入院透析に該当するQ&A

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サイトメガロウイルス1000

person 60代/女性 -

60歳、ろ胞性〜からびまん性〜へ形質転換、高悪性度悪性リンパ腫です。1年前に娘からの同種移植しました。 今迄、移植後に出血性膀胱炎で2回op 3回目の出血でもう無効だとわかっていながら灌流を続けていたようで急性腎不全、尿毒症性脳症までになり透析などをしましたが、何とか回復し7ヶ月の入院を終え、自宅で介護をしていました。 その後も尿路感染や偽膜性腸炎になり入院しましたが元気になり帰ってきていました。 ご飯もよく食べ歩く練習もしていました。体重も増えデータも良くなってきていました。受診も週1→月1に減ったタイミングでK低下ありアスKを飲み始めたのですが今迄も定期的に下がったりしていたし2週間後に在宅医に採血フォローだけ頼んでました。すると突然plt7000に低下、大学に行き再検4000にて即入院。 PC10単位同日輸血も更に低下、ITPを疑いプレドニン50mg内服開始も上がらず。エンドキサン内服で更に感染症を繰り返していました。退院も延び延びになっていたが12月中には帰れると11月末にも聞いていました。しかし急に状態が厳しいと代行のDrから連絡ありCMVが1000だと言われました。 外来では3なら微妙、10ならすぐ治療と言われていてずっと測ってました。前々から時々出ていてバリキサやデノシン使ったりしていました。しかし今回はPltが下がって入院した時に主治医が変わり、なんと、入院してから2ヶ月間1回も測ってなかった事が発覚。他の医師が気づいて調べた時には1000になってました。その後みるみるうちに全身状態が悪化しました。 CMVが1000になるまでにはどれくらいの期間がかかるのでしょうか? 急に突然0が1000になることはありませんよね?早く測っていればと悔やんでも悔やみきれません。 いつ頃からだったのか大体の推測でも構わないので教えてください。

1人の医師が回答

77歳の母親の回復の可能性。

person 70代以上/女性 -

心不全で、緊急入院して、6日になります。 2日間は マスクでの酸素を無理矢理送るので、心拍数も140近くになっていて血圧を上げて肺の水を出す利尿剤などで、薬物治療をしています。 3日目に人工呼吸機の挿管をおねがいしました。 挿管してから、心拍数88 血圧98/59 酸素濃度50 酸素飽和度100です。あと3日もつかわからないと言われましたが、尿路感染もあり、血尿で、入院時の時に比べると挿管後のほうが尿量は成人の1日位です(看護師の話では) 色々調べて心臓が治療できれば水が抜けていくかもしれないと主治医きいたので、延命治療になりますよといわれましたが、かすかにでも時間をかせいで、心臓血管治療も視野にいれて挿管をおねがいしました。 このコロナ渦で、透析やカテーテル治療の出来る病院に入院できなかったのが、心残りとなっています。このままの状態での回復はみこめないのでしょうか?循環器内科のベッドを占領しているからか、看護師の意見を聞き入れず挿管を選択したので、あまり親切にしてもらえません。忙しくてピリピリしているのもあるとおもいますが。 でも、面会は許してもらえています。 2年前に糖尿病からの脳梗塞(乖離)も乗りこえたので、今回も、乗りこえてくれると思ってます。 循環器内科の先生は、今後、内臓が弱って臓器不全で亡くなるといってましたが。 尿で肺の水がぬければ、助かるとも聞いてて 感情がごちゃごちゃになってるので上手く書けないですが、回復するには何かできることはないでしょうか? 昨日から母にむくみもあります。手が足がむくんでて、もうだめなんでしょうか?

2人の医師が回答

腎不全、腎臓病、糖尿病の可能性について

person 20代/男性 -

26歳男性です。13歳から20歳まで間欠的な蛋白尿、尿糖を指摘されていました。 21歳から不安障害を発症し検査を行ったのですが、その時には蛋白尿-、尿糖が+4、アルブミン定量20mg/gCr、その他の検査値は特に問題はなく、腎性糖尿で特に問題はないと言われました。 その1年後、ビリルビンの高値を指摘されましたが体質性黄疸と診断されました。今現在その当時の資料がないので分からないのですが直接ビリルビンが高値でした。 それから2020年までは1年ごとに検査を行っていました。腎性糖尿なので時折尿路感染症にかかることがあります。 2021年は同じ病院での検査は行っていません。他の病院で指の腫瘍の手術を行うため入院し、その時点で入院時検査が行われましたが入院時に何も言われませんでした。詳しい項目は分かりません。 今年に入り、時折夜間に尿意で起きてしまうことがあります。尿が濃いとトイレの泡が消えないことがあり、不安です。また、身体に痕がつきやすく、腎臓が悪い影響でむくんでいるのではないか、と思ってしまいます。痕は数時間で消えます。 また、日中の尿量が飲んでいる水の量に対して少ないのではないのか、と思っています。水は毎日1L以上摂っていますが、その1/3ぐらいしか出ていないように感じます。 そして、手足のしびれが起きる時があり、今現在それが起きています。それが糖尿病の症状のように感じてしまいます。 病院に行くのが不安ですが、検査してもらった方がいいのでしょうか、透析や失明になりたくないです。 靴下の痕を添付しました。1時間半程度履いた後のものです。普段はもう少し酷くつきます。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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