前立腺生検に該当するQ&A

前立腺の腫瘍マーカーについて質問させてください。 夫（31)の健康診断でPSAの数値が4.71で要精検になりました。 去年も数値が同じく4で、病院へ行き、血液検査、MRI、エコー？などを行い、今のところ異常はないけど数値は高めだということで経過観察になっていました。 生検はまだ若いししなくてもよいと言われしていません。 ですが、今年も数値がほぼ変わっていないため、とても心配です。 夫は忙しいのもあり、病院へいっても同じだと言って行きたがりません。 やはり、詳しく検査してもらった方がいいのでしょうか？ この数値は様子をみていてよい数値なのかが気になります。 お忙しいところすみませんが、よろしくお願いいたします。

自分は56歳で、前立腺肥大で1年ほど前から通院しています。 ユリーフ、ザルティアを服用しており、3週間前の生検で癌ではなかったので、アボルブを追加で服用しています。 しかし、尿意切迫感や残尿も100ml以上あり、仕事にも支障があるので手術を検討しています。 通院している病院ではTURPかウロリフトの2種類の手術を行っているとのこと。 このサイトでは他の方の質問に対して、50代にはウロリフトはお勧め出来ないとのご回答が多いように見受けられるのですが、どのようなデメリットがあるのでしょうか? ちなみに、大きさは50mlで、膀胱鏡の検査では特に問題は無いとのことでした。 ご教示のほど、よろしくお願いします。

父のことなのですが、二年前に転移なしの大腸癌で手術をし、経過は良好で、普通に生活しています。 10ヵ月前に前立腺の血液検査にて、数値が高いとのことで生検。 結果異常なし。 その後、三ヶ月に一度位は検査をするように言われるも行かず、今回10ヵ月ぶりに血液検査をしたところ、またも数値が高く、数値が140以上とのことで、またも生検をしました。 あなたは数値が上がったり下がったりすると言われた様で、今回の検査検査はまだ出ていませんが心配です。 １、癌じゃなくとも数値の変動がよくあるとゆうことは、よくあることなのでしょうか？ 2、もしも今回の結果が癌の場合、10ヵ月前は異常なしだったので、まだそれから10ヵ月しか経過していないので早期になるでしょうか？ 癌の可能性があるとは言われておらず、レントゲンでも影はなし。自覚症状もなしです。 年齢は77歳。 来週まで心配なので、どうか返信、宜しくお願い致します。

50歳です。昨年12月に前立腺ガンと診断されました。生検前のPSAは、0.7、生検でGSが4+4＝8、病期がT3bN1M1言われ、ホルモン療法を開始しました。しかし、PSAは、0.08まで下がったのですが、CTの結果、ガン自体が小さくなっておらず、未分化ガンの可能性があるとして、抗がん剤治療+ホルモン療法を勧められました。抗がん剤治療前にセカンドオピニオンを受けましたが、セカンド先の医師も主治医と同様に未分化ガンの可能性があり、抗がん剤治療+ホルモン療法が最適であり、PARPも適用の可能性があると言われ、現在、抗がん剤治療+ホルモン療法を行っています。 そこで質問です PARPは、早めに主治医にお願いした方が良いのでしょうか？ PARPに効果はあるのでしょうか？ 今の治療以外に考えられる治療はありますか？ 今の状態で余命は、どのくらいありますか？（子供も学生である程度余命が分かれば、いろいろと計画的に行動ができる）

初めまして、ＰＳＡ値について相談します。 もうすぐ65歳になります。 13年前にいきなりＰＳＡ値が3.5になり(前々年1.69、前年2.5) 泌尿器科を受診し、直腸診、直腸エコー、各尿検査、エコーを行い、炎症があるとのことで緑色の薬を半年位服用しました。 エコーで、通常の1.5枚位肥大があると診断されました。 その後頻尿があるので５年位前からタムスロシンを服用しています。 その間、ＰＳＡは3.2〜4.0を行ったり来たりです。今まで2回4.0を超えたので生検を勧められましたが、2回とも３ヶ月後の検査で3.7位に下がったので見送りになりました。 素人的に13年間さほど数値に変化がないので、ガンの疑いよりも、肥大の可能性が高いと考えます。 この場合、内視鏡で前立腺をくり抜くオペが有効なのか？と考えます。が、そのオペとか生検とか現時点で考える必要がありますか？ という質問です。 宜しくお願いします。

PSA　5.8　　 MRI　所見あり 生検日R3.10.19　グリソンスコア　7（3＋4） 12か所中1か所　グレードグループ２/5 ステージング　　T2a 造影剤ＣＴ、骨シンチ　共に転移なし 　上記から、低リスク群と判定され、治療法として、腹腔鏡下前立腺全摘術＞放射線治療＞経過観察を提案されました。ロボット手術を検討してみたいと申し出て、紹介状を出していただき、大きな病院で医師のお話を伺うことができたのですが、手術の仮押さえ日が４月６日とだいぶ先になりました。生検日から６か月後の手術は間が空き過ぎではないかと考えているのですが（治癒率への影響など）、すでに予定が詰まっているのでということでした。 質問１　もう少し早くできる別の病院を探したほうがいいのでしょうか。 質問２　ダヴィンチSiとダヴィンチXiで、治癒率への影響にはどんなことが考えられるで 　　　　しょうか。 　 　よろしくお願いいたします。

本年1月に前立腺癌が限局（STAGE2)で見つかり、ロボットによる前立腺の全摘手術を受けました。その直前の生検ではPSA値12.4、グリソ-ンスコアは4+5=9でした。 術後の病理検査結果は、 切除断端面：癌なし、リンパ管への癌浸潤：(+)、リンパ転移：認められず、GS：9 手術後PSAは2.0台まで下がり、主治医は「これから少しずつ下がっていくだろう」とのコメントでした。それとは裏腹に その後の経過としてPSA値が 術後:2.0 → 6月:5.8 → 9月:9.7 → 10月:10.2 と、上昇していきました。 来週、骨シンチの予定で、結果次第では、放射線をするとのことです。 そこで質問です。 1.本来、前立腺を全摘したならば、PSA値は0もしくは限りなく0に近い数値だと資料に書いてありますが、2.0ということはその時点でどういったこと考えられますか？ 2.全摘して理論上、前立腺はないはずなのになぜPSA値が上昇するのでしょうか？、例えば、原籍地の前立腺癌の遺伝子を持って骨や肺に転移していたならば、例え前立腺癌が除去されていてもPSA値は上昇していきますか？つまり移転先の癌(転移性肺癌、骨転移)の増殖に対してPSA値が反映されるものでしょうか？ 3.手術して10か月で、転移や再発は画像診断できるのでしょうか？ もし、癌の所見がない場合でも、PSA値が上昇している以上、内分泌治療に踏み切ることは出来ないものでしょうか？ 5.放射線治療は限局された部分にしか照射されないかと思うのですが、もし腫瘍が無ければ意味がないのではないでしょうか？また転移した場合も違う意味で無駄ではないでしょうか？ 6.化学療法(一般に言われる抗がん剤)という治療法は前立腺癌にありますか？ 7.専門家から見た個人的なご回答、何でも教えて下さい だらだらと質問を書きましたが、一部で構いませんので、どうかご教示頂ければ助かります。よろしくお願い申し上げます。

53歳になる父の前立腺癌検査のことについて教えてください。10月25日に市で行っているガン検診を受けました。11月14日に結果が送られてきて、前立腺癌の血液検査が4.4と高く出て、要検査と言われました。11月16日に泌尿器科クリニックを受診して、再度の血液検査と超音波を受けました。超音波では、「影はないけど前立腺が腫れている。血液検査の数値が上がっていたら細胞を取る検査をしましょう。」と言われたようです。そして、本日の11月24日に検査結果を聞きに行きました。血液検査の結果は3.99と、少しだけ下がっていたようで、「前立腺は大きいけど、おしっこの出も悪くないし、他の検査では悪いところはなさそう。3ヶ月後に再度、血液検査をしてみましょう。」ということになったようです。一応数値が下がったためか、細胞を取る検査は今回はやらずに、3ヶ月後の経過観察となりました。 まだ53歳なので、PSA3くらいで判断している先生方もいらっしゃると思います。うちの父は3.99とやはり高いですよね…。通っているクリニックにはマニュアルがあるようで、数値が外れると次の検査になるような事をおっしゃっていたようです。生検を受けるか受けないか聞かれることはなかったようで、2月17日に再度の血液検査を予約してきたと言っていました。 1、クリニックの先生は経験豊富で評判もよく、信頼できると思いますが…。前立腺が腫れている、大きいとは言われたようなのですが、原因は分からないようです。こういったことはよくあるのでしょうか？ 2、次の検査で急に数値が上がることもありえるのでしょうか。現時点でも、やはり前立腺癌の可能性はまだあるのですよね？ ３、もし癌だったら、3ヶ月後の経過観察をしていた場合、進行してしまわないでしょうか？ 前立腺癌についての知識が全然なく、アドバイスをいただけないでしょうか？よろしくお願いいたします。

父の進行性前立腺癌の治療方法について初めて相談させていただきます。 初診時PSA90で、生検6本、MRI、骨シンチグラフィ、CT検査を行いました。 6本中に5本癌が見つかりグリーソンスコアは聞けなかったのですが悪性度が高いとの事でしたので8-10だと思います。 前立腺外へ広がっていて前立腺周辺のリンパ節転移と、骨は数箇所の転移が見つかりました。 CTの結果そのほかの転移はないそうです。 治療の説明があり、根治することはないとの事で、ゴナックスの注射を月1回、ザイティガを毎日服用するとの事でした。ザイディガは、他のホルモン療法ができなくなったときに使うのかと思っていたのでこの治療法が良いのか疑問を持っています。 この薬が効かなくなった場合は、抗がん剤治療になりますとの説明でした。 ゴナックス、ザイディガを使用してPSA数値が下がってきたら原発部分に放射線を当てるとかは出来ないのかとの質問に、転移しているので出来ないとの事でした。 最初のホルモン治療で、効かなくなった場合抗がん剤、そのほかの治療は、出来ないという事に納得いかないのですが、初回からザイディガを服用するというのはよくある事なのでしょうか。 このままザイディガ、それが効かなくなったら抗がん剤という選択肢しかないのでしょうか。 先生方の見解をお聞かせいただければと思います。どうぞよろしくお願いいたします。

父が昨年12月に骨髄異形性症候群 RAEB-Tと診断され、根治のためには 骨髄移植が必要であると言われ、骨髄移植準備をしていましたが、 1月にPSAの値が8だったため検査をしたところ前立腺がんもみつかりました。 血液検査の結果、骨髄異形性症候群は急速に進行する気配も薄く、 前立腺がんの転移もしてないようだったため、2月に前立腺全摘出手術を行いました。 手術中の出血や、術後にヘモグロビンの数値が下がったため、輸血(自己血輸血ではない)は800ccくらい行ったようです。 術後1ヶ月後くらいから背中の痛みを訴え始めましたが、 PSAの値は0に近かったため、手術自体は成功し、転移も考えられないとの話でしたので 手術や入院の疲れではないかと解釈していました。 しかし、痛みは背中から、肩、胸などへ急激に広がり、痛みも強くなった為、検査をすることとなりました。 様々な検査の中で第六関節の辺りに圧迫骨折しかけて、がん転移の疑いがみられたため、 骨の生検を行って組織を調べ腺がんが検出されました。 泌尿器科の先生からは、前立腺の腫瘍マーカーから見て、前立腺がんからの転移は考えられないと言われ、 血液内科の先生は、どこから転移したのかわからない、このような症例はみたことがないとのことで、ホルモン治療で様子をみるが効果の可能性は低いと言われました。 また、PETの検査結果から、胸、背中付近にがんと疑うようなしるしがいくつかあるため、 抗がん剤治療はできないといわれました。 何もする手立てがない状態で本人、家族とも非常に不安になっています。 何か治療の方法はないのでしょうか? 先生方もお忙しいとは思いますが、どうかよろしくご回答くださいますようお願い申し上げます。