か 飲酒・喫煙、疾患なし、健康診断結果は常に良好、食生活の管理も徹底しており、 PC作業を1日中しているぐらいで、健康上も異状ありません。 担当医の許可を得て、撮影した画像を添付いたします。 できるだけ多くの先生方にご回答いただきたく、ご多忙を承知で質問させていただきます。 何卒よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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